Chat

praktický lékař a geriatr

MUDr. Hugo Přibyl

Záznam chatu ze středy 22. července 2015

anti: „CHYSTÁTE DOCENTURU A BYL JSTE NA VOJNě A A V KSČ?“

MUDr. Hugo Přibyl: „dobrý den,Docentura je trošku složitější,na vojně jsem byl,v KSČ ne.“

anti: „jsou někdy lékaři bíloá mafie“

MUDr. Hugo Přibyl: „Bílá mafie-co konkrétního myslíte,jako ve všech obotech,jsou lékaři solidní i nesolidní,“

anti: „KOLIK MÁTE ZDRAV. SESter,:“

MUDr. Hugo Přibyl: „V ordinaci jednu,další zastupují v případě dovolených a školení první sestry,“

anti: „kOHO BVYKLE VOLÍTE?“

MUDr. Hugo Přibyl: „toho,o kom je přesvědčen,že je dobrá volba pro většinu našich občanů, podle činů,“

anti: „kOHO BVYKLE VOLÍTE?“

MUDr. Hugo Přibyl: „již jsem odpověděl“

anti: „nENÍ NA VÁS 6:05 MOC RTZO?“

MUDr. Hugo Přibyl: „ano,máte pravdu,je to na mne hodně brzo“

anti: „ŠEST A 5 VTEŘIN - NRNÍ TO NA VÁS BRZO?“

MUDr. Hugo Přibyl: „viz.odpověď nahoře“

anti: „jAK SE vám jeví současný šéf resortu zdravitnictví“

MUDr. Hugo Přibyl: „Myslím,že důležité jsou výsledky,za posledních 25 let je to tuším 18 ministr zdravotnictví, průměrná doba je tedy kolem 17měsíců,není to rozhodně lehký rezort.“

iself: „proč jste se stal lékařem?“

MUDr. Hugo Přibyl: „Protože se mi tento obor líbil,na geriatrii měla vliv má babička,s kterou jsem měl velmi hezký vztah.“

Jana Richterová: „Dotaz nemám, jen bych Vám chtěla poděkovat za krásné povídání, moc hezky se to poslouchá,máte ve všem pravdu, stárneme prakticky už od narození a je na každém z nás, jak si ten život užijeme.“

MUDr. Hugo Přibyl: „děkuji Vám.i Vy máte pravdu-na každém z nás záleží,jak si ten život užijeme.“

DAYD: „Proč jste si vybral právě geriatrii?“

MUDr. Hugo Přibyl: „jak jsem psal výše,v dětství jsem měl velmi hezký vztah ke své babičce.,vždy se mi líbil nadhled seniorů,životní zkušenosti,rád jsem naslouchat seniorům.“

DAYD: „Je v současnosti v ČR dostatek prakt. lékařů a geriatrů?“

MUDr. Hugo Přibyl: „pokud vím,jsou zde rezervy,jak praktických lékařů,tak geriatrů.“

jiřiMa: „Hezké ráno, pane doktore. Zmínil jste se stářím a stárnutím vyrovnaného seniora, co ale s tím "nesmířeným", obviňujícím a čekajícím. Moje 82 letá matka vše odmítá, protože se jí forma našich nabídek k zábavě nebo náplni svého života z jejího pohledu nejeví dostatečně zdvořilá, přesvědčující,.. Pro okolí nesmírně únavné a není divu, že většina to vzdává, takže nakonec se moje matka cítí zrazená, zklamaná a bolestně osamělá. Koníčky neměla a nemá, chůze už je pro ni velmi náročná. Dá se ji přecejen nějak pomoci? Děkuji za Vaši odpověď a přeji příjemný den :) Jiřina Mahlerová“

