iVysílání

stránky pořadu
Premiéra:
31. 3. 2012
11:32 na ČT24

1 2 3 4 5

6 hlasů
10561
zhlédnutí

Tep 24

Příčiny inkontinence — Nadměrné pocení — Chlamydie

25 min | další Zpravodajství »

upozorňovat

do playlistu

Přehrávač videa

Načítám přehrávač...

Tep 24

  • 00:00:16 Začíná magazín TEP,
    dobrý den.
  • 00:00:19 Dnes o problémech,
    o kterých se nemluví.
  • 00:00:22 Probereme zdravotní potíže,
  • 00:00:24 se kterými se lidé nechtějí svěřit
    svému příbuznému, natož lékaři.
  • 00:00:28 Samovolný únik moči
    trápí 20 % dospělých.
  • 00:00:31 K lékaři se většinou stydí.
  • 00:00:33 Jaké jsou příčiny inkontinence
    a jaká je její léčba?
  • 00:00:36 Nadměrné pocení
    komplikuje život pětině lidí.
  • 00:00:40 Většina ale neví, že jejich
    problém umějí lékaři řešit.
  • 00:00:45 Chlamydie, zákeřná bakterie,
  • 00:00:48 která napadá nejen močový
    a pohlavní systém, ale i plíce.
  • 00:00:51 Pro řadu pacientů je samovolný
    únik moči pořád tabu.
  • 00:00:55 Řada z nich netuší,
    že v okolí je spousta lidí,
  • 00:00:58 kteří mají úplně stejný problém.
  • 00:01:01 Inkontinence znepříjemňuje život
    až pětině lidí v Česku.
  • 00:01:04 Na to, jak se léčí její příčiny,
    se ptala Tereza Stárková.
  • 00:01:10 Velký šrám na sebevědomí
    a osobním pohodlí.
  • 00:01:13 I to je inkontinence.
  • 00:01:15 Typově se dá rozlišit
    na dva druhy podle toho,
  • 00:01:18 kde samotný problém vzniká,
  • 00:01:21 tedy v močovém měchýři
    nebo v močové trubici.
  • 00:01:23 V případě močového měchýře
  • 00:01:26 se svalovina stahuje víc
    než u zdravého člověka.
  • 00:01:29 Odborníci pak mluví
    o urgentní inkontinenci.
  • 00:01:34 Jmenuje se urgentní
    z toho důvodu,
  • 00:01:37 že ji zpravidla doprovází
    pocit urgence,
  • 00:01:40 což je náhlé a neodolatelné
    nutkání na močení.
  • 00:01:43 Pacient ten pocit není schopný
    potlačit a musí mu vyhovět,
  • 00:01:47 jinak by došlo k úniku moči.
  • 00:01:51 Za urgentní inkontinencí je často
    onemocnění nervové soustavy.
  • 00:01:55 U žen také chronické záněty
    močových cest,
  • 00:01:58 u mužů onemocnění prostaty.
    Řešení je hned několik.
  • 00:02:02 V méně závažných případech
    zabírá cvičení
  • 00:02:05 nebo třeba botulotoxinové
    injekce,
  • 00:02:08 které pomáhají zvětšit
    močový měchýř.
  • 00:02:11 Když tyto metody nezaberou,
    přijdou na řadu na léky.
  • 00:02:13 Ty dokážou močovou urgenci
    korigovat.
  • 00:02:16 Ve většině případů je
    plně hradí pojišťovny,
  • 00:02:19 ale pacienti je často
    musí brát dlouhodobě.
  • 00:02:22 Druhé problematické místo
    je v močové trubici,
  • 00:02:25 přesněji v oblasti svěračů.
  • 00:02:28 Potíže pacientům způsobuje
    jejich ochabování.
  • 00:02:31 Pak hovoříme
    o stresové inkontinenci.
  • 00:02:35 Pod tím stresem si představujeme
    zvýšení nitrobřišního tlaku.
  • 00:02:38 Ke zvýšení nitrobřišního tlaku
    dochází například při zakašlání,
  • 00:02:42 skákání, běhání, zvedání
    těžkých břemen a podobně.
  • 00:02:48 Pacienti mají jedno společné:
    doktorovi se většinou nesvěří.
  • 00:02:52 Podle lékařů až polovina lidí
    trpící inkontinencí
  • 00:02:56 nevyhledá pomoc odborníka,
    a to nejen proto, že se stydí.
  • 00:03:00 Mnoho lidí ani neví,
    že se tento problém dá řešit.
