DoktorKA

Záznam chatu ze středy 22. února 2017

František: „Doplnění k dotazu na Quinckeho edém: Začalo to otokem pravé části spodního rtu a postupně mě otekla pravá líce a pak levá část rtu a levá líce. Po 2-3 dnech léčby kortikoidy edém zmizel.“

Kateřina Cajthamlová: „Dobrý večer všem! Děkuji za četné dotazy a začínám na ně postupně odpovídat. Pane Františku, pokud máte Quinckeho edém, popisujete příznaky přesně , jde o alergický projev a je nutné u alergologa či imunologa objevit příčinu a najít alergen. Doktor Martin Fuchs, který byl dnešním hostem, je takovým odborníkem, ale existuje řada dalších. Doporučuji konzultovat tedy nejprve odborníka alergologa a zahájit diagnostiku. Dokud máte kortikoidy, je to obtížné a je, možná, třeba počkat až se příznaky stabilizují. Poříďte si ale určitě adrenalinovou injekci, kterou jste dnes mohl v pořadu vidět. Držím palce!“

Martin: „Dobrý den, paní doktorko, už jsem vám psal minule a děkuji za odpověď. Tentokrát už bych se na něco chtěl zeptat. Můj kamarád stále pije ty energy drinky. Chtěl bych se zeptat, jestli na to může vzniknout alergie. Děkuji, a jste nej :)“

Kateřina Cajthamlová: „V energy drincích jsou aminokyseliny, které většinou alergii nevyvolávají, ale může dojít k farmakologické reakci při předávkování (bušení srdce, dušnost), které jako alergie mohou vypadat, ale jde spíš o intoleranci při vysoké dávce.“

Miroslav Barták: „Vážená paní doktorko, před asi 15 lety (ve věku cca 50 let) jsem začal mít velké bolesti v oblasti žaludku, křeče, které mě až položily na zem. Po mnoha vyšetřeních (páteř, žaludek, srdce) a vlastního pozorování jsem dospěl k závěru: překyselení žauldku dané organickými kyselimami (bílé víno, kiwi, citron) a chemikáliemi (syntetický vitamin C), projev až po cca 12-24 hodinách a proto se dlouho nedařilo nalézt příčinu. Dotaz: jak je to možné, že mám nesnášenlivost na esenciální látku - vitamín C?“

Kateřina Cajthamlová: „Nesnášenlivost kyseliny ascorbové (vitamin C) zatím nebyla potvrzena. Spíš může jít o zánět žaludku, při němž je tolerance kyselin snížena. Doporučuji kontaktovat gastroenterologii a absolvovat vyšetření žaludku fibroskopií.“

Ladislav Cmunt: „Dobrý den, na Gastru jsem prošel úplně všechna vyšetření.Docházím na alergologii a mám mnoho potr.alergií.Hlavni je soja,lepek,laktosa. Dietu dodržuji,ale přesto mě je často zle..Pocení,rýma,kýchání,únava,zmatenost,podrážděnost,nafouknutí,těžko v břiše,zima. Tím vším procházím často.V současné době zkoušíme Daosin,ale všichni upozornují,že projevy jen brzdí a pak může reakce bouchnout jak se říká. Histaminovou otázku jsme otevřeli nedávno.Pan doktor mluvil velmi zajímavě a zdá se,že zatím nejrozumněji. Nevím zda je možné se dostat do jeho rukou. Předem děkuji za odpověď.“

Kateřina Cajthamlová: „Určitě ano. Najděte si na internetu kontakt na pana doktora (MUDr. Martin Fuchs alergolog imunolog). Vypadá to nejvíc na intoleranci, kterou vinou alergie máte. Pokud jde o takzvanou autoimunitní reakci proti střevní sliznici, může na lergii "nasednout" následná intolerance. Věřím, že jste si všiml i podílu psychogenního stresu a přetížení na fyzické úrovni, stejně jako informaci o přecházení infekcí. Všem těmto zátěžím byste se měl, pokud možno, vyhýbat. Přji hodně zdraví.“

Pavel Dostálek: „V pořadu bylo řečeno, že pivo nemohou celiaci konzumovat, ale nemělo být v pořadu řečeno, že existuje i pivo bezlepkové?“

Kateřina Cajthamlová: „Máte pravdu, bezlepkové pivo jsme nezmínili. Tak doufám, že Váš dotaz na chatu tuto informaci rozšíří. Celiatici o tomto pivu vědí.... :-)“

SK: „Jaký je rozdíl mezi potravinovou intolerancí a potravinovou alergií?“

Kateřina Cajthamlová: „Jak zaznělo v pořadu, alergie má imunologický podklad (imunitní systém reaguje na bílkovinu, která je alergen), zatímco intolerance znamená neschopnost organismu "zpracovat" nějakou látku v potravě. Chybí například enzym (intolerance mléčného cukru) nebo je v potravině přílišné množství nějaké látky, která vyvolá reakci (nadýmání při nadbytku vlákniny a změně střevních bakterií, farmakologická reakce na nadměrnou konzumaci kávy, nadbytek histaminu v mase kazícího se tuňáka a další)“

STOP: „Může mít někdo potravinovou alergii a potravinovou intoleranci na jednou?“

Kateřina Cajthamlová: „Bohužel, je to možné. Rozdíl zjistí imunolog a vyloučení "podezřelých" potravin ze stravy.“

SK: „Dá se potravinová alergie vyléčit?“

Kateřina Cajthamlová: „Potravinová alergie může pominout s věkem, případně lze vakcinací snížit alergické projevy, případně léky potlačit projevy. Je léčitelná a někdy i vyléčitelná.“

Ladislav Cmunt: „Děkuji za odpověď.Pracuji v gastronomii na vedoucí pozici a jsem workoholik,takže stres bude určitě jedním z faktorů.Pana doktora Fuchse určitě kontaktuji.“

Kateřina Cajthamlová: „Nu, pak máte jasně provokující faktory (fyzickou i psychickou zátěž) a jejich snížením by se Váš stav mohl výrazně zlepšit. Tak ať se zadaří!“

Jana K.: „Dobrý den, prosila bych o informaci, zda alergie projevující se v dětství (u mé téměř 2 leté dcery) přetrvává nebo časem vymizí. Zejména tedy potravinová (projevující se ekzémem a/nebo zarudnutím-vyrážkou). Děkuji a přeji vše dobré!“

