iVysílání

stránky pořadu
Premiéra:
5. 11. 2011
09:32 na ČT24

1 2 3 4 5

3 hlasy
5234
zhlédnutí

Tep 24

Endoskopická technika při odstraňování nádorů — Josef Pešák o koktavosti — Onkolog Bohuslav Melichar

25 min | další Zpravodajství »

upozorňovat

do playlistu

Přehrávač videa

Načítám přehrávač...

Tep 24

  • 00:00:13 Vznikl z buněk lidského těla,
    nemá v něm ale co dělat.
  • 00:00:19 I tak lze popsat nádor.
  • 00:00:21 Např. z mozku ho už lékaři dokáží
    odstranit špičkovou technikou.
  • 00:00:27 Stále účinnější jsou protinádorové
    léky. I o tom bude dnešní TEP 24.
  • 00:00:36 Operace mozku přes nosní dírky,
    endoskopické odstranění nádoru
  • 00:00:40 navíc lékaři v Ostravě kontrolují
    speciálním ultrazvukem.
  • 00:00:46 Může koktavost zmírnit
    inhalační terapie
  • 00:00:51 profesora z Olomouce?
  • 00:00:54 Nové léky i vlastní odhodlání
    nasazuje v boji proti rakovině
  • 00:00:58 přední český onkolog
    Bohuslav Melichar.
  • 00:01:03 Nádor v mozku už dokážou
    neurochirurgové odstranit,
  • 00:01:06 aniž by museli použít skalpel,
    endoskopická operace probíhá
  • 00:01:10 přes nosní dírku.
  • 00:01:12 Je to světový trend
    a pro pacienta to má řadu výhod.
  • 00:01:16 V operačním týmu nechybí specialista
    z oboru ušní-nosní-krční.
  • 00:01:20 V ostravské Fakultní nemocnici
    tak řeší hlavně nádory
  • 00:01:24 podvěsku mozkového, které postihnou
    kolem stovky lidí ročně.
  • 00:01:34 Bolesti hlavy mám často,
    skoro každý den, dá se říct.
  • 00:01:39 Mám rozostřené vidění,
    nepoznám osoby, až jsou blíž,
  • 00:01:43 a periferní vidění do boku
    mi dělá velké problémy,
  • 00:01:47 kvůli tomu jsem přestal
    i řídit auto.
  • 00:01:50 Zprvu si ale Tomáš Vlček nenápadně
    rostoucích potíží moc nevšímal.
  • 00:01:54 Až letos v létě najednou skončil
    v nemocnici.
  • 00:01:58 Já jsem zkolaboval,
    odvezla mě sanitka v Karviné
  • 00:02:02 a zjistili při náhledných
    vyšetřeních,
  • 00:02:05 že mám nádor v hlavě.
  • 00:02:08 Zjistili jsme u něho adenom hypofýzy,
  • 00:02:11 hypofýza, česky podvěsek mozkový,
    produkuje hormony,
  • 00:02:15 které jsou důležité pro celé tělo,
    anebo produkuje látky,
  • 00:02:19 které ovlivňují činnost
    dalších orgánů.
  • 00:02:22 Nádor podvěsku mozkového vzniká
    v těsné blízkosti zrakových nervů
  • 00:02:26 a často je začne utlačovat.
  • 00:02:28 Díky tomu mají lékaři šanci nádor
    objevit.
  • 00:02:31 Operace byla u 40letého Tomáše
    už nezbytná.
  • 00:02:35 Všechna vyšetření máme připravené,
    pane Vlčku, předoperační vyšetření
  • 00:02:40 dopadlo v pořádku, takže vás budeme
    dneska operovat.
  • 00:02:43 Jedem?
  • 00:02:44 Čau.
  • 00:02:50 Přesně mi to popsali,
    tady vám řeknou úplně všechno,
  • 00:02:53 i to, co nechcete vědět.
  • 00:02:56 Pochybnosti jsou, rodina, manželka,
    nic nenadělám.
