Dobré ráno

Záznam chatu z pátku 25. února 2022

Zdena: „Dobrý den,pane doktore. Velmi špatně už nekolik let spím. Nekdy usnu hned, nekdy bez pråšku vubec. Kdyz usnu hned,tak se treba kolem jedné hodiby vzbudím a uz nezaberu, po 3 hod si tedy radej zase vezmu prášek, protoze rano vstávám do práce. Nic jiného než Stilnox mi nepomáhá. Chtěla bych se zeptat,jak moc je Stilnox škodlivý. Zkusila jsem i Melatonin ap, ale to mi nepomáhá. Moc dekuji za odpověď.“

MUDr. Vilém Novák, Ph.D.: „Chronické užívání zolpidemu (například přípravek, který uvádíte) není ideální řešení. Vyzkoušet melatonin byl celkem dobrý nápad. Zdá se, že Vaše obtíže jsou chronické. Konzultujte s lékařem, případně je možné obrátit se na některé ze spánkových center - viz stránky České společnosti pro výzkum spánku a spánkovou medicínu (www.sleep-society.cz).“

DAYD: „Jaká je neurologie ve FN Ostrava?“

MUDr. Vilém Novák, Ph.D.: „... no určitě dobrá :-)“

DAYD: „Jaká je práce neurologa ve FN Ostrava?“

MUDr. Vilém Novák, Ph.D.: „Líbí se mi, i když je někdy náročná :-)“

DAYD: „Jaká je podle Vás současná česká neurologie?“

MUDr. Vilém Novák, Ph.D.: „Jako celé české zdravotnictví - velmi dobrá a to zejména ta neurologická péče, která se dostává běžnému člověku. V zahraničí jsou špičková centra (která vedou rozvoj medicíny), ale ne vždy dostupná všem, péče pro běžné lidi je často na nižší úrovni než u nás. Buďme rádi za české zdravotnictví i za život v České republice.“

DIS: „Může neurologie nějak pomoci při léčbě lymfosarkomu?“

MUDr. Vilém Novák, Ph.D.: „Těžko říci, podle příznaků. Doporučuji konzultaci u ošetřujícího lékaře.“

DIS: „Jak vidíte spolupráci neurologie s psychiatrií?“

MUDr. Vilém Novák, Ph.D.: „Oba tyto obory se z různých pohledů starají o jeden orgán - mozek. Úhel pohledu obou oborů na mozek je poněkud jiný. V každém případě psychiatři jsou naši partneři a spolupracovníci.“

Ivan: „Dobrý den,chtěl bych se zeptat,jak mi můžou pomoct ve spankové laboratoří, když neusnu ani doma v noci,natož nekde v cizím prostredi a nejspíš přes den?!? Díky.“

MUDr. Vilém Novák, Ph.D.: „Základem jakéhokoli postupu je nejdříve konzultace s lékařem. Nikdy neprovádíme vyšetření ve spánkové laboratoři bez toho, abychom problém nejdříve probrali formou běžné návštěvy na ambulanci.“

Marie Bláhová: „Dobré ráno mohu se zeptat dost špatně spím je možné že to je i od krční páteře probouzí mě brnění rukou která jde od krku mezi lopatka do rukou před 2lety jsem měla úraz v MHD můžete mi poradit co s tím děkuji“

MUDr. Vilém Novák, Ph.D.: „Pokud někoho ruší tělesné problémy během spánku (bolest, brnění) jeví se mi, že je potřeba se pokusit řešit nejprve tento tělesný problém, který je pravděpodobně zdrojem potíží se spánkem. Napadá mě například rehabilitace. Pokud se to z nějakého důvodu nedaří, je možné se pokusit ovlivnit, jak člověk tyto rušivé příznaky vnímá: k tomu nám pomáhají například některá psychofarmaka, psychoterapie.“

Anna: „dobrý den,chodím spát teéměř pravidelně ve 22.00hod.Budím se skoro každý den mezi 3.00 a 3.30 a už nemůžu usnout.Co může být příčinou?Děkuji.“

MUDr. Vilém Novák, Ph.D.: „Z dotazu není zřejmý Váš věk a pohlaví a celkový zdravotní stav (tyto faktory poněkud ovlivňují odpověď na Váš dotaz). Obecně - napadá mě například spánková apnoe (chrápání, výpadky dýchání ve spánku) - jedná se o častý problém, který postihuje pravděpodobně 10-20% populace. Psychicky navozená nespavost se častěji projevuje jako porucha usínání.“

Anna: „dobrý den,ještě se vracím k mámu dotazu před chvílí.Zkoušela jsem užívat melatonin vitabalans,ten se podle příbl.letáku nemá užívat déle než4dny,také kapkyspánek nervy,to mi také nepomohlo k delšímu spánku.Může spánek ovlivnit také el rozvod v místnosti nebo vedení dratu k internetu?“

MUDr. Vilém Novák, Ph.D.: „Dobrý den, vnímavost k elektrickému rozvodu v místnosti či internetu trochu ukazuje na vyšší hladinu úzkosti. Myslím, že by nejlepší byla konzultace s lékařem - můžete začít u Vašeho praktického lékaře, který by Vám měl pomoci určit další postup. Napadá mě psychiatrie (nebojme se tohoto oboru, návštěva u psychiatra nedává nálepku, nějakou duševní bolístku má skoro každý) event. některé ze spánkových center (www.sleep-society.cz).“

Anna: „omlouvám se ,jsem žena je mi 66 let ,jsem po transplantaci chlopně v roce 2015.S crápáním nemám problém“

MUDr. Vilém Novák, Ph.D.: „Nemáte se za co omlouvat. Jestli si dobře propojuji Váš předchozí dotaz s tím současným (nevidím již předchozí odpovědi) - máte problém udržet spánek - trochu to může souviset i s věkem - bohužel dovednost hezky se vyspat se přirozeně snižuje. Nicméně, jsou projevy stárnutí, které musíme nést statečně a jsou projevy, které umíme odstranit. I vzhledem k srdeční vadě, kterou zmiňujete bych Vám nabídl konzultaci a tu spánkovou apnoe bych přeci jen vyloučil (jedonduché vyšetření zapůjčeným přístrojem v domácích podmínkách). Pokud jste někde z okolí Ostravy, můžete si mě najít, pokud jste z daleka, podívejte se na www.sleep-society.cz (oficiální stránky České společnosti pro výzkum spánku a spánkovou medicínu).“

Šmídová: „Téma snů je velmi dobře popsáno v knížce Tajemství ve Vaší hlavě aneb, co nevíte, že víte. Tato knížka vyšla v loňském roce v nakladatelství PORTÁL a popisuje nám, mimo jiné, co dokáže naše mysl a nevědomí a jak se máme postavit a vnímat sny. Autorka, psycholožka, uvádí velmi zajímavá témata v této oblasti. Přeji pěkný den a děkuji za téma v pořadu.“

MUDr. Vilém Novák, Ph.D.: „Děkuji :-)“