Dobré ráno

Záznam chatu z pátku 31. března 2017

ANTI: „Jak zjistím sám, že s plícemi je něco v nepořádku?“

MUDr. Lucie Cwiková: „nejčastější příznak je kašel, pak může být zadýchávání, vykašlávání krve, pískoty na hrudi při dýchání, bolest.“

DAYD: „Co lymfosarkom a plíce?“

MUDr. Lucie Cwiková: „sarkom, častěji metastázy se na plicích objevit mohou.“

SK: „Jak často chodit na preventivní prohlídky ohledně plic?“

MUDr. Lucie Cwiková: „Záleží, zda máte onemocnění plic a průdušek, nebo ne, různé choroby mají doporučenou četnost návštěv podle jejich stádia a stavu, jaké je Vaše povolání, jaké jsou i další choroby, kterými trpíte. Např. u pacient s astma bronchiale, který potřebuje pravidelnou terapii, má obvykle kontroly co 3-6 měsíců, dle svého stavu.“

Inka: „Zdravím. Co elektronické cigarety? Jsou také škodlivé?“

MUDr. Lucie Cwiková: „ano, aby fungovaly mají v sobě dost chemie, cesta zpět ke klasické cigaretě je velmi snadná, pokud nepoužíváte ty bez nikotinu, tak stále podporujete závislost.“

Hanka: „Dobrý den.Chci se zeptat.Slyšela jsem že pokud dýchám do testeru na alkohol těsně po vykouření cigarety mohu nadýchat. Je to pravda? Hezký den“

MUDr. Lucie Cwiková: „Dobrý den, přenou odpověď neznám, ale protože alkoholtester měří produkty alhoholu,které s cigaretou nemají nic polečného, tak asi ne.“

Jana: „Dobré ráno. Denně vykouřím 5 až 10 cigaret. Chystám se pořídit si rodinu...jakou dobu bych měla přestat kouřit před otěhotněním? Přeji pěkný den.“

MUDr. Lucie Cwiková: „začněte co nejdříve, nejlépe ihned, jednak nevíte, kolik času Vám bude trvat, než opravdu úplně přestanete, pak si potřebuje zažít život bez cigarety a co se týče plodu, čím déle budete nekuřačka, tím víc se bude snižovat riziko ovlivnění plodu- nízká porodní hmotnost, riziko náhlého úmrtí novorozence, a další.“

ježková: „Nikdy jsem nekouřilaa mám chopn pan doktor se zděsil při první návštěvě drkuji pěkný den“

MUDr. Lucie Cwiková: „A nebyla jste ani pasivní kuřačka? Práce, restaurace, okolí... Bohužel můžete mít tu smůlu, že jste velmi citlivá k cigaretovému kouři a již menší kontakt způsobil problém. (ale třeba to s medikací při dalších návštěvách bude lepší!)“

Lenka Nováková: „Dobrý den paní doktorko, můj manžel prodělal minulý týden oboustrannou embolii plic. Po týdnu byl propuštěn z nemocnice,jak dlouho trvá rekonvalescence, návrat do práce?Manželovi bude 60.let. Nerad odpočívá, je workoholik.Měl by určitě odpočívat.Děkuji za odpověď.“

MUDr. Lucie Cwiková: „Na to není jednozn. odpověď. Záleží i na rozsahu postižení, na tom, jak bude manžel reagovat na terapii, na výsledných kontrolách, ale i při naprosto dobrém hojení, ideálním zlepšeování, asi alespoň 2 měsíce, ale klidně i déle, 6 měsíců, i více. Opravdu je to individuální.“

Jana: „Paní doktorko myslíte , že sestra když se dozvěděla že je těhotná a přestala kouřit ze dne na den neovlivní to její těhotenství?“

MUDr. Lucie Cwiková: „jen pozitivně, na kouření není nic dobrého, abstinenční příznaky mohou být, ale u těhotných jsou "obvykle zvládnutelné"“

Inka: „Zdravím. Mám dotaz ohledně nového zákona zákazu kouření na veřejném prostranství. Platí to i když kouřím na balkoně? Díky za odpověď a přeji hezký den.Kutáčová“

MUDr. Lucie Cwiková: „Tak to je dotaz i pro právníka, jestliže je balkón Váš, pak asi neplatí. Ale sousedům to vadit bude.“

Jaroslav Páleník: „Přeji krásný den.Asi před deseti lety jsem se u vás léčil odvykání kouření.Chtěl bych vám moc moc poděkovat protože stále nekouřím a jsem scela spokojen.Ještě jednou moc moc děkuji za léčbu.“

