00:00:02Vydáme se na fantastickou cestu dovnitř lidského těla.

00:00:04Poznáme nový, neznámý svět.

00:00:06Čeká nás nebezpečí, které ještě nikdo nezažil.

00:00:09To všechno přináší film "Obrazy prenatálního života".

00:00:15Nahlédnout do živého lidského těla patřilo k největším snům lidstva.

00:00:20Dnes vám nabídneme několik takových možností.

00:00:23Ukážeme vám, jak vznikal film "Obrazy prenatálního života".

00:00:29Seznámíme se s moderními lékařskými zobrazovacími metodami,

00:00:32jako je magnetická rezonance nebo pozitronová emisní tomografie.

00:00:36Ultrazvukové přístroje nám dovolují vytvořit

00:00:39dokonalý trojrozměrný obraz plodu, a to dokonce v pohybu.

00:00:43Můžeme sledovat lidské zárodky, jak v děloze kopou nožičkama,

00:00:47jak dýchají a dokonce jak močí.

00:00:49Díky elektronové mikroskopii a moderním metodám buněčného

00:00:53výzkumu jsme schopni pozorovat i ty nejnepatrnější struktury.

00:00:57Aby se ale neviditelné stalo viditelným,

00:01:00musela zobrazovací technika projít dlouhým vývojem.

00:01:091895 - objev rentgenu a jeho první lékařské využití.

00:01:13Ke skutečnému rozvoji rentgenových vyšetřovacích metod

00:01:17ale došlo až po první světové válce.

00:01:291958 - první termokamera -

00:01:32zpočátku se ale využívá pouze pro vojenské účely.

00:01:391955 - zrodilo se vyšetření ultrazvukem -

00:01:43jako výsledek výzkumu sonarů v námořnictvu.

00:01:46První snímky jsou ale hodně rozmazané.

00:01:491972 - objevují se první skenery.

00:01:53Musíme ale počkat až do roku 1982, než vznikne magnetická rezonance,

00:01:58a na rok 1988, kdy se začíná v praxi využívat

00:02:01pozitronová emisní tomografie.

00:02:041999 - poprvé byl použit ve filmu elektronový mikroskop.

00:02:12V posledních letech se objevily nové lékařské zobrazovací metody,

00:02:15které jsou schopné vytvořit velice kvalitní obrázky.

00:02:19Proč tedy lidem neukázat, jak tělo vypadá ve skutečnosti?

00:02:22Jediný problém byl v tom, že se tyto přístroje nevyužívaly

00:02:25pro potřeby filmu a některé na to nebyly nejvhodnější.

00:02:29Při natáčení "Obrazů prenatálního života" jsme je pro to museli

00:02:32přizpůsobit.

00:02:41Česká televize uvádí francouzský dokumentární film

00:02:45JAK SE NATÁČELY "OBRAZY PRENATÁLNÍHO ŽIVOTA"

00:02:57Oči se filmují velmi obtížně.

00:03:00Jednak nás ruší odraz světla a hlavně se oko nedá udržet

00:03:03v naprostém klidu.

00:03:05V padesátinásobném zvětšení vypadá i ten nejmenší pohyb

00:03:08jako zemětřesení.

00:03:17Když si posvítíte do oka, zúží se vám zornice.

00:03:20To je výhodné pro zelené nebo modré oči,

00:03:22protože zúžená zornice tyto barvy zvýrazňuje.

00:03:25U hnědých očí je to naopak.

00:03:27Rozšířená zornice dělá krásné oči.

00:03:29Proto si kdysi ženy do nich kapaly šťávu rulíku zlomocného,

00:03:33který obsahuje atropin rozšiřující zornici.

00:03:38Kapky s atropinem se k rozšíření zornice používají dodnes -

00:03:41i když pacient na zvýšení své přitažlivosti pro druhé pohlaví

00:03:45většinou nemyslí.

00:03:48Přístroj koncentruje světlo podle potřeby

00:03:50na duhovku nebo rohovku.

00:03:56Další problém je, že aby to ve filmu dobře vypadalo,

00:03:59musíme používat dost silné světlo.

00:04:01Intenzivní osvícení se ale od rohovky odráží,

00:04:04takže do oka dobře nevidíme.

00:04:06Naštěstí můžeme použít úzkou štěrbinu,

00:04:09při které tolik světla nepotřebujeme.

00:04:11Tak lze získat průřez celým okem, protože je v něm všechno

00:04:14dokonale průhledné.

00:04:16Můžeme zobrazit zakřivení rohovky, zornici, duhovku, část čočky.

00:04:21A můžeme se dostat i na zadní stěnu oka -

00:04:24k tomu je ale nutné rozšířit zornici.

00:04:34Výborně, potřebujeme vidět piercing. Tak, to je ono.

00:04:37Pokračujte!

