iVysílání

stránky pořadu
Premiéra:
6. 10. 2012
11:05 na ČT24

1 2 3 4 5

6 hlasů
7469
zhlédnutí

Tep 24

Lymfom se dá vyléčit — Leukémie už není hrozba — Hematoonkolog Karel Indrák

25 min | další Zpravodajství »

upozorňovat

do playlistu

Přehrávač videa

Načítám přehrávač...

Tep 24

  • 00:00:00 TEP 24
  • 00:00:13 Každé 2 hodiny onemocní v průměru
    v ČR další člověk rakovinou krve.
  • 00:00:19 Nejčastěji se zblázní bílé krvinky,
  • 00:00:22 místo, aby zajišťovaly
    obranyschopnost organismu,
  • 00:00:25 mění se v nádorové buňky.
  • 00:00:27 Jaké zbraně mají lékaři
    a jaké šance pacienti?
  • 00:00:31 I o tom bude Tep 24.
    Vítejte.
  • 00:00:35 Lymfom neboli zhoubný nádor
    mízních uzlin patří mezi nejčastější,
  • 00:00:39 existuje ale účinná léčba.
  • 00:00:44 Leukémie už není takovou hrozbou
    jako kdysi,
  • 00:00:47 zlom přinesly léky a transplantace
    krvetvorných buněk.
  • 00:00:53 Připsal si několik prvenství,
  • 00:00:55 založil laboratoř molekulární
    biologie,
  • 00:00:57 přední český hematoonkolog
    Karel Indrák.
  • 00:01:02 Zdaleka není tak známý
    jakojiné typy rakoviny,
  • 00:01:05 je to ale 6. nejčastější
    zhoubný nádor v Česku.
  • 00:01:09 Lymfom se tvoří v lymfatických
    uzlinách a šíří se dál do těla.
  • 00:01:14 Ročně postihuje
    už přes dva tisíce pacientů.
  • 00:01:17 Proč lymfom vzniká,
    lékaři zatím nevědí,
  • 00:01:20 jeho buňky mají ale důkladně
    prozkoumané
  • 00:01:23 a léčba je už velmi individuální.
  • 00:01:26 Zlom přinášejí cílené léky
  • 00:01:28 i transplantace vlastních
    kmenových buněk.
  • 00:01:32 Podstoupila ji i paní Martina
  • 00:01:34 a její příběh pokračuje šťastněji,
    než čekala.
  • 00:01:40 Už jsme v podstatě dodělali
    tuto přístavbu,
  • 00:01:43 tak nějak z nás spadl
    ten stres a všechno,
  • 00:01:46 vyjeli jsme si na kolečkové brusle
    a po návratu domů
  • 00:01:50 mě začalo bolet v boku.
  • 00:01:52 Bolest byla čím dál intenzivnější,
    taky jsem byla unavená,
  • 00:01:58 tak nějak mě svědilo tělo,
  • 00:02:00 zjistila jsem i zvětšení
    podpažních uzlin.
  • 00:02:05 Na magnetická resonanci se potvrdily
    útvary a první diagnóza byla sarkom.
  • 00:02:14 Tedy jeden z nejhůř léčitelných
    nádorů. Lékaři se naštěstí spletli.
  • 00:02:18 Martina, která je rehabilitační
    sestrou,
  • 00:02:21 ale ani po čtvrt roce a několika
    biopsiích nevěděla, na čem je.
  • 00:02:26 Znovu další histologie,
    znovu nevyšlo nic,
  • 00:02:31 bolest se zvětšovala,
    šlo mi to až do břicha,
  • 00:02:36 teploty pořád.
  • 00:02:38 V Motole, kde jsem ležela,
    mi nechali ránu otevřenou.
  • 00:02:43 Máme zkušenosti,
    že i v dnešní moderní době,
  • 00:02:46 kdy pacient je vyšetřován,
    často až nadměrně vyšetřován,
  • 00:02:52 paradoxně pacienti přijdou třeba
    po půlročním maratónu vyšetřování.
  • 00:02:59 Těsně před Štědrým dnem,
    23. prosince, mi volali z Prahy,
  • 00:03:03 byl to tedy lymfom.