  • 00:03:04 Únik moči neznamená
    jenom hygienický problém.
  • 00:03:07 Ovlivňuje i zdraví pacientů,
  • 00:03:10 ať už jde o různé vyrážky,
    záněty, dokonce délku života.
  • 00:03:13 Stresová inkontinence se u žen
    objevuje hlavně v souvislosti
  • 00:03:17 s oslabením svalů
    v oblasti pánevního dna.
  • 00:03:20 Negativní vliv na funkci svěračů
    má především obezita
  • 00:03:23 nebo velká fyzická námaha.
  • 00:03:26 Únik moči přesně synchronizuje
    se změnou nitrobřišního tlaku.
  • 00:03:32 Tam je hlavní příčinou
    patologická pohyblivost spojení
  • 00:03:35 mezi močovou trubicí
    a močovým měchýřem.
  • 00:03:38 Ochabnutí vnitřního svalstva
    se dá z části předejít cvičením.
  • 00:03:41 I tento problém se řeší operací,
    a to tahuprostými páskami.
  • 00:03:45 Používají se od roku 1995.
  • 00:03:49 Tyto pásky jsou podkládány
    pod močovou trubici tak,
  • 00:03:53 aby nedocházelo k poklesu
    pánevního dna.
  • 00:03:57 Páska má udržet správnou polohu
    močové trubice
  • 00:04:01 právě při zvýšení
    nitrobřišního tlaku.
  • 00:04:06 Mají speciální vlastnost:
    samy přilnou k okolním tkáním.
  • 00:04:10 Pokud se neobjeví komplikace,
  • 00:04:12 pacientky se velmi rychle
    vracejí do běžného života.
  • 00:04:16 Úspěšnost v závislosti na metodě
    je i více než 90 %.
  • 00:04:19 Potíže s únikem moči jsou
    poměrně běžné i v těhotenství.
  • 00:04:24 Děloha se zvětšuje,
    její váha se zvětšuje,
  • 00:04:28 zvětšující se hmotnost zatěžuje
    závěs důležitých struktur,
  • 00:04:32 až dojde ke zvýšení
    pohyblivosti spojení
  • 00:04:36 mezi močovou trubicí a měchýřem,
    a dochází pak k úniku moči.
  • 00:04:41 Podobné komplikace mohou ženy
    mít i po těžkém porodu.
  • 00:04:44 Podle zkušeností gynekologů
  • 00:04:47 únik moči ale po šestinedělí
    většinou odezní.
  • 00:04:50 Když ve výjimečných případech
    problémy přetrvávají,
  • 00:04:53 řeší se stejně
    jako u ostatních žen.
  • 00:04:56 U mužů je riziko stresové
    inkontinence nižší.
  • 00:05:00 Nejčastěji se s ní setkávají
    pacienti po operaci prostaty.
  • 00:05:03 Takovou zkušenost má
    i pan Zdeněk Touš.
  • 00:05:06 Dobrý den.
  • 00:05:08 To je velmi nepříjemná
    záležitost,
  • 00:05:12 nepříjemná hygienicky
    i společensky.
  • 00:05:17 Strašně vás to omezuje,
    stále na to myslíte,
  • 00:05:21 nevíte, jestli si můžete dovolit
    jít na dvě hodiny do divadla.
  • 00:05:27 I u mužů se dají použít
    tahuprosté pásky.
  • 00:05:30 Protože je ale problém
    se samotným svěračem,
  • 00:05:33 zavádějí se tak,
    aby močovou trubici utěsnily.
  • 00:05:36 Druhou možností je
    voperovat umělý svěrač.
  • 00:05:42 Použitý operační materiál
    se skládá ze tří částí,
  • 00:05:46 z manžety, která je umístěna
    kolem močové trubice,
  • 00:05:49 z rezervoáru, ve kterém je
    tekutina, a z takové pumpy.
  • 00:05:56 Za normálních okolností
    systém funguje tak,
  • 00:06:00 že manžeta je naplněna vodou,
    tudíž utiskuje močovou trubici
  • 00:06:05 a pacient moč udrží,
    je kontinentní.
  • 00:06:08 V případě, že se pacient
    potřebuje vymočit,
  • 00:06:11 tak se aktivuje pumpa.
  • 00:06:14 Na určitou dobu se přečerpá
    tekutina z manžety do rezervoáru,
  • 00:06:18 pacient se vymočí,
  • 00:06:22 pak se ten systém sám aktivuje,
    aby pacient byl kontinentní.
