Dobré ráno

Záznam chatu z úterý 23. června 2015

SK: „Nejobéznější národ a nejhubenější národ?“

MUDr. Šárka Andělová, CSc.: „Nejvíce morbidních obezit je dle literatury v USA.Důvodem byl intenzivní nástup fast foodu a minimum pohybu-všude se jezdí autem.Tam nyní začínají proti obezitě intenzivně bojovat. Nejméně obezit je v Evropě v severských státech,kde se většina obyvatel stravuje t.zv středomořskou dietou.“

SOLD B: „Je BMI přesný?“

MUDr. Šárka Andělová, CSc.: „BMI je poměr výšky a váhy - hmotnost dělena výškou v metrech na druhou.Slouží pro srovnávání skupin,Přesnější jsou samozřejmě výpočty základního metabolismu pomocí lékařských přístrojů-Bodystatem,vážení pod vodou apod.“

SOLD B: „Kdyby se to mělo vyjádřit procenty - jak moc procet na obezitě dělá pití sladkých nápojů a jak moc jídlo sladké?“

MUDr. Šárka Andělová, CSc.: „Bohužel přesné procento neznám,ale domnívám se ,že to bude více než 50%.Cukr totiž má vysokou energetickou hodnotu stejně jako tuky,které se rovným dílem podílejí na obezitě.“

kaja: „Dobrý den vážená paní doktorko. Chtěla bych se zeptat, jak zhubnout. Chodím 3x týdně ráno na hodinku cvičit (běh a posilování), piji min. 2l vody nebo neslazené čaje, nekouřím, alkohol jen asi dvě sklenky o víkendu, snídám vločky, snažím se zařadit hodně bílkovin pro růst svalů, zeleniny a ovoce. Jím 5x -6x denně, z pečiva pouze celozrné. Tento režim dodržuji asi půl roku, ale stále se nic neděje (né vzhledově). Mám 175 cm a teď už 80 kg. Měla jsem týden dovolenou, kde jsem si dopřávala i sladké a vše co bylo k mání a po příjezdu jsem se cítila lépe a dokonce jsem neměla takové břicho. Nevíte, kde se děje chyba? Měla bych Vás raději navštívit? Děkuji mnohokrát za Váš čas a přeji krásný den. Kaja“

MUDr. Šárka Andělová, CSc.: „Vážená paní,bylo by vhodné zjistit složení Vašeho těla.Pokud pravidelně cvičíte a máte ve stravě dostatek bílkovin,může se jednat o svaly,které Vás neohrožují.Na druhé straně je třeba posoudit Váš jídelníček,možná,že ve Vaší stravě něco chybí a proto si Vaše tělo vše co dostane uloží-což by odpovídalo tomu,že po vyšším příjmu jste se cítila lépe. Pokud jste z Ostravy nebo okolí,navštivte mně a problém spolu se pokusíme vyřešit.“

SOLD B: „Kdysi zaznělo vtipem, že na dietu je nejlepší nechutenství, co vy na to?“

MUDr. Šárka Andělová, CSc.: „Ale co by to byl za život?Jíme přece na radost i žalost. Je to tím,že po jídle se nám z mozku vyplavují endorfiny,které nám zlepšují náladu.“

Kamila: „Dobré ráno, prosím mám velký problém s nadýmáním ráno jsem jaktakž plochá po pár shýbnutí, chůze po schodech, nebo někam jde procházím se a mám tak nafouklé břicho (před porodem).To nemusím mnoho sníst.“

MUDr. Šárka Andělová, CSc.: „Pokud se nejedná o zvýšený příjem potravin,které nadýmají-luštěniny,květák,brokolice,může se jednat o poruchu ve střevech a je vhodné proktologické vyšetření“

jiMah: „Paní doktorko, co může způsobit našemu zdraví preventivní držení bezlepkové diety? Děkuji za odpověď a přeji hezký den. Jiřina Mahlerová .. mmch, máte krásný nejen kostýmek, ale i jméno.. :)“

MUDr. Šárka Andělová, CSc.: „Děkuji za poklonu.Bezlepková dieta Vám uškodit nemůže,pouze Vás bude více stát.“

