Chat

Novinky v embryologii

MUDr. Jitka Řezáčová a MVDr. Daniel Hlinka PhD.

Záznam chatu z úterý 18. května 2010

Veronika Zelenková: „Dobrý den,už jsem psala jeden dotaz,ale ještě jsem zapomněla mám darované vajíčko,protože moje se po 2 dnech přestanou vyvíjet,čím to může být?A existujou prášky jsou na dozrávání vajíček?Mám 2 letého syna z darovaného vajíčka, chtěla bych vědět, jestli dárkyně podstupuje testy,aby byla zdravá ještě po půl roce darování můj syn má pořád žloutenku ,může to být z toho darovaného vajíčka?Děkuji vám za odpověd,Zelenková.“

MUDr. Jitka Řezáčová a MVDr. Daniel Hlinka PhD.: „Všechny dárkyně jsou vyšetřované na sexuálně přenosné choroby,a vyšwtřování žloutenek je součástí. Novorozenecká žloutenka nesouvisí s STD.Prášky na dozrávání vajíček neexistují, pouze hormonální injekční preparáty.Vývoj embryí může záviset na kvalitě vajec i spermií a pokud se situace opakuje, pak volba darování vajíček je správná.“

Karolína: „Dobrý den, chtěla jsem se zeptat zda je normální že přes tři roky nemůžu otěhotnět, nikdy jsem nebrala antikoncepci a menstruaci mám nepravidelnou už dva roky, doktoři mi říkají že jsem v pořádku, ale mám strašné bolesti spodku , tak si myslím že to není normáoní a už nevím na koho se mám obrátit, mohli by jste mi prosím poradit?Děkuji moc za odpověd.Karolína“

MUDr. Jitka Řezáčová a MVDr. Daniel Hlinka PhD.: „Dobrý den, obratťte se na některé centrum pro léčbu poruch plodnosti.“

zdenka: „Dobrý den.Po úspěšném 1.IVF proběhl středně těžký hyperstimulační syndrom s měsíční hospitalizací a infuzní léčbou.Bude se tohle opakovat i v případných dalších pokusech nebo se tomu dá předejít.Dávky hormonů nebyly ani v 1.případě nijak vysoké. Děkuji.“

MUDr. Jitka Řezáčová a MVDr. Daniel Hlinka PhD.: „Můžeme zvolit jiný stimulační protokol, snížit dávky hormonů, je však pravdou, že se takto nemusíme zcela vyvarovat riziku OHSS.“

Veronika: „Dobry den, jsem po 2 IVF a nasledne revizi delohy z duvodu nevyvinu plodu v 6tt. Za jak dlouho prosim doporucujete dalsi pokus a zvysuje se sance na uchyceni, kdyz uz jednou se uchyceni povedlo? Dekuji predem za odpoved.“

MUDr. Jitka Řezáčová a MVDr. Daniel Hlinka PhD.: „Optimální je 3-4 měsíce.“

Petra: „Dobrý den, chtěla bych se zeptat. POkud dochází k opolození pomocí embryologa- má tedy on "ve svých rukou pohlaví dítěte"? V případě, že by vybral jinou spermii- mohlo by být jiné pohlaví? děkuji.“

MUDr. Jitka Řezáčová a MVDr. Daniel Hlinka PhD.: „Ta moznost tu je ale absolutne nevedomá“

Lucie: „Mám zmrazená již 2,5 roku 2 embria,ještě je nechci použít a zvažuji další těhotenství nejdříve za 3 roky.Mění se kvalita zmrazených embrií při delší době zamrazení?Jaké jsou komlikace které mohou nastat při dlouhodobém zamrazení?Neni lepší po více letech podstoupit celou léčbu znovu,aby byly embria kvalitnější ?Děkuji.“

MUDr. Jitka Řezáčová a MVDr. Daniel Hlinka PhD.: „Dlžka zmrazovanie pri dlzke našeho života nehrá rolu. Dolezitá je kvalita zamrazených embryí. Podla toho by som volil“