Kateřina Cajthamlová: „Tady záleží na tom, zda jde o alergii (ta může léty a léčbou-vakcinou - vymizet. Jde li o atopii, ta přetrvává celoživotně, ale časem se mírně lepší.“

Květa Svejdova: „Prosím o radu. Můj 26 lety vnuk , 62 Kg, 190 cm, od dítěte nejí vůbec zadní mléčné výrobky, anisyry a jogurty. Před rokem přešel na vegetariánskou stravu, ji jen 1 týdne rybu. bojujime se o jeho budoucnost, nedostatek vápníku, apod.Ma i tenkou kůži.Děkuji. Svejdova“

Kateřina Cajthamlová: „Popisujete extrémní případ podvýživy z filosofických důvodů. Bohužel, vzhledem k tomu, že jde o dospělého jedince, nemáte možnost zasáhnout. Tak držme palce, třeba začne jíst alespoň dostatek máku (obsahuje tuky i vápník....)“

Milan Ertl: „Dobrý večer, od mala mám potrvinouvou alergii (mák, ořechy, kakao) ale v posledních 6 letech trpím ekzémy hlavně v oblasti očí vnitřku loktů atp, často popraskané koutky a také trpím únavou. Během těch šesti let se postupně přidávají další a další alergie. Testy na intoleranci pozitivní na mléko a vejce. Držím velice přísnou dietu, ale zlepšení nepozoruji spíše se ložiska zvětšují. Gastroskopie nic neukázala. Už si nevím rady. Gastroenterolog doporučil Budenofalk, ale obavy z vedlejších účinků (mám zelený zákal). Můžu Vás poprosit o Váš názor a doporučení? Děkuji“

Kateřina Cajthamlová: „Zkuste také oslovit pana doktora Fuchse, vzhledem k tomu, že má kombinaci specializací (alergolog A imunolog), třeba poradit dokáže. A pozor na provokující a zhoršující faktory (nedostatek vitaminů, přesušování kůže, fyzické a psychické zátěžové situace.....). Zdravím!“

jana: „dobry den pani doktorko, zacala jsem mit problemy při stolici, pri vyprazdnovani je to bolestive, mam podezreni na hemeroidy, ale dosud jsem s tim problemy nemela, prvni porod pred 4,5 lety byl narocny, druhy pred dvema lety byl rychly, krev ve stolici jsem nenasla, mohlo by jit o hemeroidy, jak zlepsit stav? Dekuji“

Kateřina Cajthamlová: „Je nutné udělat diferenciální diagnostiku, do níž patří rectoskopie (vyšetření konečníku), při níž se hemoroidy dají jednoznačně prokázat. Specialistou je proctolog. Objednejte se na proctologii a pak je léčba několikerá - operativní nebo konzervativní. Ale krev ve stolici je alarmující a je NUTNÉ to dovyšetřit. Může jít i o střevní polypy, nemusí to být jen hemorhoidy.“

Vlaďka: „Dobrý večer, potřebovala bych vědět, kdo mi udělá krevní testy např. na celiakii. Zatím všichni lékaři mi pouze řekli, že si mám psát jídelníček. Děkuji.“

Kateřina Cajthamlová: „Testy nejsou jen krevní, nejprůkaznější je histologické vyšetření střevní sliznice z biopsie (fibroskopické vyšetření je nutné). Specialistou je alergolog (k vyslovení podezření) a případně vyzkoušení eliminační diety (striktně bezlepkové). Pokud problém pomine, dělá se expoziční test a pokud se problém opět objeví, nemusíte jít na fibroskopii, ale je to přesnější, pokud se sliznice odebere a vyšetří (gastroenterolog).“

Navratilova: „Dcera ma exem a svedeni je tak intenzivni,ze ani dithiaden nezabira ,bere xados s dithiadenem a mazeme a stejne se muze udrbat,uz si nevime rady.dekujeme“

Kateřina Cajthamlová: „A co na to imunolog nebo alergolog?“

alena: „dobrý večer,přeji před třemi hodinami tedy k večeři jsme měli palačinky , dcera snědla tři, a asi jí palačinky neudělaly moc dobře, momentalně zvrací, a pořád si škrabe ruce prý jí svědí , už je má uplně červené , muže to být alergie? co mám dceři dát? nemám volat rovnou 155? děkuji alena“

Kateřina Cajthamlová: „Pokud se bude stav zhoršovat, asi volejte. Po netu těžko dělat diagnozu. Pokud by měla potíže , které se budou uklidňovat, asi bych nevolala.“

jaroslav: „Dobrý večer prosil bych o radu mam lupenku nyní se horšila a paní doktorka my dala mast a estli nepomože budu muset na kliniku do Brna. Mohla by ste mě poradit jak by se to dal zlepšit stav. Předem děkuji“

Kateřina Cajthamlová: „Pokud jezdíte k moři, může se tam lupénka zlepšit. Stejně tak po aplikaci mastí a UV záření tak, jak jste mohla vidět dnes v TV. Zřejmě na klinice v Brně fototerapii provádějí. Postup Vaší lékařky je obvyklý a správný.“

divačka: „dobrý večer , dneska vám to hrozně moc slušelo, byla jste moc krásná. měla jste krásne vlasy a byla jste krásně nalíčená .prostě byla jste kočka“

Kateřina Cajthamlová: „Jejda, tak tu chválu vyřídím panu Pavlovi Kortánovi, který mne obléká a líčí pro tento pořad. Děkujeme!“

Petra: „Dobry vecer pani doktorko. Mam 7letou dceru, je na bezlepkove, bezmlecne a bezsojove diete. Tu drzime neco pres 3 roky. Bohuzel dceri je stridave stale zle. Je hrozne mrzuta, stale uplne bleda, unavena, drive caste uporne bolesti briska, prujmy, mokvava loziska na ouskach, exem, spasticky kasel atd. Pres me veskere usili uz nevim, jak jinak ji pomoci. Jsme v peci gastroent. , alerg. Z meho pohledu je nas nejvetsi problem to, ze nikdo poradne nedokaze urcit, co dceri presne vadi. A ja sama si myslim, ze dcera je (rikam to jako laik) zivinove podvyzivena. Takze se obavam toho, ze prijde kolaps organismu. Bohuzel na to nikdo moc neslysi. Pediatr: at "tlacim na gastru", alergolog: "nechce se do to toho plest gastroenter., gastro: pry mame zvazit psychologa (prevzal nas po zastupujici lekarce, ktera mela dceru v peci cca 3 roky) a po prvni navsteve mi toto sdelil. Jsem zoufala, nevim uz, jak dceri pomoci. Mela byste pro mne nejakou radu prosim? Dekuji za odpoved. Petra“

