Dobré ráno

Záznam chatu ze středy 18. února

Vladimíra: „Mám diagnostikovanou alergickou rýmu,mám předepsaný lék dymistin spray Myslím že mi pomáhá od zahlenění,ale často se mi dostane do úst a je mi na zvracení...neexistuje něco lepšího???“

doc. MUDr. Jaromír Bystroň, CSc.: „Musíte jej používat správně. nezavádět aplikátor dovnitř nosu m ale jen na poočátek vstupu, rovnoběžně s hřbetem nosu a pak uskutečnit vstřik. Takto aplikované se nedostané do krku.“

ADALBERT: „Kolik existuje alergií?“

doc. MUDr. Jaromír Bystroň, CSc.: „moc“

ADALBERT: „Jaká je nejlepší prevence z hlediska klinické imunologie?“

doc. MUDr. Jaromír Bystroň, CSc.: „pestrá přiměřená strava, otužování , pohyb“

ADALBERT: „Jaký je nejlepší životní styl z hlediska klinické imunologie?“

doc. MUDr. Jaromír Bystroň, CSc.: „pestrá strava, dostatečný pohyb, pobyt na čistém ovzduší, otužování , dostatek spánku , přiměřená regenerace“

ANTI: „Jak byste představil Vaše oddělení?“

doc. MUDr. Jaromír Bystroň, CSc.: „Naše oddělení patří k těm nejmenším v rámci takových oddělení v rámci fakukltních nemocnic v ČR. Je asi posledním samostatným oddělením, které ve FN Ostrava vzniklo před 5 lety , ale je velmi dobře personálně vybavené jak zkušenými lékaři , tak vynikajícími sestrami, takže provádí vyšetření a léčbu v celám spektru alergologie a klinické imunologie jaké odpovídá úrovni fakultní nemocnice a uskutečňuje i některé specifické léčebné postupy , které se v ČR tak často nebo v takovém rozsahu neprovádějí.“

Inka: „Často se mi dělají červené bolavé hrbolky, které vyhnisají a udělají se strupy.Obyčejně na krku nebo podél obou stran obličeje - od uchu až k bradě.“

doc. MUDr. Jaromír Bystroň, CSc.: „V první fázi je na místě navštívit praktického lékaře - nejčastěji je to lokální infekce. Pokud si praktik neví rady , odešle vás za kožním lékařem, pouze kdy pojme podezření na alergii odešle vás na alergologické vyšetření“

Jitka: „Dobrý den,dcera má odmalinka alergii na laktózu. Po porodu se jí rozjely alergické reakce na prach,pyly,...Začala jezdit k nějakému čínskému doktorovi,který jí zakázal mimo jiné i lepek,i když zažívací potíže nemá. Přijde mi to nesmyslné. Prosím o názor,děkuji,Jitks“

doc. MUDr. Jaromír Bystroň, CSc.: „Vaše dcera je alergik s různými projevy alergie. Co se týče laktozy nejedná se o alergii ,ale o intoleranci - jedná se po poněkud odlišnou etiopatogenezu a nejlepším léčebným postupem je eliminace ( dieta) laktozy z potravy. Pro lepek platí totéž. Pokud jej pacient netoleruje , je opotřeba jej ze starvy vyloučit. Pokud jej toleruje - nemusí se mu vyhýbat . Někdy ale taky záleží na množství požitého lepku.“

Lenka Křehlíková: „Dobrý den pane doktore, mám potvrzenou pylovou alergii na jarní stromy, k tomu nesnášenlivost mléčné bílkoviny a histaminovou intoleranci. Upravila jsem stravu. Mám předepsaný XADOS, který beru každý den ráno, je to nutné, nebo jen při příznacích, pomůže při histaminové intoleranci? Po konzumaci nevhodného jídla mám potíže jako zahlenění, kašel, pálení jazyka a v nose nebo zažívací potíže, bolesti hlavy, únava. Děkuji. Děkuji.“

doc. MUDr. Jaromír Bystroň, CSc.: „Xados je lék ze skupiny antihistamink , který působí snížení hladiny histaminu, takže se může příznivě uplatnit i u histaminové intolerance, u které je ale podstatné všímat so potravin , které potíže vyvolávají a těm sew vyhnout“

Jana: „Dobrý den, kde může mít původ rýma, která se projevuje hlavně při pohybu v zimě, kdy mi neustále teče z nosu. Například na běžkách musím stále zastavovat a smrkat. Děkuji za odpověď.“

doc. MUDr. Jaromír Bystroň, CSc.: „u některých lidí je sliznice nosu citlivější na chlad , ale taky např. na průvan a jiné fyzikální podněty - říkáme tomu slizniční hyperreaktivita. Je potřeba tomu mechanicky zabra\ńovat - roušky , chrániče vstupu do nosu nebo můžeme léčebně použít nosní spreje , které působí stabilizačně na nosní sliznici - např. kromony ( lék Alletocrom) nebo antihistaminika lokální či celková , ale jwe potřeba je použít před expozici chladucca nekolik mínut při aplikaci sprejů anebo hodin přiaplikaci tablet“