MUDr. Hugo Přibyl: „Ano,takových seniorů bývá více,jak jsem již zmínil ve vysílání,je to pochopitelně těžší,pokud senior sám nechce,je zde tedy nutné zjistit limity-myslím zdravotní,zda dobře slyší,vidí,zda je kognice -paměť relativně v normě,Poté se pokusit správně komunikovat,naslouchat,Péče o seniora potřebujeme 3faktory-chtít,umět,moci se starat. Na Váš čas to bude určitě náročné,nejdříve bych naslouchal Vaší matce,věnovat mnoho času,povídat si s ní,zaměřit se na její vzpomínky z dětství,mládí,dát pocit,že je ještě potřebná-zadat přiměřený úkol,který vzhledem k věku,zdravotním podmínkám a psychice může provést.dát další naději do života.“

zora: „MYSLÍTE SI, ŽE JE SPRÁVNÉ, ŽE VLÁDA POSUNULA ODCHOD ŽENÁM DO DŮCHODU O 8 AŽ 10 LET VÍCE? JE MI PŘES 50 LET, PRACUJI TĚŽCE, MÁM ZDRAVOTNÍ PROBLÉMY A JINÁ PRÁCE NENÍ, PROTOŽE MI JE PŘES PADESÁT.ZAMĚSTNAVATELÉ JIŽ CHTĚJÍ MLADÉ, ZA 3 ROKY JSEM MOHLA JÍT PO STARU, JAK TO BYLO UŽ DO DŮCHODU, MOHLA BYCH SE VĚNOVAT VNOUČATŮM, TAK JE POMALU ANI NEVIDÍM, PROTOŽE UŽ SI MUSÍM I ODPOČINOUT A KDYŽ MÁTE POUZE 1 DEN VOLNA, TAK NEMÁTE NA NIC CHUŤ. a PŘITOM ŽENY MAJÍ 2 ZAMĚSTNÁNÍ, DOMOV A PRÁCI, TAK TOHO DŮCHODU SE UŽ NEDOŽIJÍ. MOJE KAMARÁDKY JSOU NA TOM STEJNĚ JAKO JÁ, ALE TO JE PROTO, ŽE NA DŮCHODY NENÍ A TAK SE ŠETŘÍ STÁTNÍ PENÍZE, ABY LIDI Z PRÁCE ODVEZLI ROVNOU DO LDN NEBO NA KRCHOV,ZAMĚSTNAVATELÉ Z VÁS DĚLAJÍ NOVODOBÉ OTROKY A PORUŠUJÍ ZÁKONÍK PRÁCE. JSEM SAMA, PRACUJI V OBCHODĚ ZA MINIMÁLNÍ MZDU A VEČER CHODÍM JEŠTĚ UKLÍZET,ABYCH SE UŽIVILA A MUSÍM CHODIT NA REHABILITACE SE ZÁDAMA. NA NESCHOPENKU NEMŮŽU, KVŮLI PENĚZŮM. A O TO VLÁDĚ JDE, ABY JSME BRZY UMŘELI......“

MUDr. Hugo Přibyl: „Myslíte,že Vaše otázka má směřovat na mne?Vím o těchto obtížích,není to určitě lehké,pokud máte vážné zdravotní obtíže,lze požádat cestou Vaše praktika o invalidní důchod,Vaši otázku,jsem nyní přednesl do přímého přenosu.“

Lucie: „Podstatná je také atmosféra ve splečnosti. Vztah ke stáří není moc přátelský. Poukazuje se na přítěž, "důchodce" bývá vymezující negativní nálepka. Jak s tím pohnout?“

MUDr. Hugo Přibyl: „Mezigeneračními vztahy,diskuse,ukazovat příklady takových seniorů-jak je dnes v Dobrém ránu-pan Hrdlička,a každý sám,by měl na sobě pracovat aby byl se sebou spokojený,je to náročná cesta,ale existuje.Seniorů přibývá,již dnes je to skupina,která těžko může být přehlížena.“

ivana: „Dobrý den .Chtěla bych se zeptat,mám mamku 67 let a vůbec nechodí na žádné procházky. A nevím už jak jí to mám vysvětlit, že by měla chodit! Předem děkuji.“