Kateřina Cajthamlová: „Naprosto chápu, že Vás stav dcery hodně trápí. Podle toho, co popisujete, je stav dcery opravdu hodně složitý. Vzhledem k tomu, že se o ní starají specialisté, bych se nebála kolapsu organismu a zvážila bych podpůrnou psychoterapii u dětského psychologa. Stres z onemocnění působí možná bludný kruh a zhoršuje fyzické obtíže. Dceři je 7, předpokládám, že chodí do školy a vinou svých potíží může trpět i mezi spolužáky... Kdy se stav TAKTO ZHORŠIL?“

Michaela S.: „Milá paní doktorko, trpím více alergiemi a koznimi problémy jako je atopie. Nyní se mi však objevila velmi sucha místa v koutcích oka a také na víčkách. Mám je také lehce zarudlé a oteklé. Co muže pomoci?“

Kateřina Cajthamlová: „Zkuste promazávat výživnými krémy. Zeptala bych se na očním, jaké krémy lze aplikovat na tuto velmi citlivou oblast. Na jiná místa těla než je okolí očí můžete zkusit hydratační mast s ureou, mají jí v každé lékárně. Tady, bohužel, nemohu uvést název, ale zeptejte se v lékýrně. Válcovitá nádobka s růzovou nálepkou a červeným pruhem, stojí cca 130 korun. Držím palce!“

Vladislav Novotný: „Alergie mám již od mládí... při posledním vyšetření (testování) mi Dr. řekl, že na všechny podružné alergie mám zapomenout (že to má každý druhý) a že největší reakci mám na roztoče. Ale neřekl mi, jak to mám řešit . Dal mi jen tablety a sprey - při větších potížích. Takže přes zimní období nic neužívám. Kromě dopoledního řídkého smrkání a sem tam zakašlání nemám větší potíže (asi si můj organizmus již zvykl...) Takže má otázka : co a jsk s těmi roztoči ? Dík za odpověď. Zdraví V. Novotný“

Kateřina Cajthamlová: „Tady je nutné pravidelné luxování s filtry, luxovat byste neměla Vy. Roztoči žijí hlavně v matracích, ty se dávají v zimě na mráz, aby roztoči uhynuli. Stačí 2 hodiny například na balkon... Jsou to potvůrky...“

Věra Rozlílková: „léčím se s HIT, dieta, infuze C vitamín, nejím nic histamínem,ale nikam to moc nevede, dikonfort břišní trvá, nejvíce večer, večer nesnesu to co ráno, nesmím mléko- kasein i cukry jsou problém, nezpracovávám vápník v tabletkách ani v potavinách - mám osteopenii a nevím jak CA do sebe dostat, zkusila jsem uhličitan vápenatý i laktát vápenatý děkuji“

Kateřina Cajthamlová: „Informace o tom, že se liší tolerance ráno a večer, ukazuje na podíl psychické či fyzické únavy a vyšerpání. Příznaky jsou četné a nespecifické. Nejste-li alergická na mák, můžete ho zkusit jako dobrý zdroj vápníku. Možná by bylo třeba zkusit hormon kalcitonin a vitamin D3 , nejen vápník samotný. Kalcitonin by měl předepsat ten, kdo Vás na osteopenii léčí. Další důležitou složkou léčby osteopenie je konzumovat dostatek bílkovin. Podívejte se na nějaký výživový server a zkuste si zkontrolovat i příjem bílkovin. Mléčné produkty (tvaroh, sýry) by neměly vyvolávat takové obtíže jako nezakysané mléko. Chce experimentovat. Tak ať je lépe.“

jitka: „dobry den pani doktorko, chtela jsem se zeptat na vas nazor, jak podporovat imunitu deti kdyz nastoupi do materske skoly, dcera 4 roky ma obcas rymu, kasel, jinym nemocem odolava, kojila jsem ji do dvou let, coz urcite ma velky vyznam, nechce me moc jist ovoce, jen zeleninu, chci se zeptat hlavne na potravinove doplnky typu martanci, vibovit, probiotika atd nebo proste nechat dite at si tu imunitu buduje samo pobytem v detskem kolektivu? Dekuji“

Kateřina Cajthamlová: „Jsem zastáncem "otužování". Zkuste i saunu, vlažnější sprchování, pobyt venku a podobně. Samozřejmě v dětském kolektivu kolují různé bakterie a viry, což je také "otužování", ale je nutné doléčovat infekce a nepřehánět to s antibiotiky. "Dětské vitaminy" konzultujte raději s pediatrem. Mně se to moc nezdá (zvbytečné jednoduché cukry....“

jana: „dobry den pani doktorko, jak nejucinneji zbavit ditete kasle? dcera 4,5 roku prisla ze skolky s rymou, obcas kasle asi hlavne z dusledku tekoucich hlenu v krku, kasle hlavne v noci kdyz spi, nakazila i dvouletou sestru, prudusky maji podle pediatra ciste, pouze jsou zahlenene, davam bylinne sirupy na odkaslavani,cajove smesi, uz to maji vic jak dva tydny, ale snad se to lepsi, dekuji“

Kateřina Cajthamlová: „V lékárně mají tzv. rhinohorn - nádobku na výplachy nosu mírně solným roztokem. Nebolí to, není to nepříjemné. Když se to naučí obě děti, mohlo by to hodně pomoci.“

lucie: „dobrý večer, už od minulého týdne jsem dostala , brýle na dálku, když je mám a jdu ven třeba tak je to v pořádku ale jak mile s tím čtu text, na škole na tabuli, tak nějak cítím jak se mi točí hlava a není mi dobře , a když si je sundám tak zase nic nepřečtu , a takhle mi je když čtu s brýlemi text, neporadila by jste mi něco? děkuji lucka“