  • 00:03:05 Zhoubný lymfom je nádor
    mízních neboli lymfatických uzlin
  • 00:03:08 a tkání, včetně třeba sleziny.
    Příčina vzniku není jasná.
  • 00:03:14 Maligní lymfomy představují
    6. nejčastější nádor,
  • 00:03:20 je to velmi významná skupina nádorů
  • 00:03:22 a je dobré na tyto nádory myslet,
    včas je zachytit.
  • 00:03:26 Martina onemocněla před 7 lety.
  • 00:03:28 Lékaři tehdy ještě neměli to,
    co dnes, špičkové vyšetření PET/CT
  • 00:03:32 neboli pozitivní emisní tomografii
    plus tomografii počítačovou.
  • 00:03:37 Přístroj bezpečně rozliší
    nádory v těle.
  • 00:03:39 Paní Bronislava se léčí druhý měsíc.
  • 00:03:45 Začalo to vysokými horečkami,
    diagnóza byla taková, jaká je.
  • 00:03:49 Teď vám do ruky vpíchnu radioaktivní
    látku, je to glukóza značená fluorem,
  • 00:03:54 pak byste nám popíjela
    asi 50 min. v kabince,
  • 00:04:00 a pak by to vyšetření
    trvalo asi půl hodiny.
  • 00:04:04 Radioizotop se ve zvýšené míře
    vychytává,
  • 00:04:06 v těch dělících se buňkách nádoru
    a vyšetření odhalí,
  • 00:04:10 kde ta radioaktivita tzv.
    na tom snímku svítí,
  • 00:04:14 a ložiska lymfomu se dají
    velice detailně zobrazit.
  • 00:04:19 Lymfom znamená vlastně kolaps
    části imunitního systému.
  • 00:04:23 Lymfocyty, malé bílé krvinky,
  • 00:04:25 které mají za úkol likvidovat
    nepřátelské buňky,
  • 00:04:28 se mění samy v ničitele.
  • 00:04:31 Nevíme kdy, na jakém stupni
    jejich vývoje se ten lymfocyt
  • 00:04:35 maligně zvrhne, kde se mění geny
    určité buňky,
  • 00:04:39 která se stane nádorovou
    a ten organismus
  • 00:04:41 ji za nádorovou nepovažuje,
    začne ji tolerovat.
  • 00:04:45 Terapii už nasazují lékaři
    individuálně.
  • 00:04:48 Důležité jsou informace
    z kostní dřeně,
  • 00:04:50 experti v laboratoři umí spočítat
    zhoubné buňky
  • 00:04:54 a odhalit i ty ojedinělé,
    které by se teprve začaly množit.
  • 00:05:01 Jsme tedy ze vzorků schopni zjistit,
    zda se tam nádorové buňky nacházejí,
  • 00:05:06 určit, o který typ lymfomu se jedná,
    a kolik nádorových buněk
  • 00:05:09 je v tom vyšetřovaném vzorku
    přítomno.
  • 00:05:14 Je jich 1888, podstatné je
    procentuální zastoupení.
  • 00:05:21 Základní zbraní je drsná,
    ale podle lékařů účinná chemoterapie.
  • 00:05:25 Tato pacientka prodělala už dvě,
    teď se dozví,
  • 00:05:28 jako dopadlo kontrolní vyšetření
    a zda ji čeká intenzivnější léčba.
  • 00:05:34 Jak tam byl obrovský paket uzlin,
    je tam jen minimum,
  • 00:05:39 PETCT prokázal, že už tam existuje
    jenom jednotlivé uzlinky.
  • 00:05:46 Já se cítím úplně výborně,
  • 00:05:48 kdyby to probíhalo jako doposud,
    tak to nemá chybu.
  • 00:05:53 Samozřejmě u té terapie
    vám dáme léky proti nevolnosti,
  • 00:05:55 jak jste to dostávala doposud.
  • 00:05:58 Pokud by vám bylo zle a dávka
    nestačila, tak vám dávku zvýšíme.
  • 00:06:03 Jde o nebezpečnou formu
    Nonhočkinova lymfomu.
