Chat

primář Kardiovaskulárního oddělení Interní a kardiologické kliniky, Fakultní nemocnice Ostrava

MUDr. Marian Branny, Ph.D.

Záznam chatu ze středy 8. listopadu 2023

ANTICYKLON: „Jaká je nejlepší prevence z hlediska kardiovaskulárního?“

MUDr. Marian Branny, Ph.D.: „Dieta s nízkým obsahem živočišných tuků, nekouřit, fyzická zátěž 5x týdně po dobu 30 minut, léčby vysokého tlaku, cukrovky a zvýšeného cholesterolu“

ANTI: „Jak kvalitní je lék nebivololum?“

MUDr. Marian Branny, Ph.D.: „Je kvalitní, často jej užíváme“

DAYD: „Čím může být způsobena koarktace aorty?“

MUDr. Marian Branny, Ph.D.: „Jedná se o vrozenou vadu, pokud je významná,je nutná intervence - implantace stentu nebo operace“

Bobi: „Dobré ráno, pane doktore, chci se zeptat, jaká je pravděpodobnost infarktu u mého muže, pokud má již 20 let neléčený vysoký tlak (145/90), který zdědil po otcově linii. Letos měl 40 a léky prostě nebere. Sám je lékař a ví, že by léky měl brát, ale nebere prý kvůli vedlejším účinkům.“

MUDr. Marian Branny, Ph.D.: „Riziko infarktu u neléčeného vysokého tlaku je vyšší, než u zdravé populace. Bude velmi vysoké, pokud má zároven vysoký cholesterol, cukrovku, nadváhu a kouří. Neléčený vysoký tlak nejen zvyšuje riziko infarktu, ale také riziko mozkové příhody, srdečního selhání, riziko vzniku arytmii, impotence. Nežádoucí účinky léků nejsou nebezpečné, jsou pomíjivé (po vysazení ustupují) a dají se najít léky, kde se neprojeví“

ANTIMONY: „Jak kvalitní je lék Agen?“

MUDr. Marian Branny, Ph.D.: „Lokren, Betaxa, Sandonorm, Agen jsou kvalitní, běžně používané léky“

ANTIMONY: „Jaký je nejlepší životní styl z hlediska kardiovaskulárního?“

MUDr. Marian Branny, Ph.D.: „Dieta s nízkým obsahem živočišných tuků, fyzická zátěž 5x týdně 30 minut (chůze, běh, plavání, kolo, posilovna...), nekouřit, prevence nadváhy, léčba vysokého tlaku, cukrovky a vysokých tuků v krvi ( pokud jsou přítomny)“

denmark: „Jak kvalitní je lék Sandonorm?“

MUDr. Marian Branny, Ph.D.: „Jedná se o kvalitní, běžně používaný lék“

ANTI1: „Jak kvalitní je lék BETAXA?“

MUDr. Marian Branny, Ph.D.: „Jedná se o kvalitní, běžně používaný lék“

DAYD: „Jak kvalitní je lék LOKREN?“

MUDr. Marian Branny, Ph.D.: „Jedná se o kvalitní, běžně používaný lék“

Kama: „Dobrý den, pane doktore, chci se zeptat, zda katetrizační ablace probíhá při celkové anestezii. Děkuji a přeji příjemný den.“

MUDr. Marian Branny, Ph.D.: „Některé ano.některé ne“

Ivana: „Dobrý den, manžel před 5 lety přežil srdeční selhání. Byl celoživotní sportovec, nikdy nepil, nekouřil, strava dobrá. I přesto mu srdíčko selhalo. Díky obrovské náhodě a díky péči lékařů a několika operacím, žije. Má mimo jiné vyměněnou mitrálni chlopeň. A k tomu se vztahuje můj dotaz. Bere Warfarin. Už 5 let. Lze u něho užít jiný lék nebo metodu o které jste hovořil? Děkuji za odpověď a přeji jen vše dobré. Ivana“

MUDr. Marian Branny, Ph.D.: „Pokud má umělou chlopen, tak musí užívat Warfarin, uzávěr ouška levé síně není u těchto nemocných vhodný“

Ludmila: „Dobré ráno, pane primáři, mám prosím 2 dotazy: Hovořil jste o chytrých hodinkách, že mohou zaznamenat aritmii. Ráda bych si je tedy pořídia, ale mám obavu, zda mohou ovlivnit chod kardiostimulátoru?Přeci jen se jedná o elektroniku. 2. Nepravidelně mi "zabublá"srdce, nebo mi jde "tlaková vlna" od žaludku do krku a to se mi zatmí před očima a musím se něčehe chatnout. Měla jsem holtra na 24 hod. i na týden, ale ten žádný problém nezaznamenal. Je mi 63 let, běžně vyjdu do 3.patra, občas s přestávkou i do do 8. Děkuji za odpověď.“

MUDr. Marian Branny, Ph.D.: „Chytré hodinky nevadí kardiostimulátoru. Pokud na holtru nebyla arytmie, můžete být v klidu, zřejmě nic vážného tam nebude“

Lenka: „Dobrý den pane doktore,otec je po operaci trojitého bypassu. Někde jsem četla,že statiny -braní prášků na cholesterol je již přežitek a že nemají účinek.Jaký na to máte názor?A co je pro vás nejlepší způsob jak zamezit ucpávání tepen-co přidat do stravy,nebo nějaké doplňky...atd..Děkuji za odpověď.“

MUDr. Marian Branny, Ph.D.: „Statiny prokazatelně snižují rizko vzniku infarktu. Nevěřte pověrám, statiny mají data na desetitisícových souborech, že prodlužují život“

Lucie: „Vážený pane primáři, čas od času mi zarumpluje srdce, někdy během dne několikrát a pak mám zase klid. Čas od času mám během dne vyšší tlak 150/ 110, hlavně ten nizžší. Určitě mám dlouhodobý stres, tak se ptám,, jde- li o příznaky stresu nebo spíše kardio problém. Ďekuji Lucie (40let)“

MUDr. Marian Branny, Ph.D.: „Tlak 150/110mmHg , i když občasně, není normální, měl byste užívat léky“