MUDr. Hugo Přibyl: „Dobrý den,Pokud nechce sama chodit,nenutil bych jí,bylo by dobré zjistit,co by jí bavilo,co takhle např.psa,musela by chodit venčit-ale jak říkám,měla by ho chtít,jsou i jiné aktivity-plavání,jednoduché cviky doma,bylo by dobré najít,co by dělala ráda-a na to klást důraz.“

Anna S.: „Dobrý den pane doktore, jsem učitelka na gymnáziu, v rámci psychologie jsme se k etapě stáří mnohokrát dostali, ale ráda bych věděla, jak těmto mladým lidem přiblížit problematiku období stáří? Jak jim ukázat cestu k seniorům, především těm skutečně starým lidem. Pomohla by Vaše publikace? Děkuji!“

MUDr. Hugo Přibyl: „dobrý den, Pochopitelně se domnívám,že ano.:-),snad jste od autora nečekala jinou odpověď,Je dobré,že mladým lidem vysvětlujete problematiku seniorů-protože,pokud se dožijí-i oni budou senioři.“

Novotná: „Dobrý den, pane doktore. Moje maminka již nežije. Přesto mám dotaz. Když jí bylo 72 let začala se objevovat stařecká demence. Kdybych si sama nesehnala vyšetření u lékařky na psychiatrii, obvodní lékařka mě všechny moje připomínky vysvětlila slovy - to víte, je to věk. Nikdy mi neporadila, jak s takovým člověkem jednat. Chci se zeptat, pokud u sebe nebo blízkého člověka začnu pozorovat změny, mám sama požádat o odeslání ke geriatrovi? V čem spočívá změna vyšetření u geriatra a praktického lékaře? Děkuji a přeji pěkný den. Novotná“

MUDr. Hugo Přibyl: „Dobrý den,Je to vše pochopitelně o lidech,praktický lékař má rovněž možnost vyšetřit seniora-tzv.MMSE testem,vyšetření na kognici-tedy paměťové schopnosti,dále test např.ADL-fyzická schopnost. Geriatr by měl dokázat diferencovat zdravotní změny a poradit co dál.“

Lenka: „Dobrý den pane doktore, zkusím svůj dotaz co možná zestručnit. Moje maminka (nyní 60 let) se v minulých deseti letech starala nejprve o svého tatínka, posléze o maminku, skutečně ve dne v noci, což bylo nesmírně vyčerpávající po psychické i duševní stránce. Oba dva zemřeli, babička nedávno. Jak nyní maminku vrátit do života? Není příliš aktivní a společenská, zvykla si být neustále doslova na dotek svým rodičům. Ve vícegeneračním domě žije spolu s rodinou sestry a vnoučaty, o něž se také stará, ale přála bych jí více volnosti, radosti, toto je pořád péče o ostatní. Předem děkuji a přeji mnoho zdraví a optimismu!“

MUDr. Hugo Přibyl: „Pochopitelně bych potřeboval znát více podrobností,obecně se jeví,že maminka potřebuje přiměřeně se o někoho starat-ale přiměřeně nepřetěžovat své síly,jak jsem psal např.starat se o zvířátko-psa, zapojte přiměřeně Vaši maminku do péče např.o vnoučata,Vaši rodinu vše jen tolik,kolik sama bude chtít,a nebude jí to přetěžovat.“

Majka: „Krásný den přeji, přišla jsem k TV později, prosím vás, jak se označují lidé nad 85 let, když kategorie seniorů je již vyčerpána? Omlouvám se za zřejmě naivní dotaz-“

MUDr. Hugo Přibyl: „existuje asi 300 definicí,dle WHO-mezin.zdrav.organizace nad 90 ,very old,-dlouhověkost.“

