Sama doma

Záznam chatu ze čtvrtka 13. ledna 2011

petrana.s@seznam.cz: „dobrý den, chci se zeptat,čím vším se dá zmírnit bolest při růstu zoubků, máme osmiměsíčního chlapečka. Děkuji“

Prof. MUDr. Tamara Dostálová, DrSc., MBA : „Dobrý den, je možné používat mechanické pomůcky - tvz kousátka, která jednak budousí míto zoubku chladí a mechanicky plačí na zoubek, Váš dětský lékař Vám také může pomoci vybrat gel, který místo prořezávání anestezuje, Dostálová“

Lenka: „Dobrý den paní doktorko,chci se zeptat.Kdy je správný čas jít na ortodoncii s dítětem.Dceři je 10let.Zdají se mi křivé její dvojky nahoře,Dá se to řešit už ted pokud ještě nejsou všechny první zuby vypadlé,nebo máme ještě počkat.Děkuji Lenka“

Prof. MUDr. Tamara Dostálová, DrSc., MBA : „Dobrý den, při indikaci léčení záleží na typu vady, nejlépe je vhodné požádat svého zubního lékaře o doporučení ka konzultaci u urtodontisty. Ten provede analýzu a stanoví plán oštření.“

Lenka Vyhnálková: „Dobrý den. Nevím, jak přesně popsat můj problém, ale moje spodní čelist jde dopředu. Nemám sice spodní zuby před horními, ale zasahují mi hodně na horní zuby. Máme to v rodině dědičné. Několik generací má takhle bradu trochu dopředu. Nyní mám rok a půl letou dceru, tak jsem se chtěla zeptat, kdyby měla ten samý problém, jestli to jde nějak odstranit a také jestli je nějaké specializované pracoviště v Plzni. Do Prahy to máme dost daleko. Děkuji.“

Prof. MUDr. Tamara Dostálová, DrSc., MBA : „Dobrý den, ortodontista - lékař, který léčí tyto vady, provede analýzu problému - zhotoví rtg, studijní modely, připadně CT a pak může stanovi postup léčby, která je často i chirurgická, v Plzní je Stomatologická klinika, kde jsou tato ooddělní, Váš zubní lékař by Vám měl napsat doporučení, připadně požádat o konzultaci, léčbu, Dostálová“

Martina: „Dobrý den, ale to bude finančné nákladné!!!“

Prof. MUDr. Tamara Dostálová, DrSc., MBA : „Bohužel ortodontická léčba je až na malé vyjímky vyjmuta ze zdravotního pojištění, prof. T. Dostálová“

Marcela Rejtharová: „Dobrý den, synovi je 12 let. Neroste mu ¨jednička¨v horní čelisti. Dle rentgenu zub založený je, ale chybí mu kořen. Je v tomto věku naděje, že synovi zub ještě sám doroste? Ostatní části chrupu se vyvíjejí dobře, pouze s malým zpožděním. Jako poslední možnost byl synovi nabídnut implantát - až dosáhne 18 let. Dle Vašeho názoru by bylo možné ještě jiné řešení? Děkuji.“

Prof. MUDr. Tamara Dostálová, DrSc., MBA : „Dobrý den, pro léčbu je třeba analyzovat příčinu - úraz, stěsnání zubů. Zub lze stahnout do zubního oblouku i chirurgicky ve spojení s rovnátkem. Souhlasím, že poslední možností je po dokončení vývoje chrupu aplikace implantátu, prof. T. Dostálová“

Ivana Peňázová: „Dobrý den paní profesorko, mám 4 měsíčního synka a ve 2 měsících jsme prodělali imunitní trombocytopenii, podávali jsme krátce i kortikoidy. Synkovi se na horní dásni objevily malé bíle papulky, se kterými si neví nikdo rady, jsme v péči FN Motol. Myslíte si, že by to mohl být vysrážený vápník (je to doměnka našeho pediatra). Děkuji za odpověď. I. Peňázová“

Prof. MUDr. Tamara Dostálová, DrSc., MBA : „Takto jednoduše nelze odpovědět, Váš lékař může požádat o konziliarní vyšetření naši kliniku a my se pokusíme celou situaci analyzovat.prof. T. Dostálová“

soňa: „mám 1.5 dceru od prvního zoubku se snažíme čistit.máme problém s pitím čaje v noci nemůžem se odnaučit!byli nám doporučen Dentocult Xylitol.Prosím o váš názor.Začínají se kazit přední zoubyky!!DĚKUJI“

