Chat

Zrak u nedonošených dětí

MUDr. Lucie Valešová

Záznam chatu z úterý 15. června 2010 během vysílání

Ila: „Dobry den rada bych se zeptala zda inkubator ovlivnuje u nedonoseneho ditete zrak.Mam astigmatismus ktery mam operovany a take spatne prostorove videni na jednom oku a kratkozrakost.Nebo zda hraje vic roli dedicnost.Mam obavy aby nemela problemy moje donosena dcera.Dekuji.“

MUDr. Lucie Valešová: „na zrakovévadě se může podílet obojí, Vaše dcera jistě bude přeměřenaorientačně, jak je na tom s viděním u dětského lékaře, pokud ten shledá problém, jděte k očnímu lékaři. Dědičnost má jistě velký vliv. MUDr. L. Valešová www.duovize.cz“

šárka: „Dobrý den Lucie,zrovna chovám v náručí svého nedonošeného synka/narodil se o měsíc dřív/ a mám otázku.Je možné se už v šestinedělí nějak přesvědčit zda opravdu vidí??Moc zdraví Šárka(Neomed-recepce)“

MUDr. Lucie Valešová: „AHOJ Šárko, gratuluju! Nedonošenost jeden měsíc nijak zrak neovlivňuje, buď klidná. Je brzy na zkoušení, to má smysl tak kolem 1 roku. V půl roce vidí pohybující předměty rozmazaně. A´t se Ti daří. Lucie“

Lenka Panchártková: „Dobrý den paní doktorko,syn se narodil 36 PLU 6 TED JE MU18měsíc,narodil se s vícero vvv,atrézie jícnu,malformace obratlů,v nemocnici byl 3 měsíce,nikdo nás potom na oční už neposlal je možné žeby mohl v budoucnu mít něco s očima?mám strach aby jsme něco nezanedbali.děkuji“

MUDr. Lucie Valešová: „Zrakové vady resp. nedonošenecká retinopatie, vznikají až u dětí s mnohem větší nedonošeností, než má Váš syn, u Vás riziko nehrozí. Zrak vyšetřuje orientačně dětský lékař při pravidelných prohlídkách a máte-li nějaké podezření, navštivte specializovaného očního dětského lékař, ať se zbavíte obav. MUDr. L. Valešová“

Zuzka: „Dobrý den, mám syna 34. týden narozen, teď jsou mu 4,5 měsíců. Já jsem tupozraká a dcera to zdědila po mě, zjistěno ve 2 letech. Dá se nějak už teď sledovat oči malého nebo na co si dát pozor? Prý nesmí mít oči u sebe, což nemá. Děkuji mockrát za odpověď“

MUDr. Lucie Valešová: „Tato vada je dědičná, takže je dobré třeba již po 1. roce nechat dítě vyšetřit specializovaným očním detským lékařem“

Petra N.: „Dobrý den, mám chlapečka narozeného 25+0 s váhou 780g. Nyní je mu 10 měsíců korigovaně a stále nefixuje zrak. Má problém v CNS. Dají se oči operovat aby začal fixovat nebo to nejde a vychází to z jeho poruchy CNS. Díky za info.“

MUDr. Lucie Valešová: „Problém vychází z mozku, operace očí je nevyřeší“

Veronika Baudyšová: „Dobrý den, 6-ti leté dceři byla zjištěna tupozrakost v 5-ti letech. Rok nosí okluzor. Na jednom oku cca 0 dioptrií, na druhém cca plusové 4 dipotrie. Je možné odstranit operací plusové dioptrie ? Děkuji za odpověď.“

MUDr. Lucie Valešová: „Ano jde, věk nutný k operaci je takový, aby dítě spolupracovalo. Většinou to bývá kolem 10. roku. Do té doby je také velice dobrým řešením kontaktní čočka na jedno oko. Děti je dobře snášejí.“

Nina: „Dobrý den,syn se narodil ve 34 týdnu s porodní váhou 1600g na oční kontroly docházíme k očnímu lékaři,vše je v pořádku.Může vzniknout porucha zraku,když je synovi 5,5měsíce? Jak poruchu jako laik poznám? Děkuji za odpověd.“

MUDr. Lucie Valešová: „Sama nepoznáte, tato nedonošenost není vysoká a nehrozí velkým rizikem dioptrické vady. Sama nezjistíte, uvidí se na dětské prohlídce“

:: „Dobrý den, když má dítě retinopatii a má jedo oko víc zavřené než druhé je to příznak?“

MUDr. Lucie Valešová: „Ne není. To je pokles víčka. Ten se řeší operačně jen když zakýrvá vidění a brání zraku.“

Eva Kropáčková: „Dcera se narodila v 28. týdnu a měla retinopatii na obou ocich, je po kryo- operaci laserem. Je ji 13 let a ma dioptrie cca 4 kratkozrakost + cylindr. Ocni lekarka nedoporucuje kontaktni cocky. Muze je dcera presto pouzivat prilezitostne - rekreacni sport?“

MUDr. Lucie Valešová: „Nevidím žádný důvod proč by nemohla čočky používat, pokud nemá nějakou jinou zánětlivou či alergickou oční chorobu, Klidně může.“

