Dobré ráno

Záznam chatu z pondělí 5. ledna

Petr Vágner: „Mám dotaz ohledně toho co mám dělat Když mám ženské estrogeny.A silnou ejakulace a nemůžu to zastavit a nosím intimní pleny. A také mám dotaz ohledně věci kolik stojí vyšetření sperma.“

MUDr. Martina Šipulová: „Dobrý den, cenové relace vyšetření spermiogramu se pohybuji od 500 do 2500 kč v závislosti na tom, co vše se vyšetřuje. POkud jsou potřeba i testy DNA, může být cena ještě vyšší.“

DAYD: „Jaká je nejlepší osvěta z hlediska praktického lékaře?“

MUDr. Martina Šipulová: „Dobré ráno, myslím, že osvětu za nás většinou dělá ministerstvo a teď budeme mít i nového ministra bez portfeje, který bude mít osvětu ve zdraví na starosti. U praktického lékaře je osvěta spíše individualizovaná - pro každého pacienta zvlášť, se zaměřením na jeho potřeby. Populačně potom díky edukačním materiálům v čekárně.“

DAYD: „Jaký je nejlepší životní styl z hlediska praktického lékaře?“

MUDr. Martina Šipulová: „Dobré ráno, důležitý je pravidelný pohyb, dostatek spánku a trénování mysli.“

ANTI: „Je praktický lékař dělníkem medicíny?“

MUDr. Martina Šipulová: „Dobré ráno, je tomu tak a není na tom nic špatného. My to spíš bereme jako boj v první linii.“

Zdena: „Dobrý den, paní doktorko, svědčí o něčem zvýšené výsledky těchto hodnot? Glukóza 5,93 S- kreatinin 93 S- bilirubin přímý 4 Proteiny 25,1 S-alp 1,79 B-PT- INR o,96 Jsem žena, 63 let, odber byl na pohotovosti večer. Děkuji moc za odpověď.“

MUDr. Martina Šipulová: „Dobrý den, výsledky by se měly hodnotit v souvislosti s klinickým stavem. Glykémie je jen mírně zvýšena, nebyla jste nejspíše na lačno a nejspíše to vůbec nic nic neznamená. Krevní srážlivost - INR - je téměř normální. Jako proteiny máte na mysli asi CRP - to je vyšší, ale ne nijak dramaticky a mírné zvýšení jednoho jaterního testu. Dle laboratoře se nejedná o nějaký vážnější stav, možná dietní chybu nebo střevní chřipku. Mohlo by se ale jednat i o laboratoř v rámci respiračního infektu - chřipka...“

Petr: „Dobré ráno, paní doktorko. Máte krásné šaty a úchvatné nohy:-)“

MUDr. Martina Šipulová: „Díky moc, to mě potěšilo!“

Jaroslav: „Dobrý den paní doktorko chtěl bych se zeptat jak to bude tedy fungovat u preventivní prohlídky s odbornějším vyšetřením, když dnes se na některá čeká i několik měsíců i roků.Děkuji za odpověď a přeji pěkný den.“

MUDr. Martina Šipulová: „Dobré ráno, že by se na vyšetření čekalo několik let je méně časté. Několik měsíců je pravda, ale vyšetření v rámci prevence většinou nějaký odklad snesou. Ale například s nárustem denzitometrických vyšetření v rámci screeningu osteoporózy výrazně narostl i počet denzitometrických pracovišť a tím došlo ke zkrácení čekacích dob. Kolonoskopické vyšetření při pozitivním nálezu okultního krvácení ve stolici by mělo být do měsíce a většinou se nám to podaří zajistit. Naštěstí to není tak tragické. Na co se čeká jsou spíše některé ortopedické výkony - náhrady kloubů, je i čekací listina na některé kardiologické výkony, ale vždy u neakutních výkonů.“

Petr: „Když vážím 85 kg 25 let jsem tlustý“

MUDr. Martina Šipulová: „Dobré ráno, chybí nám tady výška. Pomůže obvod pasu - nízké riziko metabolických onemocnění je u evropských mužů při obvodu pasu do 94 centimetrů, za rizikový se považuje obvod pasu nad 102 cm.“

Masarykáš: „Dobrý kolik bere praktický lékař v dá se tím uživit?“

MUDr. Martina Šipulová: „Dobré ráno, většina praktiků pracují sami na sebe - buď jako OSVČ nebo jako zaměstnanci svého s.r.o. Mladí kolegové před atestací jsou často zaměstnanci nemocnic nebo zdravotnických řetězců. V nemocnicích mají mzdy podle tabulek. Když je firma jejich, tak si mzdu určí sami, tak aby firma prosperovala. Myslím si, že se uživíme dobře.“