  • 00:06:31 Nechtěný únik moči má souvislost
    s fyziologickým stárnutím,
  • 00:06:34 kdy celý organismus
    pozvolna degeneruje.
  • 00:06:37 Senioři mají také víc nemocí,
  • 00:06:40 které právě inkontinenci
    způsobují nebo zhoršují.
  • 00:06:43 Vliv mohou mít i léky,
    kterými se choroby léčí.
  • 00:06:50 U pacientů,
    u kterých není možný
  • 00:06:52 medikamentózní nebo
    operativní přístup,
  • 00:06:55 přicházejí režimová opatření,
  • 00:06:58 která spočívají
    v hygienickém řešení,
  • 00:07:01 v používání inkontinentních
    pomůcek, vložek nebo plen.
  • 00:07:05 Existují různé typy.
  • 00:07:07 Velké pleny pojmou
    až 3 litry tekutiny,
  • 00:07:10 která se uvnitř promění na gel,
  • 00:07:13 takže pacient zůstává
    relativně v suchu.
  • 00:07:15 Cena jedné se pohybuje
    okolo 15 korun.
  • 00:07:18 Pojišťovny na ně
    částečně přispívají,
  • 00:07:21 ale jenom v případě
    doporučení od specialisty.
  • 00:07:23 I když je to nákladné,
  • 00:07:26 bývá to mnohdy poslední
    důstojné řešení.
  • 00:07:29 Většina lidí, kteří trpí
    inkontinencí ve vyšším věku,
  • 00:07:32 mají pocit, že to je
    jejich osobní selhání,
  • 00:07:35 že to neberou jako onemocnění,
    ale jako neschopnost.
  • 00:07:38 Znamená to,
    že se začíná stranit okolí,
  • 00:07:41 přestává navštěvovat
    různé instituce,
  • 00:07:44 přestává být kulturně aktivní,
  • 00:07:47 přestává navštěvovat
    známé a přátele,
  • 00:07:49 ve své rodině se necítí dobře
  • 00:07:52 a už vůbec ne
    v partnerském vztahu.
  • 00:07:56 To, že se únik moči někdy objeví,
    nemohou lékaři nikdy vyloučit.
  • 00:07:59 Některým problémům,
    které ji způsobují,
  • 00:08:02 ale lidé podle doktorů
    předejít mohou,
  • 00:08:05 především dodržováním
    zdravého životního stylu.
  • 00:08:08 Základní rady: nekouřit,
    bojovat s obezitou,
  • 00:08:11 cvičit, ale zbytečně
    nepřetěžovat svalstvo.
  • 00:08:14 A když už inkontinence přijde,
  • 00:08:16 nebát se svěřit
    a začít problém hned řešit.
  • 00:08:19 Inkontinence není stav,
    který by vás zabil,
  • 00:08:22 ale k smrti vám život otráví.
  • 00:08:25 Jen v Česku jich žijí desetitisíce
    a svou nemocí velmi trpí.
  • 00:08:28 Pacientům s hyperhidrózou
    neboli nadměrným pocením
  • 00:08:31 komplikuje život i to, že jde
    o velmi intimní záležitost.
  • 00:08:35 Když ale najdou odvahu
  • 00:08:37 a svěří se do péče dermatologů,
    můžou jim pomoct.
  • 00:08:40 Úplně vyléčit tuto
    zřejmě dědičnou poruchu
  • 00:08:43 zatím ale medicína neumí.
  • 00:08:47 Pětkrát víc potu než ostatní.
  • 00:08:50 Lékařské tabulky
    to spočítaly jasně.
  • 00:08:53 V horším případě po celém těle.
    O něco lepší varianta je,
  • 00:08:56 když se člověk takhle potí
    jen někde.
  • 00:08:59 Kritickými místy jsou dlaně, plosky
    nohou, podpaží, třísla a záda.
  • 00:09:03 Všechno dohromady rovná se
    velký handicap.
  • 00:09:07 Pacienti přicházejí
    zejména tehdy,
  • 00:09:10 když narážejí na určité
    společenské problémy.
  • 00:09:13 Je to problém,
  • 00:09:16 který je doslova diskvalifikuje
    z některých činností,
  • 00:09:19 ať už pracovních, společenských,
    ve vztazích a podobně.
  • 00:09:22 Jsou to takové typické stesky,
    které slyšíme třeba od mužů,
  • 00:09:25 že si nedokáží
    vůbec představit,
  • 00:09:28 že by si ve společnosti
    třeba sundali sako,
  • 00:09:31 protože se objevují
    velké mokré skvrny.