Kateřina Cajthamlová: „Milá Lucko, krátkozrakost (brýle na dálku) vyžaduje tréning očí. Je možné, že jak se snažíte zaostřit, příliš namáháte oční svaly, posléze máte strnulou šíji a trpí krční páteř. Zkuste cviky na uvolnění šíjového svalstva a na krční páteř. Krátkozrací lidé s ní často mají potíže. Ale také informujte svého očaře. Možná potřebujete slabší brýle na čtení a silnější na dálku nebo multifokály. Možná také optika nějak popletla ty čočky do brýlí. Očař jako první to pozná.“

Petra: „Pani doktorko dekuji Vam za odpoved (7leta dcera). Ano, chodi do skoly, veskere jidlo ji resim sama. V kolektivu problem nema, ani s ucenim. Jde opravdu prevazne o ty fyzicke potize, kazda drobna viroza ji vrati s bolestma hodne zpatky. Rok po nasazeni bezlepkove diety (cca pred 3 roky) to vypadalo jakztakz dobre, bylo ji lip po nasazeni diety, prestoze ji trapily casteji narazove bolesti briska (opravdu silne, az cvakala zuby). Pak se to pomalu zaclo vic a vic zhorsovat. Nema sice tak caste bolesti briska, ale o to je horsi unava, mrzutost, bledost, ucpany stale nos... Velky problem je s jidlem a pitim. Jako malinka jedla normalne i pila. Ted pres ta potravinova omezeni ma jeste velkou nechut k jidlu a i piti. Je to velky boj do ni neco dostat. Dekuji.“

Kateřina Cajthamlová: „Naprosto chápu. Bezlepková dieta je otrava zejména pro děti. Zeptejte se pediatra, zda by udělal odběr krve a třeba dceři nasadil železo, vitaminy podle toho, co jí chybí, případně nějaké aminokyselinové doplňky. Můžete také zkusit poprosit o konzultaci dietní sestru.“

katka: „dobrý večer , paní doktorko jak se projevuje zánět spojivek ? či jaké mohou být ješte onemocnění ohledně očí? děkuji moc přeji krásný večer a dobrou noc :))“

Kateřina Cajthamlová: „Zánět spojivek poznáte podle pálení a slzení očí a zarudnutí spojivky. Může být i alergický. Další možností je únava a suchost očí při přílišném sledování internetu, mobilu či tv. Jde o únavu očí nebo syndrom suchého oka. Zajděte na oční, třeba potřebujete brýle. Těžko říci. Očních nemocí je veeeelmi mnoho....“

Sylva Nováková: „Dobrý večer, chci se zeptat na Váš názor. Slyšela jsem, že pokud by člověk vynechal určitou potravinu (např . lepek) aniž by měl prokázanou alergii, ale prostě by ho přestal jist (někdo má prý potom více energie, apod.), tak si tímto může na danou potravinu alergii vypěstovat a pokud by pak např. po půl roce, kdy tuto potravinu nejedl, si jí dal, mohla by nastat bouřlivější reakce. Tak bych poprosila Váš názor, zda je opravdu možné, si experimentovanim v jídle vypěstovat alergii / intoleranci. Moc děkuji předem za odpověď.“

Kateřina Cajthamlová: „Tohle platí nejvíc o intoleranci laktozy. Pokud vynecháte mléko na půl roku, střevo ho "odvykne" zpracovávat. Alergii na lepek takto "vypěstovat" nelze. To, že po vysazení lepku je "víc energie", nemusí souviset s lepkem, ale spíš s efektem vysazení pšeničných výrobků. Pšenice je ve všem a jíme jí mnoho. Zkuste vyměnit přeničné pečivo za výrobky s ovsem a ječmenem. Uvidíte sama, zda Vám bude lépe. Může to být i vyšší obsah ostatních stopových prvků v těchto obilovinách.“

lucie: „Dekuji za odpověď . páni tak jako že bych mela dvoje brýle? :)) jestli jsem to tak pochopila, dají se oči tedy krátkozrakost vylečit? děkuji“

Kateřina Cajthamlová: „Nedá se vyléčit vždy, někdy lze korigovat operativně, ale to se chce poradit s očním lékařem. Někdy studenti nosí dvoje brýle jen po dobu studia nebo jen v zátěžové situaci... Skočte na oční, ano? Držím plce, ať je to jen stres a krční páteř!“

Divačka: „Dobrý večer, trpím atoptickým ekzémem, nepomáhá zhola nic. Byla mi doporučena laserová léčení(plošně). Kožní problémy by mely aspoň částečně z povrchu vymizet časem i vyléčit?“

Kateřina Cajthamlová: „Určitě to zkuste. Někdy jsou výsledky báječné. Tak ať to zabere i Vám!“

Jana: „Dobry vecer, moc prosim o radu. Mam maminku, ktera trpi alergii na plisne, roztoce, dale ma dnu, onemocneni stitne zlazy, vys. cholesterol, po operaci zlucniku z mladi a po zenskych operacich delohy a vajecniku, Ted se pridali bolesti kolen a krecove zily, snazi se zhubnout, ale bezvysledne. Leky bere pravidelne.Byla by nejaka pomoc jak spojit vse lecbu, hubnuti.. Maminka jeste stale pracuje jako kucharka, vek 61let. Moc dekuji za odpoved.“

Kateřina Cajthamlová: „Je toho hodně, co maminku trápí a její věk také nepomáhá. AT si dokumentuje stravu a zkontroluje si, zda nemá málo bílkovin nebo obecně živin. Křečové žíly lze vyřešit i operativně (cévní specialista)A také může mít maminka starosti... rádi se na ni podíváme, pokud za námi bude chtít přijít (www.cajthamlova.cz)- Tak ji alespoň pozdravujte.“

Jitka J: „Krásný večer, chtěla bych poprosit o váš názor na psychosomatickou terapii. Dcera 19 let má dlouhodobé potíže (trávení, alergie, extrasystoly, často pocity slabosti, je hodně bledá, často jí bolí svaly a klouby...). Prošly jsme spolu velmi mnoho vyšetření (krevní testy, sono, EKG, holter, byla na různých vyšetření na gastroenterologii) a všude odchází jako zdravá, vše je negativní, což jsme samozřejmě rádi, ale je na ní vidět, že jí není dobře, je hodně unavená a už má strach předem co se jí zase přidá za nemoci nebo problémy, protože už to trvá dlouho. Je hodně citlivá, tak si myslím, že možná bude problém v psychice. Tak by mě zajímalo, jestli máte ze svého okolí dobré výsledky např. i s nějakým konkrétním lékařem, který se psychosomatikou zabývá. Přeji hezký večer.“