  • 00:06:05 Stejnému nádoru musela čelit
    i tehdy 35letá Martina.
  • 00:06:10 Byla na operaci,
    s lékaři mohla mluvit o všem.
  • 00:06:13 Den, kdy šla poprvé na chemoterapii,
    si pamatuje dodnes.
  • 00:06:19 Tuto fotečku jsem nechala udělat
    manželovi k Vánocům,
  • 00:06:24 aby měl na mě památku tu nejhezčí,
    s vlasy,
  • 00:06:27 se vším, jak jsem vypadala dřív.
  • 00:06:32 Přišla s agresivním, difúzním,
    velkobuněčným lymfomem,
  • 00:06:36 který postihoval měkké tkáně,
    svaly, kosti
  • 00:06:42 a to onemocnění bylo prognosticky
    samozřejmě závažné.
  • 00:06:46 Bála jsem se,
    ale tak nějak jsem chtěla bojovat.
  • 00:06:50 Po chemoterapii jsem šla do obchodu,
    koupila jsem si nějaký barevný šátek,
  • 00:06:57 paruky jsem nenosila,
    nějak mi to nedělalo dobře.
  • 00:07:00 Naše bílá labradorka
    mi pomohla úžasně,
  • 00:07:06 jako kdyby to cítila,
  • 00:07:09 když jsem ležela a odpočívala,
    tak mi lehala na ten bok.
  • 00:07:12 Cítila jsem z ní to teplo.
  • 00:07:15 Musela výrazně zvolnit tempo,
    opustit práci,
  • 00:07:17 a to nejtěžší ji čekalo,
    intenzivní chemoterapie,
  • 00:07:21 která měla zničit
    nepatrné zbytky nádoru,
  • 00:07:24 a pak transplantace vlastních
    krvetvorných buněk.
  • 00:07:29 V květnu se dělal sběr
    kmenových buněk tzv. separátorem,
  • 00:07:33 kde mi odebrali z jedné žíly krev
    do separátoru, tam se vyčistila,
  • 00:07:38 odebraly se kmenové buňky,
  • 00:07:41 ty se zmrazily a potom mi je vrátili
    transplantací zpátky.
  • 00:07:47 Podává se to jako obyčejná transfúze
  • 00:07:52 a buňky si brzo najdou svá místa
    v kostní dřeni,
  • 00:07:54 v jejich vlastní kostní dřeni
  • 00:07:56 a během 14 dnů jsou schopny obnovit
    fungující krvetvorbu pacienta.
  • 00:08:01 Zní to jako zázrak,
    vše musí ale probíhat
  • 00:08:03 podle přesného řádu a pacient musí
    vydržet náročnou izolaci.
  • 00:08:08 Léčba je běh na dlouhou trať.
  • 00:08:11 Bylo to hrozné, protože v tu dobu
    jsme měli ještě dvouletou holčičku,
  • 00:08:15 mám ještě dva syny... hlavně rodina,
    to byl takový hnací motor a ta malá,
  • 00:08:22 ta mě držela nad vodou,
    to jsem nemohl jako vzdát.
  • 00:08:26 To je Tomáš Egger, transplantaci
    absolvoval v Olomouci
  • 00:08:29 jako jeden z prvních.
  • 00:08:31 Onemocněl ve čtyřiceti.
  • 00:08:33 Podstoupil pak ještě druhou
    transplantaci,
  • 00:08:35 kostní dřeň mu darovala jeho sestra.
  • 00:08:38 Dnes je mu šedesát
    a zná tady úplně všechny.
  • 00:08:42 Jsou to lidé s velkým L, opravdu,
    klobouk dolů, vyslovuji velký dík,
  • 00:08:48 a ať lidé, kteří poznají
    třeba tu nemoc,
  • 00:08:50 ať poznají hlavně ty lidi,
  • 00:08:52 jaké je to, když onemocní člověk,
    a že naděje je vždycky
  • 00:08:56 a díky jim se člověk
    vrátí do života.
  • 00:09:01 Vracela se i Martina
    a měla spoustu plánů.
  • 00:09:07 Hlavně manžel mě podržel
    se vším všudy.