  • 00:09:34 Pot trápí obě pohlaví stejně,
    obvykle hned od puberty,
  • 00:09:37 ale ženy přicházejí
    do ordinace dříve,
  • 00:09:39 ve chvíli, kdy běžné prostředky
    z drogerie či lékárny nefungují.
  • 00:09:43 Z klientely, která k nám
    s tímto problémem přichází,
  • 00:09:48 máme více žen, a jsou to
    ženy středního věku,
  • 00:09:52 to znamená dámy upravené,
    které to vysloveně obtěžuje.
  • 00:09:56 Troufám si říci, že pacientů
    je čím dál tím více,
  • 00:09:59 a to pravděpodobně
    z toho důvodu,
  • 00:10:02 že lidé vědí,
    že dnes existují metody,
  • 00:10:05 které nadměrné pocení
    dokáží redukovat.
  • 00:10:08 První rady lékařů souvisejí
    s životním stylem a tloušťkou.
  • 00:10:11 Pocení podporuje alkohol,
    kouření i kořeněná jídla.
  • 00:10:14 Samozřejmě stres.
  • 00:10:17 A také to, jak lidé dbají
    na hygienu a co nosí,
  • 00:10:20 umělé materiály
    tomuhle problému nesvědčí.
  • 00:10:23 Přesně nevíme,
    jak hyperhidróza vzniká,
  • 00:10:27 ale víme, že jde o onemocnění,
    které je pravděpodobně dědičné,
  • 00:10:30 geneticky jsme si ho přenesli
    od svých rodičů,
  • 00:10:34 a souvisí to s nervovým stavem,
  • 00:10:37 to znamená třeba
    i s nervovou labilitou.
  • 00:10:41 Člověk má na těle
    2 až 3 miliony potních žláz.
  • 00:10:45 Jsou strategicky rozmístěny
    od hlavy až po malíčky na nohou.
  • 00:10:49 Normální pocení tělo ochlazuje
    v horku nebo při námaze,
  • 00:10:53 to nadměrné je ale hlavně trápí.
  • 00:10:56 Jako u paní Andrey.
  • 00:10:58 Zpocené ruce jí vadily
    od dětství.
  • 00:11:03 V zaměstnání když jsem se měla
    s někým setkat nebo podat ruku,
  • 00:11:06 to byl lehký stres a ten problém
    se vždycky ještě zhoršil.
  • 00:11:10 Vyzkoušela různé roztoky
    a krémy, akupunkturu,
  • 00:11:13 ale nakonec jí pomohly
    botulotoxinové injekce.
  • 00:11:16 Ten pocit byl velmi zvláštní,
    protože to koukáte na ruce,
  • 00:11:20 pořád se tak různě oplácáváte
  • 00:11:23 a čekáte, kdy pocení nastane,
    a ono není,
  • 00:11:27 a to si tak člověk
    strašně moc užívá.
  • 00:11:31 Botulotoxin A využívá hlavně
    estetická medicína
  • 00:11:34 k úpravě mimických vrásek.
  • 00:11:36 Na to, že omezuje pocení,
    se přišlo náhodou.
  • 00:11:39 Teď je to jedna
    z nejužívanějších metod.
  • 00:11:45 Co se týče aplikace
    do podpaží,
  • 00:11:49 tam se žádné vedlejší účinky
    neobjeví ani je tam nečekáme.
  • 00:11:53 Co se týče
    aplikace na rukou,
  • 00:11:57 tam může dojít k přechodnému
    lehkému oslabení úchopu,
  • 00:12:01 a samozřejmě tam je aplikace
    výrazně bolestivá.
  • 00:12:05 Jedna dlaň až 40 vpichů
    malou jehličkou.
  • 00:12:08 A to je pro některé pacienty
    příliš vysoká cena.
  • 00:12:11 Platí bolestí i penězi.
  • 00:12:14 Jde o tisíce korun
    za jednu kúru.
  • 00:12:18 Je to v průměru tři čtvrtě roku
    s tím, že ten problém se vrací
  • 00:12:22 naprosto nečekaně,
    z okamžiku na okamžik,
  • 00:12:27 ale nevrátí se nikdy v takové
    intenzitě, jako byl předtím.
