Dobré ráno

Záznam chatu z úterý 30. dubna 2024

Lucie: „Dobré ráno, pane docente. Chtěla bych se Vás zeptat, existuje pro mne zvýšené riziko zhoubného gynekologického onemocnění, pokud moje sestřenice z otcovy strany podlehla karcinomu vaječníků ve věku pod 40 let? Děkuji.“

doc. MUDr. Jakub Cvek: „Pokud nikdo z přímých předků nádor v mladším věku neměl, riziko nebude velké.“

ANTIMONY: „Co psychiatrická onemocnění a onkologie?“

doc. MUDr. Jakub Cvek: „Nedá se říci, že by psychiatrická onemocnění zvyšovala riziko rakoviny....“

ANTI: „Jak moc má vliv alkohol na vznik onkologických onemocnění?“

doc. MUDr. Jakub Cvek: „Velký...destiláty ve spojení s kouřením mohou za většinu nádoru v oblasti polykacích cest. Pravidelné pití, které vede k cirhóze pak vede k nádorům jater.“

Roman: „Dobré ráno pane docente! Nedá mi to, abych se Vás nezeptal na Vaše jméno. Já jsem znal v Krnově velice dobrého plicního lékaře a hlavně dobrého básníka MUDr. Cveka, jeho syn ordinoval, nebo ještě ordinuje v nemocnici v Opavě. Jde jenom o shodu jmen, nebo je to Vaše rodina? Děkuji. S pozdravem Kratochvíl Roman“

doc. MUDr. Jakub Cvek: „Děkuji za milý dotaz:) Domnívám se, že se jedná o shodu jmen. Já to s básněmi moc neumím, ale zeptám se v rodině, zda přeci jen nějaká vazby rodiny nebude....“

Petr Blažek: „Dobrý den, Je mi 43 let, byl jsem na preventivní prohlídce u urologa. Pohmatem je prostata hladká a nezvětšená, ale byla mi naměřena hodnota PSA 1,3 a fPSA jen 7% !. Byl jsem odeslán na magnet. rezonanci prostaty. Mám se obávat, že může jít o něco vážného? Nebo jde jen o prevenci? Děkuji.“

doc. MUDr. Jakub Cvek: „Jedná se o prevenci, provedení magnetické rezonance je moderní přístup. Pokud tam nebude nic podezřelého, je vhodné hodnotu PSA dále sledovat.“

Řepová Dagmar: „Dobrý den, v 76 letech mně byl náhodou diagnostikován karcinom mandle. Operační výkon: tonsillectomia extenta et resectio radicis linguae partialis sin. per TORS (Da Vinci Xi), dissectio lnn.colli sin. NDS II-V, inductio tubae alimentariae. Vše proběhlo v pořádku, žádná další léčba nebyla třeba. První kontrola s CT s kontrastní látkou proběhla po 3,5 měsících. Negativní nález. Jak často by se toto vyšetření mělo opakovat? Je nějaká pravděpodobnost, že by se mohl nějaký nádor objevit i v jiné části těla? V rodině byla ze strany otce rakovina jater a žaludku. Z matčiny strany nikdo. Děkuji za odpověď.“

doc. MUDr. Jakub Cvek: „Doporučil bych pravidelná vyšetření v ORL ambulanci, jinak běžná vyšetření cestou praktického lékaře, nejdůležitější je test na okultní krvácení ve stolici, event. koloskopie. A pokud by byly zažívací potíže delší dobu, pak nevyčkávat s gastroskopií...“

Jiří Wnetrzak: „Pane doktore chtěl bych se zeptat jak se projevuje rakovina slinivky nebo sleziny píchá mě pod srdcem i brní tak nevím co by to mohlo být mám 43 let děkuji za odpověď“

doc. MUDr. Jakub Cvek: „Pokud potíže trvají delší dobu, je to na konzultaci s praktickým lékařem. Potíže, které popisujete jsou dosti nespecifické...“

ANTI: „Jak je to s dědičností u onkologických onemocnění?“

doc. MUDr. Jakub Cvek: „Dědičnost řadíme mezi neovlivnitelné rizikové faktory nádorů. Hrajeme s kartami, které nám příroda rozdala. Dědičně podmíněných nádorů je menšina, cca 10%. Pokud se se Vaší rodině vyskytla rakovina v mladším věku, je vhodné zvážit genetické vyšetření, optimálně vždy nejprve u nemocného.“