  • 00:03:02 Prožívá to v Česku
    100-200 lidí ročně, každý po svém.
  • 00:03:06 Tato část mozku je navíc
    hormonální křižovatkou těla,
  • 00:03:10 když se neozvou oči,
    můžou spustit alarm hormony.
  • 00:03:16 Začala jsemmít asi před rokem
    problémy po gynekologické stránce,
  • 00:03:20 poruchy menstruačního cyklu.
  • 00:03:22 Už jsem tak trochu tušila,
    že něco není v pořádku,
  • 00:03:26 ten nález byl celkem většího rozsahu
    a nemělo smysl nějaké vyčkávání.
  • 00:03:37 Špatně jsem viděl
    a paní doktorka zjistila,
  • 00:03:39 že tam asi něco mám.
  • 00:03:40 V první chvíli jsem myslel,
    že bude zle, protože mi bratr zemřel
  • 00:03:44 na rakovinu taky.
  • 00:03:46 Pacienti projdou kolotočem
    několika vyšetření
  • 00:03:49 a obdrží 2 dobré zprávy,
    že tento typ nádoru je téměř vždy
  • 00:03:54 nezhoubný a že nepůjde
    o otevřenou operaci.
  • 00:04:00 Klasický neurochirurgický způsob
    je vytnout část lebky,
  • 00:04:04 zvednout mozkovou tkáň
    a dostat se k hypofýze.
  • 00:04:10 Zjistili jsme, že je možné využít
    našich zkušeností při přístupu
  • 00:04:15 přes dutinu nosní a vedlejší nosní
    dutiny až k lební bázi.
  • 00:04:22 A tady vidíme, že nejkratší přístup
    k nádoru je přes nos
  • 00:04:29 do klínové dutiny
    a k samotnému nádoru.
  • 00:04:32 Vzájemně spolupracujeme
    nejen při operacích, ale i před,
  • 00:04:37 vybíráme přístup,
    který pro pacienta bude nejlepší.
  • 00:04:42 Kdybychom šli laterálněji,
    hrozí poranění velkých cév.
  • 00:04:47 Ve světě je to trend a v ostravské
    nemocnici tvoří neurochirurg
  • 00:04:51 a otorinolaryngolog dvojici
    už 4 roky.
  • 00:04:54 Endoskopický přístup umožňuje
    operovat nádory mozku
  • 00:04:58 přes nosní dutinu.
  • 00:04:59 První fáze je v režii
    otorinolaryngologa.
  • 00:05:03 Bublinky nám ukazují,
    že jsme v dutině, to je super.
  • 00:05:07 Musíš být připraven
    na ten zpětný ráz,
  • 00:05:09 aby ses neproboural až do té hlavy.
  • 00:05:12 Používáme obě dírky,
    v jedné jsem já s optikou se sáním
  • 00:05:17 a v druhé nosní dírce
    je neurochirurg.
  • 00:05:23 Samozřejmě se chováme citlivě
    k jednotlivým strukturám,
  • 00:05:27 zachováváme ty, které je potřeba,
    odstraníme ty, které můžeme.
  • 00:05:31 Takhle mi to stačí.
    Skončila ORL část operace,
  • 00:05:35 vyměníme se a budeme pokračovat dál.
  • 00:05:38 Neurochirurg se chystá odstranit
    nádorové buňky.
  • 00:05:43 Tlak nádoru způsobí ztenčení
    a vyklenutí kostní spodiny.
  • 00:05:50 Tady je nádor sám, asi 2 cm,
    tady je okraj nádoru.
  • 00:05:55 Tady jsou prostory
    s mozkomíšním mokem a oční nervy.
  • 00:05:59 Jako jediní v Česku využívají
    operatéři speciální
  • 00:06:03 ultrazvukovou sondu do nosu,
    umožňuje kontrolovat,
  • 00:06:06 jak operace postupuje.
