iVysílání

stránky pořadu
Premiéra:
29. 10. 2008
15:40 na ČT2

1 2 3 4 5

57 hlasů
5673
zhlédnutí

Domácí lékař aneb nic není jen tak...

Nádor tlustého střeva a konečníku

7 min | další Vzdělávání »

upozorňovat

do playlistu

Přehrávač videa

Načítám přehrávač...

Domácí lékař aneb Nic není jen tak - Nádor tlustého střeva a kon

  • 00:00:19 Ahoj, Marie!
  • 00:00:21 Kolorektální karcinom je
    nejčastěji se vyskytujícím
  • 00:00:24 zhoubným nádorem trávicího
    ústrojí, který může propuknout
  • 00:00:27 v kterékoli části tlustého střeva
    a konečníku.
  • 00:00:30 Česká republika patří mezi státy
  • 00:00:33 s vysokým výskytem
    tohoto onemocnění.
  • 00:00:42 Tlusté střevo je součástí
    trávicího systému.
  • 00:00:46 Po polknutí se strava dostává
    jícnem do žaludku,
  • 00:00:50 kde je natrávena
    žaludečními šťávami.
  • 00:00:53 Ze žaludku se pak dostává
    do tenkého střeva,
  • 00:00:57 kde trávicí proces pokračuje
  • 00:00:59 a z potravy se vstřebává většina
    látek potřebných pro tělo.
  • 00:01:03 Tenké střevo ústí
    do střeva tlustého.
  • 00:01:06 Zde se střevní obsah zahušťuje
    vstřebáváním vody
  • 00:01:10 a postupně se mění ve stolici,
  • 00:01:12 která odchází konečníkem
    z těla ven.
  • 00:01:16 První částí tlustého střeva
  • 00:01:18 je slepé střevo
    s červovitým přívěskem.
  • 00:01:21 Pokračuje pak tračníkem
    vzestupným, příčným a sestupným.
  • 00:01:25 Konečnou část tlustého střeva
    tvoří esovitá klička a konečník,
  • 00:01:29 který ústí navenek řitním otvorem.
  • 00:01:33 Celé střevo je zevnitř
    vystláno sliznicí.
  • 00:01:36 Většinu nádorů tlustého střeva
    tvoří adenokarcinomy,
  • 00:01:40 a těm se budeme věnovat.
    Jsou to nádory, které vznikají
  • 00:01:44 ze žláznatých buněk
    střevní sliznice.
  • 00:01:47 Rakovina tlustého střeva
    a konečníku má mnoho společného.
  • 00:01:51 To vystihuje společný název:
    kolorektální karcinom.
  • 00:01:55 Jsou mezi nimi ale určité rozdíly,
    především v léčbě.
  • 00:02:04 U většiny nemocných není známa
  • 00:02:07 přesná příčina vzniku
    kolorektálního karcinomu.
  • 00:02:10 Existují ale rizikové faktory,
  • 00:02:12 které možnost vzniku onemocnění
    zvyšují.
  • 00:02:15 Rakovina tlustého střeva
    a konečníku
  • 00:02:18 většinou vzniká u lidí
    starších 50 let.
  • 00:02:21 Výjimkou nejsou pacienti mladší.
  • 00:02:24 Dalším rizikovým faktorem
    je výskyt polypů,
  • 00:02:27 což jsou výrůstky
    ze stěny střeva.
  • 00:02:30 Z některých polypů může během
    dlouhé doby vzniknout karcinom.
  • 00:02:34 Z tohoto důvodu je nutné
    všechny polypy odstranit
  • 00:02:37 a vyšetřit, zda se nejedná
    o počínající zhoubný nádor.
  • 00:02:41 Na vzniku kolorektálního
    karcinomu
  • 00:02:44 se významně podílejí
    dědičné vlivy.
  • 00:02:47 Vyšší riziko je v případě
    výskytu nádoru
  • 00:02:50 v pokrevním příbuzenstvu
    prvního stupně,
  • 00:02:53 tedy u rodičů, sourozenců
    nebo dětí.
  • 00:02:56 V některých případech
    je genetická zátěž tak silná,
  • 00:02:59 že výskyt rakoviny tlustého střeva
    je téměř jistý.
  • 00:03:02 Některé typy dědičných
    genetických poruch
  • 00:03:05 jsou kromě rizika
    kolorektálního karcinomu
  • 00:03:08 spojeny i s větším nebezpečím
    vzniku zhoubného nádoru
  • 00:03:11 vaječníků, dělohy nebo prsu.
  • 00:03:14 Rodinní příslušníci
    těchto nemocných
  • 00:03:18 mají možnost
    být geneticky vyšetřeni.
  • 00:03:21 Velmi důležitým
    rizikovým faktorem,
  • 00:03:24 který může každý ovlivnit,
    je složení potravy.
  • 00:03:27 Jednoznačně negativní vliv
    má nadměrný příjem
  • 00:03:30 živočišných tuků,
    červeného masa a uzenin.
  • 00:03:33 Riziko zvyšuje častá úprava masa
    pečením a smažením.
  • 00:03:36 Dalším rizikovým faktorem
    je nedostatek pohybu.
  • 00:03:39 Naopak pozitivní vliv má příjem
