Dobré ráno

Záznam chatu z úterý 25. ledna 2022

DAYD: „Jaká je podle Vás současná česká psychiatrie?“

MUDr. Kateřina Černeková: „Dobrý den, pokud máte na mysli současnou psychiatrii v ČR, myslím, že můžeme hovořit o kvalitní a bezpečné léčbě.“

Honza: „Hezké ráno, Katko, vypadáš fantasticky. Máš na sobě punčochy nebo punčocháče?“

MUDr. Kateřina Černeková: „Jsi zlatý :-))) a mám punčošky :-), tak moc se zase venku neoteplilo :-)“

ANTICYKLON: „Na co se specializuje Vaše psychiatrické oddělení FNO?“

MUDr. Kateřina Černeková: „Psychiatrické oddělení FNO pracuje se všemi diagnozami v dospělém věku, zvládá hospitalizace i adolescentů - taktéž prakticky pro většinu diagnoz“

DAYD: „Jak si myslíte, že se dá žít s diagnózou smíš. OCD (OCD shromažď., kontrol.) a se smíš. poruchou osobnosti (paranoi., hystri, disoc., narcis)?“

MUDr. Kateřina Černeková: „Dobrý den, tato kombinace diagnoz není pro život samotného pacienta, ale neméně pro okolí nejjednodušší, ale s kvalitní psychoterapií, psychofarmaky a hlavně zájmem pacienta o změnu je možný kvalitní život.“

Markéta: „Dobrý den, chtěla bych poradit jak můžu pomoci 6 leté dcerce...stále má z něčeho strach,stres,sleduje se,aby ji něco nebylo.Řekla nám dokonce,že i když jí nic není, tak to špatně snáší. Má mladší sestru a ta je pravý opak...“

MUDr. Kateřina Černeková: „DObrý den, v tomto věku podléhají děti ještě fantazijnímu světu, tedy se jim v hlavičce honí různé myšlenky, obavy a strachy, nemají ještě řešení - doporučuji dítě uklidňovat, zabezpečovat, jistit, čím více se bude cítit, že má podporu a bezpečí, tím jednodušeji se svých strachů zbaví - tyto by měly spontánně odeznít.“

Ivana: „Dobré ráno, jaká je prosím čekací doba při objednání a je potřeba mít doporučení dětského lékaře ? Mám neteř, která bude mít 6 let a velice nutně potřebuje pomoc lékaře. Děkuji za odpověď Ivana K“

MUDr. Kateřina Černeková: „Dobrý den, v současné době je čekací doba k dětskému psychiatrovi opravdu dlouhá ( 6 měsíců cca), nicméně málokteré dítě, zejména ve věku 6 let potřebuje nutně ihned psychiatra. V těchto případech doporučuji spíše terapeuta, rodinného terapeuta, dětského psychologa, nebo školního psychologa - probrat, jak hluboký je problém a pokud už je podezření na nějakou závažnější poruchu, resp. nasazení psychofarmak, pak je na místě psychiatr. Žádanka k dětskému psychiatrovi není potřeba.“

Markéta: „Moc děkuji za odpověď...ještě bych se ráda zeptala - dcera chce s námi spát v posteli,mladší je ještě v postýlce s námi v ložnici. Mame nutit dceru spát samotnou v dětském pokoji nebo to nechat plynout (v pubertě s námi určitě nebude chtít spát)? Nechci ji vzhledem k její citlivé povaze ubližovat. Děkuji.“

MUDr. Kateřina Černeková: „Já osobně bych dítě spát samostatně, pokud k tomu ještě samo nedozrálo, nenutila. Ale tato situace není psychiatrie, jde spíše o přístup rodiče, jak to kdo má nastaveno. Zkoušet dítě osamostatňovat, ale dle jeho zralosti.“