  • 00:06:08 Potom víme, kdyby tam byl
    nějaký zbytek,
  • 00:06:12 který nevidíme endoskopem,
    ale vidíme ultrazvukem.
  • 00:06:16 Teď protínáme obal mozku,
    obal vnitřní části lebky,
  • 00:06:24 uděláme histologii.
  • 00:06:28 Nádor z podvěsku mozkového
    rychle mizí,
  • 00:06:31 souhra oborů spolehlivě funguje.
  • 00:06:34 Hotovo, děkuji všem.
  • 00:06:42 Asi u 80 % pacientů se podaří nádor
    odstranit úplně
  • 00:06:46 a ani ostatní většinou nemají
    žádné další potíže.
  • 00:06:51 Příčinu vzniku adenomu bohužel
    neznáme, spekuluje se
  • 00:06:55 o genetických vlivech,
    samozřejmě jsou i vlivy prostředí.
  • 00:07:01 Jsem 6. den po operaci.
  • 00:07:03 Zlepšil se mi zrak,
    a to je důležité, vidím krásně.
  • 00:07:08 Úplně ze dne na den.
  • 00:07:11 Vám se horši zrak,
    na oči byste asi přestala vidět
  • 00:07:15 během několika let.
  • 00:07:17 Kdybychom s operací čekali,
    zlepšení by nebylo takové jako teď.
  • 00:07:24 Překvapilo po té operaci,
    že nějaké problémy, potíže
  • 00:07:28 žádné nebyly.
  • 00:07:32 Je čas trochu popřemýšlet a zjistit,
    že nejsou úplně důležité ty věci,
  • 00:07:40 jak se na ně díval před tím,
    se ty hodnoty opravdu přerovnají.
  • 00:07:48 Vypadá to dobře.
  • 00:07:52 Rezonance ukázala, že žádný zbytek
    tumoru tam není,
  • 00:07:58 bylo to vybráno celé.
  • 00:08:00 Je to adenom hypofýzy, nezhoubný
    nádor, tak jak jsme předpokládali.
  • 00:08:08 To je dobrá zpráva.
  • 00:08:11 Těším se na manželku, na děti.
  • 00:08:13 Chlapi, mějte se.
  • 00:08:15 Dám si pivo, jestli mi to dovolí.
  • 00:08:23 Operace přes oblast nosu nejsou
    v medicíně úplnou novinkou.
  • 00:08:27 Lékaři to zkoušeli už před 100 lety.
  • 00:08:30 První operace taková byla provedena
    v roce 1907,
  • 00:08:33 tenkrát ti chirurgové nešli
    přes nosní dírku,
  • 00:08:36 ale přes řez,
    který vedli na okraji nosu.
  • 00:08:39 Další postup už zvolili
    přes nosní dírky.
  • 00:08:42 Ve 20. letech minulého století
    proběhla řada takových zákroků.
  • 00:08:47 Museli rozřezat sliznici
    pod horním rtem,
  • 00:08:50 protože ale tehdy nebylo tak dobré
    technické vybavení,
  • 00:08:53 tak tam byly výrazné komplikace.
  • 00:08:55 Brzy se proto upustilo
    i od těchto operací.
  • 00:08:58 V 60. letech se začal pro operační
    přístup do nosu využívat mikroskop
  • 00:09:02 a v 90. letech zahájily vítězné
    tažení nejmodernější
  • 00:09:06 endoskopické techniky,
    které se stále zdokonalují.
  • 00:09:11 Lidský mozek skrývá ještě bezpočet
    tajemství a možná i příčinu
  • 00:09:15 vážné poruchy řeči.
  • 00:09:17 S koktavostí si už po staletí láme
    hlavu řada vědců, snaží se přijít
  • 00:09:22 s vysvětlením a hlavně
    s účinnou léčbou.
  • 00:09:25 Olomoucký profesor Josef Pešák
    je přesvědčen,
  • 00:09:29 že u koktání pomáhá
    speciální inhalační terapie.
