Sama doma

Záznam chatu z úterý 3. dubna 2012

GM: „Jaký je vliv dioptrií na průběh porodu obecně? Jaké jsou v této souvislosti možné komplikace?“

MUDr. Iveta Němcová: „Obecně dioptrická vada porod nijak neovlivňuje. Pouze v případě vysoké dioptrické vady zhruba nad -10 dioptrií doporučujeme vedení poradu císařským řezem.“

Eva H.: „Dobrý den, prosím o informaci, zda pokud absolvuji operaci očí z důvodu krátkozrakosti a poté budu plánovat ještě druhé dítě, existuje nějaké riziko, že se mi při porodu dioptrie opět vrátí či zhorší? Děkuji moc Eva H.“

MUDr. Iveta Němcová: „Dobrý den, zhoršení vaší vady v průběhu dalšího těhotenství zcela vyloučit nelze, ale také zdaleka není pravidlem. Hezký den, Iveta Němcová“

Lucie D: „Dobrý den, mezi dětmi (rozdíl 2let) jsem si nechala odoperovat laserem krátkozrakost (3,5). Nyní kojím 3měsíčního syna a vidím tak špatně (zejména za šera, v noci..) až se bojím řídit...Mám zajít na vyšetření hned nebo až dokojím (cca za půl roku) ? Mám žádat přeoperování...? Děkuji“

MUDr. Iveta Němcová: „Dobrý den, rozhodně v průběhu kojení nepodstupujte žádné operativní zákroky. Očního lékaře navštívit můžete již nyní, ale je třeba počítat, že celý stav může být ovlivněn hormonálně a poté, co dokojíte se může upravit. Hezký den, Iveta Němcová“

Monika: „Dobrý den, měla jsem před třemi lety odchlípenou sítnici. Mohla bych rodit přirozeným způsobem nebo by jste raději doporučila císařský řez. Děkuji“

MUDr. Iveta Němcová: „Dobrý den, svému pacientovi bych poradila porod vedený císařským řezem. Hezký den, Iveta Němcová“

Katka: „Dobrý den, mám brýle na dálku (2,5 a 2,75 dioptrie) a cca během 3 týdnů máme termín porodu. Ve spojitosti s léčbou vysokého tlaku a těhotenské cukrovky je tedy lepší doporučit císařský řez a nebo klasický porod? Děkuji.“

MUDr. Iveta Němcová: „Dobrý den, ve vašem případě nejde ani tak o oční problém, jako spíše o vysoký krevní tlak. Vedení porodu by měl tedy zvážit spíše porodník. Hezký den, Iveta Němcová“

simona: „Dobrý den, mám 4 dioptrie - krátkozrakost.Je mi 24 let, nechystám se ještě otěhotnět, ale ráda bych věděla zda se i mě bude týkat porod císařským řezem.“

MUDr. Iveta Němcová: „Dobrý den, zcele bez výčitek můžete rodit spontánně. hezký den, Iveta Němcová“

Dagmar: „Dobrý den, jsem krátkozraká (obě oči cca 3diopt.) a mám pocit, že se mi zhoršil zrak, stále kojím. Je tedy možné, že se mi může zrak zlepšit po skončení kojení nebo je pravděpodobné, že se bude vada spíše zhoršovat? Kdyby člověk vyhrál v loterii a měl na operaci laserem :-), je lepší počkat s tímto zákrokem pokud plánuje další děti, kvůli pravděpodobnému zhoršení vady po porodu. Děkuji.“

MUDr. Iveta Němcová: „Dobrý den, stav se po skončení kojení může upravit.Každopádně je vhodné navštívit svého očního lékaře. Jinak obecně platí trend , že pacienti podstupují laserové operace již kolem 20 roku věku a nečekají na tom až "budou po dětech".Při nárustu dioptrií po těhotenství a kojení lze pak následně vadu laserem doladit. Hezký den, Iveta Němcová“

Martina: „Dobrý den, mám krátkozrakost /0,5/ a k tomu ještě Bestovu viteliformní dystroii makuly. Mé vidění se díky Bestově chorobě zhoršilo na jednom oku v 16 letech a na druhém ve 20 letech. Nyní je mi přes 30 a chtěla bych si pořídit miminko. Jaká je pravděpodobnost dalšího zhoršení stavu během těhotenství a porodu? Je nutný císařský řez? Děkuji za Vaši odpověď.“

MUDr. Iveta Němcová: „Dobrý den, v těhotství a kojení prochází organismus hormonálními změnami. Bestova choroba má svůj typický průběh, a hormonální změny by na ni nemusely mít až tak zásadní vliv, přesto bych raději volila vedení porodu císařským řezem. Hezký den, Iveta Němcová“

