Dobré ráno

Záznam chatu z pondělí 19. září 2022

GF: „Je dobré chodit na revmatologii preventivně?“

MUDr. Eva Šimíčková: „Dobrý den, děkuji za otázku, pokud je u Vás stanovena diagnóza systémového zánětlivého onemocnění je nutné na kontroly chodit pravidelně, aby byla hlídána aktivita nemoci.“

DAYD: „Může revma nějak souviset s psychiatrickými chorobami?“

MUDr. Eva Šimíčková: „Dobrý den, děkuji za otázku, některé diagnozy můžou vést k určitému psychiatrickému rozpoložení“

Lucie: „Dobré ráno, jsem v 8.měsíci těhotenství a po ránu mám velmi ztuhlé prsty na rukou a bolavé klouby a první články prstů. Někdy to přejde rychle, někdy to odezniva cele dopoledne. Muze to signalizovat nějaké onemocnění nebo se jedná o přímou souvislost s tehotenstvim? Děkuji“

MUDr. Eva Šimíčková: „Dobré ráno, děkuji za otázku, může a nemusí, po porodu by bylo dobré navštívit revmatologa.“

Luboš: „Dobrý den,paní doktorko, Již mám po zlomenine kotníku 10 let a mám s ním velké problémy při změně počasí. Což znamená asi 300 dní v roce bolesti a musím brát Nimesil proti bolesti a kolikrát nepomáhá. Na rentgenu v Šumperku mi bylo řečeno, že to mám perfektně srostle po úrazu. Co mám prosím dělat? Děkuji Luboš Brokeš.“

MUDr. Eva Šimíčková: „Dobrý den, děkuji za otázku, možná by stálo za to vyzkoušet fyzioterapii, která by mohlo pomoct a vést k úlevě od bolestí.“

Anna: „Dobré ráno. Je mi 47 let a mám bolesti a hrbolky na prstech zřejmě artrozu. Revmatoidní faktor negativni, rtg v plánu. Pokud se potvrdí jak se toto onemocnění léčí? Děkuji“

MUDr. Eva Šimíčková: „Dobrý den, děkuji za otázku, důležité je, jaký bude nález na RTG, jak se bolesti u Vás projevují. Léčba je jak pro artrotické onemocnění, tak i artritické.“

Jiří: „Dobrý den,od dvaceti let se léčím s Bechtěrevem.Beru léky s diclofenakem ,které moc nezabírají - záněty mi chodí po těle celá léta.Neexistují nějaké nové léky,které by nebyly tak agresivní na žaludek .Díky“

MUDr. Eva Šimíčková: „Dobrý den, děkuji za otázku, k léčbě ankylozující spondylitidy máme aktuálně k dispozici biologickou léčbu, která je k žaludku velice šetrná.“

Zoja: „Dobrý den, paní doktorko, je mi 70 let, jsem pravačka a možná posledních 15 let mi hlavně na pravé ruce zbytňují klouby na prstech a kloub nad ukazováčkem (snad kloub bazální), občas trochu bolí; na pravém malíčku konečný kloub je zbytnělý a už nedovolí prst narovnat a někdy trošku pobolívá. Mám navštívit revmatologa nebo ortopeda? Děkuji a přeji pohodové dny.“

MUDr. Eva Šimíčková: „Dobrý den, děkuji za otázku, bylo by určitě dobré navštívit praktického lékaře, který provede základní laboratorní vyšetření, důkladně Vás vyšetří a následně Vás odešle ke specialistovi.“

Šárka: „Dobrý den je v hodná na kloubní onemocnění infrasauna? Třeba i po operaci kyčle? Manžel má vyměněný kyčelní kloub. Děkuju“

MUDr. Eva Šimíčková: „Dobrý den, děkuji za otázku, teplo je celkově u pacientů s kloubními nemocemi velmi dobře snášeno.“

Marie Hajná: „Dobrý den, je možné léčit revma bez kortokoidů na které jsem alergická?Třeba Medrol?Děkuji Marie“

MUDr. Eva Šimíčková: „Dobrý den, děkuji za otázku, důležité je, které onemocnění Vás přesně trápí, bez kortikoidů to určitě jde.“

