Sama doma

Záznam chatu z úterý 25. dubna 2006

Savlová: „Dobrý den. Zajímalo by mě jak často mám 7týdenní miminko krmit. Hodně spí a p. doktorka říkala, že ho mám budit každé 3 hodiny“

dr. Straňák: „Potřeba je individuální, ale minimálně 6x/den“

Jana Matouskova, Praha: „Mame 3 tydenni holcicku a objevilo se u ni novorozenecke akne. Co muzeme proti tomu delat?“

dr. Straňák: „Důležitá je hygiena kůže, koupele (např. Balmandol, Excipial) a v případě závažného stavu již speciální lokální léčba (po konzultaci s praktickým lékařem)“

Zuzana , Ostrava: „Dobrý den, když jsem se já vrátila z porodnice, vrátila jsem se sama - miminko bylo hodně nedonošené (32+5), a pro mě prý nebylo místo. Pak jsem se ale dozvěděla, že pokud u miminka předpokládají delší hospitalizaci (u nás 5 týdnů), berou maminky až na poslední týden. Dodnes mám výčitky, že to Jonáš ví, cítí, že jsem ho tam nechala samotného. Dělá se to tak ve všech porodnicích?“

dr. Straňák: „Bohužel je to běžná praxe z důvodů provozních a také finančních. Předpokládám, že jste Jonáše pravidelně navštěvovala a kontakt s Vámi mu nechyběl.“

Dosedlová Jana: „Dobrý den, je vhodné "učit spát" miminko již při návratu z porodnice nebo až později.Děkuji“

dr. Straňák: „S režimovými opatřeními je vhodné začít okamžitě.“

Procházková: „Dobrý den pane doktore, Pavlík Nebeský s mámou Vás srdečně zdraví“

dr. Straňák: „Děkuji za pozdrav.“

Savlová: „A neměla bych počkat až se vzbudí sám? Kojím ho a přibývá normálně.“

dr. Straňák: „V tomto případě máte jistě pravdu.“

Martina: „Dobrý den, syn nastupuje v září do školky a v říjnu se nám narodí druhé dítě. Myslíte, že dokážu miminko ochránit před dětskými nemocemi, které bude syn nosit ze školky? Mohou být pro malé dítě nebezpečné? Děkuji za odpověď.“

dr. Straňák: „Pochopitelně, že úplná ochrana není možná. Určitá izolace v případě závažných infekcí je však vhodná.“

Bicanová: „Dobrý den. Mám dotaz na převoz miminka z porodnice. Neuvažovala jsem o ničem jiném než o autosedačce. Slyšela jsem nazory ozavinovačce a miminko je na klině maminky, ale to podle meho nátoru méně bezpečné. Co mi tedey doporučujete, děkuji“

dr. Straňák: „Většina miminek odjíždí z naší porodnice v zavinovačce na zadním sedadle s maminkou.“

Gabriela Urbánková: „Dobrý den, před prvním porodem jsem stále očekávala, že když se dítě narodí, hned pláče, ale náš syn byl v naprosté pohodě a dokonce se i smál. Proto bych se ráda zeptala, které chování je častější, zda pláč, nebo klid. Moc děkuji za odpověĎ“

dr. Straňák: „Paušální odpověď není možná, chování závisí na způsobu porodu a poporodních mechanismech adaptace.“

Karolína: „Dobrý den, naše miminko po příchodu z porodnice domů stále plakalo ač jsem kojila 20 min. po cca 1,5. Až na kontrole u pediatra bylo zřejmé že mu mléko nestačí - nepřibývá, ačkoli v porodnici nám stále tvrdili, že má dostatečné "zásoby" i když zjevně neprospíval ani 3 den po porodu. Bylo to pro mne jako prvorodičku dost zátěžové období - když miminko stále plakalo. Nakonec stačilo dokrmovat umělovou výživou a dítě bylo jako vyměněné.“

dr. Straňák: „Tato situace, kdy se nepřesně odhadne úspěšnost kojení, se bohužel může stát.“

HANA T.: „Dobrý den Mám 3 měsíčního syna od 4 týdnů doktorka ví že nemá v pořádku pupík. V 6 týdnech udělala stěr a zjistila, že máme ZLATÉHO STREPTOKOKA. Dala nám sumetrolin po 12h 1,8ml na7 dní. Při kontrole jsem tvrdila, že to v pořádku není doktorka mi tvrdila, že ano. Po sedmi dnech se prokázalo že se to vrátilo.Co mám dělat?je její postup správný Zajet s ním na novorozenecké do nemocnice? děkuji“

dr. Straňák: „Určitě doporučuji návštěvu v nemocnici, protože ve 3 měsících již musí být pupek zhojen.“

