Sama doma

Záznam chatu z pátku 3. září 2010

Kubíčková: „Dobrý den. Můj problém už je rok a půl recidivující funkční blokáda levého si skloubení a s tím spojené bolesti v oblasti boků, hýždí, třísel i stehen. Zajímá mě, jestli je možná nějaká operační léčba. Stačí se jen špatně pohnout a jsem znova zablokovaná. Blokáda a k tomu ještě četné entezopatie byla způsobena dlouhodobějším přetěžováním. Děkuji.“

MUDr. Daniel Václavík: „Operační léčba funkční blokád není“

martina němcová: „dobrý den, dědeček 83let, trápí ho píchání v lévé části pod žebry, před 3 týdny byl na neurologickém vyšetřední, prý je to od páteře, dobu 1 týdne mu byly podávány alnalgetika, bolesti ale nepřestaly, převážně ho to trápí v noci. poradte co dělat, může být v tomto věku popřípadě operován? díky, němcová“

MUDr. Daniel Václavík: „Měla by být došetřena příčina bolestí - vyšetření rentgenem, CT nebo magnetickou rezonancí podle neurologického nálezu“

Karolína: „Dobrý den.Manžela (35)trápí asi 3měsíce bolesti v bederní části zad vystřelující do nohy,i určité mravenčení trnutí.Podstoupil vyšetření neurologem i CT zatím nemáme výsledky.Bolesti jsou čím dál horší,jakékoli léky proti bolesti manžel odmítá.Chtěla jsem se zeptat jak bych mu mohla pomoci?(např.obklady masti atd.)Děkuji moc“

MUDr. Daniel Václavík: „Především klid v úlevové poloze, dále dle výsledku CT. Při silných bolestech znovu kontaktovat lékaře, masti v těchto případech moc nepomáhají“

Ing. Poláčková: „Dobrý den pane primáři, mám zúžený páteřní kanál v oblasti, kde bederní páteř dosedá na pánev a odtud mi vystřelují bolesti do levé kyčle a levé nohy. Myslíte, že mám naději chodit bez bolesti a hlavně bez pomoci francouzké hole? Existuje nějaký lékařský zákrok, který by vyřešil můj problém? Děkuji vám za odpověď.“

MUDr. Daniel Václavík: „tyto nálezy se musí řešit individuálně dle nálezu. Stenóza páteřního kanálu se při selhávání konservativní léčby dá operovat“

Dagmar Horáková: „Dobrý den, jsem ve 26. týdnu těhotenství. Asi před třemi týdny mě začaly zlobit bolesti rukou (od zápěstí ke konečkům prstů). Ze začátku brnění, ztráta citlivosti. Teď se jedná o úpornou bolest, která by se dala přirovnat k pálení a křečím, které mi nedovolí natáhnout prsty. Žádná analgetika nemohu užívat. Poradíte mi, prosím, kam se obrátit?“

MUDr. Daniel Václavík: „Dobrý den obvodní lékař a neurolog“

Jedlička Rostislav: „Dobrý den,prosím vás dne 23.8.2010 jsem byl operován v Krnovské nemocnici,p.doktorem Silou a to hernie disku L5/S1.Včera v pořadu Sama doma MUDR Chrobok řek,že nedoporučuje operaci,pokud pacienta bolí jiná noha,než která byla při zjištění nálezu na CT a lumbalkou.Celou dobu,asi 4.měsíce,mi to střílelo do pravé nohy,až ke kotníku,ale při nervovem vyšetření se mě ptali ,že by mě měla bolet levá noha a to bylo i v lékařské zprávě,že by mi to mělo jít do levé nohy.Nedával jsem tomu takovou pozornost,myslel jsem ,že to je jen nějaký překlep,ale teť co jsem včera slyšel,mám strach,zda mě třeba neoperovali zbytečně a nebo špatně??Děkuji za odpověd Jedlička.“

MUDr. Daniel Václavík: „Dobrý den Tuto otázku zřejmě nevyřešíme po internetu. Záleží na tom jestli klinické vyšetření a výsledky CT nebo MR potvrdí postižení nervového kořene. Může to být i na druhé straně“

Lucie: „Dobrý den. Mám výhřez plotýnky již 4 roky. Přesná diagnoza : kořenový syndrom Sl dx, hernie disku 6 mm. Statečně se bráním operaci. Zařekla jsem se, že dokud budu moct chodit , tak že na žádnou operaci nepůjdu. Jak myslíte, že bych takhle mohla chodit dlouho ? Chtěli mi tam stříknout jod, ale to jsem odmítla, protože jsem na něj alergická. Děkuji za odpověď.“