Irena: „Dobré ráno paní doktorko, domnívám se , že mám pomalý metabolismus , jak se zjišťuje složení těla, jak dlouho asi trvá "přepragomování" těla na správný režim? Kdybych Vás chtěla navštívit, jak mám postupovat?“

MUDr. Šárka Andělová, CSc.: „Nejjednodušší lékařskou metodou je vyšetření Bodystatem ,které jsem schopna Vám vyšetřit v Ostravě ve své ordinaci.Můžete se podívat na www.prozit.cz Zvýšit BM je možné pouze zvýšením svalové hmoty.Sval má vyšší spotřebu energie.“

Ivana: „Dobrý den,jsem hodně zavodněná,mám v sobě více více vody než tuku,tím pádem se mi nedaří zhubnout.Mám problém dodržovat pitný režim.Prosím můžete mi poradit nějakou fintu,jak ten pitný režim dodržet?Předem moc děkuji.“

MUDr. Šárka Andělová, CSc.: „Zadržujete-li vodu,jedná se o nějaké onemocnění ledvin,srdce nebo křečové žíly.Jinak tuk vodu neváže,pouze sval nebo můžete zadržovat vodu v buňkách právě proto,že jí málo přijímáte a buňka vodu potřebuje a proto si všechnu,kterou dostane zadrží. Nastolení žízně pomáhá vláknina,kterou musíte pravidelně zapíjet,jinak různé finty.nařízení mobilu,počítače,který Vás upozorní na nutnost se napít.Je důležité popíjet,ne pít najednou.Když vypijete větší množství tekutiny najednou,ledviny nápor nevydrží a vyloučíte je močí.“

Mirka: „Dobrý den, jaký je Váš názor na tzv. ketogenní dietu? A je to ta stejná dieta aplikovaná jako alternativa v léčbě epilepsie, tedy jídelníček, který doslova přetéká tukem? Předem děkuji za odpověď a přeji hezký de.“

MUDr. Šárka Andělová, CSc.: „Tato dieta je velmi nebezpečná hlavně pro svůj vysoký obsah cholesterolu a soli.Zcela nevhodná je hlavně pro osoby s vysokým krevním tlakem,onemocněním srdce a ledvin.“

Majka: „Dobré ráno pani doktorko, kde Vás je možno navśtívit ? Jsem z Brna a chci se zeptat zda by jste mi ev. v Brné doporučila přijénou a milou kolegyni jako jste Vy . Hezký den Majka“

MUDr. Šárka Andělová, CSc.: „Hledejte na www.stob.cz.Jsou tam kontakty na skupinové i individuální kurzy hubnutí.Tyto kurzy jsou nejvhodnější - naučí Vás tam správně jíst a postavit si správně jídelníček dle Vašich zvyklostí.“

Milan Dočekal: „Dobrý den paní doktorko,hodně jsem slýchával že snídaně je základ.Jsou to jen povídačky,nebo to je pravda?Dopřávám si opravdu bohatou snídani..potřeboval bych tak 25 kg schodit,ale můj problém právě je,že se najím i večer,což je asi chyba,ale s prázdným žaludkem také nejde jít spát.Takže mám dva dotazy,co si myslíte o té snídani,a jestli můžu večer než jdu spát si něco dát k jídlu,případně jaká je doba před spánkem,co se může jíst.Děkuji za odpověď,mějte se hezky,z Chotěboře zdraví Milan Dočekal“

MUDr. Šárka Andělová, CSc.: „S tou snídaní je to pravda-potřebujeme nastartovat metabolismus.Mělo by se jíst co 2-3 hod.a poslední jídlo večer nejpozději 4 hod. před spaním.Pokud trpíte ještě hladem,můžete si přidat 2.večeři ve formě zeleniny či nízkotučného kousku sýra.V dopoledních hodinách by mělo být zkonzumováno 2/3 denního příjmu“

Alena: „Dobrý den, paní doktorko, prosím Vás, co si myslíte o stravování podle Antonie Mačingové (v knize Zhubněte jednou provždy-Najezte se do štíhlosti) podle krevních skupin. Děkuji Vám za odpověď a přeji Vám hezký den.“