Martina S.: „Dobrý den, je možné, že 7 týdenní miminko je schopné využívat pláč k tomu, aby zkusilo, jestli to funguje a na jeho zabrečení vždy někdo přijde? děkuji za odpověď“

dr. Straňák: „Určitě ano, účelové reakce se naučí děti velmi rychle.“

Pavla, Vsetín: „Náš 3 týdení chlapeček vyžaduje kojení takřka každou hodinu a špatně si odříhává. Není frekvence kojení příliš častá? Co říhání, musí být? A kdy pro uklidnění začít používat dudlík?“

dr. Straňák: „Popsaný režim určitě není vhodný, doporučuji kontaktovat Horkou linku kojení ve FN Krč.“

Jitka Bajgarová: „Zdraví Anička a Baruška Bajgarovz prostřednictvím své matky. Dobře jste nás na oddělení vypiplali, jsme zdravé, krásné, usměvavé a umíme i zlobit. Prostě normální 5letá dvojčata.“

dr. Straňák: „Díky za milý chat.“

m.r.: „Dobrý den, naní se nacházím v 40 týdnu dnes mám termín pořád nic, bojím se přenášení, ale zároven se chci zeptat, jak mám předejít šestinedělní horečce, všichni v rodině ji měli bojím se ž eje to dědičné a jak předejít novorozenecké žloutence...“

dr. Straňák: „Na termín porodu je ještě čas, novorozenecké žloutence se nedá předcházet a šestinedělní horečku bohužel jako termín neznám, ale je možné vše konzultovat v gynekologem-porodníkem“

Iveta: „Dobrý den, naše 7 týdenní holčička nechce spát v postýlce, usne jen v kočáru, nebo se mnou v posteli. Mám jí to nějak učit už teď nebo je ještě čas?? Děkuji“

dr. Straňák: „Doporučuji začít okamžitě s režimovými opatřeními, protože do budoucna místo spaní Vaší holčičky není praktické.“

Karolina: „Dobrý den, dětské sestry v porodnici tvrdí, že dítě má zásoby živin snad na týden, mému miminku zjevně kojení nestačilo, protože močilo červené urinátové soli a sestry to nechávaly být. Je to tak nebo se s tím má něco dělat? Děkuji“

dr. Straňák: „Určitě je nutné sledovat hlavně průběh hmotnostní křivky!“

rejdy: „dobrý den,chtěla bych se zeptat na otázku:zda přetahovat chlapečkovi předkožku?jak často?a pokud to nejde do kdy se může čekat bez nějakého zásahu např v nemocnici?děkuji moc!!!!“

dr. Straňák: „Nepřetahovat vůbec!!! Konzultovat s praktickým lékařem.“

Veselská Martina: „Ráda bych se zeptala na nějaký odkaz na internetu, podle kterého bych mohla najít pediatra v Ostravě.“

dr. Straňák: „Bohužel lékaři z Ostravy jsou velmi málo prezentováni na netu. Takže nevím“

Jitka Říhová: „Dobrý den pane doktore, chci se vás zeptat, zda si pamatujete na 600g "vánočku" Marušku, které jste pomohl v roce 1993 vyrůst v krásné miminko. Teď je jí 12 let, je zdravá, veselá a na "Podolí" a vaší skvělou péči a citlivý přístup stále vzpomíná. Přeji vám hodně úspěchů a moc vás zdravím z Tábora“

dr. Straňák: „Určitě, moc zdravím celou rodinu!!!!“

Ela: „Dobrý den,Po porodu cis řezem při ep, mi malého neukázali, protože byl přidušen.Umístili ho do inkubátoru a za 24h ho odvezli s dechovou tísní na JIRP na Karlově.Malého jsem poprvé viděla před převozem v převozním inkubátoru.Bylo to strašné, strašné.Pak jsem ho viděla až za sedm dní, kdy mě propustili domu.Péče když malého odvezli byla strašná, nikdo si mě nevšímal, nikdo se mnou nekomunikoval.Porod jsem si musela vyprosit, protože maličký byl skoro pětikilový a měl už týdny potíže na monitoru.Když se už skoro nehýbal nevěřili mi a nakonec mě večer na prosbu manžela vyšetřili průtoky.Prý v pořádku, ale další dva dny jsem cítila, že se něco špatného děje a prosila je, aby těhotenství ukončili.V pondělí jsem konečně porodila.Za půl hodiny co mě dovezli na pokoj mi s úsměvem sdělili"Vidíte, intuice je zázrakKdybychm začali o hodinu později, byl by mrtví" A pak když jsem ho viděla na JIRPu.....V červenci to bude rok, do dnes mě ze sna bdí pocit tísně a strachu že mi umře. Do synova pěti měsíců jsem měa strašlivé deprese, bála se že ho nemiluju a musela jsem vyhledat psychopomoc.Sice formou e.mailu, ale moc mi to pomohlo.Rodila jsem v Neratovicích. Byl to strašlivý zážitek a do dnes brečim, když si na to vzpomenu. Pomaličku se syn vzpamatovával,uzdravoval.Cvičili jsme Vojtu a dnes je zdravý kluk.Sice má sklony ke křečem a epilepsii, ale nic(díky Bohu) se neprojevilo. Myslíte si, že se projeví?Co to může spustit? Děkuji Ela“