Hana Čadková: „Dobrý den, příští měsíc mně čeká KET, máme zamraženo 5 prvojader a 2 rýhované embr. máme se rozmyslet jaké necháme rozmrazit, bylo nám nabídnuto několik možností. láká mně varianta nechat rozmrazit těch 5 prvojader a nechat je prodlouženou kultivací dojít do blastocyst... je pak vyšší naděje na úspěch? mají blastocysty větší šanci na uchycení? Předem děkuji za odpověď. Hana Čadková“

MUDr. Jitka Řezáčová a MVDr. Daniel Hlinka PhD.: „V principe sa vzdy rozmrazuju mladšie embrya tj v provojadrách ako prvé aby sme mali možnost dorozmrazit staršie stadia v pripade, že by sa prvá várka nevyvýjala ok.“

Daniela: „Dobrý den, ma smysl IVF při FSH 14,6? Již jsem byla na 2 pokusech, oba negativní. Mám přirozeně počaté 3,5 leté dítě. Je pro mě vhodnější darované vajíčko? Děkuji za odpověd.“

MUDr. Jitka Řezáčová a MVDr. Daniel Hlinka PhD.: „neházejte flintu do žita, já bych to ještě zkusila s vlastními oocyty.“

prosím anonymně: „Dobrý den, chtěla bych se zeptat na možnou souvislost mezi uchycením embrya a užíváním virostatika a imunomodulans Isoprinosine?Jsem týden po embryotransferu a mám velké obavy, celkem jsem lék užívala (na doporučení lékaře) 13dní, 10 před a 3 dny po ET. Mohlo to mít, prosím, negativní vliv? Mnohokrát děkuji“

MUDr. Jitka Řezáčová a MVDr. Daniel Hlinka PhD.: „nebojte se, nemá“

Jitka Halfarová Ostrava - nechci být jmenovaná: „Dobrý den, zrovna zítra 19.5. mě čeká punkce vajíček a manžela odběr semene. Je to můj druhý cyklus IVF. V únoru byl neúspěšný. Chtěla jsem se zeptat na prodlouženou kultivaci. Jak embryolog zjistí, že je embryo vhodné k transferu. V minulém cyklu v únoru mi odebrali 9 vajíček. Vhodné k oplodnění bylo jen 4 a dále se vyvíjela jen dvě. Čím to může být, že jich bylo tak málo? Je v pořádku, že lékaři zvolili u mne úplně stejnou medikaci, jako v únoru? Dlouhý protokol - Gonal pen, prednison, utrogestan, ovitralle, agolutin... Děkuji za jakoukoliv radu a osvětlení mé situace...“

MUDr. Jitka Řezáčová a MVDr. Daniel Hlinka PhD.: „Význam predlženej kultivacie sa zbytočne precenuje. Nie je to samospasa. Ma význam len v pripade, že je vela dobrých embryí a s predlženou kultivaciou dochádza k prirodzenej selekcii a nakoniec sa može vybrat naozaj to najživotaschopnejšie. čas sa nám kráti preto pre pripadne otázky pozrite: www.prauivf.com resp. pište na mail: daniel.hlinka@seznam.cz“

Veronika Zelenková: „Pane doktore ještě se zeptám,čím to je,že se mi vajíčka vždy po 2 dnech přestanou vyvíjet?děkuji za odpověd.“

MUDr. Jitka Řezáčová a MVDr. Daniel Hlinka PhD.: „čas sa nám kráti preto pre pripadne otázky pozrite: www.prauivf.com resp. pište na mail: daniel.hlinka@seznam.cz“

Jitka Halfarová Ostrava - nechci být jmenovaná: „Jen pro doplnění, jsem léčena ve Fakultní nemocnici v Brně na Obilním trhu. Tak asi tu metodu, o které jste nyní ve vysílání hovořili nepoužívají, nebo ano, nemáte informace. Děkuji...“

