Dobré ráno

Záznam chatu z pátku 13. března 2020

Josef Tomáš: „Dobrý den. Málo se mluví o příznacích kovid-19 jak poznám že mám virus? Děkuji za odpověď.“

Doc. MUDr. Rastislav Maďar, Ph.D.: „Dobrý den, většina nakažených nemá příznaky žádné nebo jen mírné. Bez testu se infekce novým koronavirem nedá od jiné virózy odlišit. Důležité je nepodcenit ty těžší příznaky jako horečka, kašel a zejména dušnost, které mohou být hlavně u seniorů. To už musí vidět lékař a co nejdříve testovat.“

Janina: „Dobrý den, mám systémový lupus, CHOPN, astma atd. a jsem na kortikoidech. Zatím situaci řeším tak, že jsem na neschopence (pracuji ve zdravotnictví). Jak mám postupovat dál? Jak dlouho mám na neschopence zůstat?“

Doc. MUDr. Rastislav Maďar, Ph.D.: „Dobrý den, řešíte to dobře, následující týdny nám zřejmě ukáží, jak se to bude vyvíjet časově. Alespoň orientačně.“

Marcela Kholova: „Dobry den pane doktore, chtela bych se zeptat jestli si myslite ze by bylo mozne stravit letni dovolenou v Italii po poslednich informacich (kveten-srpen-zari). Dekuji, Marcela K.“

Doc. MUDr. Rastislav Maďar, Ph.D.: „Dobrý den, srpen-září už snad ano. Květen je dost blízko, na to nám odpoví vývoj v následujícím měsíci.“

Vanesa Graboń: „Dobrý den, jestliže je situace s koronavirem tak vážná, proč stále jsou v provozu školy a ZUŠ?“

Doc. MUDr. Rastislav Maďar, Ph.D.: „Dobrý den, asi myslíte školky, ne školy, která jsou zavřené. Snahou opatření je ochránit zranitelnou část populace, tj. hlavně seniory a bez ohledu na věk lidi s chronickou nemocí a oslabenou imunitou. Zdá se, že dětem tato nemoc žádné zásadní zdravotní potíže nezpůsobuje. Mohou ale virus vylučovat a pokud by rodiče dali malé děti k prarodičům, samotní rodiče volně se pohybující v populaci a nebo jejich děti by prarodiče mohli nakazit. Ti by potom mohli mít vážnou formu nákazy. Teď je sice toto riziko stále nevelké, epidemiologická situace není tak zlá, ale časem se může zvyšovat.“

Ivona G.: „Dobre ranko, prosim pekne mela bych dotaz dneska prileti pritelova maminka z Velke Britanie ..pritel ji vyzvedne a vse okolo jenze ja jsem tehotna a na baracku bydli s nami jeste babicka s dedou a vzhledem k tomu ze mam obavy o dite a babicku s dedou myslite si jako ja ze je vhodne aby pritel s jeho mamkou zustali radeji ve 14denni karantene? Dekuji za info...a krasny den I.“

Doc. MUDr. Rastislav Maďar, Ph.D.: „Dobrý den, riziko pro těhotné ženy se zatím nezdá byt nijak zásadně zvýšené, ale z principu je chránit chceme, babička s dědou by těžší průběh mít mohli. Řetězec nákaz uvedeným směrem absolutně vyloučit nelze, pokud je možné oddělit se na období 2-3 týdnů, bylo by to lepší, pro jistotu.“

Zuzka: „Dobry den. Pracuji jako pokladni v supermarketu. Je zde myslim dosti blizky kontakt s lidmi. Rousky nemame, samozrejme hygiena myti rukou a neustala dezinfekce ano. Vse se snazim dodrzovat. Ale bojim se. Supermarkety se uzavirat nemaji. A tady ten kontakt urcite je.Zakaznik nerekne: jsem nemocny. Mohu se ja nejak chranit? Nebo bohuzel ... dekuji za odpoved Zuzka“

Doc. MUDr. Rastislav Maďar, Ph.D.: „Dobrý den, takový počet roušek za tak krátkou dobu nebyl dosud nikdy potřebný a každá země si je šetří pro sebe. Ministerstvo zdravotnictví a vláda se je snaží sehnat, vnímají to jako prioritu. Přednostně ale musí zásobit ty, kteří pracují ve zdravotnictví, aby chránili je i pacienty. Kromě dezinfekce rukou by byla vhodná rouška i pro Vás. Časem snad budou. Pokud nepatříte do skupiny starších nebo chronicky nemocných osob, zkuste alespoň s těmito skupinami omezit kontakt, aby např. člověk bez příznaků nepřenesl virus na své rodiče. Na druhou stranu Vy žádné příznaky mít nemusíte, ale starší a chronicky nemocné můžete mít i své zákazníky. Základní preventivní opatření zahrnují tři základní způsoby: odstup od jiných, ochrana dýchacích cest, hygiena rukou.“