  • 00:09:09 My jsme vlastně manželé ještě nebyli,
    když jsme onemocněla.
  • 00:09:14 Je pravda že jsem řekla,
  • 00:09:16 že pokud se uzdravím,
    tak určitě bude svatba.
  • 00:09:21 Miminko jsme chtěli
  • 00:09:23 a tak jsme to začali řešit znovu
    a pan primář to povolil.
  • 00:09:33 Musím říct, že co mi ta nemoc vzala,
    tak mi spoustu i dala,
  • 00:09:39 spoustu pozitivní energie,
  • 00:09:41 člověk se dívá na všechno jinak,
    váží si každého dne
  • 00:09:45 a to, že nám dal pán bůh dvojčata,
    ty dává jenom těm lidem,
  • 00:09:48 kteří to zvládnou.
  • 00:09:51 V boji s lymfomem vítězí
  • 00:09:52 více než 90 % lidí
    s příznivějším typem nádoru,
  • 00:09:56 u těch závažnějších se vyléčí
    až 75 procent.
  • 00:10:00 Velké naděje vkládají lékaři
    do nejmodernější zbraně.
  • 00:10:05 Cílená léčba spočívá v podávání
    monoklonální protilátky,
  • 00:10:09 to znamená protilátky, která najde
    tu patologickou buňku, nádor, lymfom,
  • 00:10:15 na tu buňku se přichytí, označí ji
    a začne ji jinými mechanismy,
  • 00:10:22 které jsou odlišné
    od chemoterapie, ničit.
  • 00:10:25 Jsou to ale vždy těžké bitvy.
  • 00:10:27 Pacienti mívají
    dočasně invalidní důchod
  • 00:10:29 a léta chodí co půl roku na kontroly.
  • 00:10:33 Všechny výsledky dopadly výborně,
  • 00:10:36 ale z hlediska dlouhodobých
    možných nežádoucích účinků
  • 00:10:41 jako je třeba funkce štítné žlázy
    vás sledujeme,
  • 00:10:45 proto chodíte na ty prohlídky.
  • 00:10:49 Je pravda, že někdy jsem unavená,
    a jdu si s nimi lehnout,
  • 00:11:00 člověk tu regeneraci potřebuje.
  • 00:11:03 Ale zase vás nabije jenom to,
    že je člověk vidí.
  • 00:11:18 Vyvolává strach a zděšení.
  • 00:11:21 Doby, kdy se leukémie rovnala
    ortelu smrti, jsou ale pryč.
  • 00:11:25 Akutní či chronická leukémie
    je těžkou chorobou
  • 00:11:28 s drsnou léčbou.
  • 00:11:30 Zvládne ji ale více než 90 %
    nemocných.
  • 00:11:33 Vedle transplantací
    krvetvorných buněk
  • 00:11:36 zachraňují život moderní léky.
  • 00:11:38 Lékaři neumí přesně říct,
    o kolik ho prodlužují,
  • 00:11:42 protože pacienti
    je stále úspěšně berou.
  • 00:11:45 No jo, zase.
  • 00:11:49 V pořádku, z takových věcí
    mám radost.
  • 00:11:52 To jde do mě život,
    abych se uzdravil.
  • 00:11:57 Bude to kapat 100 ml za hodinku.
  • 00:12:00 Těžká nemoc přepadla pana Helmuta
    v 71 letech.
  • 00:12:03 Leukemizovaný lymfom, který se chová
    jako lymfomblastická leukémie.
  • 00:12:07 Přeloženo do češtiny znamená,
    že rakovina krve
  • 00:12:10 nemá vždy úplně jednoznačnou diagnózu
    a že méně známé lymfomy,
  • 00:12:13 a dobře známé leukémie,
    mají k sobě blízko.
  • 00:12:19 Leukémie je pojem,
    který říká bělokrevnost,
  • 00:12:24 tzn. moc bílých krvinek
    v krvi.
  • 00:12:25 Krvinky se vytvářejí, ale neumírají,
    čímž se hromadí v krvi,
  • 00:12:28 neplní svou funkci.