Kateřina Cajthamlová: „Nu, tak co kdybyste s ní přišla k nám? Ráda se na dceru podívám a zkusíme zjistit, co se děje.... Jinak psychosomatici jsou většinou dobří všichni. Podívejte se na net na seznam. Držím palce!“

Denisa: „Vážená paní doktorko, zdědila jsem po své mamince Atoptický ekzém který mě trápí již od dětství. Vyskytuje se na různých neobvyklých místech jako je prsteníček či ramena. Nyní se mi však objevil na dvorci bradavky. Myslíte, že by to mohlo byt závažnější popř. do budoucna u kojení atd.? Děkuji.“

Kateřina Cajthamlová: „Lidé s atopickým ekzémem jsou citlivější na změny. Bradavky si můžete promazávat hydratačním krémem s ureo, často to pomáhá. Kojení nebývá problém, pokud si kůži víc promazáváte. Dobře někdy působí i enzymatická léčba (tablety v lékárně). Nebojte se, v těhotenství se někdy atopie výrazně zlepší...“

lucie: „dekuji moc paní doktorko jste velmi milá ano pujdu tam hned zítra. at vím na čem jsem . děkuji za odpovedi přeji vám krásnou dobrou noc, a žádný stres dekuji lucka“

Kateřina Cajthamlová: „Tak ať to dobře dopadne!“

Pepa: „Dobrý den objednal jsem se příští týden na laserové léčení Lupenky v Hradci Králové je tato metoda ověřená? Ve Vašem pořádu jste o této metodě neomluvili.“

Kateřina Cajthamlová: „mluvili jsme o fototerapii. Ta se dá dělat i laserem. Laser JE fototerapie. Nejde o abrazivní laser, ale o biolaser. Tedy alespoň doufám.“

víťa: „Nádherný večer, paní Cajthamlová., mile, Rád bych se Vás zeptat, kolik pak, nových dílů je natočeno, pořadu: Doktorka, předem děkuji za odpověď“

Kateřina Cajthamlová: „Točili jsme celkem 13 dílů. Dnešní díl byl, tuším, šestý?, tak jich máme ještě sedm...zkrátka celkem jich bude letos 13.“

víťa: „Dobrý večer, paní Cajthamlová, zajímalo by mě, jest-li pak by jste (ne)věděla, jako kolegyně a lékařka, moderátorka, kdo pak, příště příjde, zde na Chat s hosty, který, po skončení se dělá, pořadu: DoktorKA. Děkuji za odpověď“

Kateřina Cajthamlová: „Tak to je zajímavý dotaz. Prosím, zeptejte se produkce pořadu (na stránkách ČT najdete kontakt. Já budu na chatu až zase 15.3. Kdo bude příště, to nevím...“

víťa: „Dobrý večer, paní Cajthamlová, velikou radost bych měl, jako divák, kdyžby, tady byla, sexuoložka, psychoterapeutka: paní Hana Fifková, že hodně, ona ví, transsexualitě a transsexuálech. Děkuji za odpověď“

Kateřina Cajthamlová: „Předpokládám, že pokud bude mít čas, tak to bude právě ona. Ano, souhlasím s Vámi, paní doktorka je nejen výborná sexuoložka, ale také laskavý člověk s velkým pochopením.“

divačka: „pdní doktorko budu brečet jako želva až bude poslední díl. to nezvládnu,, já si nedělám srandu :))“

Kateřina Cajthamlová: „Ale jdětě! Když nám budete držet palce a bude dobrá sledovanost, určitě budeme točit další díly zase na příští rok. Považuji formát za moc užitečný, tak doufám, že další díly budou! Držme si palce, ju? Hezký večer přeji a děkuji za milá slova.“

Divačka: „Dobrý večer, není to tak úplně z prostředí alergie, avšak k tématu. Paní doktorko, řeknete upřímně jaký mate názor na cukry(jelikož jsou úplně všude). Je to opravdu takové mylné přesvědčeni, že naše tělo cukry potřebuje? Nemyslím tím přirozeně ovoce-zelenina. Děkuji za názor.“

Kateřina Cajthamlová: „Nu, tak náš mozek potřebuje denně 120g glukozy, což je cukr. Pravda je, že JEDNODUCHÝCH cukrů (monosacharidy a disacharidy) máme všude nadmíru. Nejvíc problematický je glukozo-fruktozový sirup, ten je vážně nadužívaný. Sladidel je všude strašně mnoho. Cukr v ovoci je "krytý" vlákninou, pokud jíte ovoce a nepijete jen džus. Takže všeho s mírou a sladidel co nejméně. Polysacharidy a ovoce je zcela ok.“

zdenek: „dobrý večer umela by jste si tento svět a dobu představit bez techniky a elektroniky?“

Kateřina Cajthamlová: „V dětství a mládí jsem takový svět skoro zažívala....puťáky po vodě, život na chalupě bez elektřiny a s lokálním topením...bylo to moc faj a měli jsme spoustu času na čtení a popovídání... Internetu je mnoho, aut taky, ale teplou vodu a kanalizaci bych asi nerada neměla....“

Jarka: „Dobrý večer nevím jestli k vám přišel dotaz ,ale ptala jsem se jestli je možnost aby se nezhorsivaly klouby kolikrát musím jít o berlích asi v 7 letech jsem trpěla lupenkou po celém těle pak to ustalo ,ale mám ji stále v hlavě ale už 4 rok si píchám každý týden methotrexat mám od lupénky psoriatickou artritidu a docela hnusnou děkuji“

Kateřina Cajthamlová: „Kloubní postižení často u lupénky bývá. Je to zapeklitá nemoc a klouby se, bohužel, zhoršují časem všem a při lupénce někdy rychleji. Co na Váš stav říká revmatolog?“

Jakub: „Dobrý večer, jaké nemoci, či jakého problému, by mohly být následující symptomy? Po jídle mě trápí nadýmání, plynatost, občas křeče, s tím možná spojená celková únava. Po celý den mě svědí kůže, ale nejsou na ní žádné povrchové příznaky... Byl jsem s každým problémem zvlášť poslán ke specialistovi a nakonec i k alergologovi, ale na nic nepřišli. Měl jsem podezření na kvasinky, anebo na histamin, který jsem omezil (jsem vegan, takže z ryb to není), ale zatím žádné výsledky. Děkuji a dobrou noc.“

