Dobré ráno

Záznam chatu z pátku 30. ledna

Hana: „Dobrý den, Bohužel nemůžu mít pravidelný spánek, protože pracují na 3 směny. Po noční směně vydržím spát maximálně 4-5 hodin. Jak regenerovat tělo, když hodně lidí má nepravidelnou pracovní dobu. Děkuji a přeji hezký den“

Ondřej Ludka: „Dobrý den, práce na směny je velmi zatěžující a často vede až k civilizačním chorobám pokud trvá dlouho, proto je nesmírně důležité hledat pravidelnost aspoň v době, kdy máte v práci volno. Optimální je taktéž tělu dopřát ideální podmínky pro spánek, tedy regeneraci, v době, kdy pracujete na směny. Bohužel klinické studie ukázaly, že lidé pracující na směny mají výrazně horší odpočinek než ti, kteří na směny nepracují. Navíc mají vyšší výskyt vysokého krevního tlaku či jiných kardiovaskulárních onemocnění.“

Marcela: „Prosim, na koho se v Brně můžu obrátit ? Můj celoživotni problém je syndrom neklidných nohou. Je to rodinné prokletí. Je mně 75 let stale dělám všechno proto co se doporučuje. Nejhorší je to když se mění počasí. Vím, že je to neurologicky problém. Je možné určit optimalni hladinu minerálnich latek jako je železo horcik zinek selen? Dekuji za odpoved Marcela“

Ondřej Ludka: „Dobré ráno, optimální by bylo vyšetření ve spánkové laboratoři pomocí polysomnografie, aby se odhalily event. možné příčiny ve spánku. Hladiny minerálů lze stanovit s krve a jejich optimální hladinu lze nastavit ve spolupráci s lékařem.“

Květoslava: „Dobrý den pane doktore věk můj 72, mám dny kdy lehnu a usnu , ale po hodině probuzení a usínání problémově i 2-3 hodiny to trvá, jsou dny kdy usnu a bez problému spím většina mého spánku je 6 hodin , začala jsem pít meduňku ani to nepomáhá, z léku užívám R REFLAX magnesium bisglycináte už dlouhodobě(kvůli migrénám) a dále beru ATORIS , Ketotifen Il , jak navodit spánek bez potíží, a silně se potím, při probuzení jsem jako bych ležela hlavou ve vodě , toto trvá max minutu, ale přes den se také potím stačí mi ,když se napiju vody a už jsem splavená. Moc děkuji za odpověď Květa“

Ondřej Ludka: „Dobrý den, vaše obtíže mohou být nežádoucím účinkem vaší léčby, ale i problémem se spánkem, který lze řešit nejen vámi uvedenými doplňky stravy, ale i léčbou.“

Martina: „Dobřé ráno, pane doktore. Nevíte, kde by mohl být problém, když se pravidelně vzbudim 2,5 hodiny po usnutí? Pak už usnu jenom s práškem. Děkuji za odpověď.“

Ondřej Ludka: „Dobré ráno, pravděpodobně trpíte insomnií, tedy nespavostí a řešit ji dlouhodobě pomocí léků není úplně optimální. Bylo by vhodné, aby jste navštívila lékaře, který vám doporučí další postup, někdy zabere třeba kognitivní behaviorální terapie.“

Zina: „Dobrý den, mám 74 let a od mládí méně spím, zhruba tak šest hodin. Večer rychle usínám mezi půl desátou až půl jedenáctou. V posledních asi 10 letech se v noci někdy mezi jednou a třetí hodinou budím a musím na toaletu, a pak nemůžu dlouho usnout. Takže třeba něco malého udělám (např. opláchnu nádobí v dřezu apod.), pak si ještě lehnu kolem páté, půl šesté a zase na hodinku, hodinku a půl usnu. Výjimečně si někdy odpoledne zdřímnu tak na půl hodinku. Je to normální? Děkuji a přeji hezký den.“

Ondřej Ludka: „Dobrý den, ano ve vašem věku se toto může vyskytovat a pokud spíte alespoň 6 hodin, tak by vám to mělo stačit.“

Pavla: „Mám po 5 mozkových příhodách beru dost tabletek za den a nemůžu tvrdě spát a taky chodím pozdě spát a to mezi 1-2 hodinou a vstávám už mezi 6-7 hodinou.“

Ondřej Ludka: „Dobrý den, léky mohou spánek narušovat, proto je vhodné vaši nespavost probrat s ošetřujícím lékařem, poruchy spánku mohou být i následkem poškození vašeho mozku.“

Alice Knotková: „Dobrý den, obracím se na Vás s prosbou o konzultaci ohledně dlouhodobých problémů se spánkem. Několik let jsem měla výrazné potíže se spánkem (časté buzení, neosvěžující spánek, obtížné usínání), které postupně vedly až k rozvoji depresivních stavů. Po nasazení antidepresiv se spánek výrazně zlepšil a byl po dobu zhruba jednoho roku kvalitní. Po roce jsem antidepresiva vysadila. Deprese, úzkosti ani nadměrné přemýšlení se nevrátily, nicméně problémy se spánkem se znovu objevily a přetrvávají. Současně se léčím s vysokým krevním tlakem, užívám léky Prestarium Combi a Nebivolol. Ráda bych se zeptala: – zda může jít o návrat primární poruchy spánku, – zda může spánek ovlivňovat vysazení antidepresiv i s časovým odstupem, – jaká vyšetření nebo postup byste doporučil , zda existuje možnost léčby spánku bez návratu k antidepresivům. Děkuji Vám za Váš čas a případnou odpověď. S pozdravem Alice Knotková“

Ondřej Ludka: „Dobrý den, zkuste vyzkoušet kognitivní behaviorální terapii.“

Bohouš: „Dobré ráno p. doktore, můj spánek je střídavý podle práce tj. noční 2 dny volna 3 denní 2 dny volna 2 denní 3 dny volna tj čtrnáctidenní cyklus a když mám možnost jít večer spát 19:00 až 20:00, když mám druhý den práci tak stávám ve 3 hod a když mám volno tak spím do 6 hodin tj 10 až 11 hodin spánku .Ale musím připomenout že mám zatemněnou a odhlučenou místnost kde kouknu na zprávy a od pár min spím . Je to vše v pořádku ?“

Ondřej Ludka: „Dobré ráno, ano, více pro sebe asi udělat nemůžete, ale z dlouhodobého hlediska to samozřejmě není dobré.“