  • 00:12:32 Pokud si ten člověk srovná,
    kolik investuje do oblečení,
  • 00:12:36 měli jsme pacientku, která měla
    na jeden den dvě stejná trička,
  • 00:12:42 protože se musela převlékat,
  • 00:12:45 kolik investuje do deodorantů,
    antiperspirantů,
  • 00:12:48 a sečte se to za tu celou dobu,
  • 00:12:51 tak v podstatě cena zákroku
    se vyrovná ceně,
  • 00:12:54 kterou do toho pacienti
    investují,
  • 00:12:57 takže je to o tom,
    srovnat si, co vlastně chci.
  • 00:13:00 Další cestou jsou tablety,
    které regulují pocení zevnitř.
  • 00:13:03 Třetí možností je iontoforéza.
  • 00:13:06 Využívají se dvě nádobky,
    kam se vkládají dlaně, chodidla
  • 00:13:09 nebo se dá využít
    tento přístroj tak,
  • 00:13:13 že elektrodu zabalíme
    do nějakého měkkého polštářku,
  • 00:13:16 který je namočen ve vodě,
  • 00:13:20 elektrody vsuneme do podpaží
    a necháme působit.
  • 00:13:23 Díky obyčejné vodě z kohoutku
    vzniká okruh,
  • 00:13:26 kterým se na postižená místa
    dostává
  • 00:13:29 velmi slabý elektrický proud.
  • 00:13:32 Vložte ruce do nádobek,
  • 00:13:35 výborně,
    dlaně jsou připraveny.
  • 00:13:39 Já zvýším proud.
    Je to v pořádku?
  • 00:13:46 Poslední řešení nadměrného pocení
    mají v ruce chirurgové.
  • 00:13:50 Potní žlázky pod kůží
    se redukují,
  • 00:13:54 což možná zní dramaticky,
    nicméně jsou na to kanyly,
  • 00:13:58 které jsou podobné
    liposukčním kanylám.
  • 00:14:01 Pomocí male dírky
    se dostáváte pod kůži
  • 00:14:05 a potní žlázy odsajete,
  • 00:14:09 stejně jako to provádí
    plastický chirurg u liposukce.
  • 00:14:13 Extrémní pocení
    ale může znamenat
  • 00:14:17 mnohem vážnější problém.
  • 00:14:20 Proto by lidé neměli
    s vyšetřením otálet.
  • 00:14:23 Typická jsou onemocnění
    hormonální,
  • 00:14:27 například zvýšená činnost
    štítné žlázy,
  • 00:14:30 tam je to úplně typické.
  • 00:14:33 Podobné projevy může mít
    zatím neodhalená cukrovka,
  • 00:14:35 srdeční poruchy, nemoci cév.
  • 00:14:38 Nebo pocení v noci,
    to je třeba zdůraznit,
  • 00:14:43 noční pocení bývá často projevem
    některé skryté choroby.
  • 00:14:46 Jestliže se pacient budí v noci
    zpocený z neznámého důvodu,
  • 00:14:50 pakliže to není třeba stresem
    nebo myšlenkami nočními,
  • 00:14:55 tak samozřejmě je třeba myslet
    na některé choroby
  • 00:14:58 především krevního systému
  • 00:15:02 nebo potom na některá
    infekční onemocnění.
  • 00:15:08 Společenský život komplikuje
    řada dalších věcí.
  • 00:15:11 Třeba zápach z úst.
  • 00:15:16 Protože je to intimní záležitost,
    tak se o tom často stydí mluvit.
  • 00:15:20 Naštěstí my sami při vyšetření
    běžném zubním
  • 00:15:23 dost často zjistíme
    ten problém,
  • 00:15:26 a tak oklikou se snažíme
    pacienta navést na to,
  • 00:15:30 aby nějakým způsobem
    se svěřil.
  • 00:15:33 Zápach nejčastěji způsobují
    zkažené zuby nebo záněty dásní.
  • 00:15:37 Jsou to bakteriální problémy,
  • 00:15:40 bakterie produkují sirné
    sloučeniny, které metabolizují,
  • 00:15:44 a síra, takový ten vaječný zápach,
    způsobuje ty problémy.
  • 00:15:47 Když toto lékař vyloučí,
    pátrá dál a může objevit
  • 00:15:51 záněty čelistních dutin
    a dokonce nádory.
  • 00:15:54 To ale spíš výjimečně.
    Častěji je problém v hygieně.
  • 00:15:59 Největší zdroj bakterií
    v ústní dutině je na jazyku,
  • 00:16:03 takže kromě běžného čištění zubů
    a dásní jsou třeba kartáčky,
  • 00:16:07 které mají koncovku
    nebo jsou upraveny tak,
  • 00:16:12 aby se dal čistit
    i povrch jazyka,
  • 00:16:15 takže z tohoto hlediska
    si mohou prospět tím,
  • 00:16:18 že si čistí povrch jazyka.