Prof. MUDr. Tamara Dostálová, DrSc., MBA : „Dcerka by v noci měla pít nesladké nápoje, Váš zubní lékaře by měl zoubky ošetřit (nejlépe v analgosedaci), měl by stanovit i ndividuální preventivní program, prof. T. Dostálová“

Vladimíra Kavanová, Opava: „Dobrý den paní profesorko. Moje sedmiletá dcera, která má smíšený chrup, požívá raději zubní pastu pro dospělé , než pro děti. Je to velký problém?A jste pro pečetění zoubků u dětí? Děkuji za odpověď a peřji krásný zbytek dne. Vladimíra Kavanová“

Prof. MUDr. Tamara Dostálová, DrSc., MBA : „Dobrý den, zubní pasta pro dospělé nevadí, je třeba zkontrolovat množství fluoru, pečetění zubů vyžaduje individuální posouzení tvafu zubu, je však téměř vždy velkým přínosem, prof. T. Dostálová“

Hanka: „Dobrý den pani doktorko,mám syna 19 měsíců.4istit zuby moc nechce.Ani po té co si je před ním čistíme oba rodiče.tak snad to bude časem lepší a snad tím již ted nemůže vzniknout nějaký problém.?Ráda bych se ještě zeptala.Mám pocit,že syn má jakýsi předkus horních zubů a některá slova říká jak když si šlape na jazyk nbo tak nějak.Může se kvůli předkusu naučit špatně mluvit.A řeší se to nějak již v brzkém věku,eventuelně tedy třeba když ne stomatolog tak logoped?Děkuji,hezký den.Hanka“

Prof. MUDr. Tamara Dostálová, DrSc., MBA : „Situaci v chrupu Vašeho syna musí pousoudit Váš zubní lékař, případně ho poslat k ortodontistovi, aby se stav chrupu upravil rovnátke. Zoubky synkovi musíte dočišťovat, protože u dětí se tato schopnost vyvíjí postupně, prof. T. Dostálová“

vašáková: „Dobrý den, ráda bych se zeptala na Váš názor na vliv pití mléka/mléčné výrobky- na kazivost zubů. Svoji dceru jsem kojila do 1,5r.Po odstavení nechtěla žádné jiné mléko. Jedla dost jogurty, tvarohy sýry. Nyní má skoro 3 roky a na předních zubech se ji u dásní tvoří malé kazíky - nejprve bílé skvrnky, pak hnědé a teď už je chce zubař odvrtat, prý tam jsou kazy. Plus má i jeden kaz na ve stoličče. Zuby jsme od mala čistily, pila do nedávna pouze čistou vodu, sladké do nedávna také nejedla. Nevím, co jsme zanedlaby, že má ve 3letech, takové zoubky. Je možnát v jejím případě i nějaká nadstandartní prevence, aby se chrup více nekazil? Děkuji za odpověď“

Prof. MUDr. Tamara Dostálová, DrSc., MBA : „Dobrý den, bohužel dlouhé kojení působí často četné kazivé léze způsobené cukrem obsaženém v mléku. Zuby je třeba opravit, upravit dietu (omezit pilí sladkých nápojů) s výhodou je i upravy hygieny. Péče musí být individuální a musí ji stanovit Váš dětský zubní lékař, prof. T. Dostálová“

Magda Kellerová: „Dobrý den, zajímalo by mě od kterého věku vyhledat stomatologa? Mám dceru 13 měsíců a má vyrostlé jedničky nahoře a dole.“

Prof. MUDr. Tamara Dostálová, DrSc., MBA : „Dobý den, jste ve věku, kdy by jste měla prvně navštívit zubního lékaře, poradit se o hygieně, stravovacích návicích, lékař by měl poradit i s výběrem zubních pomůcek vhodných pro teto věk, prof. T. Dostálová“

věra: „dobrý den chtěla bych se zeptat v jakém věku je dobré začít chodit s dítětem k zubaři? mám 15měsíční dceru děkuji za odpověd“