MUDr. Jitka Řezáčová a MVDr. Daniel Hlinka PhD.: „čas sa nám kráti preto pre pripadne otázky pozrite: www.pragueivf.com resp. pište na mail: daniel.hlinka@seznam.cz“

kristýna: „za jakou dobu se embrio oplodni?“

MUDr. Jitka Řezáčová a MVDr. Daniel Hlinka PhD.: „čas sa nám kráti preto pre pripadne otázky pozrite: www.pragueivf.com resp. pište na mail: daniel.hlinka@seznam.cz“

nejmenovat: „Snažím se s manželkou o miminko a dlouho nám to nejde. Může to být i tím, že sme ve stresu kvůli práci? Manželce je 35 a mě 27 let. Může to být i věkem?“

MUDr. Jitka Řezáčová a MVDr. Daniel Hlinka PhD.: „čas sa nám kráti preto pre pripadne otázky pozrite: www.pragueivf.com resp. pište na mail: daniel.hlinka@seznam.cz“

Jitka Halfarová Ostrava - nechci být jmenovaná: „V tom únorovém cyklu jsem nenechala provést asistovaný hatching, když se asi jedno s těch dvou embryí, které mi zavedli po 92 hodinách neuhnízdila, tak jsem si to docela vyčítala. Doporučili byste tuto mikromanipulační metodu. Je mi 35 let a o dítě se přirozeně snažíme cca 5 let. Nemůže AH poškodit embryo???“

MUDr. Jitka Řezáčová a MVDr. Daniel Hlinka PhD.: „čas sa nám kráti preto pre pripadne otázky pozrite: www.pragueivf.com resp. pište na mail: daniel.hlinka@seznam.cz“

zdena: „Prosím,je nutno užívat Utrogestan v prvých týdnech těhotenství? Díky.“

MUDr. Jitka Řezáčová a MVDr. Daniel Hlinka PhD.: „Po běžném početí a v případě, že žene nemá samovolné aborty v prvním trimestru, není třebanení třeba UTROGESTAN UŽÍVAT“

k. valentová: „dobrý den , ráda bych se zeptala zda může být problém s uchycením embrya v děloze pokud jsem užla na kvasinkovou infekci clorimazol asi 14 dní po ovulaci. menstruace mi nepřišla. clortimazol jsem nezaváděla do pochvy použila jsem je jen na potření zevních rodidel děkuji“

MUDr. Jitka Řezáčová a MVDr. Daniel Hlinka PhD.: „nemůže“

Jana (Jablunkov): „Dobrý den, s partnerem jsme absolvovali 2x IVF, bez efektu. Partner má Dg. kryptoteratooligozoospermie. Vždy se nějaké spermie po centrifugaci našly. Problém byl i v počtu vajíček, pokaždé byly jen 4 (při rozdílném stimulačním protokolu). Oplodnění bylo metodou IMSI/ICSI. Chtěla jsem se zeptat, jestli je nová metoda výběru spermií v tomto případě vhodná, jaká je její cena a jestli ji provádí nějaké moravské cemtrum.Děkuji za odpověď.“

MUDr. Jitka Řezáčová a MVDr. Daniel Hlinka PhD.: „velmi kratko IMSI metoda sa robi na sklenených miskách, ktoré negativne ovplyvnuju následný vyvoj mebryí, preto tuto metodu nedoporučujem. Navyše je to len moffologické hodnotenie a nie funkcne“

Jan: „Dobry den, chtel bych se zeptat jaky je idealni vek u muze, idealmi biologické predpoklady, mit dite kdyz u zeny je to do 27. Dekuji“

MUDr. Jitka Řezáčová a MVDr. Daniel Hlinka PhD.: „Riziko genetických abnormalit u dětí stoupá, jestliže je otec starší 45ti let.“

XXX: „Prosím pěkně, po redukci tříčetného těhotenství na dvojčetné a úspěšného porodu bych s odstupem času ráda další miminko.Máme v tekutém dusíku uchovaná dvě embrya. Jaká je pravděpodobnost bezproblémového rozmrazení obou embryí? A je eventuálně možno už dnes zjistit, jakého pohlaví miminko bude z 3 denního embrya? Děkuji pěkně.“