Petra: „Dobrý den, je to cca 2 roky, co mám po laserové operaci očí. Jsem spokojena, že pěkně vidím. Dřive krátkozrakost. Také jsem astmatik. Během roku plánuji těhotenství. Prosím o radu, zda by bylo lepší, zařídit si císařský porod. Děkuji moc za odpověďˇ.“

MUDr. Iveta Němcová: „Dobrý den, vše závisí na velikosti vaší původní dioptrické vady a stavu sítnice. V zásadě do -6 dioptrií nemusítě věc řešit u vyšších dioptrických vad je lépe se poradit se svým očním lékařem, který posoudí i stav vaší sítnice. Hezký den, Iveta Němcová“

Hanka: „Dobrý den, mám krátkozrakost (1,5 dioptrie) kombinovanou s astigmatismem (0,5 cylindru), je při této kombinaci potřeba nějaké zvláštní sledování při těhotenství a porodu? Děkuji“

MUDr. Iveta Němcová: „Dobrý den, pokud nebudete mít jiné oční obtíže, tak zvláštní sledování potřeba není. Hezký den, Iveta Němcová“

Martina H.: „Dobrý deň, som v 27tt.tehotenstva, mám dioptrie 5,25 kratkozrakosť, je nutné absolvovať návštevu očného lekára pred porodom?ďakujem za odpoveď“

MUDr. Iveta Němcová: „Dobrý den, pokud nemáte oční obtíží, tak zvláštní vyšetření před porodem potřeba není. Nicméně s vaší dioptrickou vadou by bylo vhodné preventivně navštěvovat očního lékaře pravidelně zhruba jednou za 2 roky. Hezký den, Iveta Němcová“

petra: „mám třítýdenního syna, plně kojím. během těhotenství se mi zhoršil zrak, kdy je vhodná doba na změření zraku?stačí po šestinedělí, nebo déle?“

MUDr. Iveta Němcová: „Dobrý den, určitě stačí po šestinedělí až vše doma zvládnete. Hezký den, I. Němcová“

Jana - Teplice: „Dobry den, chtela jsem se optat, jsem 7 let po operaci kratkozrakosti (mela jsem 3 dioptrie na kazde oko) a nyni mam pred sebou porod. Je pravdepodobne, ze bych po porodu mela opet problem s kratkozrakosti?“

MUDr. Iveta Němcová: „Dobrý den, pravděpodobnost návratu dioptrické vady je u vás velmi nízká, hezký den, I. Němcová“

Renata Kopečková: „Dobrý den, omlouvám se, ale chytla jsem z Vaší diskuze pouze na posledních pár slov. Tudíž je možné, že jste můj dotaz již v pořadu zodpověděla. Ráda bych se zeptala, zda je možné, že se mi po porodu (před 5 týdny) výrazně zhoršilo vidění na dálku (nemohu zaostřit) a zda to odezní či je to trvlé. Moc děkuji a přeji hezký den...“

MUDr. Iveta Němcová: „Dobrý den, stav může být způsobený hormonálně a po odstavení odezní. Hezký den, I. Němcová“

Monika: „Dobrý den, když jsem krátkozraká a mám více jak 5 dioprie, bude mi doporučen porod císařským řezem? Děkuji za odpověď“

MUDr. Iveta Němcová: „Dobrý den, závisí přesně na velikosti dioptrické vady a stavu sítnice. Při nejistotě navštivte svého očního lékaře. Hezký den, I Němcová“

Pavla Mordačíková: „Dobrý den, v 18 letech jsem podstoupila laserovou operaci krátkozrakosti (5 dioptrií na obou očích). Od té doby žádné potíže nemám. Je mi nyní 32 let a za měsíc bych měla poprvé rodit. Mám se na tuto situaci nějak připravit, nebo mohu počkat, jak a jestli se stav očí změní po porodu?“

MUDr. Iveta Němcová: „Dobrý den, pokud jste nikde na očním vyšetření celou dobu nebyla, je těhoteství nejlepší příležitostí ke kontrole zraku:). Hezký den, I. němcová“

Darina: „Dobrý den mám tupozrakost na levým oku mám 2 dioptrie,pravé mám v pořádku.Chtěla bych se zeptat jestli i tato vada se může při porodu zhoršit.Děkuji za odpověď.“

MUDr. Iveta Němcová: „Dobrý den, jednoduše nemůže. hezký den, I. Němcová“

Lenka: „Dobrý den, jsem krátkozraká s 5-ti dioptriemi na obou očích. První těhotenství a porod proběhl bez potíží, nepocítila jsem žádnou změnu zraku. Myslíte, že i druhé těhotenství mě neohrozí v tomto směru?“