  • 00:12:30 Když onemocněla Gábina, bylo jí 17.
  • 00:12:33 Nádorové buňky pomalu pronikaly
    do celého těla.
  • 00:12:36 Byl rok 1989 a chronická leukémie
    se příliš léčit nedala.
  • 00:12:42 Když si dnes vzpomenu na to,
    bylo to hrozné.
  • 00:12:49 Navíc ještě ten profesor,
    co nás tam přijímal,
  • 00:12:52 nám dal pět let života.
  • 00:12:56 Byla jsem unavená, hodně unavená,
  • 00:12:58 že jsem si myslela, že to je chřipka
    nebo takhle, hodně jsem spala.
  • 00:13:05 Podstoupila intenzivní chemoterapii,
    řadu vyšetření,
  • 00:13:07 týdny na lůžku. A musela se šetřit.
  • 00:13:11 Všichni jsme ji podporovali.
  • 00:13:18 Po deseti letech se nemoc horšila.
  • 00:13:20 Dostala se na hematologii do Olomouce
  • 00:13:22 a zachránit ji měla transplantace
    kostní dřeně.
  • 00:13:26 Nebyl vhodný dárce,
    nikdo z rodiny neseděl.
  • 00:13:32 V té době se naštěstí objevil
    nový lék
  • 00:13:35 a my jsme byli první pracoviště,
    které mohlo tento lék podávat.
  • 00:13:40 Doufám, že to bude tak, jak to bude,
  • 00:13:43 akorát problém byl,
    že nemůžu mít děti.
  • 00:13:46 To už jsem probrečela, to už stačí.
    Teď beru každý den jednu tabletu.
  • 00:13:54 Cílená léčba, kterou nelze vysadit,
  • 00:13:56 pomáhá jen v Olomouci
    stovce pacientů.
  • 00:13:58 Přijde na 600 tisíc ročně.
  • 00:14:01 Gábina jezdí na kontrolu
    jednou za měsíc.
  • 00:14:03 S chronickou leukémií žije už 23 let.
  • 00:14:08 Předpokládaná přežívání pacientů
    se nedá dnes říct,
  • 00:14:12 protože od doby, co léčba byla
    zahájena v roce 2000,
  • 00:14:16 ti pacienti léky nadále berou.
  • 00:14:19 Stejná nemoc, ale úplně jiného typu,
  • 00:14:20 zaskočila účetní Hanu Zittovou
    z Kokor na Přerovsku.
  • 00:14:25 Začala jsem mít afty v ústech,
    problémy se zuby, záněty zubů.
  • 00:14:32 Cítila jsem velkou únavu
    a začala jsem mít teploty.
  • 00:14:38 Vůbec ji nenapadlo,
    že by to mohlo být vážné.
  • 00:14:42 Po rozboru kostní dřeně zněla
    diagnóza akutní leukémie M4.
  • 00:14:50 Tedy akutní typ leukémie,
  • 00:14:52 kdy zaplaví organismus
    špatně vyvinuté bílé krvinky.
  • 00:14:55 Čekala ji okamžitě léčba
    vč. chemoterapie.
  • 00:15:00 Jak to postupovalo,
    tak jsem stále více chtěla žít,
  • 00:15:04 to je marné, to je v člověku
  • 00:15:07 a nikomu se nechce umírat
    v mladém věku,
  • 00:15:10 já jsem onemocněla,
    když jsem neměla ještě 35 let.
  • 00:15:14 Doma jsem měla manžela,
    dvě dospívající dcery, 13 a 15 let.
  • 00:15:23 V současné době jsme schopni 90 %
    těchto nemocných vyléčit.
  • 00:15:27 Paní Hanka podstoupila
  • 00:15:29 i transplantaci vlastních
    kmenových buněk.
  • 00:15:33 Ale samozřejmě já jsem měla smůlu,
    přišel relaps té nemoci.
  • 00:15:38 Celkově jsem se léčila
    tak intenzivně asi 3 roky,
  • 00:15:42 kdy jsem byla měsíc v nemocnici,
    14 dní doma a zase zpět do nemocnice,
  • 00:15:47 chemoterapie.
