Sama doma

Záznam chatu ze čtvrtka 19. května 2022

denmark: „Jak to vypadá se závislostí na legálních lécích u mladých lidí v ČR v současnosti?“

Mgr. Aleš Kuda: „Závislost nebo zneužívání léků na předpis považuji za velký problém, který je stále podceňován. V rámci ČR statistiky uvádějí 900 000 osob, které zneuživají léky na předis. V mé praxi je problém závislosti na lécích druhý nejčastější, hned po alkoholu.“

STOP: „Jak by mohl stát podpořit dobrovolnou abstinenci?“

Mgr. Aleš Kuda: „Myslím, že jedinou fukční startegií je celospolečenská diskuse, která povede k změně pohledu na nadúžívání alkoholu. Naše kultura, nadměrné pití velmi toleruje, někdy i podporuje.“

SK: „Pomohlo by kdyby ČR zakázala zcela reklamu na alkohol, zavedla na obalech alkoholu výrazné varování před alkoholem ,zlevnila nealco nápoje a naopak zdražila alco nápoje?“

Mgr. Aleš Kuda: „Dobrý den, kroky, které navrhujete, by mohly přispět změně postojů naší společnosti ve vztahu ke konzumaci alkoholu. Nicméně, jen samotná restrikce problém nevyřeší. Naše společnost má velmi tolerantní postoje k nadúžívání alkoholu.“

DIS: „Je mezi současnou českou mládeží hodně patologických hráčů?“

Mgr. Aleš Kuda: „V ČR evidujeme přibližně 100 000 osob, které mají problém s patologickým hráčctvím. Jedná se často o osoby, které se často dostávají do sociálního debaklu, díky velkým dluženým částkám. U mládeže může sledovat, ale také fenomén, kdy mládež stále více času tráví harním počítačovývh her. Nemusí to vždy být jen negativní, ale setkáváme se s případy, kdy děti zcela opouští kontakt s normálním sociálním okolím a selhávají v každodenních nárocích života.“

Patricie: „Hezký den přeji, ráda bych se zeptala, co dělat když dítě teneger, je naprosto neempatický a je sobecký je na to přesně nějaká technika?“

Mgr. Aleš Kuda: „Dobrý den, asi není žádná konkrétní technika. K dospívání může patřit sebestřednost, jisté odcizení a zdánlivá nízká empatie. Důlěžité si uvědomit, že se dospívající prožívají intenzivní emoce, pro které jim chybí slova. Mohu vám jen doporučit aktivní hledání "kanálů", na kterých se budete schopni povídat. Je velmi důležité, aby naše děti věděli, že jsme k dispozici a že jim chceme naslouchat.“

Iva: „Dobrý den, dnes je mezi mládeží běžné a lehce dostupné spousta nevhodných věci-cigarety , žvýkací tabák,alkohol i měkké drogy. Jak zabránit u kluků v pubertě s ADHD aby nespadli do závislosti,když v partě je toto normální zkoušet a "dělají to všichni" tak nebudu za vyjímku. Děkuji“

Mgr. Aleš Kuda: „V současné době děti již ve škole procházejí primárně preventivním programem, kde získají informace od jednotlivývh rizicích. Ale nespolehejme jen to. Myslím, že je velmi důležité, aby jsme o těchto látkách s našimi dětmi komunikovali. Když to neuděláme my, budou s nimi o drogách mluvit někdo jiný.“

Lenka: „Dobrý den pane magistře,prosím.je opravdu nutné po celý život abstinovat,pokud jsem prošla léčbou ze závislostí na alkoholu? Již 6 let nepiju,ale přiznám se,že někdy bych si dala třeba skleničku vína! Prý je možné kontrolované pití. Děkuji Vám za Váš názor.“

Mgr. Aleš Kuda: „Dobrý den, kontrolované pití je často diskutovaná otázka, ke které se staví odborná veřejnost nejednozančně. Bohužel bych musel znát vaší konkrétní anamnézu, proto odpovím obecněji. Nejvýhdnější je trvalá abstinence. Pokud máme v životě zkušenost se ztrátou kontroly, je riziko "kontrolovaného pití" velmi vysoké. Je to chůze po tenkém ledě. Často s klienty přirovnávám abstinenci k alergii - pokud jsem na něco alergický, tak se tomu vyhýbám. Stejné je to s alkoholem.“

Helena Červená: „Pokud mám akutní problém a chtěla bych se k vám objednat, kde bych vás mohla najít, působíte v Praze?“

