Sama doma

Záznam chatu z úterý 7. prosince 2021

Derek: „Jak a kdy ještě se dá napravit stav, kdy dětem chybí péče o zuby?“

MUDr. Jiří Pekárek: „Dobrý den, to záleží na tom, jaký dopad na stav chrupu ta nepéče měla. Někdy to jde, někdy méně a někdy téměř ne. JP“

Derek: „Co je třeba si nejvíc uvědomit ohledně tématu - "když dětem chybí péče o zuby"?“

MUDr. Jiří Pekárek: „Dobrý den, že nepéče o zuby nemá dopad na pouze stav chrupu, ale i na celkové zdraví dítěte. Někdy může jít doslova o život. JP“

DAYD: „Jaké můžou být ty nejhorší důsledky, pokud dětem chybí péče o zuby?“

MUDr. Jiří Pekárek: „Dobrý den, zánety okostice, kolemčelistní záněty a další záněty, které mohou vážně ohrozit zdraví i živor dítěte. JP“

Viktorie: „Dobrý den, co dělat když si nechce 15 měsíční syn čistit zuby? A je pro tak malé dítě vhodný sonický kartáček ? Děkuji a přeji hezké úterý“

MUDr. Jiří Pekárek: „Dobrý den, v první řadě musíte čistit zuby Vy jenmu, nemusí to být v koupelně, ale klidně na místě,které má rád a va Vašem náručí. Začal bych rozhodně dětským zubním kartáčkem. Sonický kartáček až později. JP“

Viktorie: „Navazuji na svůj předchozí dotaz. Bohužel si syn nechce čistit zuby odemne ani v prostředí které má rád. Vždy se začne vztekat. Je chyba když polevím s někdy ho nechám spát bez vyčištění zubů?“

MUDr. Jiří Pekárek: „Ano, zvláště večerní čištění je velmi důležité. V noci se nevytváří dostatek slin a zuby jsou vystaveny silnějšímu útoku kazotvorných bakterií. Nepolevujte, jednou se jeho odpor zmírní, Hodně síly. JP“

Zuzana: „Dobrý den pane doktore. Můj vnuk - necelá dva roky, má kazy na předních zubech. Dá se s tím něco dělat? Můžou se mu zuby více kazit, protože se ještě kojí, i před spaním?“

MUDr. Jiří Pekárek: „Dobrý den, kazy na dětských předních zubech viíme často u kojenců a batolat, které jsou kojeny v noci a zoubky nejsou vyčištěny. Posoudit možnost ošetření, musí dle jejich stavu, zubní lékař. Takže- doporučuji preventivní prohldky. JP“

Marika: „Dobrý den, kdy poprvé s dítětem navštívit zubního lékaře? Děkuji“

MUDr. Jiří Pekárek: „Dobrý den, kolem prvního roku a raději dříve, než později. JP“

Jana: „Dobrý den. Od kdy čistit zoubky? Dítě má 10 měsíců, 6 zubů. Děkuji.“

MUDr. Jiří Pekárek: „Dobrý den, v tuto dobu má již první zoubky, takže čistit. JP“

Eva: „Dobrý den pane doktore, Jaký je Váš názor na sonický zubní kartáček pro děti? Doporučil byste pro děti (5 a 9 let) ? Děkuji za odpověď.“

MUDr. Jiří Pekárek: „Dobrý den, nezáleží ani tak na typu kartáčku, důležitá je správná technika a délka čištění. U vašich dětí bych asi kartáček doporučil, ať si nezávidí. JP“

Zdenka: „Dobrý den pane doktore chtěla bych se zeptat zda se dá v lékárně koupit barvivo na zoubky, abychom viděli zda dobře mejme a zda toto barvivo může použít i dospělý. Přeji vám všem pěkný den“

MUDr. Jiří Pekárek: „Dobrý den, ano, v lékárně můžete koupit takzvané detekční tablety, nebo tabety na barvení plaku. V DM tekutinu na barvení plaku. Vhp Vhodné i pro dospělé. JP“

Lucie: „Dobrý den, synovi, kterému he 6 a půl let. Ještě se mu zuby nehybou, ale za dolní jedničkou mu začal vyrůstat stálý zub. Je vhodné mléčný zub vytrhnout? Děkuji“

MUDr. Jiří Pekárek: „Dobrý den, ano, je to takzvaný zub za zubem. Dočasný zoubek může bránit správnému postavení stálého nástupce, JP“

Monika: „Dobrý den Prosím, jak čistit zoubky u 2 letého syna,který odmítá otevřít pusu? A je dobré už v tomto věku používat elektrické zubní kartáčky? Děkuji“