  • 00:09:33 Logopedy ale metoda zrovna nenadchla,
    má své stoupence i odpůrce.
  • 00:09:40 Řeč neplyne, jak by měla,
    člověk zadrhává a opakuje
  • 00:09:43 slabiky i slova.
  • 00:09:44 Koktavost trápila i W. Churchilla
    nebo Marilyn Monroe.
  • 00:09:49 V různé formě postihuje
    asi 1 % lidí.
  • 00:09:52 Proč, to vědci zatím
    přesně nezjistili.
  • 00:09:57 Koktavost je porucha, která vzniká
    na základě spíš okolností,
  • 00:10:02 přetížení organismu.
  • 00:10:03 Nejčastěji vzniká
    mezi 3. a 5. rokem,
  • 00:10:06 což je běžná situace
    v období rozvoje řeči
  • 00:10:09 a zpravidla taky vymizí.
  • 00:10:12 U malého Jaroslava z jižní Moravy
    koktání nemizelo,
  • 00:10:15 a rodiče proto hledali pomoc
    u logopedky.
  • 00:10:20 Jareček začal jak kdyby natahovat,
    jako kdyby chtěl něco rychle říct,
  • 00:10:23 ale nešlo mu to.
  • 00:10:25 Potom zažil v průběhu 4. narozenin
    pár hodně těžkých situací
  • 00:10:30 a od té doby začal koktat.
  • 00:10:35 Stav se zhoršoval
    a mírné neplynulosti v řeči
  • 00:10:39 se začaly projevovat častěji.
  • 00:10:44 Jemu se smáli kamarádi,
    on opravdu hodně koktal,
  • 00:10:48 že si pomáhal rukama
    a byl z toho nešťastný.
  • 00:10:51 Pak se dozvěděli o metodě,
  • 00:10:53 kterou vyvinul profesor Josef Pešák
    z Olomouce.
  • 00:10:57 A rozhodli se ji vyzkoušet.
  • 00:10:59 Podle jeho teorie není původ koktání
    v hlavě, ale v dýchacím ústrojí.
  • 00:11:05 Dá se mu pomoct tak,
    že do celého dýchacího systému
  • 00:11:09 dopravíme lék, ta účinná látka je
    Formoterol, shodou okolností je to
  • 00:11:16 stejný lék, který se používá
    u astmatiků.
  • 00:11:21 Zhruba po 4 týdnech začalo evidentní
    zlepšení a zhruba po 2 měsících
  • 00:11:29 nebylo poznat, že by Jareček koktal.
  • 00:11:33 Zakloň hlavu.
  • 00:11:36 Profesor Pešák, dříve univerzitní
    fyzik, zkoumal tvorbu hlasu a řeči
  • 00:11:41 několik desetiletí.
  • 00:11:42 A rozhodl se využít lék
    určený původně astmatikům.
  • 00:11:45 Inhalace podle něj odstraňuje
    překážku v plicích,
  • 00:11:49 uvolní hladké svalstvo
    a pomáhá snadněji tvořit hlas.
  • 00:11:55 Stejně je hladké svalstvo v srdíčku
    a podobně jim nemůžeme říct,
  • 00:11:58 aby se svaly uvolnily,
    stresem se to dostává do křeče,
  • 00:12:06 hladká svalstva jsou v křeči,
    ony škrtí tu cestu.
  • 00:12:20 Já jsem s tím žila,
    já jsem s tím neměla sama problém,
  • 00:12:24 akorát potom byl ten zlom,
    když jsem sama slyšela,
  • 00:12:34 že je to lepší,
    to byl člověk šťastnější.
  • 00:12:42 Léky už dívka užívat přestala,
    ale právě zmírnění koktání
  • 00:12:47 v jejím případě nastartovalo
    klinickou studii
  • 00:12:50 se 4 desítkami pacientů.
  • 00:12:51 Zveřejněna byla před 2 lety.
  • 00:12:53 Podle autorů by koktavost měla patřit
    mezi respirační nemoci,
  • 00:12:58 nikoli duševní poruchy
    jako dosud.