Kateřina Cajthamlová: „A co nedostatek nějakého vitaminu? Napadá mne deficit B12 a příznaky mohou být neurologické. Zkuste neurologii. Nadýmání někdy může být i od bederní páteře a různé svědění může být také neurologického podkladu (neuropatie se to jmenuje). Tak ať se přijde na to, čím to je. Toho neurologa bych určitě zkusila.“

Sára: „Dobrý den, navazují na dotaz jedné divácky o cukrech. Souhlasím s vašim názorem, ale také by mě zajímal i názor na dnešní tzv. "Low carb" diety. Sama jsem o tom hodně uvažovala jestli lze vůbec vymýtit z jídelníčku sacharidy a cukry.“

Kateřina Cajthamlová: „Podle mého názoru je to nesmysl. Krátkodobě možná, dlouhodobě určitě ne.“

Katka: „Dobrý večer paní dotorko, syn 12 let trpi pres pul roku suchým davivym kaslem prevazne kasle rano a vecer. Uz jsme byli na orl, plicnim a ted naposled na alergologii a vse ma v poradku. Na alergologii zjistli ze ma mirnou alergii na pyl. Davaji nam na zkousku ruzne tablety , ale nic nezabira. Syn trpi celiakii. Děkuji za odpověď a přeji krasny večer Katka“

Kateřina Cajthamlová: „Nu, nerada to navrhuji, ale není to neurotický kašel? Ten taky bývá suchý. Ještě taky blok krční nebo hrudní páteře mne napadá...zkusila bych pátrat tímto směrem.“

Tadeáš: „Dobrý den, mé přítelkyni se zničehonic před zhruba půl rokem začalo dělat špatně z téměř jakéhokoliv masa (hlavně hovězí a vepřové). Zajímavé na tom ale je, že jí maso chutná, dokáže ho sníst, ale má pocit na zvracení po třeba 4.-5. soustu. Nedokázala byste alespoň odhadnout, o co jde a jak to řešit? Děkuji“

Kateřina Cajthamlová: „ufff, tak to je oříšek. Zkuste biomaso nebo zvěřinu, pokud to je něco v mase z velkochovu, mělo by to přejít. Jinak vážně netuším. Králičí ani drůbeží maso jí potíže nedělá?“

Jana D.: „Dobry vecer pani doktorko. Sestra ma dceru 8let,od mala alergie na mleko malo prokazana, na cokoladu, kakao taktez. Ted pred 2roky zkousi bezlepkovou dietu, je lepsi stav, pani doktorka rekla at zkusi beznou stravu I z lepkem, stav se moc zhorsil ma Ted akzem rozdelany do krve, svedi, hlavne ruce, nohy, bolesti briska, nevolnost v nemocnici Jim testy moc nevysli. Music bezlepkovou stravu us pouzivat porad a nebo se da i jinak pomoct?. Dekuji“

Kateřina Cajthamlová: „Pokud se stav takhle zhoršil po nasazení lepku, vysadila bych ho. Coeliakie bývá, bohužel, celoživotní problém. Vlastně jste si udělaly expoziční test a ten coeliakii prokázal, přestože testy nevyšly. Biopsie ze střeva se u dětí neprovádí. Ta by to prokázala 100procentně....“

Pavla: „Dobrý den, chtěla bych se zeptat na svou maminku, které je 74 let, má anginu pectoris a k tomu velké problémy s klouby, má dnu, artrózu, revma a i odoperované oba karpalni tunely. Co se týče dny, poctivě dodržuje dietní opatření, nejí potraviny, které dnu zhoršují, pije hodně čisté vody, snaží se pravidelně jezdit doma na rotopedu, chodit na procházky, ale hrozně s těmi klouby trpí, bere si pořád ibalgin a jiné léky na bolesti, nemůže často spát, je mi jí moc líto, tak se chci zeptat, jestli nemáte třeba nějaký tip, jak třeba určitými potravinami či doplňky stravy, přípravky nebo metodami zlepšit její stav s těmi klouby? Děkuji.“

Kateřina Cajthamlová: „Nepomohly by nějaké lázně? Často se u spolupracujících pacientů předpisují. Zeptejte se u jejího lékaře.“

ttttt: „dobrý večer , zjistila jsem že mam jednu ruku větši o dva centimetri , je to normální? přeji dobrou noc“

Kateřina Cajthamlová: „Ano, je to normální. Dominantní končetina bývá větší.“

Petra: „Dcera je v tomto ohledu moc sikovna, sama si to i hlida, kdyz ji nekdo neco nabidne, pta se, zda je to bezlepkove. Vitaminy lekari doporucuji: vapnik, zinek, becko. Problem mam, ze se mi podavani svemu diteti syntetickych vitaminu prici. Prosim, posledni dotaz: jaky je Vas nazor na toto? Konkretne podavat synteticke vitaminy dceri vapnik, zelezo, zinek, becka? Jsem spis pro prirodni veci, ale stale nemam nic, o cem bych byla presvedcena, ze he ku prospechu. Dietni sestru jsme dostali od gastroenterologa pri nemocnicni vyzivove poradne, tam jsem narazila, pry nemuze skladat individualni jidelnicky (chtel to nas lekar☺). Zkousim ruzne vyzivove poradce na netu. Bohuzel dceri je stale ne uplne dobre. Dekuji Vam za vsechny Vase odpovedi a skvely porad.“

Kateřina Cajthamlová: „Tak jí ty vitaminy a doplňky zkuste dát na tři měsíce. Pokud se stav zlepší, je to jasné. Nebo zkuste nejdřív lahůdkové droždí. Je přírodní a obsahuje hodně B i bílkoviny (takže železo). Držím palce.“

Tomáš: „DD, již přes rok trpím kopřivkou. Alergie na potraviny, lepek, mléko negativní. Dělají se mi stále čepy v krku bez bližšího nálezu. Koupil jsem si intoleranční test na potraviny a vyšla mi pšenice a vejce. Po dietě se výrazně ulevilo. Kopřivka mi začla po dobrání dvou balení antibitok Amokyslav. Myslíte, že to mlže být intolerace a nebo úplně něco jiného? Mám mnoho vyšetření za sebou a vše v pořádku. Děkuji moc.“

