Chat

obezitolog, primář dětského oddělení Vítkovické nemocnice

MUDr. Jan Boženský

Záznam chatu ze čtvrtka 5. září 2019

ANTI: „Která jídla a která pití nejvíc způsobují obezitu?“

MUDr. Jan Boženský: „Přeji hezký den, nejde jenom o ty druhy potravin, ale spíše o to množství co jíme a pijeme. Takže můžeme říci, že i zdravé jablko 6x denně se stane rizikové. s pozdravem Jan Boženský“

SK: „Jaké jsou nejlepší prevence obezity?“

MUDr. Jan Boženský: „Přeji hezký den, jednoduše bychom mohli říci, snídat, 5-6x porcí za den, dostatečný příjem zeleniny, přiměřený příjem ovoce a dostatečný pohyb. s pozdravem Jan Boženský“

SK: „Jaké jsou nejhorší důsledky obezity?“

MUDr. Jan Boženský: „Přeji hezký den, kromě psychických potíží obézních dětí (šikana) se může objevit cukrovka, vysoký krevní tlak, změny v metabolismu tuků ... v dospělosti to budou změny na velkých kloubech, riziko nádorů a kardiovaskulárních nemocní /infarkt, cévní mozková příloha/. s pozdravem Jan Boženský“

PeMl: „Dobré ráno, mám jen poznámku. Dcera jako miminko hodně pila a až když mi odmítala pít čaj od jiné firmy , jsem zjistila, že každý byl slazený jinak - laktózou a fruktózou. Takže to není lehké odmala pro rodiče.“

MUDr. Jan Boženský: „Přeji hezký den, ano, není to jednoduché, ale je na to nutné dohlédnou a vyhnout se cukrům v rámci pitného režimu. s pozdravem Jan Boženský“

Zdena: „Dobry den, pane doktore.Nejak jsem u syna nepodchytila obezitu v detstvi .Nyni mu je uz 29 let a je zavisly na sladkem, ma cca 110 kg☹nema vubec potrebu hubnout, ale bydli s nami. Myslite, ze bych pro nej mohla něco jeste v tomto veku udelat? Vařím já. Moc dekuji za odpověď.“

MUDr. Jan Boženský: „Přeji hezký den, je to těžké, kdy chybí motivace. Asi bych doporučil hledat motivaci a pak zkusit omezit třeba příjem těch slazených nápojů. s pozdravem Jan Boženský“

Jana Černá: „Dobré ráno, mám opačný problém. Již od dětství jsem byla hodně hubená a stále se mi nedaří přibrat, i přesto , že mi bude 50 let. Beru některé psichiatrické léky a snažím se vařit na másle a více tuku. Nepotrpím si moc na sladké. Můžete mi něco doporučit ke zvýšení váhy? Děkuji za odpověď a přeji příjemný den Jana Černá“

MUDr. Jan Boženský: „Přeji hezký den, zkuste přidat do stravy probiotika, omega 3 (rybí tuk) a případně se domluvit na vyšetření u gastroenterologa k posouzení Vaše klinického stavu. s pozdravem Jan Boženský“

Ivan: „Dobry den, pane doktore, banany na noc a ovoce je spatna volba asi...?Je lepsi je jist treba dopoledne?Dekuji.“

MUDr. Jan Boženský: „Přeji hezký den, ano, ovoce večer již vhodné není. Vhodné je během dne. Doporučil bych zeleninu a bílkovinu. s pozdravem Jan Boženský“

Mirka: „Dobry den, takze mohu jist vsechno, ale mensi porce? Nebo treba vyloucit uplnr sladke, pecivo, kdyz chci zhoubnou? Dekuji moc.“

MUDr. Jan Boženský: „Přeji hezký den, asi bych doporučil nechat menší porce, omezení příjmu cukrů na škodu není, přiměřené množství pečiva bych ponechal /pokud nemáte intoleranci lepku/ a přidal pohyb. To většinou stačí. s pozdravem Jan Boženský“

Zuzana: „Dobrý den, můj syn (3 roky) nechce jíst maso, vždy sní jen přílohu. Po snědení se okamžitě dožaduje bonbonů a čokolády, které mu i přes můj nesouhlas babička dá. Jak vysvětlit synovi, že maso se musí jíst a babičce, která s námi bydlí, že si nepřeji, aby mu davala sladkosti během oběda? Děkuji.“

MUDr. Jan Boženský: „Přeji hezký den, jak vysvětlit babičce, že nemá dávat dítěti sladkosti je někdy těžké, ale asi bych doporučil být velmi důrazný, protože nyní máte ještě možnost jídelní chování Vašeho dítěte ovlivnit. Až bude mít 10 let, atk už to bude těžké. Synovi k jídlu nabídněte jen nějaký zdravější desert či ovoce(a hlavně být důrazný). s pozdravem Jan Boženský“

Jana Sechovská: „Dobrý den pane doktore, Prosím o odkaz na tabulky přehledu hodnoty jídel v kaloriích. Popř kde najdu brožuru, kterou máte ve studiu. Děkuji. Přeji krásný den, Jana Sechovská“