Kaja: „Máš tam pěkně psi, a byla jsi boziii“

MUDr. Kateřina Černeková: „POsílám pusu, psi jsou fakt suproví, úplně obrovští :-))“

jitka: „Dobrý den, syn má 7 let, a někdy mívá takové "afekty" např se u rozpadne letadlo z lega a on udělá velkou scénu, křičí a brečí... manžel se na něj zlobí, mě napadá zda neměl ten den ve škole negativní zkušenost, rozumíte mi a potom si to vybrečí" že to na něj dolehne.. snažím se vždy zachovat chladnou hlavu. děkuji za odpověď.“

MUDr. Kateřina Černeková: „Dobrý den, v tomto věku je to hodně o učení se o hranicích, dítě může být frustrované ze školy, to nemohu vyloučit, ale na druhou stranu to může být zcela běžná dětská vztekavost, že se něco nepovedlo. Dítěti je nutno sdělit, že se občas věci povedou, ale stejně nepovedou, že to patří k životu.“

Ivana: „Dobrý den, chtěla jsem se zeptat, zda je možné (popř. jak) pomoci dceři (první třída). Celkem pravidelně se mi již od října budí ze spaní, cca kolem 22 hodiny - spát chodí v 8, usíná do půl 9. Většinou plače, nejde s ní komunikovat a ráno si to nepamatuje. Děje se to i 4x za týden. Děkuji, s pozdravem Ivana“

MUDr. Kateřina Černeková: „Dobrý den, nejspíše se bude jednat o noční můry. Zde se mi nejvíce osvědčuje homeopatikum Stramonium 30CH 2 kuličky před spaním (je na recept), nebo možno zkusit tabletky Sedatif (opět homeopatika), 1 tbl kolem 17 hodiny a 1 tbl kolem 19 hodiny - na zklidnění.“

Helena: „Paní doktorko, jak poznám šikanované dítě?“

MUDr. Kateřina Černeková: „Dobrý den, projevy jsou velmi individuální, nejlepší je vést s dítětem rozhovor v bezpečném prostředí s osobou, která je pro dítě důvěryhodná, aby dítě řeklo, co se děje.“

linda: „Dobrý den, je normální " puberta" v 9 letech? dceři to netoleruji a jsem na ní přísná. Mrzí mě to, je pořád dítě...“

MUDr. Kateřina Černeková: „Dobrý den, ano už v tomto věk 9-10 let vidíme velmi často projevy či snahy o osamostatňování, které můžeme chápat jako počínající pubertu. Zde jako vždy jindy - dodržovat nastavené hranice, být empatický, ale nepovolovat chování, které je tzv. přes čáru.“

Ja: „Dobrý den, paní doktorko. Předem, moc Vám to sluší, vzácná kombinace krásné a vzdělané ženy. Chci se Vás zeptat, zda je normální - mám 2 vnoučata, hošíček 1,5 roku a holčička 3,5 roku. Jsou siametralně rozdilní, holčička prakticky hyperaktivní a hošícek pravý opak. Samozřejmě obě vlastní děti jedné matky:). Často se nad tím zamyslím... Děkuji za Vaši odpověď a za to, co děláte. Jaroslav, Hradec Králové (původem Ostrava). Šest“

MUDr. Kateřina Černeková: „Dobrý den, moc děkuji za ocenění. A k Vašemu dotazu, vždy je na pořadu dne genetika - tedy dědíme nejen od maminky a tatínka, ale také od jejich předků, a někdy se to tak pomíchá, či se dostanou do popředí geny ze strany pratety apod. že zkoumáme, po kom to dítě vlastně je.“

Martin: „Dobrý den, paní doktorko. My se doma snažíme neustále držet po hromadě, ať děti vědí, že jsme parťáci, že současná doba je těžká, ale že na to nejsou sami. I když jsou na 2 st zákl. školy a gymnázia, pracují prakticky jako na VŠ.....a to není snadné. Prostě jsme rodina - od objímání po malé nakopnutí:))) - a to oboustranně - prostě musíme kázat vodu a pít vodu......ať cítí, že na to nejsou sami. Děkuji za toto téma:) Martin“

MUDr. Kateřina Černeková: „Dobrý den, to je moc dobře, že fungujete jako rodina, protože to je opravdu ten základ pro dítě, ze kterého pak nevědomky čerpá celý život. Ať se vám daří.“