Kateřina Cajthamlová: „Pokud to přešlo, tak to na alergii nevypadá. Po antibioticích se může projevit přechodná intolerance vinou změny bakterií ve střevě. Zkuste probiotika....“

lenka: „dobrý večer, už nesnesu doma ty nadávky že jsem líná,.. vím že je něco spatne. mužu spát jak dlouho chci a pořád jsem unavená a vyčerpaná, a kdybych spala celí den tak jsem i tak vyčerpaná a utahaná a unavená , ,, lenost to není,, nebo je? je to normální taková unava dekuji“

Kateřina Cajthamlová: „Taková veliká únava můžemít mnoho příčin. Doporučuji zkontrolovat, jestli nemáte například mononukleozu (to se vyšetřuje na imunologii) nebo nějaké jiné onemocnění, třeba depresivní poruchu. Tam je extrémní únava také typický příznak. To nadávání také nepomáhá....“

Katka: „Dobrý večer, nevim jestli se k Vam dostal dotaz. Synovi pred 4 lety byla diagnostikovana celiakie byl na biopsii a zaver znel pro maly vzorek se pravdepodobne jedna o celiakii. Myslite ze s nim mam jit jeste na nejake vysetreni? Dr nam rekl ze se jedna o celiakii jezdime na kontroly kazde 2 roky. Vysledky ma v poradku i kdyz obcas dietu porusi nekdy ho teda boli bricho a ma prujem. Děkuji“

Kateřina Cajthamlová: „Tak, bohužel, přesně takhle se celiakie projevuje. Podle mého a podle toho, co píšete, ji takřka na sto procent má...“

Jana Lencova: „Dobrý večer paní doktorko. Chtěla bych se zeptat mám potíže když sním či vypiji mléko, sóju či lepek v potravinách. Když požiji větší množství za den. Byla jsem u alergologa, udělal mi testy z krve kde se nic neprokázalo. Dva měsíce jsem byla již na bezmléčné dietě. Výsledky byly všechny negativní. Příznaky se projevují někdy za 5minut a někdy po 6h, a to bolest v jícnu (na krku-hrtanu) a špatně se mi dýchá a nutí mě to na kašel když ležím. Někdy po konzumaci těchto potravin mi to nic nedělá. Když tyto potraviny nejím a nebo je nekombinuji je mi dobře. Také mám problém s konzumací různých druhů ovoce a zeleniny i ořechů, projevuje se to jen na jazyku, který je celý popraskaný a rýhatý od narození a to štípáním. Prosím paní doktorko poraďte mi co mám dělat. Či kam se mám obrátit. Děkuji Vám. Na shledanou. Jana Lencová z Písku.“

Kateřina Cajthamlová: „Tady bych zkusila homeopatii. U takto složitých a proměnlivých případů může mít až překvapivě dobrý efekt. Doktorka Kaucká nebo Kombercová. A´T se to povede!“

Věra Rozlílková: „Paní doktorko již jste mně odpověděla, jen doplňuji, mák jím, ale jak jsem psala mámproblém se zpracovánín vápníku jako takovým z potravin i z doplňků, fodmap dieta vyhovuje - omezení vápníku, ale co s tou osteopenii - brala jsem CALTRATE to je i s D vit. Byla jsem na vyhodnocení potravin vhodných pro mě - je to přístroj ZYTO z USA má ho můj imunolog - jaký je Váš názor na tento přístroj a i tam vyšel vápník pro mě špatně, zakysané věci také. Děkuji za odpověď“

Kateřina Cajthamlová: „S přístrojem nemá zkušenosti, bohužel. Jako poslední varianta by mne vážně napadal ten hormon Kalcitonin. Stříká se do nosu a pomáhá "zpracovat" vápník z potravy a dopravit ho do kostí. Endokrinolog by ho mohl doporučit.“

jana: „dobry vecer, chci se zeptat, kdy se budou vysilat nove dily poradu Jste to, co jite? A budete tam zase vystupovat s ing. Havlickem a bude to stejny koncept poradu jako v minulych seriich? Moc se na ten porad tesim, preji hodne uspechu !!!“

Kateřina Cajthamlová: „Nové díly se už natáčely, bude tam větší podíl psychologie. Koncept neznám. Teď se s velkou radostí věnuji hlavně a pouze ordinaci a pořadu DoktorKA :-)“

Navratilova: „Dobry vecer,alergolog nam dava prasky jake jsem psala dithiaden a xados a mame promazavat.Ale nic nezabira,nevidime zlepseni,teda ted byla v nemocnici a tam bylo zlepseni,snazime se v tom pokracovat,ale zas nastava zhorseni a velike svedeni.“

Kateřina Cajthamlová: „Co poradili v nemocnici v případě, že se stav doma zase zhorší? Zavolejte na pohotovost, kde jste byli a držte se jejich instrukcí, prosím!“

Jan Szekeres: „Dobrý večer paní doktorko, chci se zeptat, trpím silnými depresemi, užívám asi 5 druhů psychofarmak. Přesto ale mám neustále stavy kdy mám myšlenky na sebevraždu a silné pocity nežít. Myslíte si že by bylo možné moje potíže řešit individuální psychoterapii? Jsem zdravotník ale v současné době jsem v plném invalidním důchodu. Předem děkuji za odpověď.“

Kateřina Cajthamlová: „ZCELA JISTĚ. Individuální psychoterapie je moc důležitá. Psychofarmaka ve Vašem případě zjevně nestačí. Děkuji za důvěru a upřímnost a PROSÍM, nezůstávejte s těmi myšlenkami sama a svěřte se někomu blízkému nebo vyhledejte rychle pomoc. Psychoterapie umí někdy vysloveně zázraky. Moc přeji zlepšení.“

Jana: „Dobrý večer ...Byla mi zjištěna histaminová intolerance ,zároveň jsem v procesu umělého oplodnění které se nám nedaří..Má vliv histaminová intolerance na poočetí a následné těhotenství?Dále ji mi nedobře téměř po každém jídle...Existují prosím testy u histaminové intolerance které můžou odhalit co přesně mi děla špatně??Děkuji“

Kateřina Cajthamlová: „Doporučuji vyloučit hlavní zdroje histaminu (tuňák, káva, červené víno, broskve, chřest, těch věcí je dost... Rozhodně při pokusu o otěhotnění je třeba konzultovat vše s alergologem a možná zkusit i psychoterapii , jde o VELMI ZÁTĚŽOVOU situaci. Tak ať se miminko podaří!“