MUDr. Jan Boženský: „Přeji hezký den, www.stob.cz, zde najdete dostatečné informace i ty materiály. Tyto stránky jsou validovány a nenajdete zde žádné neověřené doporučení. s pozdravem Jan Boženský“

ivana: „dobrý den, dcera 6 let začala chodit do školy. mě začaly přípravy svačin. zatím dávám celozrnný toast chleb sunka sýr, kus ovoce. už přišla s tím,že kamarádka má sušenky.. jak u těchto malých dětí vadí sladké? nemají na to organizmus uzpůsobený, že vše dobře spalí ? děkuji“

MUDr. Jan Boženský: „Přeji hezký den, děláte to dobře a vydržte. Klidně bych k té svačince přidal kousek "dobré" čokolády či pár gumových bonbónů (neobalených cukrem). Troška těchto dobrot dítěti dopoledne neuškodí a naučí se mlsat kvalitní sladkosti. Vyhněte se slazeným nápojům a nekvalitních cukrovinkám. s pozdravem Jan Boženský“

Katka: „dobrý den, v první třídě mají děti tělocvik 2 x týdně, není to moc ?“

MUDr. Jan Boženský: „Přeji hezký den, není, klidně bych viděl hodinu tělocviku každý den. s pozdravem Jan Boženský“

Zuzana Patajová: „Dobré ráno pane doktore. Mám dotaz opačného charakteru než obezity. Dcera 8 měsíců je stále kojená a na příkrmech (zeleninové, ovocné, maso a teď jsme zavedli i jogurt a kaše). V rámci poradny v 8 měsících má nyní 7 kg a 69 cm. Bojujeme s pitím - dávám jí převařenou kojeneckou vodu už od 6 měsíců, ale moc ji nechce pít, i když je voda teplá. Zkoušela jsem ještě čaj, také bez úspěchu. Nerada bych začala dávat šťávy nebo "sunárky" právě kvůli přidanému cukru. Máte prosím zkušenost s nějakou další alternativou? Stejně tak kaše zatím moc nechce, obecně jí méně než její vrstevníci. Kaše má kozí, jsou méně sladké. V noci kojím průměrně 2x. Když vidím, že už má jídla dost, nenutím jí další sousta a zbytek nechávám třeba na odpoledne na dojezení. Je tento přístup správný? Nerada bych jí dávala více množství, abych jí jídlo neznechutila a nebo naopak nahrazovala energii cukrem. Děkuji za váš čas.“

MUDr. Jan Boženský: „Přeji hezký den, přidávejte více příkrmů během dne a na večer větší porci kaše (a nemusím být kozí ...ta opravdu nemá výhody). Nezapomínejte na vitamín D (400J.za den), zkuste ev. přidat do stravy probiotika (v lékarně volně dostupné). S ohledem na věk bych další problematiku řešil s dětským lékařem. s pozdravem Jan Boženský“

Nikola: „dobrý den, malé děti mají jistě velký výdej energie. řekněme první stupen ZŠ. i tady se musíme obávat aby nenabrali kg ? nebo mají zkrátka velký výdej děkuji“

MUDr. Jan Boženský: „Přeji hezký den, díky tabletům, mobilům a televizích se pohybová aktivita dětí výrazně snížila. Takže už neplatí, že dítě odpoledne vyběhne ven a vrátí se až večer. Dříve platilo, že za trest děti nemohli chodit ven, dnes se jim za trest vezme mobil a pošle se ven. s pozdravem Jan Boženský“

Zdena: „Dobry den, pane doktore.Jak se divate na rostlinne tuky , Flora light apod. Dekuji, s podravem Zdena“

MUDr. Jan Boženský: „Přeji hezký den, s přiměřeným množstvím rostlinných tuků problém nemám, tak jako nemám problém s máslem. Je to vše o množství a ne, že máslo je zdravé a rostlinné tuky ne. Obě formy tuku mají své pro a proti. s pozdravem Jan Boženský“

leona: „dobrý den já mám strašný strach aby dcera 6 let neměla nadváhu, sama jsem si tím prošla. ale když si vzpomenu tak my jsme sladkosti jedli normálně, bílé pečivo s marmeládou, loupáky na svačiny. ted je to považováno za nezdravé. co těm malým dětem dávat svačit. děkuji“

MUDr. Jan Boženský: „Přeji hezký den, no jak jste psala tak to byla marmeláda a loupák, ne tatranka, slazené nápoje a čokolády. To je ten rozdíl. Jak mohou vypadat svačinky najdete na www.stob.cz. s pozdravem Jan Boženský“

Eva Nováková: „Je zapotřebí, aby se zakázala konzumace bonbónů ve školkách. Proč, to je jasné. Závislost na cukru.“

MUDr. Jan Boženský: „Přeji hezký den, je potřeba regulovat dostupnost cukrů u těch nejmenších dětí, ale zakázat je asi možné není. s pozdravem Jan Boženský“

Eva: „Dobré ráno, chlapec 12 let, výška 142 cm a váha 55 kg, jak by se měl stravovat, zřejmě mu připravuji špatná a hladová jídla, ze kterých se jen tloustne, děkuji“

MUDr. Jan Boženský: „Přeji hezký den, podívejte se na www.stob.cz, zde najdete ukázky jídelníčku a obecná doporučení (nejen pro Vašeho chlapce). s pozdravem Jan Boženský“