Radomír Říčný: „Dobrý den, moje máma se vzdělávala celý život, navštěvovala i univerzitu 3. věku, stejně ji Alzheimer neminul. Je to dáno geneticky? Mám s něčím podobným taky počítat?“

MUDr. Hugo Přibyl: „dobrý den,jistě genetika hraje svou roli,ovšem prostředí a práce "na sobě"může hodně napomoci,a značně oddálit demenci,případně i zabránit jejímu rozvoji,přeji Vám aby se Vám to zdařilo,a věřím,že se demence nedočkáte“

zora: „Promiňte pane doktore,ale nedal jste mi odpověď na otázku, zda je správné, že nám ženám posunuli hranici do důchodu. A jde hlavně o to, že, kdyby vy všichni lékaři byli proti tomu, tak by jste to mohli prosadit u ministra zdravotnictví a ten by o tom mohl začít třeba uvažovat, ale pokud si budou stěžovat pouze lidi, tak to nemá smysl. Děkuji“

MUDr. Hugo Přibyl: „V první řadě,se domnívám,že je to individuální,a velmi obtížně a hlavně-kdo by určoval-kdo dříve a kdo později,obecně víte,že např.horníci-chodí dříve do důchodu,zase pedagog,vědecký pracovník-může přece jít později,zavisí to vždy na individuálním pocitu člověka-a velmi těžko se to dá dát do tabulek,i když je to z hlediska statistiky a nějakého řádu nutné.“

Marcela: „Má smysl říct stárnoucímu člověku, že začíná být sobecký? S nejlepším úmyslem, s láskou.“

MUDr. Hugo Přibyl: „Určitý egoismus,má každý člověk-někdo méně někdo více,Je asi nutné znát více okolností,seniora už nezměníte,avšak myslím,si že pokud je senior schopen zpětné vazby pak pochopitelně závisí-jakou formou se mu to řekne,nemělo by to být forma urážlivá pro seniora.Nejlépe,by bylo,pokud by na to přišel sám.a Vy ho na to např.návodnými otázkami pomohly.“

Zdislava Sovová: „Dobrý den pane doktore. Ráda bych věděla, jakou roli na stavu člověka ve stáří hraje dědičnost. Moje babička se dožila skoro 90 let v plném duševním zdraví, stejně tak jako jejich 5 sourozenců. Jeden z jejích bratrů se jmenoval Hugo Přibyl.“

MUDr. Hugo Přibyl: „Jak jsem psal,dědičnost hraje velkou roli,ale jak již zaznělo v roce 1800 se dožívali 40 let,dnes 75 a 81let,psychika,pohyb,životní styl“

Jana: „Dobrý den, chtěla jsem se zeptat na Váš názor o změnách letního a zimního času, když se na jaře mění čas, tak se z toho nemohu vzpamatovat až do podzimu,kdy se čas opět vrátí. Je mi již 53 let, myslíte si, že by to pomohlo nebo už je to na zvyku? Děkuji“

MUDr. Hugo Přibyl: „ano,někteří jsou na změnu času velmi citliví,tzv.adaptace je u Vás zhoršena,nejste sama.,bylo by to na rozhovor-zda využít spíše psychoterapii,ev.byliny,ev.léky-to na posledním místě.“

Lucie: „Čtu dotaz od Majky. Proč se mají lidé označovat? Dříve se dokonce říkalo "přestárlí".“

MUDr. Hugo Přibyl: „je to z důvodů statistiky,výuky,a je snad lepší říkat seniorům-senioři,než přestárlí-což je lehce dehonestující-a lehce závání despektem,i Vy časem budete seniorka,líbilo by se Vám oznáčení že jste přestárlá?“