Alena: „Dobrý den. Chtěla jsem se zeptat, již delší dobu mě obtěžuje nepříjemné svědění patra v ústech, rýmu nemám, jen občas pocit zalehlých uší. Nedokážu přijít, co to způsobuje, někdy je to nepříjemné i v noci. Děkuji. Hezký den. Alena“

doc. MUDr. Jaromír Bystroň, CSc.: „zamyslet se nad příčinou, když vám potíže začínají zvažte čím to bylo . Konkrétní jídlo? pití? mechanické podráždění? Pokud na to nepřijdete sami na první cesta navštívit praktického lékaře, který buď poradí nebo zajistí další vyašetření“

Alena: „Dobrý den. Chtěla jsem se zeptat, jestli je možné udělat testy na histamin a kam se obrátit. Alergolog v Plzni mi řekl, že se tím nezabývá. Děkuji. Alena“

doc. MUDr. Jaromír Bystroň, CSc.: „Na histamin nepotřebujete dělat vyšetření . Pokud si ověříte , že vám některá potravina vadí , pak ji musíte vyloučit ze stravy . Pokud se vám uleví , máte potvrzenou diagnozu histaminové intolerance. Laboratorní vyšetření se provádějí ale jejich výsledek vede jen k tomu, že vám je doporučena eliminační dieta a to jste si již ověřili sami. Vedle diety můžete použít taky léky - antihistaminika , která snižuji účinek histaminu nebo léky DAOSIN , který je potřeba vzít před požitím stravy která vám vadí- dokáže rozkládat histamin přijímaný ve stravě . Je volně prodejný. Sledování stravy a eliminace, toho co vadí - je levnější a účinnější“

Hana: „Dobrý den chtěla bych se zeptat nikdy jsem alergii neměla začalo to v závodní jídelně po mrkevi s hrachem do hodiny jsem si připadala jako když na mě hodili pytel blech udělali se mi boule a strašně to svědilo děkuji za odpověď přeji hezký den“

doc. MUDr. Jaromír Bystroň, CSc.: „alergie se může projevit v kterémkoliv věku. U potravin je potřeba taky posoudit jejich zpracování , Některé - hlavně zelenina vadí hlavně v syrovém stavu nebo v nedostatečné tepelné úpravě. Vařením nebo pečení alergenicita slábně nebo mizí.“

Milada: „Po jídle nebo jen napití vody mě velmi pálí žáha, jde to od jazyka až do břicha.Někdy mě tak pálí na hrudi, že nevím jestli na mě jde infart.“

doc. MUDr. Jaromír Bystroň, CSc.: „Navštivne praktického lékaře, většinou jde o gastroezofageální reflux - zpětný výtok části žaludečního obsahu do jícnu nebo až do dutiny ústní“

ADALBERT: „Je dobře, že alergologie a klinická imunologie je na jednom pracovišti?“

doc. MUDr. Jaromír Bystroň, CSc.: „v současné doně je alergologie a klinická imunologie samostatný základní lékařský obor, které má v ČR (i v některých dalších evropských státech) samostatnou atestaci(postgraduální vzdělávání) a lékaři s touto atestací mohou vykonávat činnost v celém rozsahu tohoto oboru. Souvislost mezi alertgologii a klinickou imunologii je zcela zřejmá - obě jsou součásti reakce imunitního systému na zevní a vnitřní podněty se zapojením specifických součástí imunitního systému. Pro některé specificklé situace vznikají pak specializovaná centra ( léčba primárních imunodeficitů, hereditární angioedém, léčba těžkého astmatu, léková alergie , reprodukční imunologie a pod.)“

ADALBERT: „Jaké dezinformace se nyní objevují v ČR v souvislosti s klinickou imunologií?“

doc. MUDr. Jaromír Bystroň, CSc.: „Přiznám se , že o žádných nevím. Máte nějaké konkrétní na mysli ???“

Anna: „Dobrý den jak se pozná alergie na léky protože když mi napíše paní doktorka nějaké léky tak mám strach je brát třeba antibiotika aby nebyl problém co dělat děkuji“

doc. MUDr. Jaromír Bystroň, CSc.: „alergii na lék poznáte jen podle toho že ne něj alergicky zareagujete, To znamená, že jen musíte nejdříve použít. Pokud jste lek nikdy neměl žádným labor. vyšetřením nepooznáte , že jste na něj alergický. Lékové alegie se ověřují expozičním testem - to je podání léku pod dohledem lékaře. Pokud máte s použití léku obavy , může být reakce vyvolaná i psychogenně !!!“