Dobré ráno

Záznam chatu z úterý 20. srpna 2024

ANTICYKLON: „Kdy bude k dostání ENDIARON?“

MUDr. Petr Vítek, Ph.D., MBA: „vzhledem k tomu, že se dle mých informací v blízkém budoucnu přestane vyrábět, tak zřejmě zcela vymizí z trhu. Nejedná se ale o významný lék s prokazatelným účinkem na většinu střevních infekcí.“

ANTIH: „Co si myslíte o léku CARBO ULTRASORB?“

MUDr. Petr Vítek, Ph.D., MBA: „jedná se o střevní adsorbens, které lze použít jako doplňkový lék u průjmových onemocnění - váže toxiny a bakterie“

Derek: „Jaký je nejlepší gastroenterologický životní styl?“

MUDr. Petr Vítek, Ph.D., MBA: „nekouřit, nebýt obézní, nepít alkohol a mít dostatek pohybu. Gastroenterologie se v tomto neliší od jiných oborů medicíny :-)“

ANTI1: „Co si myslíte o léku IMODIUM?“

MUDr. Petr Vítek, Ph.D., MBA: „Je to velmi účinný symptomatický lék vhodný pro zastavení průjmu. Není vhodné jej užívat o vysokých teplot přes 38 stupňů a u přítomnosti krve ve stolici.Jednorázové užití je ale bezpečné.“

Karolína: „Dobrý den pane primáři. Které ovoce byste doporučil omezit při chronickém zánětu slinivky. Mám právě možnost ze zahrádky konzumovat broskve, švestky a ostružiny. Děkuji.“

MUDr. Petr Vítek, Ph.D., MBA: „U chronického zánětu slinivky není přímo omezení u některého typu ovoce. Záleží na Vaší toleranci, vyzkoušejte nejdříve v malém množství a dle tolerance můžete bez obav konzumovat všechny uvedené druhy.“

Renata Felklova: „Dobrý den, přítel je dva roky po pobodani po operaci střev, nařízlé aorty a dvou žeber, ztratil 2,6litru krve.Po operaci donedávna klid,přibral na váze 20kg a nyní váží 105kg a při nějakém pohybu,se mu jakoby ,,přehodí střeva "a nastane bolest,která odezní,až uciti ,,žblunknutí ",ale poslední týden po ránu zvracel a celkově cítí nevolnost ,k doktorovi ho nemohu dostat,poradíte mi?Napadlo mě jen to černé uhlí, tak snad Vas poslechne .Děkuji moc za odpověď nebo radu.Felklova Renata Brno“

MUDr. Petr Vítek, Ph.D., MBA: „Po rozsáhlých operacích střev může někdy dojít ke srůstům, případně narušení činnosti trávicího ústrojí. Pokud by přetrvávalo zvracení, případně byla zástava stolice a plynů, tak bude nutné vyšetření lékařem.“

AK: „Omeprazolum už prý nelze v ČR koupit, co si o tom myslíte?“

MUDr. Petr Vítek, Ph.D., MBA: „Myslím, že omeprazol v menších dávkách (10mg) je volně dostupný.“

Karin: „Dobrý den pane doktore, mám provedenou plikaci žaludku. Jsem bez problémů,( teda je už žaludek zase částečně roztahnuty), ale chci se zeptat, jak vysoké riziko vzniku rakoviny žaludku u tohoto typu operace hrozí? Jak často chodít po letech na kontrolu? Mám ji už cca 10 let. Moc děkuji za odpověď a přeji hezký den..“

MUDr. Petr Vítek, Ph.D., MBA: „Plikace žaludku nezvyšuje riziko rakoviny žaludku. V naší populace obecně výskyt rakoviny žaludku klesá, endoskopisté a gastroenterologové sledují pouze pacienty s vyšší rizikem rakoviny (některé typy polypů a chronických zánětů sliznice spojených s přednádorovými změnami (dysplazie))“

Martina: „Dobrý den pane doktore, prosím o pátku mě hodně bolí , až tlačí pod levým žebrem , řeklad bych , že bolest jde až do levé lopatky? Zkraje byla bolest hodně nepříjemná, teď už lepší, ale pořád tlačí a po jídle (spíš suchém) se to horší. Pomáhá teplý obklad, bylinkový (řepíkový ,mátový čaj). Může to být od žlučníku ? Může žlučník bolet vlevo nebo ten bolí spíš vpravo? Moc děkuji.“

MUDr. Petr Vítek, Ph.D., MBA: „pro bolesti žlučníku je typické, že se vyskytují pod pravým žeberním obloukem, nikoli vlevo. Vaše obtíže spíše odpovídají lokalitě žaludku, při trvání déle než týden, případně u varovných příznaků (noční bolest, váhový úbytek) bych Vám doporučil vyšetření lékařem.“

Jaroslav: „Dobrý den pane doktore, můžu lék Nolpaza užívat dlouhodobě. Mám ho předepsaný od praktického lékaře a beru ho více jak 5 let. Děkuji za odpověď. Jaroslav“

MUDr. Petr Vítek, Ph.D., MBA: „Nolpaza - pantoprazol patří mezi nejčastěji předepisované a nejbezpečnější léky, máme bezpečnostní data o užívání i delším než 15 let. Pokud je jeho užívání indikováno, tak je možné jej užívat dlouhodobě (třeba i trvale). Pokud není indikace trvalého užívání, tak se pak může užívat pouze při obtížích a v mezičase vynechávat. Typ indikace proberte s lékařem, který Vám lék předepisuje.“

Katka Mokra: „Dobry den pane doktore, chtela jsem se zeptat - jak se resi reflux zluce do zaludku, pokud se to da takhle vseobecne rict ... Dekuji moc za odpoved a hezky den. k.m.“

MUDr. Petr Vítek, Ph.D., MBA: „reflux žluče do žaludku, případně jícnu je obtížně medikamentózně ovlivnitelný a může být projevem poruchy motility žaludku. Používají se tradiční antirefluxní opatření, někdy i prokinetika (například itoprid), pro jejich použití ale nemáme silnou indikaci založenou na důkazech.“