Marta O.: „Dobrý den pane doktore nevím zda směřuji dotaz správně, protože si myslím, že věk osoby o kterou v dotazu jde není nikterak vysoký, ale přesto chci se Vás zeptat na názor. Jedná se o moji známou je jí 58 let, neměla zrovna snadný život, když jí bylo asi 20 tragicky zahynul její přítel, maminka jí zemřela když ji bylo šest let, prakticky jí vychoval její otec.Pak jí zemřel přítel se kterým zjistila poté, že je těhotná, ale i to dítě zemřelo. Vdala se za muže kterého jak sama řekla nikdy nemilovala tolik jako zesnulého přítele,byl to spíše sňatek z rozumu. I s ním byla těhotná a o dítě opět přišla, zůstala tedy bez dětí a do manželství se postupem vkradlo odcizení a zejména manžel vyhledával milenky. Ona sama si teď když jí 58 let našla partnera kterému je 55 let a je s ním šťastná. Vždy byla velmi aktivní, lyžovala,jezdí na kole, dělá pěší tůry po horách apod. Její nový partner je na tom stejně. Je ale také majitelem motorky Harley Davidson a ona s ním občas na motorce jezdí. Její rodina jí říká něco ve smyslu, že se na stará kolena zbláznila,ale já jí fandím. Co o tom soudíte Vy?“

MUDr. Hugo Přibyl: „Dobrý den, já jí fandím také,zdá se,že našla dobrého přítele,pokud je spokojená ona i přítel,přeji jí hodně pohody v dalším životě.“

Lucie: „Omlouvám se, asi jsem se špatně vyjádřila. Označení "přestárlí" mi velice vadí!“

MUDr. Hugo Přibyl: „ano,mě také,děkuji.“

Jana Richterová: „Tak nakonec dotaz mám: Mám matku téměř 83roků, žije sama (s čivavou Amálkou), jsme tři dcery a bydlíme v okolí od 1 do 15 km, jezdíme za ní každý víkend, popř. dle potřeby. Zdravotní problémy hlubšího charakteru snad nemá, nebo o nich nemluví, ale u doktora nebyla myslím 20 let. Vím, že by měla, ale je ve vyhrocených situacích kapku na nervy a tohle by nerozchodila. A tak po Vás chci snad jen souhlas s naším chováním....že pokud je matka v rámci svých let ok, tak ji máme nechat žít....že až nastane situace hodná péči doktorů, budeme ji řešit. Díky a přeji hezký den.“

MUDr. Hugo Přibyl: „pokud jí to tak vyhovuje,tak jí nechte-opravdu jí to tak vyhovuje?“

LENKA: „Dobrý den.Co si myslíte o eutanásii? Totiž, nechtěla bych se dožít víc jak 75ti let,protože pak je to obtěžování rodiny.Děti mají nyní problém sehnat práci a když ji mají,musí pracovat celý den a né se ještě starat o rodiče. Sama jsem to prožila, byla jsem vyčerpaná, na pokraji svých sil, to není jak starat se o mimino,to je horší,proto se toho nechci dožít. Starší lidé třeba trpí demencí a pak jsou na vás agresivní,proto bych zavedla po poradě na dobrovolný odchod z tohoto světa, protože je to utrpení nejen seniorů,ale hlavně jejich dětí. A tito lidé to po vás chtějí, prosí vás a vy jim to nemůžete umožnit.“

MUDr. Hugo Přibyl: „Eutanázie je to složitější problém,Rovněž si myslím,že lékař,je tu proto,aby léčil,ne aby prováděl eutanázii.“

Jamborová Lenka: „Když seniora potká smutná událost úmrtí partnera, má ten smutek prožívat dokud ta bolet neopadne, nebo se snažit více zaměstant a navazovat nové přátelství a partnerství bez ohledu na okolí které to spíše odsuzuje. Děkuji za radu. Jamborová“

MUDr. Hugo Přibyl: „Záleží na jednotlivém seniorovi,je třeba si to odžít-každý si to odžívá různou dobu,minimálně by to mělo být 3měsíce,ovšem život jde dál,je třeba se dívat do budoucnosti,perspektivy a naděje. Děkuji všem za četné dotazy,omlouvám,se pokud jsem někoho neuspokojil.“