Sama doma

Záznam chatu ze středy 16. května 2007

martina: „dobrý den pane doktore, chtěla bych se zeptat, jaký máte názor na lymfatické masáže, doporučujete?? děkuji“

MUDr. Martin Wald: „Vážená paní Martino, rozhodující je k čemu má ruční lymfatická drenáž sloužit. Zásadní význam má při lymfedému v rámci jeho komplexní léčby. Měla by být prováděna vyškoleným specialistou-lymfoterapeutem.“

Tereza Mullerová, České Budějovice: „dobrý den pane doktore, maminka je po operaci nádoru prsu a po zhruba půl roce jí otéká ruka, chodila na rehabilitace, kde jí dávali vytlačovací rukáv.Rehabilitace již skončily, ale problémy pokračují, existují i jiné metody?“

MUDr. Martin Wald: „Léčba lymfedému má zcela přesný postup, který není-li dodržen nevede k optimálnímu výsledku.“

Silvia: „Dobrý deň, ako najlepšie bojovať proti opuchu celej pravej ruky - po operácii nádoru prsníka? Pokial je otok stály, znamená to nejaké zdravotné riziko? Ďakujem!“

MUDr. Martin Wald: „Léčba lymfedému vyžaduje komplexní přístup, který v krátkosti nelze popsat.“

Šestáková, Praha: „Dobrý den, Chtěla bych se zeptat, jak jsou výsledky operace trvalé v případě primárního lymfedému, kde chybí podstatná část lymf. cév a uzlin v oblasti bérce DK. Projevil se až v 19. roku věku a příliš se nerozšiřuje. Naopak se pomocí fyzikální léčby, kterou jste již zmínil v pořadu, udržuje v -+ stejném stavu (rozdíl oproti zravé noze je v objemu zatím 3-4 cm) již tři roky. Děkuji a srdečně zdravím!“

MUDr. Martin Wald: „Pokud jste s dosaženým výsledkem spokojena, pak bych operaci nedoporučoval.“

Zuzana Valová: „Prosím o vysvětlení, proč u operace nádoru prsu se odstraňuje prs i s kůží. Kdyby bylo možno kůži ponechat mohl by se prs celý vyplnit silikonovými náhradami?“

MUDr. Martin Wald: „Velmi zjednodušeně řečeno, pokud se nechá kůže, je u určitého typu nádoru a v určitém stadiu riziko místní recidivy. Naopak u malých nádorů je možno odstranit pouze nádor a zbytek prsu ponechat. Je třeba však vše pečlivě diskutovat s odborníky - chirurg, onkolog atd.“

Romana z Jihlavy: „Dobrý den, delší dobu mám v podpaždí převěsy kůže, nejspíše tukové. Kam bych se měla nechat zajít vyšetřit ? Jak se to odstraňuje? Děkuji.“

MUDr. Martin Wald: „Navštivte mimo jiné prsní poradnu a ultrazvukové vyšetření.“