Ivana: „Dobré ráno, je vhodné chodit nyní s dětmi na dětská hřiště? Děkuji Ivana.“

Doc. MUDr. Rastislav Maďar, Ph.D.: „Dobrý den, epidemiologická situace teď není tak zlá, abychom doporučovali na vnější hřiště rozhodně nejít, zejména pokud tam není moc jiných dětí.“

Ohainka Karel: „Dobry den.Asi klasická otázka na vás.Jednou za 14 dnů hlídám vnoučata (5a7let)i přes noc.Je mi 68 let.Pensista.Momentalne se cítím dobre,ale prodelal jsem 2x akut.zanet slinivky(poslední pred dvěma lety)Asi pred dvěma měsíci se objevil problém s divertikly ale po antib.uz dobré. Dnes mám tedy hlídat.Taky se mi stýská.Kluci jsou v pořádku.Mám nebo......?Díky za odpověď“

Doc. MUDr. Rastislav Maďar, Ph.D.: „Dobrý den, teď ještě považuji riziko přenosu viru touto cestou za nízké, pokud vnoučata nebo jejich rodiče nemají nějakou rizikovou anamnézu (kontakt, pobyt) v minulých týdnech. Co však bude za 2 týdny těžko předvídat. Možná nebude za dalších 14 dnů od věci vnoučata nemít. Ochrana seniorů se zdravotními problémy dodržováním bezpečné vzdálenosti od lidí, kteří by mohli být bez příznaků ale infekční, bude klíčovým preventivním opatřením.“

Marie: „Dobrý den pane docente, vzhledem k nedostatku dezinfekčních gelů na ruce používám v domácnosti roztok sava. Slyšela jsem ale, že na koronavirus savo nepůsobí. Je to pravda ? Děkuji, hezký den“

Doc. MUDr. Rastislav Maďar, Ph.D.: „Dobrý den, chlornan sodný na koronavirus působí. Považuji to za dobré řešení na plochy/povrchy/předměty.“

S. Svobodova: „Pane docente, je mi 65 let a mam s dcerou pristi vikend jet (autem ) do Č. Krumlova na zaplaceny pobyt v malem hotelu. Jedna se o patek az nedeli vcetne cesty. S nicim se nelecim a byka jsem ockovana na chripku. Mam jet ?“

Doc. MUDr. Rastislav Maďar, Ph.D.: „Dobrý den, za daných okolností považuji teď riziko nákazy za velmi malé. Absolutně to vyloučit nelze, ale to by nešlo ani v místě bydliště. Osobně bych s rodičem jel, pokud ale myslíte až další víkend, za další týden se může situace zase změnit.“

Radka: „Dobrý den, pane doktore, chtěla jsem se zeptat máme v neděli odlétal do Dubaje a v práci mi stále předhazují koronavirus. Myslíte že bychom měli uvažovat o zrušení . Děkuji ,za odpověď. Radka Žatecká“

Doc. MUDr. Rastislav Maďar, Ph.D.: „Dobrý den, Dubaj zatím zásadní problém s koronavirem nemá, ale koho potkáte na letišti nebo v letadle se nedá předpokládat. Vím, že už byli pozitivní na koronavirus dokonce i letušky. V rámci vyhlášené pandemie a stavu nouze byste měli cestu odložit. To je můj názor. Už k kvůli možných komplikacím při návratu. Následující měsíc je teď skutečně lepší necestovat, ať se stávající situace zvládne co nejdříve.“

Petra: „Dobrý den, vycestoval by jste za současné situace na Nový Zéland? Z Prahy odlet, přestup/Doha. Plánový odlet zpět pak za 3 týdny, děkuji“

Doc. MUDr. Rastislav Maďar, Ph.D.: „Dobrý den, 16.3. jsem měl rovněž letět na Nový Zéland přes Katar jako Vy a svou cestu jsem stornoval. Letenku je možné využít dle dané letecké společnosti do 12 měsíců do stejné nebo jiné destinace.“

Alena: „Dobré ráno, zajímá mne váš názor ohledně coronoviru, jsou jisté spekulace, že je to smyšlený název pro bio zbraň, na kterou umírá spousty lidí a že udávaná čísla o nakažených a mrtvých jsou nepravdivá, děkuji za odpověď...“

Doc. MUDr. Rastislav Maďar, Ph.D.: „Myslím, že biologická zbraň to nebude. Důvodů myslet si to mám několik... Čísla mrtvých budou jeden z nejpřesnějších údajů, které máme k dispozici, počty nakažených přesně neznáme, jelikož velká část z nich nemá žádné projevy nákazy. Naší snahou musí být, aby tito lidé nenakazili tu menší část populace, která vážné zdravotní problémy mít může.“