Prof. MUDr. Tamara Dostálová, DrSc., MBA : „Dobrý den Váš věk je vhodný pro první kontakt se zubním lékařem - ten Vás bude informovat o stravovacích návicích, speciální hygieně v tomto věku, může doporučit budoucí preventivní programy, prof. T. Dostálová“

Lenka Peterová: „Dobrý den, prosím o vaši radu: Dcera 4 roky má v puse jen 7 zdravých zubů, nejvíce má skažené stoličky, má v nich tmavé hluboké díry, má problémy s jídlem, nekouše nic tvrdého a každý den při jídle si stěžuje, že ji zoubky bolí. Byli jsme na ošetření u naší paní zubařky, jeden zoubek se jí povedlo vyčistit vyškrabováním a dát na něj výpln, ale více už s dcerou nezmohla. I při další návštěvě stropila plačící scénu a nechce se nechat ošetřit, hodně jí to bolí. Tak nám dala paní doktorka žádanku na stomatochirurgii do nemocnice. Jsme obědnáni a nejspíše půjdou zoubky pod narkozou ven. Prosím o radu, zda je to správný postup, a jestli se budou druhé zoubky prořezávat, aniž by bylo třeba jakéhokoliv dalšího zásahu stomatloga... Dcerka už není schopna ošetření, aniž by neplakala, nekřičela a pod.. Moc děluji za vaši radu. Peterová“

Prof. MUDr. Tamara Dostálová, DrSc., MBA : „Ve Vašem připadě první ošetření mnohačetných kazivých lézí v caelkové anestézii je velmi vhodné, chrup se opraví, po ošetření je často nezbytné zhotovit dětskou zubní náhradu. Následuje individuální preventivní program stanovený Vašim lékaře, prof. T. Dostálová“

Markéta Štefaniková: „Dobrý den, paní doktorko, mému tříletému synovi vyrostly přední horní zoubky odvápněné. Mohu udělat něco pro to, aby druhé vyrostly v pořádku? Přestože mu pravidelně a poctivě sama čistím zuby a chodíme 2x ročně na pravidelné prohlídky, již má vyvrtaný jeden kaz. Obávám se, že se mu udělal další a na prevenci máme jít až v květnu. Prosím, poraďte. Děkuji.“

Prof. MUDr. Tamara Dostálová, DrSc., MBA : „Dobrý den, ve Vašem případě je nutné se pokusit najít přičinu demineralizace - zuby mohou být poškozeny již při založení, změna může být vázana geneticky, příčinou mohou být i nevhodné stravovací návyky. Váš lékař by měl celou situaci zvážit a vytvořit pro Vás individuální program, prof. T. Dostálová“

Marcela: „dobrý den, chtěla jsem se zeptat, jak má vypadat první návštěva dítěte u zubaře. Mám 1,5 letého syna a na první návštěvě zubařka pouze zapsala do karty vyrostlé zoubky, žádný lakmusový papírek nepoužila, ani nám nedoporučila žádný kartáček. Já sama mám velké problémy se zuby už od dětství a tenkrát mi pouze bylo řečeno, že mám nadměrnou kazivost. Už v 15 letech mi odumřely v předních zubech nervy a jeden se mi přímo rozpadl. Mám strach, aby to nebylo dědičné a chtěla bych pro syna co nejlepší péči. Můžete mi říci, co by měl dětský zubař tedy všechno už od začátku vyšetřovat a sledovat? děkuji“

Prof. MUDr. Tamara Dostálová, DrSc., MBA : „Dobrý den, ve Vašem připadě doporučuji vyhledat dětského zubního specialisti - seznam lékařů je na stránkách Stomatologické komory, kde podle místa bydliště můžete najít vhodného specialistu, prof. T. Dostálová“

josefina hynková: „dobrý den.můj čtyřletý syn má kazy na zoubcích a jeho současná paní zubní doktorka je většinou nechce plombovat. nyní se jsme se dostali do fáze,kdy ho zkažená stolička bolí a bude se muset vytrhnout. dětskou stomatoložku navštěvujeme 4x ročně a zoubky pravidelně čistíme, nicméně je dle mého názoru škoda, že o kazy není pečováno od začátku a nechá se to dojít do stádia,kdy už se musí zoubek vytrhnout. bylo by možné se přeregistrovat k vám na pracoviště,kde mu bude patrně věnována náležitá péče?děkuji mnohokrát.j.hynková“