ANTIMONY: „Je mi 48, jeden rodič měl 2x onkologické onemocnění, obě babičky zemřely na onkologická onemocnění a můj dědeček byl onkologicky nemocen, můžu toto vše nějak zdědit?“

doc. MUDr. Jakub Cvek: „Záleží na věku vzniku nádoru. Pokud byl v mladším věku, je vhodné zvážit genetické vyšetření.“

Jiří Wnetrzak: „Promiňte,že píšu znovu a jak se taková rakovina projevuje“

doc. MUDr. Jakub Cvek: „Rakovina je ve skutečnosti široké spektrum onemocnění, neexistuje specifický příznak.“

Kateřina: „Dobrý den pane doktore, jaká je možnost hlubšího vyšetření konečníku. Jsem po mnoho četných zákrocích hemeroidů, Baronova metoda, leaser, sklerotizace, stav se nezlepšuje, bolesti a nepříjemného pocitu jsem se nezbavila. Ráda bych vyloučila nekrozu nebo jiné závažné onemocnění, Děkuji za odpověď.“

doc. MUDr. Jakub Cvek: „Endoskopické vyšetření je suverénní metodou...“

Jan: „Vážený pane docente, jsem rok po operaci maligniho nádoru tlustého střeva, bez vývodu a bez jakékoliv další léčby. Teď po roce kontrolní odběry dopadly dobře, histologie negativní. Moc prosím, co znamená zjistěná okrouhlá anastomoza se stěrbinovou ulcerací v oblasti jizvy - i v této oblasti odběry negativní. Trochu mě to znepokokuje. Děkuji Jan“

doc. MUDr. Jakub Cvek: „Rozumím, byla by vhodná kontrolní endoskopie, může se jednat o pomalejší hojení po operaci...“

ANTIMONY: „Jaká je podle Vás nejlepší onkologická osvěta?“

doc. MUDr. Jakub Cvek: „Vyhnout se ovlivnitelným rizikovým faktorům. Nekouřit, dostatek pohybu a spánku, méně červeného masa, hodně zeleniny, méně soli a alkoholu. Rozumně se sluncem...“

Zdena: „Dobrý den, pane doktore, zanedlouho jdu zrovna na gastroskopii žaludku. Přišlo by se při tomto vyšetření na onemocnění slinivky, nebo je to jiné vyšetření? Děkuji za odpověď.“

doc. MUDr. Jakub Cvek: „Musel by se při výkonu přidat endoskopický ultrazvuk...“

ANTI: „Jak se v současnosti v ČR léčí lymfosarkom?“

doc. MUDr. Jakub Cvek: „Jedná se o vzácné onemocnění, základem je systémová léčba.“

ANTIMONY: „Čím je zajímavá, specifická Vaše klinika?“

doc. MUDr. Jakub Cvek: „Poskytujeme veškerou neoperační léčbu zhoubných nádorů dospělých. Naší vlajkovou lodí je CyberKnife, kybernetický nůž, který provozujeme na vysoké úrovni od roku 2010.“

ANTIMONY: „Jaká je nejlepší prevence z hlediska onkologie?“

doc. MUDr. Jakub Cvek: „Primární prevence je zdravotní životní styl. Sekundární je pak založena na časném vyhledávání pomocí skríningových programů a samovyšetření.“

ANTIMONY: „Jaký je nejlepší životní styl z hlediska onkologie?“

doc. MUDr. Jakub Cvek: „Nekouřit a dostatek pohybu i spánku...Pak omezit maso, alkohol, sůl, naopak hodně zeleniny...Rozumně se sluncem...“

Iva: „Dobrý den, pane doktore. Jakmile mě něco je, hned mám obavu, aby to nebyla rakovina. Neměl byste nějakou radu, jak na to nemyslet? Psychika tomu asi nepřidá..?!?“

doc. MUDr. Jakub Cvek: „Ano, zdravé tělo jde ruku v ruce se zdravým duchem. Potíže, které odezní během několika dnů nebo několika málo týdnů bývají zánětem. Přehnaná obava není na místě, důvěřujte svému životnímu stylu a i našemu zdravotnímu systému, který umožňuje vynikající dostupnost preventivních programů. A zejména pokud jste mladší, nezapomínejte na samovyšetřování...“