00:04:41Termokamera zaznamenává změny teploty díky detektorům

00:04:45citlivým na infračervené světlo, které je pro naše oči neviditelné.

00:04:52Můžete klidně pokračovat.

00:04:54Co se ale nás týče, máme všechno, co jsme potřebovali. Díky.

00:05:02Čočky normální kamery jsou vhodné pouze pro zachycení jednotlivých

00:05:06komponent viditelného světla - červené, zelené a modré.

00:05:11Proto se do termokamer dávají čočky obsahující germanium,

00:05:15které propouští jen infračervené záření,

00:05:17jaké například vysílají teplejší oblasti naší kůže.

00:05:21Infračervené paprsky mají velmi nízkou frekvenci

00:05:24a jsou normálně neviditelné.

00:05:34V počítačové tomografii zase využíváme rentgenové záření.

00:05:38Hlavní rozdíl proti normálnímu rentgenu spočívá v tom,

00:05:42že se přístroj pohybuje v kruzích kolem vyšetřovaného těla.

00:05:46Tímto způsobem získáme velké množství tenkých řezů,

00:05:49ze kterých se dá rekonstruovat trojrozměrný obraz.

00:05:54Tato metoda je vhodná zejména pro vyšetřování tkání

00:05:57o velké hustotě, například kostí.

00:06:17Počítačová tomografie ale není příliš vhodná

00:06:20k zobrazení těch částí těla, které obsahují množství vody -

00:06:24jako je mozek a měkké tkáně.

00:06:27Podstatně lepší obrázky získáme pomocí magnetické rezonance.

00:06:30Tato metoda využívá místo rentgenového záření

00:06:33elektromagnetické pole.

00:06:36Magnetické pole ovlivňuje orientaci vodíkových atomů ve vodě.

00:06:40Tkáně obsahující velké množství vody jsou díky tomu dobře patrné.

00:06:46Když potřebujeme zobrazit činnost nějakého orgánu,

00:06:49lékaři podají zkoumané osobě radioaktivní látku vyzařující

00:06:52gama paprsky.

00:06:54Tato metoda, které se říká dynamická scintigrafie,

00:06:57znázorňuje aktivní oblasti orgánu.

00:07:01Doktor Rodolphe Gomberg je přední odborník

00:07:04v oblasti počítačových zobrazovacích metod.

00:07:08Není nic krásnějšího než naše vlastní anatomie.

00:07:12Je pravda, že nás uchvacují obrazy z cesty na Měsíc,

00:07:14Země pozorovaná z vesmíru,

00:07:17ale nejfantastičtější cesta je ta,

00:07:19kterou podnikáme do nitra lidského těla.

00:07:22Díky moderním technologiím jsme dnes schopni virtuálně putovat

00:07:26třeba tlustým střevem, pohybovat se v něm,

00:07:29jako bychom řídili miniaturní kosmickou loď.

00:07:33A když se nám zachce, můžeme se vydat trochu výš

00:07:36do průdušek a potom zase skrze hrtan ven -

00:07:39nebo se rozhodneme jinak a vydáme se zkoumat mozek.

00:07:44Dnes už můžeme říct, že v této oblasti nic není nemožné.

00:07:49Moderní technika nám pomáhá vytvářet obrazy,

00:07:52které vypadají, jakoby pocházely z vědeckofantastického filmu.

00:07:56Virtuální kamera při nich letí vnitřkem lidského těla

00:07:59jako nějaké malé letadlo.

00:08:04Pro natočení oplodnění vajíčka jsme se rozhodli použít

00:08:08elektronový mikroskop.

00:08:10Je to jediný prostředek, který dokáže v tomto měřítku

00:08:13vytvořit trojrozměrný obraz.

00:08:16Hlavní roli zde hrály buňky, které leží, co se týče velikosti,

00:08:20na opačných koncích lidského buněčného spektra.

00:08:24Největší je vajíčko, které měří skoro 100 mikronů,

00:08:27což odpovídá tloušťce vlasu.

00:08:29Na druhé straně je spermie měřící jen tři mikrony.

00:08:33Jak tento druh mikroskopu vlastně pracuje?

00:08:37Optické mikroskopy využívají světlo.

00:08:39Elektronové mikroskopy zase svazky elektronů.

00:08:42Díky určitým vlastnostem elektronů můžeme získat

00:08:46mnohem detailnější záběry -

00:08:48jako třeba spermii, která zabírá celou televizní obrazovku.

00:09:03Optické mikroskopy používají skleněné čočky,

00:09:06které přímo pomáhají zvětšovat obraz.

00:09:08Elektronová mikroskopie využívá úplně jinou techniku.

00:09:12Obraz se netvoří najednou, ale postupně, bod po bodu.