MUDr. Jitka Řezáčová a MVDr. Daniel Hlinka PhD.: „k rozmrazeniu: štatisktika vam nepomože pretože len dve embrya a možu byt ok 2,1 aj ani jedno. To sa ukáže až po rozmrazení. Pohlavie sa samozrejme zistit dá ale vyžaaduje to odber minimálne jednej bunky na genetické vyšetreni. To však zrčite nedoporučujeme u rozmrazených embryí. čas sa nám kráti preto pre pripadne otázky pozrite: www.pragueivf.com resp. pište na mail: daniel.hlinka@seznam.cz“

Marta: „Dobry den,chtela bych se zeptat na uspesnost umeleho oplozeni pokud mam nelecenou endometriosu a nyni podstupuji 4 ivf 3 bylo uspesne ale koncen 8 tydne jsem potratila,popripade jestli je neco co byste mi doporucila dekuji“

MUDr. Jitka Řezáčová a MVDr. Daniel Hlinka PhD.: „Při endometrióze klesá šance na otěhotnění metodami asistované reprodukce na 25%, naopak po asistované reprodukci stoupá dvojnásobně riziko potratu proti přirozenému početí.“

Lucka: „Dobrý den, byla jsem na Ivf uz po 4,ani jedno nevyslo.Prosím vás, mohli byste mít říct,v čem je asi problem? a co bych spravne mela delat po tom zakroku? Moc děkuju za odpověď.Lucka K.“

MUDr. Jitka Řezáčová a MVDr. Daniel Hlinka PhD.: „Naše centrum sa špecializuje na liečbu dlhodobej neplodnosti čas sa nám kráti preto pozrite: www.pragueivf.com resp. pište na mail: daniel.hlinka@seznam.cz“

mirka: „Dobrý den, chci se zeptat, pokoušíme se s manželem o dítě již 2roky, absolvovali jsme s manželem vyšetření, mně dělali pouze hormonální profil a manžel měl horší výsledky spermiogramu-morfologii. Stačí to na určení diagnozy, nebo bych měla já podstoupit i více vyšetření a manžel absolvovat víc spermiogramů? byla nám doporučena metoda ISCI+PGD, lze se špatnou morfologii absolvovat i metodu IVF, či nikoliv? Děkuji za odpověď“

MUDr. Jitka Řezáčová a MVDr. Daniel Hlinka PhD.: „čas sa nám kráti preto pre pripadne otázky pozrite: www.pragueivf.com resp. pište na mail: daniel.hlinka@seznam.cz“

Krejčíkova k.: „Dobrý den mám dotaz jsem ve 33tt po IVF a mám ještě 5zamražených embryi ve stadiu morula pokud to dobře píšu.Nevím co s nimi mohu udělat.Můžete prosim poradit.Děkuji“

MUDr. Jitka Řezáčová a MVDr. Daniel Hlinka PhD.: „čas sa nám kráti preto pre pripadne otázky pozrite: www.pragueivf.com resp. pište na mail: daniel.hlinka@seznam.cz“

Marina D.: „Dobrý den, jak je to v ČR s možností darování vajíčka? Sama mám 4 děti, příbuzná se již několik let marně snaží otěhotnět, údajně má nekvalitní vajíčka. Existuje nějaká obdoba spermabanky u vajíček?“

MUDr. Jitka Řezáčová a MVDr. Daniel Hlinka PhD.: „čas sa nám kráti preto pre pripadne otázky pozrite: www.pragueivf.com resp. pište na mail: daniel.hlinka@seznam.cz“

Martina: „Dobrý den, ráda bych se zeptala po jak dlouhé době "snažení" o dítě se obrátit na pomoc asistované rerodukce? Mají muži s jedním varletem větší pravděpodobnost s plodností?“

MUDr. Jitka Řezáčová a MVDr. Daniel Hlinka PhD.: „čas sa nám kráti preto pre pripadne otázky pozrite: www.pragueivf.com resp. pište na mail: daniel.hlinka@seznam.cz“