  • 00:16:21 V tomto případě pro sebe pacienti
    mohou hodně udělat sami.
  • 00:16:24 Ze zkušeností lékařů ale
    na tyto rady slyší jen někteří.
  • 00:16:27 Další nemoc, o které se nemluví,
    a přitom je velmi zákeřná.
  • 00:16:31 Chlamydie.
  • 00:16:33 Co všechno mohou způsobit,
    zjišťovala Barbora Straňáková.
  • 00:16:37 Mají je desítky milionů lidí
    po celém světě.
  • 00:16:40 Většina z nich to vůbec netuší.
  • 00:16:43 Chlamydie přitom způsobují
    celou řadu problémů
  • 00:16:45 s naprosto odlišnými příznaky.
  • 00:16:51 Obecně řada z nich způsobuje
    respirační problémy,
  • 00:16:54 takže záněty všech částí
    respiračního systému.
  • 00:16:57 Může napadat v podstatě
    jakékoli části těla,
  • 00:17:00 často to bývají nemoci kloubů
    nebo nespecifické záněty v těle.
  • 00:17:04 Řada lidí neví, co jim je,
  • 00:17:07 a může se právě zjistit,
    že je to problém chlamydií.
  • 00:17:10 Chlamydií je víc druhů.
  • 00:17:13 Nejčastěji se jedná
    o trachomatis a pneumonie.
  • 00:17:16 První napadají močové a pohlavní
    orgány, ty druhé dýchací cesty.
  • 00:17:22 Zcela vzácná je
    chlamydia psittaci,
  • 00:17:25 ta se týká spíše lidí, kteří
    pracují s exotickým ptactvem.
  • 00:17:28 Výjimečně třeba zaměstnanci
    zoologických zahrad
  • 00:17:32 nebo zájmoví chovatelé.
  • 00:17:35 Nejčastěji se ale lidé setkávají
    s plicní formou.
  • 00:17:38 Infekce má podobné příznaky
    jako běžné nachlazení
  • 00:17:41 a nakazit se lidé mohou
    stejně jako běžnou virózou.
  • 00:17:44 Přenáší se kapénkovou cestou,
  • 00:17:47 nejčastěji v respirační sezoně,
    nachlazenin,
  • 00:17:50 a z toho důvodu 50 až 70 %
    protilátky v těle má.
  • 00:17:55 To neznamená, že jsou nutně
    aktuálně nemocní,
  • 00:17:58 může to znamenat,
    že se s tou infekcí už setkali.
  • 00:18:03 Ne každý pacient
    je vnímavý.
  • 00:18:06 Jedná se pouze o ty,
    co jsou oslabeni,
  • 00:18:11 jsou po nějaké dlouhodobé
    závažné chorobě,
  • 00:18:13 kdy se do kontaktu dostanou
    s někým,
  • 00:18:16 kdo má plicní chlamydii,
    a pak ten přenos je možný.
  • 00:18:19 Pokud si tělo s infekcí neporadí,
  • 00:18:22 bakterie se nejčastěji projevuje
    neustávajícím kašlem.
  • 00:18:25 Je to kašel protrahovaný, suchý,
    dráždivý, trvající řadu týdnů.
  • 00:18:29 V extrémních případech může
    plicní chlamydie způsobit
  • 00:18:32 řadu zdravotních obtíží.
  • 00:18:35 Renata Hájková 15 let trpěla
    různými záněty, únavou,
  • 00:18:38 obtížně se jí dýchalo.
    Byla pořád nemocná.
  • 00:18:43 Já měla mnohokrát oboustranný
    zápal plic, průdušky.
  • 00:18:46 Pak jsem měla dva roky kašel,
  • 00:18:50 mám stále, už je tedy zmírněný,
    ale neustálý kašel.
  • 00:18:53 Nakonec jí lékaři diagnostikovali
    právě chlamydie.
  • 00:18:57 Její imunitní systém
    už ale mezitím oslabil.
  • 00:19:00 Žlučník mě zlobí průběžně,
    záchvaty žlučníkové,
  • 00:19:03 teď už jsou trochu
    zkorigované,
  • 00:19:06 ledviny, to samé, záchvaty,
    bolesti kloubů.
  • 00:19:14 Je toho opravdu hodně.
  • 00:19:17 To mám, ještě než vstanu,
    to mám k snídani, tohle k obědu.