  • 00:15:50 Dávala jsem si cíle,
    že musím ještě rok vydržet,
  • 00:15:56 ještě další rok vydržet.
  • 00:15:59 Pak nastal konečně zlom v nemoci
    i v životě,
  • 00:16:01 přišla sice o práci účetní, rozhodla
    se ale zkusit něco jiného.
  • 00:16:07 Dobrý den, děvčata,
    Máme nějakou poštu?
  • 00:16:13 6 let už dělá Hana Zittová
    v obci starostku.
  • 00:16:16 Na nejtěžší dobu v životě nezapomene.
  • 00:16:20 Tady v obci je léčena
    pro nemoc krve jedna pacientka,
  • 00:16:25 bavily jsme se, jak prožívá
    chemoterapii,
  • 00:16:31 takže jsme konzultovaly zkušenosti,
    že to není nikdy ztraceno.
  • 00:16:50 Vybral si obor, o kterém se tehdy
    mluvilo raději jen šeptem,
  • 00:16:54 a zažil jeho neuvěřitelný rozvoj.
  • 00:16:56 Ať už jde o diagnostiku, přístroje,
    léky, a především šance pacientů.
  • 00:17:01 Má na kontě několik cenných objevů,
  • 00:17:04 včas podchytil nástup
    molekulární biologie
  • 00:17:07 a vsadil na obrovské možnosti
    genetiky.
  • 00:17:10 Málokdy ztrácí uklidňující úsměv
  • 00:17:12 a jeho jméno je pojmem
    v české hematoonkologii,
  • 00:17:16 profesor Karel Indrák z Olomouce.
  • 00:17:21 Říct pacientovi diagnózu
    je velmi složité
  • 00:17:23 a člověk se musí snažit vcítit
    do jeho pocitů.
  • 00:17:28 Dobrý den, jak se vám daří?
  • 00:17:31 -Zažívací potíže nejsou?
    -Chuť do jídla moc není.
  • 00:17:39 Sdělování nepříznivých zpráv
    je jeden z největších problémů
  • 00:17:43 a myslím si, že obecně v medicíně
    velmi často podceňovaný problém,
  • 00:17:47 protože většina lékařských fakult
    to vůbec neučí
  • 00:17:50 a najednou se člověk dostane
    k pacientovi a teď neví,
  • 00:17:54 jak s ním mluvit.
  • 00:17:56 -Zhluboka dýchejte. Ta kanyla
    je funkční, nebolí? -Nebolí.
  • 00:18:02 Vždycky nějakou naději je potřeba
    tomu pacientovi dát,
  • 00:18:06 naději samozřejmě objektivní,
    ne dělat nějaké vzdušné zámky,
  • 00:18:10 ale to, co opravdu ho čeká.
  • 00:18:14 Člověk sem jde a je na to připravený,
    je to tady domácké prostředí.
  • 00:18:23 Mám buněčný lymfom, říkali,
    že 85 % se dá vyléčit.
  • 00:18:30 Ještě do roku 1990 se většinou
    pacientovi diagnóza neříkala,
  • 00:18:34 byla to taková milosrdná lež.
  • 00:18:37 Když se Karel Indrák rozhodoval,
    čím bude,
  • 00:18:40 neměl tušení o složitostech
    lékařské profese,
  • 00:18:43 být doktorem totiž vůbec neplánoval.
  • 00:18:46 Já jsem se k medicíně dostal
    více méně náhodou,
  • 00:18:51 resp. bylo to přání mých rodičů,
    hlavně tatínka,
  • 00:18:54 můj původní záměr bylo být učitelem,
    mít dva měsíce prázdnin
  • 00:18:58 a užívat si ty dva měsíce volna.
  • 00:19:01 Víceméně náhodou nastoupil
    na oddělení, odkud už nikdy neodešel.
  • 00:19:06 A každý den se potkával s pacienty,
  • 00:19:08 kteří tehdy neměli
    téměř žádnou naději.
  • 00:19:12 V době, kdy jsem se před 40 lety
    dostal k hematologii,
  • 00:19:17 tak to byla kapitola,
    řekl bych, velmi temná,
  • 00:19:22 protože jsme jenom málo pacientům
    dokázali pomoct.
