Chat
doc. MUDr. Rastislav Maďar, PhD., MBA, FRCPS
Záznam chatu ze středy 27. května
DAYD: „Jaká je nejlepší epidemiologická prevence?“
doc. MUDr. Rastislav Maďar, PhD., MBA, FRCPS: „Dobrý den, u nákaz přenosných vzdušnou cestou je to známé 3R: rozestupy, respirátor, ruce a k tomu očkování, kde je k dispozici. U střevních nákaz (podle přenosu) opět vakcíny proti virové hepatitidě A, u cestovatelů proti břišnímu tyfu nebo přenosné dětské obrně a choleře, a k tomu hlídat si jídlo, mimo vyspělé země je bezpečné tepelně upravené, nepít vodu z kohoutku, nedávat si led do nápoje, hygiena rukou. U nákaz přenosným bodavým hmyzem kvalitní repelent, moskytiéra, vhodné oblečení. Stoupá nám v ČR i počet pohlavně přenosných nákaz, z této skupiny lze očkovat proti HPV a virové hepatitidě B. Pro cestovatele je ideální konzultovat míru svého rizika v ordinaci cestovní medicíny. U necestovatelů poradí primárně praktický lékař, např. očkování u dospělých podle věku, u starších 50 let je zdarma vakcinace proti klíšťové encefalitidě, nad 65 let proti pneumokokům a chřipce. A např. u adolescentů je bezplatné očkování proti HPV, meningokokům a pokračování vakcinace z dětsví.“
Šárka Slívová: „Dobrý den, mě by prosím zajímalo, kdo kontroluje, jestli je dítě očkováno povinným očkováním a jestli dostávají ty ezo matky nějaký finanční postih. Z rodiny vím, že 5ti letý syn není očkovaný vůbec na nic a nikoho to nezajímá, resp.nikdo s tím nic nedělá, ani dětská lékařka.Děkuji.“
doc. MUDr. Rastislav Maďar, PhD., MBA, FRCPS: „Dobrý den, primárně je to úlohou dětského praktického lékaře. Pokud dítě není očkované, řeší to z jeho podnětu orgán ochrany veřejného zdraví, tj. Krajská hygienická stanice. Sankcí je jednorázová pokuta ve správním řízení a zákaz přijmout takové dítě do kolektivního zařízení. S výjimkou povinné předškolní a školní docházky.“
DAYD: „Jaká je současná epidemiologická situace v ČR?“
doc. MUDr. Rastislav Maďar, PhD., MBA, FRCPS: „Dobrý den, aktuálně nám skončila sezóna respiračních nákaz, teď je sezóna vysoké aktivity klíšťat a v létě budou opět víc střevní infekce. V porovnání s předchozími dekádami máme vyšší výskyt černého kašle, záškrtu a stále máme zvýšený výskyt virové hepatitidy A, i když ta situace už není tak dramatická.“
ANTI: „Jaký je nejlepší epidemiologický životní styl?“
doc. MUDr. Rastislav Maďar, PhD., MBA, FRCPS: „Životní styl je skutečně důležitý i u infekčních nákaz. Čím lépe žijeme, tím je naše tělo odolnější. Nakazíme se sice i tak, ale je k tomu potřebná vyšší infekční dávka nebo máme nižší výskyt komplikací. Například diagnózy spojené s nadváhou (tzv. metabolický syndrom) se mohou těžší infekcí zhoršit do té míry, že budou samy o sobě ohrožovat život pacienta, bez ohledu na virus či bakterii.“
Šárka S.: „Děkuji za odpověď a navazuji ještě na ní: Dobrý den, primárně je to úlohou dětského praktického lékaře. Pokud dítě není očkované, řeší to z jeho podnětu orgán ochrany veřejného zdraví, tj. Krajská hygienická stanice. Sankcí je jednorázová pokuta ve správním řízení a zákaz přijmout takové dítě do kolektivního zařízení. S výjimkou povinné předškolní a školní docházky.“ Dětským lékařům je to asi jedno.Má už druhou lékařku a ani jedna ji nenahlásila .Takže se pak nedivme,že si šíří nemoci, které tady už dávno nebyly. Za mě se to moc neřeší, těch matek je čím dál tím víc.“
doc. MUDr. Rastislav Maďar, PhD., MBA, FRCPS: „Drtivé většině dětských praktických lékařů to jedno není, snaží se s rodiči komunikovat, vysvětlovat benefity a přesvědčovat je. Jsou ale asi i takoví, jaké popisujete, buď vyhořeni nebo unaveni, průměrný věk této specializace je dost vysoký. A určitě najdeme i pár takových, kteří i přes veškeré vědecké poznatky a odborné směrnice očkování úplně nepodporují. To jsou ale výjimky, takové ty černé ovce profese. Pokles proočkovanosti dětské populace nám jako společnosti nic dobrého nepřinese. Zejména v období dnešní globalizace a velkého pohybu populace.“
Monika: „Dobrý den,četla jsem,že se hantavirus přenáší spermatem. Je to tak?Děkuji“
doc. MUDr. Rastislav Maďar, PhD., MBA, FRCPS: „Dobrý den, předpokládám, že to byla spíše Ebola. Virus Eboly se do spermatu vylučuje i dlouhé měsíce, dokonce u některých je to možné až roky, po akutní nákaze.“
Emily: „Dobré ráno, já bez dotazu-zdravím Vás a děkuji jak umíte situace vysvětlit a lidi uklidnit .Hezké dny**“
doc. MUDr. Rastislav Maďar, PhD., MBA, FRCPS: „Moc děkuji. Jsem za Vaši zpětnou vazbu velmi rád. Od toho tady jsem a pokud to diváci vnímají tak, že srozumitelným vysvětlováním situaci vysvětluji, těší mě to. Přeji Vám hezký den.“
Bohouš: „Dobrý den p. doktore, když jste říkal že na Svatý Heleně nemají tu vyspělou medicínu, jak to vypadá teď v současnosti teď jsou všichni na onom ostrově promoření? A jak je to ochráněný aby s toho ostrova někdo nakažen nevycestoval a nedopadlo to jako s covidem. děkuji za odpověď“
doc. MUDr. Rastislav Maďar, PhD., MBA, FRCPS: „Dobrý den, Vaše otázka je logická. Maximální inkubační doba u hantaviru Andes je 6 týdnů, tak už se brzy ukáže. Ten virus se ale přenáší jen u velmi blízkého kontaktu a lidé se vyloďovali ještě bez příznaků. K promoření obyvatel ostrova dle mého názoru nedošlo a nedojde. Budeme to sledovat.“