  • 00:13:00 Logopedy metoda příliš nepřesvědčila.
  • 00:13:03 Já pracuji dlouho v oboru a za tu
    doby se vyskytlo mnoho metod,
  • 00:13:10 samospasitelných, zabírajících
    okamžitě, jsem velice skeptická,
  • 00:13:16 protože ty poruchy jsou většinou
    v psychice, nedovedu si představit,
  • 00:13:21 že bych předškolnímu dítěti
    doporučila inhalaci nějakých léků.
  • 00:13:27 Po určité době, co Jareček vdechoval
    lék Foradyl, ty neplynulosti
  • 00:13:32 ustupovaly a časem vymizely
    téměř úplně.
  • 00:13:35 Zhruba za rok od první aplikace
    foradylu došlo
  • 00:13:38 k recidivě koktavosti.
  • 00:13:41 Trošičku se mu to vrátilo,
    ale je to sto a jedno, jak to bylo.
  • 00:13:48 Teď chodíme na logopedii,
    zkoušíme novou metodu,
  • 00:13:52 budeme se snažit, bojovat,
    aby to bylo stoprocentní.
  • 00:13:57 Máma.
  • 00:14:01 Lze to těžko posoudit,
    protože současně s aplikací foradylu
  • 00:14:05 rodiče prováděli všechna ta cvičení,
    takže jsme dělali
  • 00:14:09 komplexnější terapii.
  • 00:14:13 Problém té poruchy je někde jinde
    než v uvolnění tenzí v oblasti krku,
  • 00:14:18 toho se dá dosáhnout
    jednodušším způsobem,
  • 00:14:21 např. určitou sadou
    dechových cvičení,
  • 00:14:24 zatím jsem nenašla nikoho, komu bych
    to s čistým svědomím doporučila.
  • 00:14:30 Já jsem tu metodu navrhla,
    informovala jsem i další rodiče
  • 00:14:34 pacientů, kteří sem chodí,
    výsledek byl podobný, zlepšení
  • 00:14:38 a po vysazení foradylu opět zhoršení.
  • 00:14:41 Domnívám se, že aplikace foradylu
    příznaky koktavosti zmírní,
  • 00:14:46 ale v žádném případě neodstraní,
    ani poruchu nevyléčí.
  • 00:14:50 Právě zmírnění koktavosti studie
    profesora Pešáka sledovala.
  • 00:14:54 I další výsledky podle lékařů
    ukazují, že metoda může pomoci,
  • 00:14:59 chtělo by to ale další výzkum.
  • 00:15:02 Každá hypotéza je dobrá,
    protože tu medicínu rozšiřuje,
  • 00:15:06 a to je čeká, aby to bylo potvrzeno
    na velkém počtu dětí,
  • 00:15:11 zda tato jeho hypotéza
    bude potvrzena obecněji, nebo ne.
  • 00:15:23 Nikdy se nevzdává,
    když jeho pacient chce bojovat dál.
  • 00:15:27 Léta se věnuje výzkumu
    a ověřování nových léků.
  • 00:15:31 Nemocných přibývá asi rychleji,
    než si myslíme,
  • 00:15:37 říká profesor,
    který působil i v USA.
  • 00:15:39 Patří mezi často citované experty.
  • 00:15:42 Co mu pomáhá vyrovnat se s osudy
    jeho pacientů
  • 00:15:45 a jak je do medicíny zapojena
    celá jeho rodina,
  • 00:15:49 vysvětlí přednosta onkologie
    Bohuslav Melichar.
  • 00:15:57 U nemocných, kteří mají za sebou
    několik linií léčby,
  • 00:16:02 řada kolegů další léčbu nedává,
    ale já,
  • 00:16:06 když pacient dále se chce léčit,
    tak si řeknu,
  • 00:16:10 že nemám právo mu tu možnost
    nenabídnout.
