Dobré ráno

Záznam chatu ze středy 25. října 2023

ANTI: „Existuje cirhóza plic?“

MUDr. Ondřej Zela, MBA: „Dobrý den, děkuji za otázku. Cirhóza plic jako taková neexistuje, velmi volně řečeno analogií tohoto onemocnění u plic je fibróza plic.“

ANTIMONY: „Jaká je nejlepší plicní prevence?“

MUDr. Ondřej Zela, MBA: „Dobrý den, děkuji za otázku. Ideální je nekouřit, obecně vyhýbat se inhalaci toxických látek, být dostatečně fyzicky aktivní. Pokud trpíte jakýmkoliv chronickým onemocněním plic, docházet na pravidelné kontroly a užívat doporučenou medikaci.“

Tereza: „Dobrý den, chtěla bych se zeptat, co může způsobovat probouzení se uprostřed noci a následné potíže znovu usnout. Je to důvod k návštěvě odborníka? Nejsem ve stresu, usínání večer není problém. Věk 43 let. Děkuji za odpověď.“

MUDr. Ondřej Zela, MBA: „Dobrý den, děkuji Vám za Vaši otázku. Pokud obtíže trvají delší dobu (v řádu měsíců) a sama si nejste vědoma jednoznačné příčiny, dodržujete zásady spánkové hygieny a Vaše potíže mají dopad na Vaše denní fungování, je jistě namístě poradit se s lékařem.“

Derek: „Jaký je nejlepší zdravý životní styl ohledně plic?“

MUDr. Ondřej Zela, MBA: „Dobrý den, děkuji Vám za otázku. Obecně řečeno nejlepší je nekouřit, dodržovat zásady zdravého životního stylu, vyhýbat se jakýmkoliv inhalačním škodlivinám a mít dostatek pohybu na čerstvém vzduchu. Pokud trpíte jakýmkoliv chronickým onemocněním plic, je důležité užívat doporučenou medikaci a chodit na pravidelné kontroly.“

ANTIMONY: „Je dobré chodit na plicní preventivně?“

MUDr. Ondřej Zela, MBA: „Dobrý den, paušální preventivní kontroly nejsou doporučeny, pokud jste v riziku plicního onemocnění (dlouholetý kuřák, výskyt plicních nemocí v rodině) a máte obtíže, poraďte se se svým praktickým lékaře, který Váš stav posoudí a případně toto vyšetření doporučí.“

Marie: „Dobré ráno pane doktore, před třemi lety syn těžká autonehoda kontuze plic ,ledvin ,protržená střeva ,sepse(vývod) - následně kýla,je to půl roku co byl v lázních a spolubydlící syna v noci budil ,že se mu zastavil dech a následně lapal po dechu - myslíte , že by to mohlo být něco vážného ,související až s nehodou . Má to nějak řešit - nikdy takový problém neměl.Děkuji za radu . Marie“

MUDr. Ondřej Zela, MBA: „Dobrý den, děkuji moc za Váš dotaz. Pokud se takový problém vyskytl opakovaně, doporučil bych vyšetření v plicní/spánkové ambulanci k objektivizaci potíží. Z mého pohledu je souvislost s proběhlým úrazem málo pravděpodobná.“

Bohouš: „Dobrý den pane doktore. Žiji sám a sice si myslím že spím dobře ale nevím zda zda dýchám dobře, budím se jen když potřebuji na malou. Jak zjistit zda mám kvalitní spánek Sice si zkouším zapnout mobil s hodinkami ale tam se dá zjistit jen zda chrápu a případně kašlu a pod. Dá se případně objednat ?“

MUDr. Ondřej Zela, MBA: „Dobrý den, kvalita spánku je vždy subjektivní, pokud se probouzíte odpočatý, během dne nemáte pocit nadměrné únavy, která by Vás omezovala, je pravděpodobnost spánkové apnoe relativně malá. Nicméně pokud máte obavu o svůj zdravotní stav, nechte se vyšetřit ve spánkové laboratoři, klidně u nás, viz www.nemfm.cz“

Marie: „Ještě chci dodat ,že velmi těžce usíná ,tohle se mu děje, když konečně po lécích na pár hodin usne. Marie“

MUDr. Ondřej Zela, MBA: „Navazuji na svou předchozí odpověď, doporučuji tím pádem vyšetření ve spánkové ambulanci, pro jistotu.“