00:09:16Základní princip spočívá v tom, že vysíláme velice úzký

00:09:19svazek elektronů a přejíždíme jím po povrchu zkoumaného objektu,

00:09:23kolem něhož je umístěno několik detektorů.

00:09:26Poskládáním údajů, které tyto detektory zaznamenají,

00:09:30rekonstruujeme obraz objektu na monitoru.

00:09:34Vzhledem k tomu, že tlak vzduchu může svazek elektronů vychýlit,

00:09:38je nutné používat speciální komůrku

00:09:39s prakticky nulovým atmosférickým tlakem.

00:09:42Přibližně takovým, jaký je na Měsíci.

00:09:46Problém je, že ve vakuu se všechno, co obsahuje vodu, okamžitě vysuší.

00:09:50Proto jsme museli vajíčko před natáčením náležitě upravit.

00:09:54Tento záběr si vyžádal patnáctidenní přípravné práce.

00:09:58Z třiceti vajíček, která jsme si v laboratoři připravili,

00:10:01bylo při natáčení životaschopné pouze jedno.

00:10:05Před posledním záběrem ve vakuové komůrce jsme ale přišli i o ně.

00:10:10Najít další bylo stejné, jako hledat jehlu v kupce sena.

00:10:15Vajíčko je přirozeně plné vody.

00:10:17Kdybychom je položili do komůrky elektronového mikroskopu jen tak,

00:10:20ve vakuu by okamžitě explodovalo.

00:10:23Abychom se tomu vyhnuli a vajíčko nepoškodili,

00:10:26muselo projít řadou alkoholických lázní s měnící se koncentrací,

00:10:31kterými jsme postupně odstranili většinu vody.

00:10:34Potom jsme vajíčko pokryli velice slabou vrstvičkou zlata,

00:10:38která nám umožnila získat vynikající snímky.

00:10:43Filmové studio Mona Lisa Production vypracovalo v oblasti

00:10:47elektronové mikroskopie několik unikátních postupů,

00:10:50které přizpůsobují tuto metodu různým filmovým technikám.

00:10:53Některé z nich byly dokonce patentovány.

00:11:13Když chcete získat elektronovým mikroskopem trojrozměrný obraz,

00:11:17nemůžete pohybovat kamerou kolem natáčeného objektu.

00:11:20Musíte naopak pohybovat objektem.

00:11:24Sklíčko, na kterém vajíčko leželo,

00:11:26jsme podle potřeby nakláněli nebo jsme s ním točili.

00:11:30Zachycovali jsme tak snímek po snímku.

00:11:32Ty jsme pak poskládali, jako když točíte animovaný film.

00:11:36Takto vznikaly obrazy v pohybu.

00:11:40Elektronový mikroskop dokáže vytvářet jen černobílé snímky.

00:11:44Ty se potom musely dobarvit počítačem.

00:12:17Každá buňka má své charakteristické vlastnosti.

00:12:25Největší rozdíly jsou mezi spermií a vajíčkem.

00:12:34To samozřejmě vytvářelo množství nejrůznějších problémů.

00:12:41Spermie se neustále pohybuje, je pořád aktivní,

00:12:45zatímco vajíčko je klidné a pomalé.

00:13:06Junichiro Takeda je jeden z nejuznávanějších odborníků

00:13:10na filmování živých mikroorganizmů a buněk.

00:13:13Jeho tým, skládající se ze čtyřiceti pracovníků,

00:13:17stále vyvíjí nové metody, s jejichž pomocí natáčí

00:13:20unikátní záběry.

00:13:26Lidský organizmus se skládá z 300 odlišných typů buněk.

00:13:30Každý z nich má různou délku života a funkci.

00:13:36Například buňky tvořící srdeční sval,

00:13:39jsou aktivní od okamžiku svého vzniku až do naší smrti.

00:13:44Žijí tedy několik desítek let, na rozdíl od buněk

00:13:47jiných částí těla, které v některých případech

00:13:50umírají prakticky hned potom, co se zrodily - za dva, tři dny.

00:14:02Do buněčných kultur se přidávají látky,

00:14:04které stimulují buňky k různým reakcím.

00:14:08Junichiro Takeda byl ochoten přispět ke zdaru filmu

00:14:12dokonce vlastní krví.

00:14:16Při natáčení často potřebujeme čerstvou krev,

00:14:19a protože nemůžeme ztrácet čas,

00:14:22někdy se stane, že musím použít svou vlastní.

00:14:28Nejjednodušší na tomto filmu byly záběry vnějších částí těla,

00:14:32například kůže.

00:14:34Když jsme natáčeli pocení, posadili jsme jednoho

00:14:36našeho pracovníka na židli a pustili jsme na něj

00:14:39několik reflektorů.

00:14:40Strávil pod nimi, chudák, celý den.

00:14:42A my jsme točili, jak mu z kůže prýští pot.