  • 00:16:17 Čím je stádium pokročilejší,
    tím je menší naděje na úspěch
  • 00:16:22 a tím je vyšší nebezpečí
    vedlejších účinků,
  • 00:16:25 v těchto případech si to někdy
    vyčítám, že jsem se do toho pouštěl,
  • 00:16:32 na druhou stranu, kdybych se do toho
    soustavně nepouštěl,
  • 00:16:36 tak bych zase nedosáhl úspěchu
    u jiných, kterým to pomohlo.
  • 00:16:44 Pojďte dál.
  • 00:16:51 Dobrý den, paní Pavlovská,
    jak se cítíte? Už je to lepší?
  • 00:16:56 Ta viróza doznívá
    Dneska dáme infúzi.
  • 00:17:02 Medicínu původně neplánoval.
  • 00:17:04 Když se ale Bohuslav Melichar rozhodl
    pro lékařskou fakultu
  • 00:17:08 v Hradci Králové, už přesně věděl,
    proč do toho jde.
  • 00:17:11 Zkušenosti pak sbíral i v zahraničí,
    2 roky v USA mu daly asi nejvíc.
  • 00:17:17 Chtěl jsem se věnovat něčemu,
    co se týká nádorových nemocnění,
  • 00:17:22 viděl jsem to jako největší hrozbu,
    něco, co není vůbec vyřešeno
  • 00:17:30 a viděl jsem určitý prostor,
    jak bych se mohl podílet na tom,
  • 00:17:35 že se to změní.
  • 00:17:37 Po mateřské dovolené jsem zjistila,
    že mám bulku v prsu
  • 00:17:41 a zjistili, že je to zhoubné,
    museli mi vzít prso,
  • 00:17:47 4 dávky chemoterapie, 2 roky klid
    a pak se ta nemoc vrátila znovu.
  • 00:17:52 Tento typ nádoru prsu často
    metastázuje do jater.
  • 00:17:56 Metastázy jsou drobné,
    je to zase včas zachycené.
  • 00:18:01 Je teď zařazena do klinické studie,
  • 00:18:04 kde protilátku kombinujeme
    s další cílenou léčbou.
  • 00:18:09 Rakovinou prsu onemocnělo jen loni
    v Česku téměř 7 000 žen.
  • 00:18:13 A každá prožívá svůj vlastní příběh.
  • 00:18:16 Tady je léčí celý tým lékařů
    z různých oborů,
  • 00:18:19 vede ho Bohuslav Melichar
    jako klinický onkolog.
  • 00:18:24 U každé nemocné
    s nově diagnostikovaným karcinomem
  • 00:18:28 by měl být postup schválen
    na tomto týmu dříve,
  • 00:18:32 dříve než se začne operace
    nebo chemoterapie nebo ozáření.
  • 00:18:40 V tu chvíli nemá cenu malovat
    vzdušné zámky, jsou to fakta,
  • 00:18:44 ale řeknou i to špatné,
  • 00:18:47 i co následuje dál v tom
    pozitivním smyslu,
  • 00:18:50 že ještě není konec ničeho.
  • 00:18:56 To je to trastuzumab,
    ta mononukleární protilátka,
  • 00:19:00 která stojí zhruba
    kolem 20-30 000, to záleží na dávce,
  • 00:19:05 my díky studiím nemáme problém
    dát tu léčbu lidem,
  • 00:19:09 u koho je indikovaná.
  • 00:19:11 Pacienti tak dostávají léčbu dřív,
    než je zařazena do běžné praxe.
  • 00:19:15 Klinické studie, ve kterých se
    ověřují účinky nových léků
  • 00:19:19 nebo nové kombinace léků,
    provádí profesor Melichar už léta.
  • 00:19:25 Rozjíždíme řadu studií
    jednak v oblasti karcinomu prsu
  • 00:19:28 nebo karcinomu ledviny,
    ale v současné době budeme mít
  • 00:19:32 i přístup k novým lékům
    v léčbě metastatického
  • 00:19:35 maligního melanomu.