  • 00:19:27 Během dalších několika málo let
    se ukázalo,
  • 00:19:30 že hematologie
    díky dostupnosti buněk
  • 00:19:32 a díky novým technologiím
    a poznatkům,
  • 00:19:35 které přišly do medicíny,
  • 00:19:37 se stala takovým vedoucím,
    nebo jedním z vedoucích oborů,
  • 00:19:41 který umožnil rozvíjet mnoho nového.
  • 00:19:43 Obrovský průlom způsobila
    molekulární biologie,
  • 00:19:46 věda, která koncem 80. let
    dokázala diagnostikovat věci
  • 00:19:50 do té doby takřka nezjistitelné.
  • 00:19:53 Karel Indrák byl v té době pozván
    na roční stáž do Spojených států.
  • 00:19:59 Do laboratoře molekulární biologie,
  • 00:20:02 a potom tyto technologie převést
    tady do Olomouce,
  • 00:20:04 kde jsme v té době vytvořili
  • 00:20:07 1. molekulární genetickou laboratoř
    v rámci univerzity.
  • 00:20:12 Vědci např. zjistili,
  • 00:20:14 že za chronickou myeloidní leukémii
    může abnormální gen,
  • 00:20:18 a od roku 2000 tak lékaři mají
    proti této chorobě účinnou zbraň.
  • 00:20:23 Znalost těchto mechanismů
    umožnila vyvinout léky,
  • 00:20:28 které zvýšenou tvorbu abnormálních,
    nádorových buněk
  • 00:20:33 dokáží potlačit
    event. úplně zastavit,
  • 00:20:37 a je to první základ cílené léčby,
    který v hematologii máme.
  • 00:20:44 Bylo to fascinující,
  • 00:20:46 že jsme najednou úplně změnili
    osud pacientů
  • 00:20:49 a pacienti, kteří dřív přicházeli
    na kliniku velmi vyděšeni,
  • 00:20:53 najednou jsme schopni jim říct,
  • 00:20:55 že se jim prodlouží život
    o desítky roků,
  • 00:20:59 že jsou úplně vyléčeni apod.
  • 00:21:02 Ale i další diagnózy, lymfom,
    akutní leukémie a další
  • 00:21:06 už nebyly zdaleka beznadějné.
  • 00:21:08 Na kliniku přicházely nové léky
    i léčebné metody,
  • 00:21:11 především transplantace
    krvetvorných buněk.
  • 00:21:16 Byly čtyři cykly odběru
    kmenových buněk a pak transplantace.
  • 00:21:21 Toto není nepříjemné,
    to se dá zvládnout pěkně.
  • 00:21:27 Sběr kmenových buněk z krve pacienta
    trvá asi 4 hodiny,
  • 00:21:31 jde o složitou proceduru
    na separační jednotce.
  • 00:21:36 Toto je sběrový vak,
    kde budeme sbírat kmenové buňky,
  • 00:21:42 ten odevzdáme krevní bance
    k dalšímu zpracování.
  • 00:21:47 Transplantace krvetvorných buněk
    rozjel Karel Indrák v Olomouci
  • 00:21:51 jako přednosta kliniky v r. 1997.
  • 00:21:54 Rizikovější jsou transplantace
    od cizího dárce,
  • 00:21:57 nutné jen u malé skupiny pacientů.
  • 00:22:01 Člověk se s tím nikdy úplně nesrovná,
    když ta naděje je minimální,
  • 00:22:05 ale vždy za tu minimální naději
    bojujeme.
  • 00:22:08 V hematologii se Karel Indrák
  • 00:22:11 ale zaměřil i na poruchy
    červených krvinek.
  • 00:22:13 Podařilo se mu objevit několik poprvé
    ve světě popsaných nemocí,
  • 00:22:17 takzvaný hemoglobin Olomouc
    i další.
  • 00:22:20 Ten tatínek a syn,
    kteří tuto poruchu měli,
  • 00:22:23 měli moc červených krvinek,
  • 00:22:25 protože hemoglobin vázal
    nadměrně kyslík.