  • 00:19:23 Kvůli zdravotnímu stavu
    dostala invalidní důchod.
  • 00:19:27 Než přišla diagnóza,
  • 00:19:29 tak ji někteří lékaři považovali
    za hypochondra.
  • 00:19:35 Nejvíc člověka poučí
    vlastní zkušenost.
  • 00:19:38 Před sedmi lety
    bych vůbec nevěřila,
  • 00:19:41 že chlamydie můžou dělat
    problémy lidem,
  • 00:19:44 asi bych se na ně dívala stejně,
    že si vymýšlejí
  • 00:19:47 a že není možné,
    aby měl člověk příznaky,
  • 00:19:51 které postihují nervový systém,
    které postihují svalovou tkáň,
  • 00:19:54 klouby, močový systém,
    pohlavní systém,
  • 00:19:57 a že můžou tak těžce
    komplikovat život.
  • 00:20:00 Ještě víc než plicní chlamydie
    trápí lékaře ty,
  • 00:20:03 které se šíří pohlavním stykem.
  • 00:20:07 V naší ambulanci jsme měli
    loni 456 nových případů,
  • 00:20:10 což oproti roku 2010
    je nárůst o 176 případů,
  • 00:20:13 a dá se říci, že každým rokem
    tato čísla stoupají.
  • 00:20:16 Že chlamydií je v populaci hodně,
    dokládá i výzkum
  • 00:20:19 Ústavu veterinárního lékařství
    v Brně.
  • 00:20:22 Odborníci tu bakterii
    dlouhá léta studovali.
  • 00:20:25 Provedli test u 600 náhodně
    vybraných zdravých mužů,
  • 00:20:29 u stovky z nich
    chlamydie potvrdil.
  • 00:20:32 O to je to horší, že u zdravé
    populace na první pohled
  • 00:20:35 16 % mužů bylo pozitivních.
  • 00:20:39 Toto je ejakulát muže.
  • 00:20:43 Výrazně žlutě svítí
    infekční tělíska.
  • 00:20:46 Většina lidí vůbec netuší,
    že se při styku nakazila.
  • 00:20:51 Řada nemocných,
    asi polovina žen a 80 % mužů,
  • 00:20:56 prodělává infekci, která nečiní
    žádné velké obtíže,
  • 00:20:59 takže probíhá
    velmi často skrytě.
  • 00:21:02 Může se ale projevit například
    slabým výtokem,
  • 00:21:05 u žen pak v pozdější fázi
    bolestí podbřišku.
  • 00:21:08 Chlamydie je bakterie,
  • 00:21:12 která rychle proniká do vyšších
    partií ženského genitálu
  • 00:21:15 a do břišní dutiny tím,
    že se váže.
  • 00:21:18 Když se dostane do břicha
    vejcovody,
  • 00:21:21 způsobuje chronický zánět,
  • 00:21:24 který nakonec vyústí
    v tvorbu srůstů,
  • 00:21:27 které jsou nejčastěji
    v oblasti podjaterní.
  • 00:21:30 Chlamydie mohou nejen bolet,
    ale také uzavřít vejcovody,
  • 00:21:33 a to znamená problémy
    při otěhotnění.
  • 00:21:36 Je jednou z nejčastějších příčin
    uzávěru vejcovodů u žen,
  • 00:21:40 tedy je jednou z nejčastějších
    indikací
  • 00:21:44 pro asistovanou reprodukci.
  • 00:21:48 Bakterie se musí
    vždy důkladně přeléčit.
  • 00:21:51 Pokud by ji měla těhotná žena,
    mohla by ohrozit i dítě.
  • 00:21:55 Když zjistíme u ženy
    akutní infekci chlamydiovou,
  • 00:21:58 a v těhotenství
    se znova vyšetřuje,
  • 00:22:01 nebo zjistíme, že má probíhající
    infekci chronickou,
  • 00:22:05 tak i během těhotenství
    musí být přeléčena,
  • 00:22:08 aby nebylo ohroženo dítě
    v děložní dutině a při porodu.
  • 00:22:17 Neplodnost může chlamydie
    způsobit i mužům.
  • 00:22:21 Například studie Výzkumného
    veterinárního ústavu v Brně
  • 00:22:24 prokázala, že chlamydie mají vliv
    na kvalitu mužského semene.
  • 00:22:30 Byla snížena koncentrace spermií,
    pohyblivost spermií
  • 00:22:33 i morfologický obraz
    byl o něco horší.