MUDr. Iveta Němcová: „Dobrý den, je velká pravděpodobnost, že stran očí bude porod bez obtíží. Hezký den, I. Němcová“

Petra: „Dobrý den, ráda bych se zeptala, zda po operaci krátkozrakosti může při porodu dojít při velkém tlaku dojít k nějakému problému a zda je lepší informovat porodníka, že jsem prodělala operaci očí. Měla jem dioptrie 5.“

MUDr. Iveta Němcová: „Dobrý den, běžně u nižších a středních dioprických vad k problému nedochází. Informaci o operaci očí byste ale každopádně gynekologovi sdělit měla. Hezký den, I. Němcová“

Sylva: „Mám krátkozrakost (3 a 3,5 dioptrie) a vrozenou silnější rohovku, nyní jsem těhotná a mám obavu, zda bych se zajímat o porod císařským řezem? Můj gynekolog se na moji oční vadu vůbec neptal.“

MUDr. Iveta Němcová: „Dobrý den, vaše vada není důvodem k císařskému řezu. Hezký den, I. Němcová“

Lenka: „Dobrý den, mám Duanův Syndrom. Může se zhoršit po porodu tento stav? Děkuji.L.K.“

MUDr. Iveta Němcová: „Dobrý den, stav by se zhoršit neměl, hezký den, I. Němcová“

Kolaříková L.: „Dobrý den,při pohledu na bílou plochu vidím černé poletující tečky i nitky,podle lékařky vysichání sklivce.Za necelé 3měsíce budu rodit myslíte,že by mohl vzniknout větší problém po porodu?např.větší prasklina?Děkuji Kolaříková L.“

MUDr. Iveta Němcová: „Dobrý den, pravděpodobně jde u vás o běžný problém, každopádně při zhoršení vidění, při příznacích jako jsou blesky, saze před očima ev clona před očima neprodleně navštivte očního lékaře.Hezký den, I němcová“

Řezáčová: „Dobrý den , chtěla bych se zeptat nato, že dcera má oční vadu, která je prý dědičná, vysoký cilindr nad 4,5 může mít nějaké komlikace při porodu ? Děkuji za odpověď . Řezáčová“

MUDr. Iveta Němcová: „Dobrý den, vrozený vysoký astigmatmatismus je obvykle vada vrozená a stabilní. Hezký den, I. Němcová“

Lucie: „Dobrý den, od dětství jsem měla starabizmus ted jsem prodělala v období dvou let dvě operace na jednom oku . cca 3roky po těchto zákrocích plánuji těhotenství...mám se bát porodu? mohu rodit přirozenou cestou? memohou mi sešité svaly popraskat?“

MUDr. Iveta Němcová: „Dobrý den, ze spontánního porodu nemusíte mít strach:) Hezký den, I. Němcová“

Jana: „Dobrý den, jsem v prvním trimestru těhotenství, jsem krátkozraká (6,5 a 7,5 dioptrie), je nezbytné rodit císařským řezem? A pokud bych před těhotenstvím absolvovala laserovou operaci, pak by porod problémem nebyl? Děkuji za odpověď.“

MUDr. Iveta Němcová: „Dobrý den, otázka laserové operace ve vašem případě nehraje roli, důležitý je stav sítnice a tu by ve vašem případě měl zvážit váš oční lékař. hezký den, I. Němcová“

Lenka: „Dobrý den, zajímalo by mě, zda se dá rodit v kontaktních čočkách. Brýle nenosím, měla bych si je pořídit na porod? Mám -3,5. Děkuji“

MUDr. Iveta Němcová: „Dobrý den, během porodu tj v 2. době porodní je lépe kontaktní čočky vyndat. Hezký den, I. Němcová“

Martina: „Dobrý den, paní doktorko, při porodu může mít rodička brýle nebo čočky? popřípadě, lze provést operace očí k odstranění dioptrií v těhotenství? Děkuji za odpověď“

MUDr. Iveta Němcová: „Dobrý den, kontaktní čočky je před vlastním porodem lepší vyndat. Laserové operace jsou v těhoteství a při kojení kontraindikovány. Hezký den, I. Němcová“

Kováčíková M.: „Dobrý den,dcera nyní 15let,před 4řmi lety prodělala operaci CLE OD pro diagnozu H523 Anisometrie a Aniseikonie má i v tomto případě v budoucnu dcera na toto upozornit a bude muset rodit císařem?Děkuji mějte se hezky.Kováčíková“

MUDr. Iveta Němcová: „Dobrý den, na operaci je vhodné upozornit. Císařský řez je nutno zvážit dle velikosti původní vady. Heký den, I. němcová“