Mgr. Aleš Kuda: „Dobrý den, Ano, naše Ambulance je v Praze. Nejrychlejší pro objednání, je zavolat recepci Tel: +420 601 543 465.“

Pavlína: „Dobrý den, prosím Vás jak probíhá u vás psychoterapie na zvládání úzkosti , co se týká emocí, mohu pomoct dítěti i já a jak, zvládat úzkosti ? Děkuji Pavlína“

Mgr. Aleš Kuda: „Dobrý den, dle potřeby kombinujeme psychoterepii s cílem zjištění příčin, ale také učíme postupy, jak úzkost zvládat. Pokud je to vhodné, psychiatr nastaví farmakologickou léčbu. U dětí jsem zastánce práce s celým rodinným systémem, což velmi výrazně zvyšuje efektivitu pomoci. Rozhodně doporučuji návštěvu specialisty, který posoudí závažnost problému a nastaví vhodný způsob péče.“

Tereza: „Dobrý den, trpím řadou zdravotních problémů včetně úzkostí a depresí. Zaujalo mne propojení s fyzioterapií. Je možné se k Vám objednat a navázat spolupráci i s fyzioterapeutem?“

Mgr. Aleš Kuda: „Dobrý den, objednat je možné objednat se před recepci - +420 601543465. Kolega fyzioterapeut bude k dispozici od června.“

Aneta: „Dobrý den pane magistře, velmi ráda bych se zeptala jak zbavit dítě závislosti na cigaretách, jak bychom měli my rodiče reagovat, jak mu mohu pomoct, lze to vůbec?Už jsme snad vše zkusili a nic. Jak u vás probíhá odvykání? Děkuji.“

Mgr. Aleš Kuda: „Dobrý den, asi bych potřeboval vědet více. U nás tuto problematiku řeší zkušení adiktologové, v případě potřeby doplňujeme rodinnou terapii. Je, ale důležitá motivace samotného dítěte. S motivací je potřeba začít.“

Helena: „Vážený pane doktore, co dělat dcera teneger v noci často brečí, je smutná, utápí se ve svých negativních pocitech, spouštěč nenašla, příjde to na ní hlavně v noci, jak jí prosím pomoct, co jí říct , říkám jí ať nehledá jak to vzniká a vůbec se na to nesoustředí spíše ať hledá co by jí mohlo se toho zbavit a spíše hledat zájmy, co myslíte vy? Co prosím radíte? je potřeba a jak to řešit co pomáhá na depresi?“

Mgr. Aleš Kuda: „Dobrý den, určitě bych vám doporučil návštěvu odborníka. Pokud vaší dceru trápí úzkost/deprese, nefunguje jednoduchá logika - nejde si jen poručit na co mám myslet...“

Petr Novotný: „Pod jakým názvem najdu vaši ambulanci v Praze?“

Mgr. Aleš Kuda: „Dobrý den, najdete nás na adrese institutoriganum.cz“

Kateřina: „Jak mohu dítě zbavit závislosti na cigaretách? Vše jsem již vyzkoušela a nic nepomáhá?“

Mgr. Aleš Kuda: „Dobrý den, nedokáži posoudit do jaké míry je vaše dítě závislé na cigaretách, může se jednat o experimentování. Nejdůležitější bude, jakou motivaci (jestli vůbec) má vaše dítě přestat kouřit. S tím bych začal. Hledal bych cestu k případnému kompromisu.“

Kamila: „Dobrý den,jsem zklamáná a smutná zároveň, prosím o radu a moc prosím o konkrétní odpověď, čerstvá osumnáctka, se nám včera přiznala , že již od 9 třídy kouří, kouří denně 3 cigarety a je řekla, že je na tom závislá, a nemůže už přestat, jak se máme teď jako rodiče zachovat, kamarádi na to vliv nemají, oni nekouří, chtěla to jen zkusit, ale to se jí stalo osudným a začala to pak potřebovat, jak jí můžeme pomoct, zkoušela různě přestat i se překouřit, atd., Jak to probíhá v léčbě odvykání? Co tedy dělat? jak bycho jako rodiče měli reagovat? Manžel kuřák, já nekuřačka.“

Mgr. Aleš Kuda: „Dobrý den, pokud dcera kouří opravdu cigarety denně, nejedná se o nijak vysokou dávku. Pokud se jí nedaří přestat ( a ona opravdu chce), bylo by dobré poradit se s odborníkem, který ji pomůže pochopit, jak u níc nutkavost kouření funguje a následně pomůže s vysazením.“