Dobré ráno

Záznam chatu ze čtvrtka 16. prosince 2010

Simča: „Dobrý ráno, chci se Vás zeptat, co Vás vedlo k této profesi gastroenterologa? Moji rodičové chodí na takové ty vyšetření kamerou a říkali, že by to nemohli dělat. Jaký je to pocit dívat se třeba tam ,,dole" nebo do žaludku, jaký jste měl z toho první pocit?“

Evžen Machytka: „děkuji za dotaz, pohled ze strany lékaře je určitě výrazně jiný než ze strany pacienta a může být i zajímavý, zvlášť pokud vaše snažení pomůže pacientovi.“

Irena: „Dobrý den. Jak si představujete zdravý vánoční jídelníček ? Děkuji a přeji pěkné svátky a vše nejlepší v novém roce“

Evžen Machytka: „ryba na minimu tuku, malé množství salátu, nazahuštěná polévka, malé množství cukroví a hodně zeleniny a ovoce....“

Světlana Galuszková-Bohumín: „dobrý den,jsem po operaci žlučníku a zánětu slinivky břišní 20let,záchvat jsem dostala po porodu v šestinedělí.Bylo mi 22let.Rok jsem měla přísnou dietu a 3týdenní pobyt v lázních Karlových Varech.Může se znovu vrátit žlučníkový záchvat společně se zánětem slinivky břišní?Děkuji za odpověď.Hezký den.“

Evžen Machytka: „dobrý den, zánět se bohužel může vrátit i po operaci žlučníku, ale pravděpodobnost této příhody je výrazně nižší než kdyby jste operaci nepodstoupila, takže se tím nemusíte stresovat.“

Lída: „Dobrý den, pane doktore. Mám problémy se žlučníkem už asi 5 let. Teď je mi 28 let. Nedávno jsem byla hospitaliz. a zjistili mi bláto ve žlučníku. Mám zánět tak 5x ročně, ale operace se bojím a také se bojím, že se bude bláto tvořit i po operaci a ucpe mi žlučovody. Znamená to, že i po operaci budu muset stále držet diety, abych byla v pořádku? Je bláto horší než kameny? Děkuji“

Evžen Machytka: „bláto neboli "sludge" bychom mohli považovat za méně rizikové než kameny, ale určitě ho nepodceňujte, pokud máte tak často potíže, že bych určitě o operaci uvažoval, po ní se sice může vrátit, ale s mnohem menší pravděpodobností“

Jana: „Od mého prvního těhotenství v r.1966 se potýkám s obezitou, takže "omezit to či ono je mi známo. V poslední době ale slyším od různých odborníků ´:používat jen rostlinné oleje, no a jiný říká . ne rostliné oleje, obsahují omega 6 m.k., ty škodí....? Jak je to tedy?“

Evžen Machytka: „nejdůležitější při hubnutí není ani tak složení tuků, ale hlavně jejich množství, ale obecně jsou určitě ty rostlinné zdravější, ale to by bylo na delší diskusi“

Jarda Rucký: „Ahojky Evžene,zdravím Tebe a celou Tvou rodinku.Jak jistě víš,díky Jurajovi již nejsem v kontaktu s Tvou matkou,ale samozřejmě ,Tebe jsem měl a mám moc rád. Měj se hezky a hezké svátky i nový rok .Jarda“

Evžen Machytka: „ahoj, kdyžtak mi někdy zavolej. e.“

Jarek Rek: „Dobrý den. Jsem dialyzovaný pacient. Ledviny jsou nefunkční. Můžu si dát občas skleničku kořalky? Díky za odpověď.“

Evžen Machytka: „dobrý den, o tom se raději poraďte se svým nefrologem-“

Lucie K.: „Dobré ráno.Jsem v 7 týdnu těhotenství a už 2 týdny mám bolesti žaludku den a noc. Bolest je hlavně po jídle a nerozeznám kdy mám hlad.Můžu užívat Helicid20 ?“

Evžen Machytka: „dobrý den, helicid bych v těhotenství raději nedoporučoval, můžete jej nahradit lékem ze skupiny tzv. H2-blokátorů, účinná látka např. ranitidin, famotidin, se kterými jsou zkušenosti během těhotenství.“

Jana: „Dobré ráno pane doktore. Jsem tři týdny po operaci žlučníku a chtěla bych vědět, zda mám nárok na lázně a v případě, že ano, jak mám dál postupovat. Děkuji za odpověď a přteji krásné vánoce. Jana“

Evžen Machytka: „obraťte se na svého praktického lékaře, který napíše návrh pro pojišťovnu.“

Jana: „Dobrý den. Pane doktore na CT mi byl zjištěn hemangiom levého laloku jater velikosti 13x11 mm. Můj ošetřující lékař mi nevysvětlil co to znamená a co bude dál. Prosím, můžete mi k tomu něco říct vy? Děkuji Jana“

Evžen Machytka: „dobrý den, dalo by se říci, že hemangiom je nakupení drobných cév, řadíme je mezi tzv. benigní nádory a vůbec se nemusíte bát, je to poměrně častý nález a většinou se s ním nemusí nic dělat, jen občas zkontrolovat jestli se nezvětšuje“

HANA HANAKOVA: „Dobrý den,moji mamince71lete byl asi tak před pul rokem zjištěn žluč.kamen,do té doby žádné potíže nikdy neměla.Operaci odmíta,má slabé srdce a cukrovku,prosím poradte mi jidelníček,jsem už bezradná co jí mám vařit-ryby nejí.děkuji a hezké svátky.“

Evžen Machytka: „během krátké odpovědi na webu se mi nemůže úplně popsat "žlučníkovou dietu", obraťte se prosím na výživového specialistu nebo v knuhkupectví najdete mnoho publikací na toto téma.“

Jana: „Děkuji za odpověď ohledně lázní. Ale s praktickým lékařem jsem již o tom hovořila a ten mi řekl, že nemá kompetence mi napsat návrh na pojišťovnu a že se mám obrátit na chirurgické oddělení, kde jsem byla operována. Tak jsem též nepochodila...“

Evžen Machytka: „obvyklý postup je skutečně nejdříve praktický lékař, který sepíše návrh a vyžádá si na něj zprávu chirurga či gastroenterologa.“

Hana: „Pane doktore, po vyšetření histochemie z tenkého střeva mi byla nařízena přísná bezlaktózová dieta a to ve věku 54 let. Prosím, co můžu udělat pro to, abych se této diety zbavila a jedná se jen o méko nebo o jakékoliv mléčné výrobky? To jsem se od lékaře nedozvěděla. Děkuji a pěkný den Hana“

Evžen Machytka: „dobrý den, diety se bohužel nezbavíte, ale většinou pacienti snášejí "kysané" mléčné výrobky jako je jogurt, kefír a podobně, protože v nich je laktosa změněná, ale je to individuální, někteří pacienti netolerují ani toto.“

Aldi: „Dobry den pane doktore, nejste nahodou pribuzny pani doktorky Gabriely Machytkove, ktera je ostravskou ortodontistkou?“

Evžen Machytka: „ano, je to moje manželka“