dr. Straňák: „Velmi obtížný případ na rychlý chat, v případě zájmu se můžete spojit s naší ambulancí pro dlouhodobé sledování: Dr Radina: 296511855“

nika: „DOBRY DEN PAN DOKTOR!CHCELA BY SOM POZNAT VAS NAZOR NA NOVORODENECKU ZLTACKU KTORA U NAS TRVA OD NARODENIA AZ DO TERAZ/SYNCEK MA 14 TYZDNOV/.NAPOSLEDY HODNOTY BILIRUBINU/SPRED TYZDNA/ MAL 125NEKONJ. A KONJ.8,8,KRVNY ORAZ A SONO ORGANOV O.K.STALE PLNE KOJIM,DIETATKO PRIBERA.OD VCERA MU DAVAM SIRUP PIKOVIT 1,25ML DENNE,NIC INE NEUZIVA.NAVRHOVALI NAM HOSPITALIZACIU/TEST DOJCENIA/,NA 24HODIN BY HO ODSTAVILI A NAHRADILI SUNAROM.MNE SA TO ALE NEPACI LEBO SA UZ K SATIU S PRSNIKA NEVRATI.ZA VRAJ U KOJENYCH DETI ZLTACKA USTUPUJE POMALSIE/TO MI POTVRDILI 3 DOKTORI/,ALE POCULA SOM AJ NAZOR ZE PRI NELIECENEJ ZLTACKE/CHODIME NA KONTROLI KAZDY 3 TYZDEN/TO MOZE MAT ZA NASLEDOK POMALSI VYVIN ALEBO AZ POSKODENIE MOZGU.PRETO BY MA ZAUJIMAL VAS NAZOR.ZA SKORU ODPOVED DAKUJEM.KRASNY DEN“

dr. Straňák: „U kojených novorozenců je průběh žloutenky dlouhý 3-4 měsíce, hodnota 125 je odpovídající a bezpečná.“

Lucie: „Mám ještě jeden dotaz na pití kávy (bez kofeinu) při kojení. Děkuji.“

dr. Straňák: „Bez problémů“

Marta z Prahy: „Dcera porodi za měsíc. Manžel jí nyní oznámil,že má jinou a chce se rozvést, o nenarozené dítě nemá sebemenší zájem, naopak ji stresuje. I přesto trvá dcera na jeho přítomnosti při porodu. Jaký je váš názor - nemůže dítě poškodit účast otce, o kterém dítě ví, že on ho už nechce? Děkuji za odpověď.“

dr. Straňák: „Určitě ne, důležitá je psychika matky.“

Eva B: „Milý pane doktore, můj desetiměsíční brouček usne pouze v náručí nebo v mém objetí u mne v posteli. Jak ho to odnaučit? Má přes jedenáct kg a nosit ho je pro mě utrpení.Máte nějaký recept?“

dr. Straňák: „Musíte trpělivě snést jeho extrémní křik v postýlce.“

Doležalová Barbora: „Dobrý den pane doktore, chtěla jsem se zeptat, jaký máte názor na monitory dechu pro novorozence, nebo zda stačí při normálním průběhu těhotenstvý a normální porodní váze např. polohovací válečky... Děkuji za odpověď“

dr. Straňák: „Monitoru dechu doporučujeme.“

Brázdova Lucie: „Dobrý den,chtěla bych vědět,jestli je dobré používat dudlík.Proč ano a proč ne.Děkuji za odpověd.“

dr. Straňák: „Dudlík je možné používat, nenarušuje úspěšnost kojení.“

Eva: „dobrý den, moje 18 denní dcera má problémy s větry, jak kromě kapek Sab-simplex jí pomoct? nejvíce jí trápí večer, to pak pláče třeba 2 hodiny. děkuji“

dr. Straňák: „Doporučujeme polohování, RHB dolními končetinami.“

Zatloukalovi: „Mily pane docente, radi bychom Vam jeste jednou touto cestou podekovali za vsechno, co jste pro Petra Zatloukala udelal. Narodil se predcasne 10.5.05 a Vy jste byl prvni lekar, ktery se o neho staral. Dnes vazi jiz pres 8 kg a meri 74 cm. Jeste jednou dekujeme! Zatloukalovi“

dr. Straňák: „Díky za příspěvek“