Sama doma

Záznam chatu ze středy 23. ledna 2008

Alena: Dcera byla na AT endoskopicky ve věku 2,5 roku. Určitě jí to prospělo, ale během posledního roku - nyní je jí 5 - opět začaly opakované otitidy. Bylo mi ale řečeno, že po endoskopickém odstranění vegetace znovu nedorůstá a tudíž není ani nutné dceru zatěžovat opakovaným vyšetřením. Co si o tom myslíte?

MUDr. Václav Pavelec: Dobrý den, je třeba ji fibroskopicky vyšetřit. I když u endoskopické adenotomie nejsou recidivy časté, přesto se občas vyskytnou.

Lucie Odry: Můžou při otoku vytvořit až udušení? Jak malým dětem se mohou nejdříve mandle trhat?

MUDr. Václav Pavelec: Dušení se téměř nevyskytuje. Operaci nosní mandle provádíme od 2 let věku.

Alena: Dcera byla na AT endoskopicky ve věku 2,5 roku. Určitě jí to prospělo, ale během posledního roku - nyní je jí 5 - opět začaly opakované otitidy. Bylo mi ale řečeno, že po endoskopickém odstranění vegetace znovu nedorůstá a tudíž není ani nutné dceru zatěžovat opakovaným vyšetřením. Co si o tom myslíte?

MUDr. Václav Pavelec: Dobrý den, recidivy po endoskopické adenotomii jsou vzácné, ale ne zcela vyloučené.Je třeba Vaší dcerku vyšetřit fibroskopicky.

Barbora: Pane doktore,mám jít se čtyř letou dcerkou na trhání nosních mandlí.Odstranění vaší metodou je prý zbytečný konfort.Normální cestou to není nijak zvlášť zatěžující zákrok.Co si o tom myslíte? A také mi paní doktorka na ORL řekla,že operaci lejzrem (odpusťte,nevím,jak se to píše) mi nemůže doporučit,protože to nedoporučuje nějaká lékařská asociace,nebo kdo.... Děkuji Vám za odpověď a hezký den

MUDr. Václav Pavelec: My provádíme laserovou endoskopickou operaci nosní mandle v režimu denní chirurgie. Tzn. ráno přijdete a odpoledne jdete domů. Pobyt rodičů je samozřejmostí. Podívejte na www.lente.cz

Jana Brno: Jsme objednáni na ostranění mandle,ale stále váhám,jestli máme jít.Syn má 5,5 roku a mívá občas rýmu 1den a druhý už ne a pak začne kašlat.Jinak má rýmu tak 4x do roka a spíš trpí na kašel,ale ne každý měsíc.Myslíte si že je nutné mandli nutně odstranit?Děkuji za odpověď

MUDr. Václav Pavelec: Nejdříve doporučuji šetrné fibroskopické vyšetření. Podívejte na www.lente.cz

Eva V.: Dobry den, ma dvouleta dcera ma jit v pondeli na trhani nosnich a krcnich mandli. Je vhodnejsi, u takto malych deti, zakrok laserovy ci klasicky?

MUDr. Václav Pavelec: Dobrý den, laser často umožní krční mandle zachránit. Jsou pro malé děti velmi důležité.

Lucie Odry 604335698: Proč se musí v dnešní době mandle trhat?

MUDr. Václav Pavelec: Nemusí, záleží na důvodech.

vlastně, vlastně, vlastně, ...: Dobrý den. Řekněte tý Golkový, ať přestane říkat "vlastně, vlastně, vlastně, vlastně, vlastně, vlastně, vlastně, ..." - je to příšerný!!! Díky.

MUDr. Václav Pavelec: Neřeknu:)

Jana K.: Dobrý den, jaký je váš názor na odstranění zvětšené mandle laserem.Syn starý tři roky má zvětšenou NM a rozhodujem se mezi klasickým zákrokem a laserem.Děkuji

MUDr. Václav Pavelec: Podívejte se na www.lente.cz. Laserová endoskopická operace a vysoce komfortní péče s ní spojená je dle mého názoru pro dítě podstatně šetrnější.

pichnerovi@gmail.com: je opravdu nutné odstrańovat n.mandli,pokud 9letý syn trpí častými rýmami a bolestí ucha?Pomůžeto?syn se toho bojí.Můžou po operaci nastat nějaké komplikace? Děkuji. p.Pichnerová

MUDr. Václav Pavelec: Neznám detaily, ale domnívám se, že v tomto případě ano.

Eva V.: Dobry den, ma dvouleta dcera ma jit v pondeli na trhani nosnich a krcnich mandli. Je vhodnejsi, u takto malych deti, zakrok laserovy ci klasicky?