Adriana: „Dobrý den, jsem krátkozraká (asi 3 dioptrie) a chystám se na laserovou operaci očí. V těhotenství mi to nebylo doporučeno, nyní kojím (mám 3měsíční dítě). Je možné tuto operaci podstoupit nyní nebo mám raději počkat, až přestanu kojit? a proč? Děkuji za odpověď.“

MUDr. Iveta Němcová: „Dobrý den, určitě počkejte až dokojíte. Hezký den, I. Němcová“

Jana: „Dobrý den, prosím co myslíte tou vysokou krátkozrakostí, která je již riziková pro porod přirozenou cestou (jakou hodnotu dioptrií)? Mám -5 dioptrií na obou očích. Děkuji.“

MUDr. Iveta Němcová: „Dobrý den, rizikoví pacienti jsou obecně pacienti s krátkozrakostí nad -10 dioptrií. Dále pak je ovšem nutné posoudit stav sítnice. Hezký den, I. Němcová“

Petra Kocourkova: „Dobry den, chci se zeptat. Nevidim na dalku a mam 10 a 11 dioptrii bez jine komplikace. Pri porodu me rovnou nechali rodit cisarskym rezem. Proc? Nevysvetlili, rekli, ze nechteji zadne komplikace. Jinak jsme uplne zdrava a dcera take byla bez komplikaci. Dekuji Petra Kocourkova“

MUDr. Iveta Němcová: „Dobrý den, u vaší dioptrické vady bylo možné, že by vlastní tlak v průběhu porodu mohl způsobit následné poškození sítnice. I když riziko není vysoké, obvykle se u pacientů nepodstupuje. Hezký den, I. Němcová“

Žaneta: „Dobrý den, když jsem byla malá, měla jsem nosit brýle se slabou diopitrií, ale časem se zhoršilo postupně rychle a rychleji... Vloni jsem podstoupila laserovou operaci, předem na poslední kontrolu jsem měla obě oči 7 diopitrie. Proto se ptám, jestli během těhotenství nebo porodu bude ovlivnit budoucí potomek?“

MUDr. Iveta Němcová: „Dobrý den, v těhotenství a po porodu může dojít k malé progresi dioptrické vady, riziko však není vysoké. Hezký den, I. Němcová“

Dagmar: „Dobrý den. Dcera má jízvu na sítnici, vidí na levé oko 10%, pravé oko po leisrové operaci.Jaký doporučujete porod?Je těhotná. Děkuji“

MUDr. Iveta Němcová: „Dobrý den, v případě pacienta, který má pouze jedno vidoucí oko preferuji císařský řez. Hezký den, I. Němcová“

Alena: „Dobrý den, jsem krátkozraká, mám na obou očích 6 dioptrií. Moje oční lékařka mě ujistila, že nejsou žádná rizika, pokud budu rodit přirozenou cestou. Takže jsem měla klasický porod, navíc s kontaktními čočkami v očích. Je to tedy v pořádku? Porod proběhk v říjnu. Děkuji za odpověď.“

MUDr. Iveta Němcová: „Dobrý den, vše je individuální a pokud se cítíte dobře není důvod k obavám. Hezký den, I. Němcová“

Petra: „Dobrý den, ráda bych se zeptala, zda po operaci krátkozrakosti může při porodu dojít při velkém tlaku k nějakému problému a zda je lepší informovat porodníka, že jsem prodělala operaci očí. Měla jem dioptrie 5.“

MUDr. Iveta Němcová: „Dobrý den, při porodu by neměl být žádný problém, operaci očí je třeba v porodnici ohlásit. Hezký den, I. Němcová“

Monika: „Dobrý den, jsem krátkozraká mám 5,5 dioptrie, 2,5 cylindru. Myslíte, že bych mohla mít problém při porodu. Děkuji“

MUDr. Iveta Němcová: „Dobrý den, nemyslím si, že byste měla mít při porodu oční problémy. Hezký den, I. Němcová“

atrophy: „Jaká jsou největší rizika vlivu dioptrií na průběh porodu?“

MUDr. Iveta Němcová: „Dobrý den, u vysokých dioptrií tj nad -10 dioptrií může dojít následně k vzniku thlin na sítnci eventuelně ke krvácení na sítnici v místě nejostřejšího vidění. Hezký den, I.“

Alena: „Dobrý den, ráda bych se zeptala, zda je odstranění krátkozrakosti laserem důvodem k císařskému řezu, zda se na tuto skutečnost "bere ohled"? Děkuji.“

MUDr. Iveta Němcová: „Dobrý den, sám o seobě není. Hezký den, I. Němcová“