  • 00:22:27 Pro mě bylo zajímavé,
    když za pět roků na to,
  • 00:22:30 co byl hemoglobin Olomouc objeven,
  • 00:22:32 byl stejný hemoglobin nalezen
    u rodiny v Japonsku.
  • 00:22:36 Pro studium červených krvinek
  • 00:22:38 jsme jediné vysoce specializované
    centrum pro celou ČR i Slovensko.
  • 00:22:44 Profesor Karel Indrák patří
    jako lékař a vědec
  • 00:22:48 mezi špičku české
    i evropské hematologie.
  • 00:22:50 Vychoval desítky mediků,
  • 00:22:52 je autorem stovek článků i přednášek
    doma i v cizině.
  • 00:22:56 Pan profesor je výborný diagnostik,
  • 00:23:00 dokáže dobře organizovat kolektiv,
    dokáže strhnout lidi pro práci.
  • 00:23:06 Je velice pečlivý, vždycky se snaží
    jít do hloubky,
  • 00:23:10 vždycky razí ten přístup síly
    kolektivu, kolektivní diskuze,
  • 00:23:15 vzájemné zastupitelnosti.
  • 00:23:19 Snaží se prosazovat
    i zahraniční metody,
  • 00:23:24 on má stálý úsměv na tváři
    a já takové lidi úplně miluju.
  • 00:23:32 Samozřejmě pro mě důležitá
    byla podpora rodiny,
  • 00:23:35 bez které by člověk asi to, co dělá,
    dosáhnout nemohl.
  • 00:23:39 Jsem hrdý na to, co dosahují
    mé dcery.
  • 00:23:45 Řekla bych, že poslední dobou
    se už o medicíně příliš nebavíme,
  • 00:23:51 spíš o takových rodinných věcech,
  • 00:23:53 dřív to bylo určitě častější,
    zvlášť během té medicíny.
  • 00:23:59 Moje relaxace je především
    relaxace sportovní,
  • 00:24:02 s rodinou, s přáteli.
  • 00:24:05 Nebouchl ses o hlavy?
  • 00:24:07 Kopni, honem!
  • 00:24:09 Já pevně věřím tomu, že nebudeme
    střílet na celý organismus,
  • 00:24:13 ale pouze na nádorové buňky,
    které chceme opravit.
  • 00:24:17 Ten směr cílené léčby
    je opravdu ten směr,
  • 00:24:20 že budeme cílit na určitou
    nádorovou buňku,
  • 00:24:26 kterou se nám podaří opravit,
    znormalizovat
  • 00:24:30 a potom bude pacient vyléčen.
  • 00:24:42 Začala největší lázeňská revoluce
    od začátku 90. let.
  • 00:24:45 Počínaje 1. říjnem se zpřísňují
    podmínky pro plně hrazené pobyty.
  • 00:24:50 Zkrátí se ze 4 na 3 týdny,
    klesl počet diagnóz
  • 00:24:53 a změnila se pravidla pro možné
    opakování lázeňské léčby.
  • 00:24:59 Až o 20 nemocí více
    by mohli zjišťovat lékaři
  • 00:25:02 při screeningu novorozenců,
  • 00:25:03 který zatím obnáší
    13 dědičných chorob.
  • 00:25:06 Pilotní projekt,
    ve kterém jsou desítky nemocnic,
  • 00:25:09 nabízí rodičům testy
    z kapky krve dítěte
  • 00:25:11 i na poruchu zpracování amoniaku
    a další nemoci.
  • 00:25:18 Když se rodičům narodí dítě
    s postižením, je to pro ně šok.
  • 00:25:22 Zpočátku nevědí,
    jak o miminko pečovat,
  • 00:25:24 proto existují centra rané péče.
  • 00:25:27 Jaká je jejich pomoc
    a jaké jsou možnosti lékařů,
  • 00:25:30 vám řeknou příště kolegové z Prahy.
    Z Ostravy vás přivítám za 2 týdny.
  • 00:25:35 Dávejte na sebe pozor a pravidelně
    sledujte tep. Krásný víkend.
  • 00:25:40 Skryté titulky:
    Milada Gajdová, ČT 2012

Související