00:15:06Lidské tělo se skládá z téměř šedesáti bilionů buněk.

00:15:11Na povrchu jedné buňky přitom může být

00:15:13až deset tisíc receptorů schopných přijmout určitý

00:15:16chemický signál.

00:15:19Když tato čísla zkombinujete, blížíte se k nekonečnu.

00:15:25Naše snímky jsou důležité i pro vědu.

00:15:31Když jsme například natáčeli buňky kostní dřeně,

00:15:35bylo to poprvé, kdy se někomu podařilo zachytit na filmový pás

00:15:38jejich chování.

00:15:41To pomohlo mnoha vědcům studovat jejich vlastnosti.

00:16:05Sekvence, na které je zachyceno spojení vajíčka a spermie,

00:16:09byla natočena poprvé v historii.

00:16:18Je to chvíle, kdy lidský život,

00:16:20náš život - začíná.

00:16:29Ultrazvukové vyšetření prošlo za posledních třicet let

00:16:32velice rychlým vývojem.

00:16:35Klasická dvojrozměrná sonografie pomáhá diagnostikovat nemoci

00:16:39a je dodnes základem anatomických studií.

00:16:43Využití Dopplerova jevu umožnilo v 90. letech

00:16:46provádět dynamické studie průtoku krve a moči.

00:16:50Rozšíření trojrozměrného ultrazvukového vyšetření

00:16:52po roce 2000 přineslo mimo jiné tu výhodu,

00:16:56že můžeme obrázkem plodu otáčet v prostoru.

00:16:59Posledním výkřikem vědy je takzvaná čtyřrozměrná

00:17:02ultrasonografie, která pracuje s časovým faktorem.

00:17:06Poprvé máme možnost na vlastní oči sledovat

00:17:09chování plodu -

00:17:10jako v tomto případě, kdy si prstem tlačí na nos.

00:17:14Jednou z výhod trojrozměrného ultrazvukového vyšetření

00:17:17je možnost uklidnit matku a ukázat jí její dítě

00:17:20v celé jeho kráse, protože při dvojrozměrné

00:17:23sonografii jí jen těžko ukážete všechny čtyři končetiny najednou.

00:17:36Při sonografickém vyšetření sonda vysílá ultrazvuk,

00:17:40který se odráží od tkání plodu a vrací se jako ozvěna zpátky.

00:17:45Z této "ozvěny" počítač rekonstruuje odražený obraz

00:17:49v reálném čase.

00:18:07Reakce matek je víceméně pokaždé stejná.

00:18:10Když jim ukážeme trojrozměrný obraz

00:18:12v reálném čase, nejdříve se zarazí a nevydají ani hlásku.

00:18:18Poté následuje úzkostlivá reakce,

00:18:21protože takové zobrazení dítěte ještě nespatřily -

00:18:24to víte, mají vyboulené oči, ustupující bradu a tak dále.

00:18:29Musím je uklidnit, že to všechno je úplně normální.

00:18:33A potom najednou začnou poznávat na tváři

00:18:35podobnost s členy rodiny -

00:18:37tatínkův nos, ústa jejího prvního dítěte, dědečkovy uši.

00:18:52Počítačová úprava snímků umožňuje provést retuši obrazu

00:18:56a pohybovat s ním v prostoru.

00:18:59Snímky jsou pak mnohem čitelnější a dají se lépe použít

00:19:03pro srovnávací studie.

00:19:05Trojrozměrná a tak zvaná čtyřrozměrná sonografie

00:19:08rovněž otevřely nové možnosti v diagnostice,

00:19:11protože můžeme pozorovat plod z různých úhlů,

00:19:14aniž bychom museli vyšetření opakovat.

00:19:27Trojrozměrná a čtyřrozměrná ultrasonografie znamenají

00:19:31velký pokrok ve studiu chování lidského zárodku.

00:19:35Poskytují dokonalý obraz výrazů plodu.

00:19:38Vidíme, jak se usmívá, jak dělá různé grimasy,

00:19:41mrká víčky, zívá -

00:19:43je to pro výzkum úplně nové, nezorané pole.

00:19:47A v nedaleké budoucnosti přijde další stupeň ultrasonografie,

00:19:51který nám umožní pozorovat plod, jak vdechuje a vydechuje,

00:19:55jak močí v děloze, a tak dále.

00:19:57To je ale už jiný příběh.

00:20:00Fuj, to je smrad!

00:20:02Prosím tě, nech toho!

00:20:05Musíte na své děťátko mluvit a dívat se na ně

00:20:09s rozevřenýma očima.

00:20:10Je to stejné jako v politice -

00:20:12když začnete mluvit, musíte využít veškerý svůj šarm

00:20:14a snažit se svého posluchače uklidnit.

00:20:21Skryté titulky Jana Hrušková