MUDr. Václav Pavelec: Krční mandle bychom mohli zachránit, pokud není jasná indkace k jejich úplnému odstranění. Podívejte se na www.lente.cz

radka s moravskeho berouna: jak poznam u maleho 2roky ze ma spatne mandle?CASTO RIKA A TRAPI HO BOLESTI V KRKU.DEKUJI ZA ODPOVED.

MUDr. Václav Pavelec: Bude to muset posoudit odborník.

Danča.U: dobrý den,jako mně jako dítě bráli madle bylo mně 2,5 roky,a teď nedávno mně se zase zpustila krev na posled krev s nosu sem mně přestala 10leech a tec a teď mně je 17,5 a let a tekla mně s nosu krev děkuji

MUDr. Václav Pavelec: Myslím, že souvislost krvácení z nosu a odstranění AV v minulosti je ve Vašem případě méně pravděpodobná.

Zuzana Hradec Králové: Moje dcera měla ted během 2 měsíců 2x píchané ucho a celkem 4 balení antibiotik na bázi penicilinu. Ted má jít na výtěr z nosní mandle.V případě,že se žádné ložisko nenalezne a problémy budou přetrvávat(opakování zánětů stř. ucha)je nějaká hranice nebezpečnosti počtu propíchnutí 1 ucha aby to nezanechalo nějaké následky např. na sluchu?Mé dceři je 5 let. Za odpověd děkuji.

MUDr. Václav Pavelec: Asi bychom se museli vidět, abych Vám mohl spolehlivě odpovědět. Podívejte se na www.lente.cz

mysak13@post.cz: Doporučujete vytržení krčních madnlí u 25 leté ženy? Jsem často nemocná,ale mám strach že to povytržení bude horší?

MUDr. Václav Pavelec: Složitá otázka. Přijďte na konzultaci, kontakt najdete na www.lente.cz

Danča.U: co to je ta AV.....

MUDr. Václav Pavelec: AV-nosní mandle, omlouvám se

Hana Bočková, ze Zlína: Dobrý den pane doktore, mám dceru 8 let, která ve 4 letech prodělala laserové odstranění mandle a nyní zhruba od 7 let do teď v noci stejně chrápe. Je možné, že jí mandle znovu dorostla a je nutné znovu navštívit lékaře, nebo to samo odezní a nevadí to. Děkuji za odpověď.

MUDr. Václav Pavelec: Určitě je třeba vyšetření

Jana Moravcová: Dobrý den, má temeř dvouletá dcera by měla jít na odstranění nosní mandle za 2 měsíce.Bylo nám to važně doporučeno a věřím, žejí to pomůže, pujde ale na klasický zákrok pod celkovou anestezii,při čemž se ji ještě zároveň budou dělat endospopii trep. dutin.Chtěla bych se zeptat,zda je možno použít laser i při této kombinaci.

MUDr. Václav Pavelec: Ano LASER lze použít

Markéta: Dobrý den, znáte nějakou souvislost nočního pomočování a zvětšené nosní mandle? čtyřletý syn byl na nefrologii a odtud na ORL a odstranit nosní mandli. Děkuji

MUDr. Václav Pavelec: Ano, možný syndrom spánkové apnoe, lze prokázat jen noční monitorací.

Veronique: Dobry den, nemyslite, ze dostranenim nosni mandle resite dusledek a ne pricinu? Nenarusi to celkovou rovnovahu v tele a imunitni system?

MUDr. Václav Pavelec: Nanaruší

Marcela: Pisete ze pro male deti jsou krcni mandle dulezite a pro dospeleho?

MUDr. Václav Pavelec: Ano také.

Lucie Charvátová, Z.H.: Dobrý den, zákroky na vaší klinice jsou hrazeny pojišťovnou či nikoliv? Děkuji

MUDr. Václav Pavelec: Nejsou, ceník a informace na www.lente.cz

Ratajská K., Olomouc: Dobrý den, je mi 30 let a stále mám částečně ucpaný nos a už několik let si na spaní musím kapat do nosu abych mohla dýchat nosem. Rýmu mám jen občas. Dá se s tím něco dělat, abych měla nos průchodný celodenně a i spát bez použití kapek? Děkuji a přeji pěkný den

MUDr. Václav Pavelec: Podívejte na www.lente.cz

Blanka Sedlaříková: Dobrý den,ma otázka se netýká nosních mandlí, ale zanětu dutin a polypu, již jsem vam volala a řekl jste mi ,že by operace stála okolo 17 000 Kč, ráda bych tuto operaci podstoupila ale nemám tak vysokou částku v hotovosti. Mohla bych tuto částku splácet? dekuji za odpověd a preji hezký den

MUDr. Václav Pavelec: Ano, lze použít Homecredit