MUDr. Jiří Pekárek: „Dobrý den, tpělivě zkoušet a zkoušet. Zatím bych zůstal u klasického kartáčku. JP“

Petra: „Krásný den pane doktore. Chci se prosím zeptat, dnes byly dceři (3roky) vytrhnuty 3 vrchní zoubky (jedničky a dvojka). Měla je úplně vydrolené, zkažené nočním pitím...chci se zeptat, zda kazy nepřešly i na druhé zoubky aniž by to třeba zatím nebylo vidět....nebude se jí zbytek zoubků posouvat tím, že je v ústech mezera? Děkuji“

MUDr. Jiří Pekárek: „Dobrý den, pokud budete poctivě čistit a nebudou další kazy, nebezpečí šíření infekce nehrozí. Zda dojde k posunu musí posoudit Váš zubní lékař. JP“

Jana: „Dobrý den, chtěli bychom s ročním dítětem k zubnímu lékaři, ale nikde v okolí nemůžeme sehnat. Poraďte jestli je někde seznam dětských zubních lékařů. Děkuji.“

MUDr. Jiří Pekárek: „Dobrý den, ano, to je problém, na který už dlouho upozorňuji. Na stránkách www.dent.cz je seznam zubních lékařů i těch, kteří poskytují dětskou zubní péči.Pomoc by měla i Vaše zdravotní pojištovna. JP“

Jarmila Fogašová: „Přeji krásný dobrý den,mám dotaz na který mi nikdo,ani na zdravotní pojišťovně nedokáže odpovědět.Pochazim z Opavského kraje,zubní lékař ke kterému jsme celý život chodili skončil a my kteří se celý život o zuby starali a jsou pro nás velkou prioritou nemáme 2roky zubního lékaře,co teď a co naše děti?Proč je zubních lékařů najednou tak strašně málo?Děkuji za odpověď“

MUDr. Jiří Pekárek: „Dobrý den, situaci na severní Moravě dobře znám, léta jsem žil v Ostravě. Zubní lékaři jsou ve vyšších věkových ročnících a nových ,dle mého názoru není dostatek. MZČR a komora má jiný názor. JP“

Martina: „Dobrý den, pane doktore. Využiji Vaší přitomnosti v pořadu a zeptám se. Dcerce bylo teď 11 měsíců a stále čekáme na první zoubek. Všechny maminky v okolí komentují s údivem, že už by nějaké měla mít. Kdy je doba, kdy už vyhledat odborníka a řešit to ? mockrát děkuji za odpověď“

MUDr. Jiří Pekárek: „Dobrý den, je vhodná doba, vzhledem k věku dítěte, k první návštěvě zubního lékaře. Ten může se znalostí věci odpovědět lépe na Vaše otázky. JP“

Romana Kubešová: „Dobrý den, pane doktore, kdy je vhodná první návštěva dentální hygienstky? Mám dítě staré rok a devět měsíců (u zubaře už jsme byli)“

MUDr. Jiří Pekárek: „Dobrý den, pro Vás je doba určitě vhodná, s návštěvou dítěte bych počkal. Správně má návštěvu každého pacienta u dentální hygienistky doporučit zubní lékař. JP“

Monika: „Dobrý den, chtěla bych se zeptat má dcerka 4roky má kaz 4nahore. Když jsme byli na preventivní prohlidce upozornila jsem naší lékařku na kaz a ona rekla ze to resit nebude ze je ve středním stádiu aby ji ho nerozbolavela. Cca po půl roce už ten zoubek dcerku bolí při cisteni. Paní doktorka když volám a dozadu i se o spraveni zoubku nám rika ze až ji to bude bolet opravdu hodně vezme ji. Co s tím mám být prubojnejsi nebo počkat do další preventivní prohlídky.“

MUDr. Jiří Pekárek: „Dobrý den, změňte zubního lékaře. JP“

Michaela Jagelková: „Dobré odpoledne pane doktore. Chtěla bych se zeptat jaký máte názor na tzv. pečetěni fisur. Velmi o tom uvažuji u své 6lete dcery. Ne samozřejmě u prvních zoubků, ale již u trvalých stoliček. Jak dlouho to asi vydrží ? Děkuji za odpověď, Jagelková M. Přeji krásné vánoční svátky.“

MUDr. Jiří Pekárek: „Dobrý den, o pečetění by měl rozhodnout zubní lékař. Správně provedené pečetění by mělo fungovat cca. 10 let, JP“

Tereza: „Dobrý den, prosím, co dělat, když nemáme zubaře a ani pojišťovna nám nepomůže? Děkuji.“

MUDr. Jiří Pekárek: „Dobrý den, hledat, hledat a hledat.Rád bych Vám poradil lépe, ale neumím. JP“