Jan Šmíd: „Dobrý den... Je mi 44 let... Cca. před čtyřmi roky bolest kloubů... Revma.. Léčba PLAQUENILEM (5x týdně) zatím ok.. Jaký je váš názor na Plaquenil? Díky předem pěkný den..“

MUDr. Eva Šimíčková: „Dobrý den, děkuji za otázku, plaquenil je lék, který se k léčbě RA běžně užívá. Záleží, jestli jste na dané léčbě stabilizovaná, pokud ne, jsou k dispozici i jiné léky.“

Eva Mašterová: „Dobrý den, když mi začnou otékat ruce nebo klouby,za kým mám jít za revmatoložkou. ? Jak ste se stala Revmatoložkou? Děkuji moc za vaši odpověď Eva Mašterová“

MUDr. Eva Šimíčková: „Dobrý den, určitě nejdříve za praktickým lékařem, který Vás vyšetří, a následně odešle ke specialistovi. Můj tatínek je revmatolog, a tento obor mě zaujal, vrací lidi zpátky do života. Proto jsem si jej vybrala“

Zdena: „Dobré ráno paní doktorko. Několik měsíců se léčím s bolavoh pátou a nyní mě bolí kyčle. Když se postavím strašně mě píchá na boku. Chvíli popojdu a je to lepší . Mám počkat nebo to může být něco vážnějšího? Děkuji Zdena Šubrtová“

MUDr. Eva Šimíčková: „Dobrý den, děkuji za otázku, nejlepší by bylo udělat základní krevní odběry, RTG, a na základě výsledků by Vás pak praktický lékař odeslal ke specialiastovi ( ortoped, či revmatolog).“

Ivon: „Dobré ráno, bylo mi diagnostikováno revma. Předepsané mám tyto léky - plaguenil, prednisol, draslík a každé pondělí 4x trexan, je to v pohodě. Děkuji“

MUDr. Eva Šimíčková: „Dobrý den, děkuji za otázku. Všechny Vámi vypsané léky se k léčbě revmatických nemocí užívají, záleží jakou máte přesnou diagnozu a v jakém stavu je vaše aktuální kloubní onemocnění.“

Eva: „Dobrý den, mám bolesti v prstech na rukou, loktech, nártní kůstky, kotníky. Léta užívám léky na artritidu, i přes to bolesti mám, odborník mě ještě nevyšetřil, mám stále zvýšené zánětlivé složky, vyšetření krve. Dosud jsem v péči praktického lékaře, jak dál. Děkuji“

MUDr. Eva Šimíčková: „Dobrý den, děkuji za dotaz. Určitě by Vás měl vyšetřit revmatolog. V současné době máme k dispozici léky, které Vám by v případě potvrzení revmatoidní artritidy uměly pomoct.“

Daniela: „Dobrý den, máte zkušenosti s Wegenerovou granulomatozou, hledám lékaře, který má s touto nemocí zkušenosti“

MUDr. Eva Šimíčková: „Dobrý den, děkuji ta otázku. Ano mám, revmatologové se s vaskulitidami běžně setkávají a léčí je.“

Lucie: „Vázená paní doktorko, vrací se mi ischias v poslednich dvou měsících. Vždy beru 6 paralenů denně, za tři dny ustoupí bolest a po týdnu zase začne a tak to jde dokola. Mám třeba brát udržovací dávku paralenu delší dobu? Děkuji Lucie (67 )“

MUDr. Eva Šimíčková: „Dobrý den, děkuji za dotaz. Toto bude spíše otázka na neurologa.“

Karel: „Mám Dg. Polymyalgia rhe. Jsem léčen MEDROLEM. Jsem i diabetik. Dá se má Dg. léčit ne KORTIKOIDY? 6“

MUDr. Eva Šimíčková: „Dobrý den, děkuji za otázku. K léčbě polymyalgie se používají hlavně kortikoidy, dávka se dá postupně snižovat, pokud je stav v remisi.“

Václav Matouš: „Mám rozsáhlé vitiligo, objevují se mi problémy s klouby. Může to mít souvislost? Je mi 70 let. Děkuji za odpověď“

MUDr. Eva Šimíčková: „Dobrý den, děkuji za otázku. Problémy s klouby s vitilegem můžou a nemusí souviset, bylo by dobré navštívit praktického lékaře, který Vás nasledně odešle k revmatologovi.“