MUDr. Šárka Andělová, CSc.: „Některé myšlenky či rady nejsou špatné,ale jste schopna se takto stravovat celý život?Přikláním se k pestré stravě v přiměřeném množství.“

sarka m.: „Dobre rano, koupila jsem si twiggy rozpustny napoj s vlakninou glukomannan a skorici. Uzivam pred jidlem, abych se neprejidala. Je to vhodne? Dekuji Vam a preji prijemny den.“

MUDr. Šárka Andělová, CSc.: „Twigy nápoj neznám,ale pokud se jedná o vlákninu bez cukru,tak je vhodná jako každá vláknina.“

Jana: „Dobrý den. Měla by jste doporučení i pro morbidně obézní, kdy probíhala léčba i s lékařem, ale nedaří se zhubnout?Pohyb je omezen nemocí kloubů.Užívám denně přes 20 léků.Mám po 8 operacích, včetně transplantované ledviny. Mám chutě na sladké.Nemusím maso.Děkuji.“

MUDr. Šárka Andělová, CSc.: „Některým osobám se zdravotním handicapem a velkým množstvím léků se hubne obtížněji.Je nutno jíst 5x denně v malých dávkách a pokusit se alespoň o minimální pohyb.“

štěpánka: „Dobrý den, mohu se zeptat, jaký máte názor na dělenou stravu?“

MUDr. Šárka Andělová, CSc.: „Při dělené stravě se hubne snadno v případě,že správně dělíte-ne,že jíte pouze pečivo,ale zeleninu.Jakmile se však vrátíte k normální stravě ,často začínáte přibírat,pokud si jídelníček neupravíte.“

Dobroslava: „hezký den- je mozné se k Vám objednat na konzultaci? celý život bojuji s nadváhou s většími, menšími výsledky-- nyní jsem na bodu mrazu a nejde s váhou hnout-děkuji za odpověď“

MUDr. Šárka Andělová, CSc.: „Ano,podívejte se na www.prozit.cz,kde najdete kontakty.“

Lenka: „Dobrý den,je mi 45 let a mám tříletou holčičku.Od porodu se mi prozatím nepovedlo zhubnout na svou předešlou váhu.Nyní vážím 74kg a ráda bych opět vážila 62kg.Prozatím bych ráda zhubla 5-6kg ,protože je léto,tak do plavek.Chodím do zaměstnání od 6.30-15h, v práci se pohybuji s sedím jen půl hodiny o polední pauze.Děkuji za radu. hezký den,Lenka.“

MUDr. Šárka Andělová, CSc.: „Nevím,jak se stravujete a neodbýváte se.Také nepíšete,zda sportujete.Určitě se Vám bude hůře hubnout než v mládí,jelikož Vám /předpokládám/klesá svalová hmota a mění se hormonální stav(blíží se klimanterium).Určitě není nic ztraceno.Pokud si podle svého metabolizmu upravit jídelníček a budete sportovat,určitě se váha pohne směrem dolů.“

Dana: „je tukožroutská polévka správná volba ,když potřebuji zhubnout 3kg do pěti dní?“

MUDr. Šárka Andělová, CSc.: „Tukožroucká polévka je hodně zeleniny a pokud možno s minimem soli pro krátkodobou dietu je vhodná.Nepřinese však dlouhodobý úbytek.“

Irena: „Dobré ráno, prosím o radu, vždy jsem byla velmi štíhlá i když jsem hodně jedla, dnes ve 47 letech mám velké problémy udržet si stálou váhu, kolísá mi i v jednom roce o 8 kg. Děkuji za odpověˇ. Irena“

MUDr. Šárka Andělová, CSc.: „Bohužel v době po 45 roku se mění bazální metabolizmus díky hormonálních změn.Taktéž se snižuje pohybová aktivita.Přibrání o 8 kg za rok je alarmující. Měla by jste navšívit nějakého výživového poradce(nejlépe ze stob obezitě),který Vám poradí,jak si upravit jídelníček a pohybovou aktivit. Nezapomeňte dostatečně pít-nealkoholické a neslazené nápoje.“