  • 00:19:37 Je to velký pokrok.
  • 00:19:38 My jsme dosud nic účinného neměli
    pro tuto diagnózu, ty léky,
  • 00:19:43 které jsme používali dosud,
    tam jsme si tu účinnost
  • 00:19:46 spíše namlouvali.
  • 00:19:48 Hrozivou první pozici na světě
    zaujímá Česko
  • 00:19:51 ve výskytu nádorů ledvin.
  • 00:19:53 Proč je jich u nás nejvíc,
    nikdo neví.
  • 00:19:56 Vedle chirurgické operace
    naštěstí už existují i léky.
  • 00:20:01 Mám 3 děti a v léčbě karcinomu
    ledviny je to trošku symbolické,
  • 00:20:06 protože my máme posledních 10 letech
    3 nové léky,
  • 00:20:11 a to, jak se objevovaly,
    zhruba odpovídá stáří mých dětí.
  • 00:20:18 Je to šetrnější biologická
    neboli cílená léčba,
  • 00:20:23 chemoterapie na nádor ledvin
    moc nezabírá.
  • 00:20:25 Vít Rybák dostává stále nové léky
    už 3 roky.
  • 00:20:32 Jsem vděčný,
    že se můžu u vás léčit,
  • 00:20:35 že to všechno funguje,
    a že jsem se dožil vnoučat a všeho,
  • 00:20:39 s čím už jsem třeba nepočítal.
  • 00:20:43 Běží další linie té léčby, jeho stav
    je dobrý, dokonce mohl odletět
  • 00:20:49 k teplým mořím
    na krátkou dovolenou.
  • 00:20:54 Léky v klinických studiích umožňují
    podle profesora zvládnout
  • 00:20:57 i nárůst pacientů.
  • 00:20:58 Nádorových onemocnění přibývá
    meziročně asi o 5 %.
  • 00:21:02 Navíc zlepšuje se přežití
    stávajících pacientů.
  • 00:21:06 Ono jich není o 5 % víc rok od roku,
    ale třeba o 10, možná ještě o víc,
  • 00:21:12 což třeba za 2 roky činí 20 %,
    to je velký nárůst.
  • 00:21:17 Obecně těch nádorů přibývá
    v souvislosti se stárnutím populace
  • 00:21:24 a jednak na vzniku těch nádorů
    se podílejí tzv. mutageny,
  • 00:21:28 čili chemické látky,
    které způsobují nádory,
  • 00:21:32 chemický průmysl, škodliviny,
    ale i kouření.
  • 00:21:37 4. rokem stojí přední český onkolog
    v čele olomoucké kliniky,
  • 00:21:41 učí na univerzitě,
    věnuje se výzkumu.
  • 00:21:45 Profesor Melichar je špičkový
    onkolog, je velmi úspěšný,
  • 00:21:53 publikuje v ČR i ve světě.
  • 00:22:01 O kvalitě jeho práce určitě vypovídá
    nejlíp to, jako u každého vědce,
  • 00:22:05 kolikrát publikoval svoje výsledky
    a že má přes tisíc citací
  • 00:22:08 ve světové literatuře.
  • 00:22:10 K tomu není co dodat.
  • 00:22:13 Je vůči nám shovívavý
    i v našich chybách,
  • 00:22:16 které někdy nastanou, a vůbec nemám
    problém ho kdykoliv vyhledat
  • 00:22:21 a poradit se s ním.
  • 00:22:23 Je velmi lidský.
  • 00:22:28 Strašně příjemný, pohodový pán,
    který všechno vysvětlí, dodá klid.
  • 00:22:33 Onkolog připouští,
    že vyrovnat se s osudem řady pacientů
  • 00:22:36 je pro něho těžké.
  • 00:22:39 Kdybych se s tím nevyrovnal,
    tak by tady nebyl nikdo,
  • 00:22:43 kdo by jim pomáhal.