  • 00:22:36 Pro všechny typy nákazy
    platí stejné pravidlo.
  • 00:22:39 Pokud se rozvine infekce,
    hlavní je včasná diagnóza,
  • 00:22:42 než se z akutního zánětu
    stane chronický.
  • 00:22:45 Už se bohužel vyléčit nedám,
    protože se to nechytlo včas.
  • 00:22:49 Takže to je léčba prakticky
    na doživotí, udržování.
  • 00:22:55 Léčíme nasazením
    vhodných antibiotik
  • 00:22:58 a ta léčba je sice trošku delší,
    ale ve většině případů úspěšná.
  • 00:23:01 Vždy, a to platí pro řadu chorob,
    je důležité začít co nejdříve,
  • 00:23:06 aby se zánět co nejdříve vyléčil
    a nenapáchal zbytečně škody.
  • 00:23:11 Škody ale může napáchat
    i samoléčba.
  • 00:23:14 Zaručeným radám z internetu
  • 00:23:16 by se podle lékařů měli lidé
    raději vyhnout.
  • 00:23:20 Na internetu běhají
    zaručené informace,
  • 00:23:22 jak vyléčit
    urogenitální chlamydie.
  • 00:23:25 Vezmu si sumamed,
    penicilin, zkombinuji to.
  • 00:23:28 To není dobře, vytvoříte si
    rezistenci na antibiotika.
  • 00:23:32 Lépe je přijít do ambulancí,
    kde se tomu věnují.
  • 00:23:46 Co přinesl týden
    v českém zdravotnictví?
  • 00:23:49 Podívejte se
    ve stručném přehledu.
  • 00:23:52 Stotisícové odškodné
    získala Eva Jungmannová,
  • 00:23:56 které lékaři při operaci dělohy
  • 00:23:58 odstranili i vaječníky a vejcovody
    bez jejího souhlasu.
  • 00:24:02 Městská instance jí loni přiznala
    čtvrtinu sumy.
  • 00:24:05 Po dohodě s právničkou
    ale chtěla víc a uspěla.
  • 00:24:08 Stojí za to vytrvat
    a domáhat se svých práv.
  • 00:24:13 Městský soud jí přiznal 25 000 Kč,
    což je částka velmi směšná.
  • 00:24:16 Sto tisíc je už slušná částka.
  • 00:24:21 Asi 300 lidí protestovalo ve středu
    u ministerstva zdravotnictví
  • 00:24:25 proti chystanému stanovení
    čekacích lhůt na operace
  • 00:24:28 a doby dojezdu k lékaři.
  • 00:24:31 Ta má pacientovi zaručit,
  • 00:24:34 že i z nejodlehlejšího místa
    bydliště se dostane k lékaři včas.
  • 00:24:37 Podle demonstrantů jsou limity
    stanovené ministerstvem dlouhé
  • 00:24:40 a povedou k rušení některých
    regionálních pracovišť
  • 00:24:43 a následnému omezení péče.
  • 00:24:46 Táborská nemocnice rozšiřuje
    služby domácí péče o pacienty,
  • 00:24:49 teď pokrývá celý region.
    Má devět zdravotních sester
  • 00:24:53 pravidelně dojíždějících za těmi,
    kteří odbornou pomoc potřebují.
  • 00:24:56 Kromě komfortu pacientů
    znamená služba i úsporu.
  • 00:24:59 Nemocnice ušetří na jídle
    a za lůžka,
  • 00:25:02 která má navíc volná
    pro akutní případy.
  • 00:25:07 Péče v domácím prostředí
    pozitivně ovlivňuje
  • 00:25:10 psychický stav pacienta,
    urychluje uzdravování
  • 00:25:14 a finanční náklady na péči
    v domácím prostředí jsou nižší.
  • 00:25:17 Nemoc, která trápí tělo i duši
  • 00:25:20 a postihuje převážně mladé ženy,
    které touží být štíhlé,
  • 00:25:23 to je mentální anorexie,
    často spojená s bulimií.
  • 00:25:26 Drastické hubnutí v kombinaci
    se záchvaty přejídání
  • 00:25:29 vede až k vnitřnímu rozvratu
    organismu.
  • 00:25:33 Příběhy dívek a možnosti léčby,
    o tom bude příští vydání Tepu,
  • 00:25:36 tentokrát z ostravského studia.
  • 00:25:39 Díky, že nás sledujete,
    a brzy na viděnou.
  • 00:25:49 Skryté titulky Blažena Stráníková
    Česká televize 2012