Prof. MUDr. Tamara Dostálová, DrSc., MBA : „Dobrý den, bohužel kapacita kliniky nedovoluje registraci zdravých pacientů, lékařům pomáháme ve specializované péči - např. ošetření v celkové anestézii, analgosedaci, ošetření pacientů s hendikepem, konziliárně konzultujeme jednotlivé komplikované situace apod. Doporučuji vyhledat ambulantního pedostomatologa, pěkný den prof. T. Dostálová“

Veronika: „Dobrý den paní doktorko, chci se vás zeptat jaký máte názor na užívání flouridových tablet u dětí. Mám čtyřletého syna a dceru 21 měsíců. Děkuji a hezký den“

Prof. MUDr. Tamara Dostálová, DrSc., MBA : „Dobrý den Váš zubní lékař musí posout Vaši kazivost a hlavně přísun fluoru z potravin, nápojů apod. Je-li přísun malý a Vaše kazivost vysoká je používání fruoridivých tablet velmi vhodné, prof. T. Dostálová“

Lucie: „Dobrý den, sama mám nezaložené horní 2 a mám implantáty. Může to být dědičné? Měli by moje děti (5 let a 19 měs.) být nějak speciálně vyšetřeny, případně co s tím? Sama jsem se hodně natrápila už jako dítě. děkuji za odpověď“

Prof. MUDr. Tamara Dostálová, DrSc., MBA : „Bohužel Vaše vada je geneticky vázana a Vaše děti mohou být postiženy stejne. U staršího dítětem může Váš stomatolog zhotovit Oropantomogram nejlépe počítačový s jednou desetinou ozáření klasického rtg snímku, u menšího dítěte bych ještě s diagnouzóu vyčkala, protože dítě nebude klidně stát nebo sedět po dobu provádění rtg, Vaše ošetření za podpory implantátů je optimální metodou ošetření, prof. T. Dostálová“

Zuzana: „Dobrý den paní doktorko, mám 3,5 letou dceru a od nějakých 6 měsíců si cucá palec, a nemůžeme ji to odnaučit. Zkoušeli jsme vše možné. Může to mít vliv na stav zubů? Náš pan zubař říkal, že při mléčných to ještě nevadí, horší by to bylo u zubů druhých. Chtěla bych slyšet Váš názor. Děkuji.“

Prof. MUDr. Tamara Dostálová, DrSc., MBA : „Dobrý den, Váš zubní lékař možná za pomoci lékaře, který zhotovuje rovnátka Vám mohou připravit clonu, která zlozvyk odstraní, prof. T. Dostálová“

Soňa Svobodová Králová: „Dobrý den, chci se zeptat, zda černé skvrnky (povlak) na zoubkách dcerky (2,5 let) je opravdu neškodná bakterie, jak jsem ujišťována naší zubní lékařkou. Postupně se to z jednoho zoubku rozšířilo na další a nelze to kartáčkem vyčistit, ale je to prý neškodné. Předem děkuji za informaci a přeji pěkný den.“

Prof. MUDr. Tamara Dostálová, DrSc., MBA : „Vaše paní dokjtorka musí rozlišit zda jde o piglentové skvrny nebo kazy, které je potřeba ošetřit, prof. T. Dostálová“

Jana: „Dobrý den, chtěla by jsem požádat o radu jak dál.Synovi je 28 měsícu,už má plombované dolní stoloičky,taky se mu kazí horní jedničky a co je zvláštní,má kaz mezi jedničkami dole.Pani zubařka,si myslí,že někde děláme chybu(výživa).Zuby čistíme dvakrát denně,curaprox kartáčkem a jednosvazkovým.Od miminka pije čistou vodu,nebo ovocné neslazené čaje.Mohli mu narušit čaje zubní sklovinu??Děkuji za odpověď.Hezký den“

Prof. MUDr. Tamara Dostálová, DrSc., MBA : „Neslaný čaj nemá vliv na vznik zubního kazu, bylo by dobře s Vaší paní doktorkou zhovu probrat výživové faktory případně i kazivost celé rodiny, zda vysoká kazivost nemá i tento podtext. prof. T. Dostálová“