Sýkora: „Dobrý den, proč Vás nevidím s rouškou, nebo respirátorem ....“

Doc. MUDr. Rastislav Maďar, Ph.D.: „Dobrý den, zatím k tomu nevidím důvod, mám je však u sebe v autě, kdyby se v příštím období situace u nás zhoršila. Ale mohu Vám říct, že se tady v ČT už nepodávají ruce. A taky nenavštěvuji babičku a dědečka a nedáváme k nim syna.“

Lenka: „Dobrý den, pomůžou místo gelu alespoň papírové ubrousky vlhčené alkoholem? (z obchodu) Děkuji.“

Doc. MUDr. Rastislav Maďar, Ph.D.: „Dobrý den, ano, alkohol na koronavirus účinkuje.“

Hanka: „Dobrý den, mohu se dát otestovat u soukromé laboratoře i když nemám žádné příznaky a jak eventuelně postupovat? Mohu tam osobně přijít? Děkuji za odpověď.“

Doc. MUDr. Rastislav Maďar, Ph.D.: „Dobrý den, je jedno, jestli je to laboratoř státní nebo soukromá - i některé soukromé už testují na koronavirus. Všechny však musí splnit pravidla, včetně certifikace. Rizikem je především to, že by ty ostatní mohli produkovat falešně negativní výsledky testů. Proto ta opatrnost.“

Iveta K.: „Dobrý den, když budu pobývat cca půl hodiny v obch. centru, pak přijdu domů a umyju si ruce, je šance, že nic nechytnu? Jakou dobu musím být v kontaktu s nakaženým člověkem? Děkuji Iv. K.“

Doc. MUDr. Rastislav Maďar, Ph.D.: „Dobrý den, pokud se Vám podaří udržet odstup alespoň dva metry od většiny ostatních lidí, event. při kratší vzdálenosti expozici do 15 minut, pravděpodobnost nákazy bude aktuálně velmi nízká. Pokud však někdo nakažený zakašle nebo kýchne ve Vaší blízké vzdálenosti bez ochrany dýchacích cest, může být i kratší kontakt rizikový.“

Martina: „Dobry den, ma otazka smeruje k prodeji nebaleneho peciva. Problem s hygienou zakazniku vidim v teto oblasti jiz radu let a casto jsem se vuci temto osobam ohradila avsak, jak se rika: " sam nic nezmuzes" Nektere prodejny rozhlasove upozornuji na dodrzovani zakladnich hygienickych navyku a pouzivani jednorazovych rukavic s durazem na sireni koronaviru, avsak bezvyznamne. Lide jakoby nemeli usi. Uvazuje se o narizeni prodeje pouze baleneho peciva nebo alespon o zruseni jeho samoobsluzneho prodeje? Myslim, ze jedno z techto opatreni by bylo zcela na miste a jiste mene financne narocnejsi nez-li reseni pripadnych nasledku prenosu.“

Doc. MUDr. Rastislav Maďar, Ph.D.: „Dobrý den, to máte pravdu, taky si to všímám už dlouhou dobu. Zatím se řeší akutnější věci, ale zkusím toto téma zdůraznit. Pokud máte obavu a patříte k rizikovým skupinám, bude stačit pečivo vystavit doma teplu, např. na chvilku mikrovlnka nebo toaster apod.“

Lucie: „Dobrý den, to, že v první řadě je třeba poskytnout ochranné pomůcky zdravotníkům je samozřejmé. Také jejich poskytování v sociálních službách. Ale vzhledem k tomu, že stát chce nechat otevřené obchody s potravinami bez přerušení, pomyslel někdo na prodavače a pokladní? Vždyť, onemocní-li někdo z nich, bude muset být uzavřen a dezinfikován obchod, o rozšíření nákazy ani nemluvě. Platí to i pro úředníky a např. pracovníky pošt, řidičů MHD atd. Předpokládám, že lékárníci se ochrannými prostředky vyzásobí...“

Doc. MUDr. Rastislav Maďar, Ph.D.: „Dobrý den, máte pravdu a stát si to dobře uvědomuje, ale sehnat dost roušek je v dnešní době velmi náročné. Je to vnímáno jako jedna z absolutních priorit a to nejen pro zdravotníky. Jinak ani Vámi zmínění lékárnici jich nemají dostatek. Byl zakázán vývoz nedostatkového materiálu z ČR, ale takto se přirozeně chrání i jiné země a nikdy v minulosti, ani u jiných pandemií u nás v minulých dekádách tak obrovský počet roušek a dezinfekce nebyl pokud vím potřebný.“

Eva: „Dobrý den, pane docente, mám příbuzné na dovolené v Indonésii, vrátit se mají asi za dva týdny, dostanou se domů? Děkuji!“