Lucie: „Dobrý den paní doktorko, syn se narodil v 30tt s váhou 1360g. Naštěstí je to zdravý, dnes skoro dvouletý, kluk. Zraková vada nebyla po porodu prokázána a myslím si, že vidí dobře. Jen jsem se chtěla zeptat, zda je vhodné, abychom vyhledali očního lékaře preventivně vzhledem k nedonošenosti - ptám se proto, že jste říkala, že dioptické vady jsou u takových dětí časté, ale nevím, v jakém věku se nejčastěji projeví. Děkuji za vaši odpověď a přeji pěkný den.“

MUDr. Lucie Valešová: „Zrakové vady se většinou projeví ve školním věku. Projeví se tím, že dítě mhouří na vzdálené předměty. Dětský lékař provádí preventivní vyšetření zraku.“

Hana: „Dobrý den, syn byl těžce nedonošený, původně měl dioptrie 2-3 na každém oku. Nyní v šesti letech 8 a 13. Od minulé kontroly u očního lékaře se oční vada zhoršila na každém oku o 2 dioptrie. Je nutné se znepokojovat? Jaká může být příčina postupného zhoršování zraku? Děkuji.“

MUDr. Lucie Valešová: „Príčinou může být nedonošenost, ale i jiné faktory.“

Kateřina S.: „Dobrý den, mám dva syny oba nedonošené. První 29.t - 970g-nyní 9let, druhý 32t.- 1900g nyní 3 roky. Chodíme s oběma na pravidelné 3 měsíční oční kontroly. Nicméně naše lékařka přestože je výborná a na nedonošence zaměřená je příliš vzdálená našemu bydlišti a návštěva u nyní je velmi časově náročná. Vzhledem k tomu, že v září nastupuji do práca, ráda bych navštěvovala očního lékaře v blízkosti bydliště. Prosím o radu po jaké specializaci bych měla u očních lékařů pátrat? Popřípadě mohla by jste mi nějakou ordinaci zaměřenou na nedonošence doporučit např. v Praze 9,10,4? . Děkuji mnohokrát za odpověď“

MUDr. Lucie Valešová: „Myslím, že nejsou-li nyní oční změny, můžete chodit k normánímu očnímu lékaři.“

nk: „Co si myslíte o tom,že dítě s retinopatií jezdí rekreačně na menších koních?“

MUDr. Lucie Valešová: „Rozhodně to nevadí“

Zuzana Prokšová: „Dobrý den, naše dcera má diagnostikovaný astigmatismus. jsou jí 3 roky. Pan doktor říkal, že prý se s tím nedá nic dělat (operovat apod.). Je to pravda, či se máme pídit po jiné léčbě ? Jestli jste ve vysílání již odpovídala, omlouvám se, ale TV jsem zapnula až teď.“

MUDr. Lucie Valešová: „Nystagmus se opravdu nedá léčit.“

lenka sečkařová: „máme klučinu 18.měsíců.když se na něco soustředí tak malinko šilhá a paní doktorka si všimla že mu trochu uhýbá očičko.je narozený o 14dnů dříve.může vzniknout nějaká oční vada?“

MUDr. Lucie Valešová: „Může, ale ne z nedonošenosti. Měl by být vyšetřen očním lékařem, který se zaměřuje na šilhání.“

Salatová Dita: „Dobrý den mám 11letého snyka od 1 a půl roku nosí brýle je tupozraký a vidí špatně na dálku.Jsme u druhého lékaře a přesně do dnešla nevím zda jeho vada se dá operovat?Dioptrie má 3 a 3a půl.děkuji za odpověd“

MUDr. Lucie Valešová: „Dají se operovat dioptrie, nedá se operovat tupozrakost.“

Marika Vojtová: „Dobrý den paní doktorko, ráda bych se zeptala na to, kdy a jak nechat dceru vyšetřit u očního lékaře a jaká je pravděpodobnost jejích problému s očima. Já mám klasickou krátkozrakost (brýle mám od puberty a nyní ve 30 letech mám 6 dioptrií) a manžel měl vrozenou vadu astigmatismus, s tím, že před laserovou operací mu zjistili ještě i 6 dioptrií krátkozrakosti. Mnohokrát díky a omlouvám se pokud dotaz opakuji, ale právě jsem zapla TV. Díky. Marika Vojtová“

MUDr. Lucie Valešová: „Ve školním věku nebo má-li obtíže - mhouří-li“

Marcela Semirádová: „Dobrý den, mám dotaz ohledně své dcery. Za měsíc jí bude pět v prosinci nám zjistili velkou dioptrickou vadu má na pravém oku 8 dioptrii a na levém 3,5dioptrie. Byla to pro nás hrozné zjistění ze dne na den. Nikdo u nás brýle nenosí.Přišlo se na to, když Natálka začla šilhat pravým okem ke kořenu nosu. Léčba je u nás okluzorem, aby jsme vycvičili k funkčnosti pravé oko. Brýle máme zatím 5 a 2 dioptrie, prý nemůže mít rovnou 8 a 3,5. Nevím, kde se mohla stát chyba byla narozená v termínu. Nejde mi pořád na rozum proč takový rozdíl dioptrií a proč se na to nepřišlo dřív. A jak do teď vůbec mohla vidět, že jsme na to nepřišli dříve?“

MUDr. Lucie Valešová: „Dětské oko totiž koriguje vadu zaostřováním, takže mohla vidět, pokud je krátkozraká.“