Jaroslav: „Dobrý den, paní doktorko. Psal jsem už jednou, ale nějak to "zapadlo". Moc Vám to sluší, vzácně spojení krásně a vzdělané ženy. Chci se zeptat - mám dvě vnoučata, hosíček 1,5 roku a holčička 3,5 roku. Holčička je prakticky hyperaktivní a hošíček pravý opak. Často se zamyšlím, zda je to normální a obvyklé. Obě děti jsou vlastní děti jedné matky:). Drkuji za odpověď a za to, co děláte. Jaroslav, Hradec Králové (původem Ostrava).“

MUDr. Kateřina Černeková: „nezapadlo :-)“

Jana: „Jednou jsem poslouchala rozhovor doktorky v televizi, která mluvila o sourozeneckých vztazích. Myslíte si, že je správné lehce upřednostnit starší sestru 10 let nad 7 letým synem? v některých situacích. nebo oběma vždy stejným metrem. děkuji“

MUDr. Kateřina Černeková: „Dobrý den, to je těžká otázka, myslím, že nejde ani o věk, ale o osobnost a typ každého dítěte - kdy a kde povolit či více přitlačit, by mělo vycházet ze situace a zejména z intuice rodiče, protože rodiče jsou ti, kteří své dítě znají nejlépe.“

katka: „doporučíte knihy?“

MUDr. Kateřina Černeková: „Dobrý den, jaké knihy máte na mysli?“

Tereua: „Dobry den, dcera 11let má strach být sama v místnosti, musim ji usinat, spat u ni v pokoji. Když jde do koupelny u na doma musí mít otevřené dveře ,aby me slyšela…nevim co s tím? Jinak je to vesela, hodna holka žádnou poruchu nemá. Dekuji za odpoved“

MUDr. Kateřina Černeková: „Dobrý den, pokud nejsou nikde jinde žádné potíže, pak to bývá většinou pouze přechodné, vývojové období, doporučila bych ujistit, že pokud si potřebuje otevřít dveře tak ano, s tím spaním je to trochu potíž, asi je vývojově ještě trošku nezralá - což ale dožene do 2-3 let sama, většinou se to láme ze dne na den. Nejspíš bych to čas od času zkoušela, jít s ní do pokojíčku, nechat si ji lehnout, rozloučit se a nechat ji usnout bez vás, nebo pustit nějakou pohádku - na poslouchání, ale jak říkám, většinou to přijde samo od sebe.“

Sandra: „Dobrý den, jak pomoci 13-ti leté dceři..., pravděpodobně obavy např. po absenci ve škole, před písemku, zkoušením, nějakým novým zážitkem, i hezkým, je to velmi nepravidelné, ráno se jí obrací žaludek, nemůže nic sníst, o jídle ani slyšet, velká nervozita, přitom je moc šikovná, učí se výborně, tlak z naší strany určitě žádný není..., děkuji“

MUDr. Kateřina Černeková: „Dobrý den, toto je v současné době velmi častý problém, je to opravdu určitá forma úzkosti, která nemá své opodstatnění, nicméně ale existuje. Doporučila bych např. homeopatika - Sedatif tabletky, nebo NOvopassit sirup - jsou to bylinky na zklidnění. Jde o nezralost emoční soustavy, dcera dozraje sama, k tomu nic není zapotřebí dělat, ale je nutno trochu počkat, ujišťovat, že je vše v pořádku, zklidňovat, tzv. situace normalizovat - že se to neděje jen jí, ale i jiným lidem, že to není nic nenormálního a časem to vymizí samo.“

katka: „o výchově dětí“

MUDr. Kateřina Černeková: „o výchově dětí Vám moc knížek nedoporučím, to se spíše obraťte na etopeda, výchovného poradce, pedagogicko psychologickou poradnu.“

Vlastimil: „Platí pořád - výchova a dědičnost - 50:50_“

MUDr. Kateřina Černeková: „Dobrý den, tyto proměnné platí stále, jen si myslím, že to není vždy půl na půl, někdy převažuje špatná nebo výborná výchovna, jindy zase nic moc neuděláte s geny.“