MUDr. Lucie Cwiková: „Moc děkuju, to jste mi udělal radost!“

Marcela: „Dobrý den.Chtěla bych říct že přestat kouřit jde. Přestala jsem ze dne na den díky chřipce a od té doby jsem si nezapálila ani jednu cigaretu a je to už přes dvacet let a jsem tomu ráda. A vůbec mě to nelákalo, ani když si přede mnou někdo zapálil. Hezký den :-)“

MUDr. Lucie Cwiková: „To je dobře, moc gratuluju! To víte, že to jde, ale někdy je to velký boj!“

Svoboda Ivo: „Chci se zeptat paní doktorko? Vykouřím 2-4 cigarety za den. Mohu se považovat za kuřáka. Děkuji za odpověď“

MUDr. Lucie Cwiková: „Pokud každý den, tak ano, ale při maximálně 4 cigaretách za den máte velkou šanci toho snadno nechat.“

Kristýna: „Dobré ráno paní doktorko, mému dědovi je 75 let, bude mít na něj nějaký efekt, když přestane kouřit? Může se mu zlepšit zdraví ovlivněné kouřením? A ještě bych se ráda zeptala, jak takhle starší ho člověka přesvědčit, protože argumentuje, že je zvyklý kouřit a přestat je to v jeho věku už k ničemu. Děkuji za odpověď“

MUDr. Lucie Cwiková: „Určitě ano, nevím jaké choroby dědeček má, ale přestat kouřit může jeho choroby zlepšit, nebo zpomalit jejich zhoršování. Taky nebude ohrožovat zbytek rodiny, co třeba , že ušetří?... K ničenu to není nikdy.“

Gábi: „Dobrý den, partner (46) už přes měsíc nekouří, bere občas ty nikotin. pastiky. Ale roste mu břicho. S tím jsme počítali, ale přece jen, co s tím? Nejí o mnoho víc než při kouření. Děkuji!“

MUDr. Lucie Cwiková: „doporučuji zvýšit pohyb, pak přestože nejí o mnoho více, stravu upravit, zelenina, dostatek nápojů- nekalorických, bez cukru, prostě možná celá změna životního stylu.“

Jitka: „Trpím depresema,nejspíš na ně dostanu důchod,kouření je moje berlička,bojím se,že když přestanu kouřit tak to bude horší.Opravdu mi zbyla jen kávička a cigárko.“

MUDr. Lucie Cwiková: „Určitě neprožíváte dobré období, přestat kouřit pro Vás musí být a bude těžké, ale k tomu , že Vám zbyla jen kávička a cigárko se opravdu mohou přidat i zdravotní potíže- pokusit se přestat můžete i tak, ve spolupráci s psychiatrem, nebo u proškoleného lékaře na odvykání kouření.“

Ivan: „Dobrý den, jsem "nekouřícím kuřákem" již deset let a neměl jsem žádné abstinenční příznaky po zahození posl. cigarety. Proč neřeknete na rovinu, že ne všichni mají ty hrozné třesy a bušení srdce atd. Tím spíš odrazujete ty, kteří by chtěli skončit a sám dobře vím, že nejhorší bylo spíše rozhodnutí, kdy zahodit tu poslední cigaretu. Nebo se mi vkrádá myšlenka, že chcete naplnit svoji ordinaci vyděšenými kuřáky. Přeji hezký den.“

MUDr. Lucie Cwiková: „Kuřáků máme dost, že někomu to jde snadno jsem říkala, těch , co mají potíže je mnohem víc.“

Beeda2004: „Dobrý den chtěl bych se zeptat jestli se da nějak poměrově srovnat vykouření třeba 10 cigaret s hodinovym pobytem v prostredi pri vysokych smogovych hodnotach ve vetisch meste jako ostrava a podobne.“

MUDr. Lucie Cwiková: „bohužel to srovnat nedokážu, ale proč obojí zátěž pro organismus, alespoň něco můžeme ovlivnit sami.“

Jitka: „Ještě jeden dotaz,podle čeho poznám ,,dobrého,, lékaře co mi pomůže s odvykáním a je to hrazeno pojišťovnou,nebo si to hradím sama?A kolik asi?“

MUDr. Lucie Cwiková: „dobrého lékaře, tedy takového, který Vám bude vyhovovat poznáte až jej najdete, vyš. u lékaře, který má pro toto smlouvu s pojišťovnami platit nemusíte, ale všechny přípravky, náhradní nikotinovou terapii, nebo tabletky si v lékárně musíte sama uhradit. Tabletky se mají používat minimálně 3 měsíce, tedy asi 7000kč, náhradní nikotinová terapie (náplasti, pastily, žvýkačky....) to záleží na době a množství používání, ale několik set až tisíc korun ano.“

Adalbert Lehmann: „Dobry den, ma uzivani marihuany stejny efekt na plice jako koureni cigaret?“