    vlákniny v ovoci a zelenině,
  • 00:03:42 v celozrnném pečivu
    a v luštěninách.
  • 00:03:45 Podle některých výzkumů
    se rakovina konečníku
  • 00:03:48 častěji vyskytuje u lidí,
    kteří pijí hodně piva.
  • 00:03:58 V časných stadiích onemocnění
    mohou být potíže nevýrazné.
  • 00:04:02 Pozornost je třeba věnovat
  • 00:04:05 každé dlouhodobější změně
    střevní činnosti,
  • 00:04:08 která se projevuje průjmem,
    zácpou, obtížným vyprazdňováním
  • 00:04:12 nebo nedokonalým vyprázdněním.
  • 00:04:15 Nádor konečníku může způsobovat
    stužkovité zúžení stolice.
  • 00:04:20 Varovným znamením
    je krvácení z konečníku
  • 00:04:23 nebo příměs krve ve stolici,
  • 00:04:26 která může být jasně červená
    nebo dehtovitě tmavá.
  • 00:04:29 Dlouhodobé ztráty krve
    vedou k chudokrevnosti,
  • 00:04:33 která se projevuje únavou
    a slabostí.
  • 00:04:36 Nádor střeva nebo konečníku
  • 00:04:39 se může projevovat i pocitem
    plnosti, bolestmi břicha,
  • 00:04:42 větší plynatostí
    a horším odchodem plynů.
  • 00:04:45 Hubnutí pacienta je známkou
    pokročilejšího onemocnění.
  • 00:04:50 Všechny uvedené příznaky mohou
    být způsobeny i mnoha jinými,
  • 00:04:54 nenádorovými a mnohem méně
    závažnými onemocněními.
  • 00:04:58 V případě
    jakýchkoli pochybností
  • 00:05:01 je nutné nechat si udělat
    vyšetření u lékaře.
  • 00:05:08 Největší šance na úplné uzdravení
    je v případě,
  • 00:05:13 že se karcinomu zachytí
    ve velmi časném stadiu,
  • 00:05:16 kdy člověk většinou ještě nemá
    žádné potíže.
  • 00:05:20 Prvním vyšetřením
    na kolorektální karcinom
  • 00:05:23 je vyšetření konečníku prstem.
  • 00:05:26 Tak se dá odhalit nádor konečníku,
    který je v dosahu lékařova prstu.
  • 00:05:31 Metoda, která spolehlivě odhalí
    nádor v tlustém střevě,
  • 00:05:35 se nazývá kolonoskopie.
  • 00:05:37 Při tomto vyšetření je tenkým
    ohebným přístrojem s optikou
  • 00:05:42 prohlédnuto celé tlusté střevo.
  • 00:05:45 Při kolonoskopii
    lze odstranit polypy
  • 00:05:48 a odebrat vzorek z podezřelého
    útvaru na další vyšetření.
  • 00:05:57 Jestliže je karcinom ve střevě
    nebo v konečníku prokázán,
  • 00:06:01 je třeba zjistit rozsah
    onemocnění, tedy jeho stadium.
  • 00:06:05 Ve velmi časném stadiu je nádor
    omezen jen na sliznici střeva.
  • 00:06:10 Postupně může pronikat
    celou střevní stěnou.
  • 00:06:13 V dalším stadiu se nádorové buňky
    mohou dostat
  • 00:06:17 do okolních lymfatických uzlin.
  • 00:06:20 V nejvyšším stadiu onemocnění
    nádor zakládá vzdálené metastázy.
  • 00:06:25 Ty se objevují nejčastěji
    v játrech a v plicích.
  • 00:06:34 V léčbě kolorektálního karcinomu
    se uplatňuje léčba chirurgická,
  • 00:06:38 protinádorová chemoterapie,
    léčba ozařováním
  • 00:06:42 a novinkou posledních let
    je cílená biologická léčba.
  • 00:06:46 Ta se podává v kombinaci
    s chemoterapií
  • 00:06:49 a je dostupná pacientům
  • 00:06:52 s metastazujícím kolorektálním
    karcinomem.
  • 00:06:55 Za posledních 30 let
    se v České republice
  • 00:06:58 výskyt rakoviny tlustého střeva
    a konečníku ztrojnásobil.
  • 00:07:02 Každý rok je diagnostikováno
    7 800 nových případů této nemoci.
  • 00:07:08 O závažnosti onemocnění
    svědčí i fakt,
  • 00:07:12 že každoročně na tuto diagnózu
    zemře 4 000 našich spoluobčanů.
  • 00:07:16 Pamatujte na to,
    že kolorektální karcinom
  • 00:07:19 může dlouho probíhat
    bez jakýchkoli příznaků
  • 00:07:23 a projevit se může
    až v pokročilých stadiích nemoci.
  • 00:07:26 Každý z nás zná nejlépe své tělo
    a při jakémkoli podezření
  • 00:07:30 či častém výskytu rakoviny tlustého
    střeva a konečníku v rodině
  • 00:07:34 se určitě poraďte s lékařem.
    Ahoj, Marie!
  • 00:07:46 Skryté titulky Blažena Stráníková
    Česká televize 2008

Související