  • 00:22:46 Já nejraději relaxuji tím,
    že všichni vyrazíme někam na výlet
  • 00:22:50 do přírody, nejraději jezdím vlakem,
    člověk přece jenom za tím volantem
  • 00:22:55 cítí stres a toho stresu
    mám dost v práci.
  • 00:22:59 Do Olomouce jezdí z Hradce Králové,
    kde žije jeho rodina,
  • 00:23:04 a tak profesor, který mimochodem
    mluví 7 jazyky včetně maďarštiny,
  • 00:23:08 pořád cestuje.
  • 00:23:10 Tatínek je hodný strašně
    a má taky rád zvířátka.
  • 00:23:14 Když přijde z práce,
    chvilku si povídáme,
  • 00:23:19 vždycky potom chodím spát ale pozdě.
  • 00:23:22 Dinosaura máš?
  • 00:23:24 Jo, na filmování.
  • 00:23:27 Já jsem taky lékařka,
    takže fandím mu,
  • 00:23:30 snažím se, aby měl doma podmínky
    pro to, aby mohl pracovat,
  • 00:23:33 ale samozřejmě není to jednoduché,
    máme 3 děti.
  • 00:23:40 Někdy použiji děti,
    že mi pomáhají vytvořit slidy,
  • 00:23:45 několik mi jich nakreslila dcera,
    která hezky kreslí.
  • 00:23:51 Občas mi vytvoří nějakou ilustraci.
  • 00:24:01 Není lepšího pocitu, když vidíte,
    že jsem někomu mohl prokazatelně
  • 00:24:06 pomoct, že ta léčba zabrala
    a že se mi podařilo přelstít
  • 00:24:14 ten nepříznivý osud,
    to je ten nejhezčí pocit.
  • 00:24:26 Další rušení lůžek, oddělení
    a nejnověji i uzavírání
  • 00:24:29 celých zařízení, zvláště v místech
    kde je víc nemocnic poblíž sebe,
  • 00:24:33 to je strategie, na které se
    domluvily zdravotní pojišťovny
  • 00:24:36 s ministerstvem.
  • 00:24:37 Některá menší zařízení se začínají
    bát a zvažují,
  • 00:24:40 že se obrátí na antimonopolní úřad.
  • 00:24:43 Zveřejňovat termíny operací
    a vyšetření musí od 1. listopadu
  • 00:24:47 na příkaz ministra všechny
    státní nemocnice.
  • 00:24:49 Brzy se ale ukázalo, že obecné zadání
    pochopilo každé zařízení po svém
  • 00:24:54 a porovnat čekací dobu
    není pro pacienta vždy snadné.
  • 00:24:57 Nejdéle se čeká tradičně
    na výměnu kloubů.
  • 00:25:00 Čeští vědci našli novou nemoc,
    kterou přenášejí klíšťata.
  • 00:25:04 Pražská laboratoř Chambon objevila
    nový druh ehrlichiózy.
  • 00:25:07 Uvedly to Lidové noviny.
  • 00:25:09 Onemocnění se šíří krevními buňkami
    a nebezpečné může být pro pacienty
  • 00:25:13 s oslabenou imunitou.
  • 00:25:16 Vzácným onemocněním kůže,
    nazývaným nemoc motýlích křídel,
  • 00:25:21 trpí v Česku na 120 lidí.
  • 00:25:23 Pacientům se tvoří puchýře
    při sebemenším otlaku
  • 00:25:26 a mají řadu dalších problémů.
  • 00:25:29 Léčba zatím neexistuje.
  • 00:25:31 Kolegové z Prahy vám příště ukážou,
    jak může dnešní medicína nemocným
  • 00:25:36 alespoň usnadnit život.
  • 00:25:38 Já se budu těšit opět za 2 týdny,
    nezapomeňte na pravidelný TEP
  • 00:25:42 a dávejte na sebe pozor.
    Krásný víkend.
  • 00:25:46 Skryté titulky:
    Milena Nečadová, ČT, 2011

Související