Daniela: „Vážená paní doktorko, na podzim minulého roku mi diagnostikovali histaminovou intoleranci spojenou s alergií na mléčnou bílkovinu. Onemocnění se projevuje silnou kopřivkou a otoky po celém těle. Na toto onemocnění užívám 2x denně Zodac 10 mg a v případě nutnosti (otoku obličeje) Prednison 10 mg cca 3 dny a poté pomalu vysazuji. Kromě toho užívám i další léky na jiná onemocnění. Můj dotaz zní: protože se mi problémy s kopřivkou stále opakují i přesto, že se snažím stravovat podle doporučené diety, nevím, jak vhodně kombinovat jednotlivé potraviny. Můžete mi prosím poradit? Předem děkuji za Váš čas. PS: Vaše pořady se mi moc líbí.“

Kateřina Cajthamlová: „Tady to vypadá, že se také možná spolupodílí psychogenní vlivy. Pokud trpíte úzkostmi (ty se mohou v průběhu času měnit a reakce na potraviny může vymizet, zeslábnout nebo se zhoršit), případně poruchy spánku, mohlo by to spolupůsobit. Může jít i zkříženou reakci léků, které berete. Co na to alergolog nebo imunolog?“

Jana Lencova: „Dekuji za radu pani doktorko. Chtela bych se zeptat kdyz denne vypiji 0,5-1L vody jestli je to dostacujici pitny rezim. Zda netrpi ledviny. Je mi 43let a mam neporadek v menzesu treba me vynechaji i za 2mesice. Mela jsem je od 11let. Muze uz me zacinat prechod. Dekuji za odpovedi.“

Kateřina Cajthamlová: „Pokud je moč slámové barvy, pak to stačí. Ledviny lze vyšetřit tzv vyšetřením na clearance kreatininu (ze sbírané moči za 24 hodin a test z krve). Půl litru tekutin za den je asi málo, ale nevím, zda nejíte třeba šťavnaté ovoce nebo polévky a tím si tekutiny doplňujete.“

Nikola K.: „Dobrý den paní doktorko, je mi 23 let a zhruba 5 let trpím trávicími potížemi - nadýmání, bolesti břicha, do toho občasné bolesti kloubů a únava, často svědění pokožky po celém těle (bez vyrážky, červenání, atd.), na alergologii krevní testy v pořádku, neprokázána žádná alergie na potraviny, koloskopie i gastroskopie také v pořádku, takže jsem sama zkoušela vysadit lepek, po tom se mi trochu ulevilo, ale určitě ne úplně, zkoušela jsem vynechat i veškeré mléčné výrobky, bohužel také bez úspěchu, tak se chci zeptat, jaký byste doporučila postup - jestli dál zkusit eliminovat některé potraviny a po čase je zařadit a sledovat reakci a jestli máte nějaký osvědčený druh probiotik či nnějaký jiný podpůrný prostředek na zlepšení trávení, abych nemusela pořád užívat Espumisan na nafouklé bbřicho nebo jestli Vás nenapadá jiná příčina mých potíží. Alergii mám na pyly, kočky, prach, užívám celoročně Xyzal, jinak žádné léky neberu. Děkuji.“

Kateřina Cajthamlová: „Tak tady by mne zajímal názor gastroenterologa, fibroskopie a vyšetření střeva. To celé může být problém s bakteriemi ve střevě a může spolupůsobit potíže. Případně bych zkusila homeopata.“

Jarka: „Dobrý večer vyzkoušela jsem i 2x po 10 aplikacích a vždycky po týdnu takže poprvé 10 týdnů a po půl roce znovu 10 týdnů aztohemoterapii na tu psoriatickou artritidu a zánětlivý faktory se snížily a i mě bylo lépe z kloubama myslíte že by to měli opravdu účinek a mužem to opakovat takhle dál?“

Kateřina Cajthamlová: „Mám tento názor: pokud se zlepší stav i testy, je aplikovaná terapie účinná. Takže dokud to bude fungovat, absolvujte tuto terapii i opakovaně. Většinou pokud se prodlužují intervaly nutných aplikací, je léčba prospěšná, pokud se intervaly zkracují, přestává účinkovat.... Tak držím palce, ať to je to pravé!“

Karel: „Dobrý večer, chtěl bych se zeptat jak lze řešit problém s dráždivým tračníkem? Beru duspatalin retard a nemám pocit, že by nějak výrazněji pomáhal. Jaké jsou další možnosti? Děkuji.“

Kateřina Cajthamlová: „Dráždivý tračník velmi často kromě specifické léčby potřebuje zahájit psychoterapii. Jde o jednu z psychosomatických chorob. Zkuste. Třeba to bude řešení. Přeji hodně úspěchů.“

Kateřina: „Dobrý večer, chtěla bych se zeptat synovi je 12 let a byla diagnostikována celiakie pred 4 roky. Byl i na biopsii ze streva a závěr zněl pro malý vzorek se pravdělodobně jedna o celiakii. Chci se zeptat zda ma jit jeste na nejake testy aby to potvrdili na 100 procent? Pan doktor mi rekl ze ma celiakii kazde 2 roky jezdime na kontroly a vysledky jsou v poradku vzdy nam pan dr rekne ze bezlepkobou dietu dodrzujeme spravne. On to teda obcas porusi a veme si jidlo s lepkem driv mu to nic nedelalo a ted bych rekla jak to porusi tak ho boli bricho a ma prujem ale neni to pravidelne. Moc dekuji za radu a přeji krasny večer Katka H.“

Kateřina Cajthamlová: „Možná jsem už odpovídala Vám. Pro jistotu ještě jednou. Takhle, bohužel, coeliakie přesně vypadá.“

divačka: „není zač ,ano budeme si držet palce, taky přeji hezky večer, dobrou noc“

Kateřina Cajthamlová: „Vážení a milí , jsem už kapku unavená, tak se budu loučit. Přeji všem hezký večer, děkuji za dotazy a budu mít radost, pokud se vám budou i další díly líbit tak jako dosud díly vysílané. Všem hodně zdraví a radosti ze života a dobrou noc! Vaše Kateřina Cajthamlová (DoktorKA :-) )“