MUDr. Lucie Cwiková: „Dost podobný“

Jana - Praha 9: „Zapomněla jsem se zeptat,v kterém městě máte ordinaci. Můžete uvést na sebe kontakt ? ( e-mail ) Kde se seženou papírky s nikotýnem, o kterých jste nyní hovořila. V lékárně ? Jak se jmenují ? Jsem nešťastná, že mi kouří dospělá dcera. Děkuji moc a zdravím .... Jana“

MUDr. Lucie Cwiková: „dobrý den, my jsme v Ostravě, Městská nemocnice, plicní ambulance, vše se dá koupit v lékárně, papírky spíše objednat, nicorette, niqitin....“

Eduard Knize: „Prosím za jak dlouhou dobu se vyčistí plíce od nikotinu po skončení kouření“

MUDr. Lucie Cwiková: „Ve skutečnosti je to různé, týden, ale ten , kdo už má zdravotní potíže - emfyzém, chronickou obstrukční plicní nemoc a pod. už vlastně nikdy...“

Gábi: „Paní doktorko, děkuji za odpověď. Ještě doplňující dotaz. Pokud by to tloustnutí přece jen byl důvod opět kouřit začít, existuje něco podpůrného ve formě léků? Nebo je nějaké konkrétní cvičení ideální pro zastavení tloustnutí břicha? Děkuji“

MUDr. Lucie Cwiková: „léky ne, nevím, že by bylo něco speciálního, opravdu cvičení, správné držení těla, racionální jídelníček.“

Koudelka: „Dobré ráno paní doktorko Asi 15 let jsem kouřil normální cigarety a teď kouřim asi půl roku elektronickou cigaretu. Chtěl bych se zeptat jaký máte názor na elektronické cigarety? Děkuji za odpověď“

MUDr. Lucie Cwiková: „jen o trochu lepší, než na klasické, také je v nich chemie, pokud nemáte ty s nulovou nikotinovou náplní, tak pořád udržujete závislost na nikotinu. Raději se jich zbavte taky, existuje hračka do ruky PAIPO, ta už nikotinem a chemií nemá nic společného.“

Alena: „Dobrý den. Přítel kouří od 16let, nyní je mu 40. Vykouří denně cca 30 cigaret. U piva a při stresu ještě více. Stále se chystá s tím skoncovat, ale ještě k tomu nikdy nedošlo. Musí se na plicní vyšetření objednat nebo přijít nezávazně i bez doporučení obvodní lékařky ? Pomůžou pastilky, nikotinový sprej apod. ? Doma to nevoní a kouření opravdu leze dost do peněz. Děkuji.“

MUDr. Lucie Cwiková: „K plicnímu vyš. žádanku potřebuje, a v poradně na odvykání kouření ne, tam se stačí objednat. Pokud se používají správně a je člověk připraven na nástrahy odvykání kouření, tak pomohou, existují i tabletky, na začátku musíte investovat i do odvykání, ale když se to povede, pak to stojí za to.“

Marie: „Dobré ráno, nemám dotaz, jen bych se chtěla podělit o to jak jsem přestala kouřit já. Kouřila jsem 32 let a pak jsem dospěla do fáze, kdy jsem se rozhodla, že přestanu. Že to není hezké, ani zdravé a že je člověk na tom závislý. Zkoušela jsem žvýkačky, ale to bylo k ničemu. Pak jsem si večer řekla, že na ráno mám jednu cigaretu a ta bude poslední. A byla! Já přestala ze dne na den, nechybělo mi to, ani jsem neměla žádné abstinenční příznaky. Kouřila jsem cca 10 cigaret denně a nekouřím již 12 let. Já si myslím, že přestat kouřit je o tom, že člověk musí chtít. Přeji hezký den! Marie“

MUDr. Lucie Cwiková: „gratuluji, ale každému to opravdu tak snadno nejde.“

Marie: „Dobrý den paní doktorko,chtěla bych se podělit o můj kuřácký život.Začala jsem s kouřením přesně v mých 49letech a začínala se dvěma či 3 cigaretami denně. Posléze se to vyšplhalo i na 10-12.Musim podotknout,že cigarety mě moc chutnaly.Kouřila jsem jen takové ty praskaci větrové. Na štědrý den 2016 jsem vykouřila poslední cigaretu a do dnešního dne jsem si nezapálila.Nemám na ně chuť a dokonce mě začaly smrdět.Věřím že si již nezapálím.Mám malého vnoučka a také bych před ním nechtěla ukazovat tento návyk,který je opravdu špatný.Přeji všem do studia krásný den.“