Evita: „Hezký den p.Dr. Můj problém je bez odezvy lékařů. Všechny testy, vyšetření negativní, finále je psychika. Jsem klidný člověk. Trápí mě motání hlavy, bušení srdce, nejde se někdy nadechnout. Pocit na omdlení. RTG plic čisté. Prosim o Váš názor.Děkují.“

MUDr. Ondřej Zela, MBA: „Dobrý den, děkuji za Vaši otázku, pokud je vyloučena tělesná příčina, je třeba zaměřit se na psychiku, vyloučit somatoformní poruchu (volně řečeno manifestace psychických potíží tělesnými projevy). Pocit dušnosti je jedním z klasických projevů.“

Evita: „Pane Dr. syn - hučení v uchu, hlave, tinitus to není, vyšetření negativní. Nespí tím problémem. Prosím o Váš názor.Děkují.“

MUDr. Ondřej Zela, MBA: „Dobrý den, děkuji za Vaši otázku. Z Vašeho popisu těžkou soudit, pokud proběhlo vyšetření ORL, doplnil bych ještě neurologické vyšetření. Držím palce, ať se problém vyřeší.“

Evita,: „Reakce. Děkují za Vaš názor. Doplním.Jsem sportovec, běhám, hrají tenís, plavu, syn to samé a neuro vyšetření prošel a je vpořádku. Prostě už je to 5 let, to nevím, kdo by vydržel. Hučení a nespavos, ráno do práce. Jsme už oba na dně. Děkuji.“

MUDr. Ondřej Zela, MBA: „Pokud Vás obtíže takto limitují, jednoznačně vyhledejte odbornou péči, klidně druhý názor.“

Dobroslava: „Dobré ráno, vážený pane primáře. Prodělala jsem covid a skončila na Randesiviru a kyslíku. Mám stále potíže s dýcháním, nejde to.. Potím se, stále pokašlávám atd. Je nějaká naděje na vyzdravení? A téměř každou noc nějaký sen.. Jsou sny zdravé? Dík moc ....:)“

MUDr. Ondřej Zela, MBA: „Dobrý den, děkuji za dotaz. Většina postcovidových obtíží zpravidla vymizí do roka od prodělání onemocnění. Pokud potíže přetrvávají, je vhodné vyšetření k vyloučení jiné příčiny. Sny jsou určitě zdravé.“

Libuse: „Dobrý den dcera má sem tam tu spánkové poruchu dá se s tím něco dělat? Dekuji“

MUDr. Ondřej Zela, MBA: „Dobrý den, určitě doporučuji vyšetření k objektivizaci potíží.“

Luboš Černý: „Dobrý den, pane doktore, léta trpím spánkovou apnoí. Byl jsem před cca 15 lety ve spánkové laboratoři ve FN Brno-Bohunice. Výsledek byl takový, že mi řekli, že řešení by bylo příliš složité a že do toho nepůjdou. Je nějaké jiné řešení, příp. mám zkusit třeba spánkovou laboratoř jinde? Jsem obézní a zhubnout se mi dlouhodobě nedaří. Můj věk je 48 let. Děkuji moc za Vaši odpověď.“

MUDr. Ondřej Zela, MBA: „Dobrý den, děkuji za Váš dotaz. Za 15 let se situace jistě mohla změnit, pokud máte přetrvávající potíže, nechte se vyšetřit optimálně znovu na vyšším spánkovém pracovišti (FN) k zhodnocení Vašeho aktuálního stavu.“

Marek Novak: „Dobre rano, mel bych na Vas dotaz, pracuji pouze nocni smeny. Takze chodim spat kolem 5:00 kazdy vsedni den. Snazim se spat 8 hodin, ale nekdy po probuzeni se citim fakt dost nevyspany a boli me nekdy hlava. Vim, ze dlouhodobe nocni smeny nejsou dobre pro zdravi. Mate pripadne nejake doporuceni jak zlepsi kvalitu spanku, vitaminy atd? Dekuji za odpoved S pozdravem Marek“

MUDr. Ondřej Zela, MBA: „Dobrý den, zde je každá rada drahá :-) noční práce je jistě nefyziologická, dlouhodobě není pro Váš organismus dobrá. Pokud máte podobné potíže, veškeré doplňky poskytnou pouze krátkodobou úlevu, přemýšlel bych o změně práce, pokud lze.“

Evita: „Dodatek - na srdce beru concor cor, 2,5 Není to tím ? Echo vpořádku. Děkuji.“

MUDr. Ondřej Zela, MBA: „Omlouvám se, ztratil jsem souvislost ve vlákně odpovědí...“