Doc. MUDr. Rastislav Maďar, Ph.D.: „Dobrý den, Indonésie zásadní problém s koronavirem nemá, záleží i od toho, jak budou letět. Dva týdny jsou docela dlouhá doba a vyhlášení pandemie a nouzového stavu umožňuje přijímat poměrně radikální opatření v krátké době. Domů by se ale dostat měli být schopni. Jedině, že by letecké společnosti dočasně přestali lítat do naší části světa.“

Šanderová Milena: „Jsme senioři 65 a67 let, manžel oběhově léčen na Ikemu, nesmi onemocnět. Snažime se izolovat doma. Je dobré chodit na procházky ? Bydlime v Praze, ale blizko lesoparku. Děkuji“

Doc. MUDr. Rastislav Maďar, Ph.D.: „Dobrý den, procházky do přírody určitě můžete, zejména pokud se to dá zařídit tak, aby se k Vám ostatní lidé nepřibližovali na 2-3 metry.“

Jarda: „Máme 19.4.zaplacený zájezd do Slovinska.Myslíte, že bude zákaz po 30ti dnech prodloužen? Děkuji. Jarda“

Doc. MUDr. Rastislav Maďar, Ph.D.: „Dobrý den, teď to ještě nemůže nikdo říct s jistotou, ale já doufám, že prodloužení nebude. Zkusíme teď být raději striktnější a pravidla na stanovenou dobu přitáhnout, a odměnou by mělo být to, že se to nebude moc časově natahovat.“

Marie M.: „Dobrý den, můj syn má odmala onemocnění plic. Diagnóza nebyla stanovena. Na plicní odd. byl převeden s chronickou obstrukční nemoci plic. Situaci kolem koronaviru zlehčuje. Patří do rizikové skupiny?“

Doc. MUDr. Rastislav Maďar, Ph.D.: „Dobrý den, chronickou obstrukční plicní nemoc za rizikovou skupinu považovat lze. Záleží sice od individuálních okolností, ale při infekci dolních dýchacích cest by mohl mít horší průběh nemoci.“

Michaela: „Mám autoimunitní onemocnění, užívám kortikoidy a imunosupresiva. Chodím do zaměstnání - mám nárok na karanténu? Děkuji“

Doc. MUDr. Rastislav Maďar, Ph.D.: „Dobrý den, obecně Vás za rizikovou skupinu považovat lze. Na přesné posouzení však nemám do Vás dost konkrétních informací a záleží i na druhu práce, způsobu dojíždění do ní atd. V této situaci Vám poradí a rozhodne praktický lékař.“

Šárka Kolaříková: „Dobrý den, prosím o info, zda jsou více náchylní k této nemoci kuřáci, když koronavirus postihuje především plíce? Děkuji za odpověď. Kolaříková“

Doc. MUDr. Rastislav Maďar, Ph.D.: „Dobrý den, ano, lze to předpokládat. Větší vědecké studie na toto téma však budeme mít až časem.“

Hana: „Dobrý den jsme pneuservis v Ostravě, spousta zákazníků bude chtít přezout na letní pneu, doporučil byste raději zavřít provozovnu?“

Doc. MUDr. Rastislav Maďar, Ph.D.: „Dobrý den, zatím k zavření tohoto typu provozovny nevidím důvod. Situace se ale může v nadcházejících týdnech změnit. Zatím stačí dodržovat klíčové body ochrany: vzdálenost min. 2 metry od jiných osob po většinu času, častá hygiena rukou a ochrana dýchacích cest - plus vyhnout se zjevně nemocným lidem.“

Černá: „Je účinný na koronavirus Dettol a Apex , který se používá na čištění ran? V.lekarne mne prodali Apex na použití na ruce a v druhé lékárně mne řekli, že to je neúčinné.“

Doc. MUDr. Rastislav Maďar, Ph.D.: „Dobrý den, tam, kde není možná hygiena rukou vodou a dezinfekčním mýdlem je to rozhodně lepší než nic, pokud klasická dezinfekce na ruce k dispozici není.“

František Vyhnálek: „Vážený p. docente, jak to vidíte Vy. Bude za těch 30dnů ten COVID na ústupu? Jak to s tím bude a je, a to ze všech stran. Moc Vám děkuji za odpovědi František“

Doc. MUDr. Rastislav Maďar, Ph.D.: „Dobrý den, teď budou případy asi ještě nějakou dobu přibývat a já věřím, že ke konci těch speciálních opatření za měsíc budeme už vidět pozitivní trendy. Všichni v to doufáme.“

Irena: „Dobrý den pane Doktore,chtěla bych se zeptat jak by to bylo kdyby byl někdo v karanténě jestli může na zahradu když kolen nikdo není žádné lidi .Moc děkuji za odpověď“

Doc. MUDr. Rastislav Maďar, Ph.D.: „Dobrý den, na vlastní zahradu, kde člověk nepotká jiné osoby určitě v karanténě můžete.“