MUDr. Lucie Cwiková: „Moc gratuluji a hlavně s vnoučkem máte velkou pravdu.“

Jana: „Dobré ráno, jsem-li doma pouze pasivní kuřák - bude na mne váš stroječek reagovat 0 nebo ukáže stupeň mého ohrožení ? Mohla by jste to sdělit v dalším vstupu , aby to slyšel i můj manžel ? Moc Vás zdravím a děkuji. P.S. Uzavřeli jsme nyní s manželem dohodu - za každé kilo, které shodím z mé nadváhy, on ubere z denní dávky počtu cigaret ! Teď je to tedy na mně ! Až zhubnu 20 kg - bude z něho nekuřák !!!! Zdravím Jana“

MUDr. Lucie Cwiková: „Pokud budete spolu v pokoji několik hodin a manžel bude kouřit, pak budete pozit. i vy (cca 10 cig. v půběhu 2 hodin...)“

Pavla Šustrová: „Dobrý den, paní doktorko, mám syna 10 let a má habituální kašel. Je velmi problematické rozlišit, zda je to tento "zdravý" kašel, či kašel "nemocný". Teď právě syn končí nemocný kašel, bohužel musel mít antibiotika, ale už je to snad v pořádku, v pondělí už snad zase půjde do školy. Chtěla jsem se Vás zeptat, zda nemáte nějakou radu, jak se zbavit toho kašle habituálního. Začátek byl v lednu infekt, opravdový nemocný kašel, ale pak to přešlo do tohoto jiného kašle a od té doby kašle někdy míň, někdy víc, lidé se otáčí a jistě si říkají, co jsem to za matku, když takhle kašlající dítě pošlu do školy, na kroužek... Jsem z toho smutná, zničená a nevím, jak se tohoto kašle zbavit. Doma je všechno v pořádku, ve škole prý taky (konzultovala jsem s paní učitelkou)... Děkuji moc za případnou odpověď. Hezký den. Pavla Šustrová“

MUDr. Lucie Cwiková: „Dobrý den, pokud opravdu není žádný zdrav. problém, a nedráždí jej např. smog, pak asi něco psychologického, hračka, píšťalka....“

Alena: „Ty tabletky na odvykání se dají koupit volně, pokud ano, prosím název. Děkuji.“

MUDr. Lucie Cwiková: „Jsou na recept, ale celé je hradíte, jmenují se champix, prosím ať nejste zklamaní, je třeba se na odvykání připravit, udělat si plán, léky dost pomohou, ale nefungují tak, že je dátě někomu tajně a on přestane, opravdu to chce se na odvykání připravid. P.s. předepsat je může kterýkoli lékař.“

Věra: „jen poznámka, přestala jsem kouřit před 14lety a od té doby je mi jako bych nikdy nekouřila, neměla jsem abstinenční příznaky, ani chuť na cigaretu a jsem moc ráda, že jsem to dokázala, ale takových lidí je málo. hezký den. Věra“

MUDr. Lucie Cwiková: „gratuluji, to je skvělé.“

Marie: „K mému kuřáckemu příběhu jsem zapomněla podotknout;že dnes je me 54 let.Tedy 5let kuřáctví.“

MUDr. Lucie Cwiková: „Držte se!“

Alena: „Určitě to nebude z mé strany "tajná akce". Musí to chtít hlavně ON. Děkuji. Snad bude nějaký kladný výsledek. Hezký víkend.“

MUDr. Lucie Cwiková: „Tak hodně štěstí a ještě jedna rada, může mít vedlejší účinky, pro které nebude chtít léky užívat( potíže se spánkem a pod.), nekupujte plnou léčebnou dávky najednou, na zač. jen startovací balení.“

Zdeňka: „Dobrý den, synovi je 15let a zjistila jsem, že žvýká tabák. Rizika jsem si zjistila, ale jaké je riziko návyku? Děkuji.“

MUDr. Lucie Cwiková: „riziko návyku je, tabák obsahuje nikotin, takže bude záležet na synovi, je to stejné jako u cigaret.“

Zdenek: „Proč všichni uhýbáte s odpovědí na dotazy ohledně e-cigaret??? Nikotin určitě nevyrobí rakovinu takovým způsobem, jako cca 5000 sraček z klasické cigarety. Pletu se???“

MUDr. Lucie Cwiková: „nevyhýbáme, upozorňujeme, že obsahují chemikálie, že ani nevíme co všechno, že i od nich raději rychle pryč, padlo to i v dnešním vysílání. A rozhodně je nedoporučujeme.“

Markéta Kufrová: „Dobré ráno Můj názor je, že nejlepší odvykací pomůcka je strach. Kouřila jsem do 33let 40 cig. denně, pak prodělala dva záněty plic a poté, co mi lékař řekl, že mám náběh na astma, jsem už cigaretu do pusy nedala. Kupodivu zcela bez potíží. P.S. Na astma umřela moje mamka- takže strach pomáhá stoprocentně!“

MUDr. Lucie Cwiková: „Opravdu má svůj efekt, ale někdo se spíše zatvrdí, co to na něj zkoušíme, zkrátka , každý je jiný.“