MUDr. Daniel Václavík: „Záleží na intenzitě vašich potíží, pokud jsou výrazné celé 4 roky operace by mohla pomoci“

Monika Kubátová: „Dobrý den, ráda bych se zeptala, zda je možné využít léčbu CT i u vyhřezlé ploténky? Mám maminku, která vyhřezlou ploténku má a stěžuje si na bolest vystřelující do končetiny. Především si stěžuje na "mrtvé chodidlo". Bohužel má velký strach z operace. Je jí 66 let. Děkuji za odpověď.“

MUDr. Daniel Václavík: „Operaci indikujeme až jako poslední možnost. Pod CT lze aplikovat anestetika s protizánětlivýmí léky“

madejova alzbeta: „MOZEM SKO PACIENTKA SO SLOVENSKEJ REBUBLIKY. PRIST ZA VAMI, A MATE SKUSENOSTI CI MI TO PREPLATI SLOVENSKA POISTOVNA, AK NIE SOM SPOKOJNA NA SLOVENSKU S LIECBOU DAKUJEM MADEJOVA ALZBETA POPRAD“

MUDr. Daniel Václavík: „Obecně v rámci EU to možné je, konkrétní rozsah péče si zjistěte u své pojiš´tovny“

Pavel Raška: „Dobrý den.Je mi 28 let,budu 2 roky po operaci plotýnek.V zimě jsem 2x uklouzl,bolesti páteře se mi vrátily.(bolest vystřeluje do palce na noze)Můžou to být opět plotýnky?léky mi nepomáhají.Je riziko při 2 operaci plotýnek?Děkuji Pavel Raška“

MUDr. Daniel Václavík: „Dobrý den Plotýnka to může být, nechte se vyšetřit“

Malinová: „Dobrý den.Září 2008-operace ploténky L4/5 vlevo Prosinec 2008-pro přetrvávající bolest provedena reoperace.Od té doby pooperační fibroza.1 rok po operaci bolesti levé strany,nyní ustoupily,ale od leden 2010 mám stálé dráždivé bolesti na pravé straně,bolest hýždě a celé nohy až k prstům. CT a MR nový výhřez nepotvrdily.Co se dá dělat s pooper.fibrozou,je tato bolest od ní? Děkuji“

MUDr. Daniel Václavík: „Může být, lze aplikovat anestetikum s kortikoidy přímo do páteřního kanálu- tzv epidurální obstřik“

Jana: „Dobrý den pane doktore,asi před 7 lety mi byl diagnostikován mezi 4 a 5 obratlem hemangiom 18mmm,mám stále bolesti které přecházjí do nohou a kyčlí,dá se s stím ně co dělat?Děkuji“

MUDr. Daniel Václavík: „Záleži na Vašem klinckém nálezu, hemangiom může být bezpříznakový“

Š: „Dobrý den, jsem rok po operace páteře, měla jsem vyhřezlou ploténku, od té doby nemohu sedět a mám bolesti, které jdou do pravé nohy a jakoby jsem přelomená v zádech, léčím se v centru bolesti. Převážně ležím a chvilkami chodím o franc.holích. Teď mi byla navrhnuta neurostimulace, myslíte , že to pomůže? Jsem žena je mi 33 let, diag. byla leze disku a jeho mediální herniace, až 12 mm dorsálně do kanálu páteřního, který v sagitálním rozměru 8 mm, pásmo absolutní stenozu. Epidurální tuk vytlačen z obouz laterálních recessů, intervertabrální foramina nezúžena. Předem děkuji za odpověd Šlaisová“

MUDr. Daniel Václavík: „Dobrý den Pomoci může v rámci koplexní léčby bolesti“

Macková: „Dobrý den.Mám vyhřezlé plotýnky a zůžený durální kanál.Bolest jde do obou nohou po zadní straně až k prstům.Absolvovala jsem rhb.kapačky,obstřiky,obstřik pod CT,kaudály ale vše bez účinku.Děkuji za odpověď“

MUDr. Daniel Václavík: „Dobrý den Záleží na tíží klinického nálezu, stenozy lze řešit i operačně“

:-): „Zdraví Vás Vaše sestřičky z neurologie :-).“

MUDr. Daniel Václavík: „díky taky zdravím“

Stanislava Marková: „Dobrý den pane doktore, prosím o Váš názor, zda je možné, abych při degenarativním onemocnění páteře měla silné závratě.Děkuji“

MUDr. Daniel Václavík: „možné to je, ale je nutné vyloučit i jiné příčiny“