Jana: „Doporučujete použít pro děti s vyvinutým dětským chrupcem ústní sprchu? Má to význam a jak? Děkuji za odpověď, Jana B.“

MUDr. Jiří Pekárek: „Dobrý den, asi neuškodí. JP“

Martina: „Dobrý den, pane doktore, jaký navrhujete postup u 4letého dítěte se zubním kazem, které se nechce nechat ošetřit. Přistupuje k ošetření v celkové narkóze i u ošetření mléčných zoubků? Děkuji“

MUDr. Jiří Pekárek: „Dobrý den, začal bych asi šetrnějším přístupem,např. ošetřením v premedikaci Entonoxem (rajským plynem). Poraďte se se svým zubním lékařem. Oštření v celkové anestesii je také možným postupem. JP“

Jana: „Doporučujete pane doktore pro děti používání dětské ústní sprchy? Jak ji správně použít?“

MUDr. Jiří Pekárek: „Dobrý den, jak jsem již psal, asi neuškodí. JP“

Jaroslava Maukšová: „Dobrý den, vnuk si v 5letech vyrazil oba prvni zoubky jedničky. Teď je mu 7 a zatím nemá ani náznak, že by mu měly narůst zoubky druhé. Paní doktorka ale tvrdí, že je to v pořádku, že máme čekat. Děkuji za Váš názor.“

MUDr. Jiří Pekárek: „Dobrý den, nejjednodušším způsobem, jak se přesvědčit o poloze sálých jedniček je rentgenologické vyšetření. V 6 letech děláme standardně u dětí velký panoramatický snímek, který nám přinese informaci o všech zárodcích stálých zubů. JP“

Jana: „DObrý den, mám 20 měsíční dceru a čištění zubů je každodenní boj. někdy na ni musíme sedět i manželem aby jsme ji vyčištili zuby. již teď má u krčku žluté fleky. myslíte že pomůže návštěva hygienistky? u zubeře řve jak tur a do pusy se nedá ani šáhnout ani podívat.“

MUDr. Jiří Pekárek: „Dobrý den, návštěva hygienistky určitě nepomůže, muíte se snažit vy. I křik u zubního lékaře s věkem pomine. JP“

Daniela Čechová: „Dobrý den, máme roční dítě s celkovým jednostranným rozštěpem. Takovým dětem rostou zuby, jako noty na buben a jsem příjemně překvapená, že má zuby docela rovné (až na to posunuté patýrko, roste mu celá horní řada trochu bokem) a jako roční dítě už má 12 předních zubů + jedny stoličky. Myslela jsem, že ortodoncii a rovnátka bychom měli řešit až u druhých zoubků. Má smysl honit batole (mimo orl a klasického zubaře) ještě i na takováto speciální vyšetření? Děkuji“

MUDr. Jiří Pekárek: „Dobrý den, pacientům s rozštěpy a jejich zoubkům se tradičně věnuje stomatologická klinika ve fakultní nemocnici Královské Vinohrady v Praze, onkrétně paní doktorka M. Koťová Pokuste se jí oslovit. JP“

jitka Pittnerová: „Dobrý den, pane doktore. Nechci vědět nic, ale chci Vás pozdravit a vzpomenout na Vaši maminkou s kterou jsem asi před 30 lety několikrát komunikovala, protože sháněla posouzení práce pro Vašeho bratra, snad též zubaře, který se tenkrát zabýval rukodělným zpracováním dřeva. Byla to moc milá dáma, velmi noblesní, a ráda si na ni vzpomenu, když Vás vidím někde na obrazovce. Snad Vás to potěší. S pozdravem Ing. Jitka Pittnerová znalec v oboru dřevozpracování a oceňování a 3odhadů dřevěných předmětů“

MUDr. Jiří Pekárek: „Dobrý den, moc děkuji za Vaši vzpomínku. Maminka by v neděli měla 92 let, ale bohužel již není mezi námi. Hezký den. Jiří Pekárek“

Gabriela: „Dobrý den pane doktore, moje 14 měsíční dcera stále pije v noci mléko, zoubky čistíme i 3x4 denně, protože to má ráda, v noci po mléku jí ale zoubky už nečistím, nevím jak bych to provedla. Stačí čištění tedy večer? A ještě jeden dotaz, když mají děti v takto nízkém věku předkus, resp. vrchní čelist více ve předu, jak se toto řeší, když děti ještě nemají všechny zuby? Děkuji“

MUDr. Jiří Pekárek: „Dobrý den, večerní čštění ke základ, v noci bych doporučil použít navlhčenou gázu, čtvereček který vemete mezi dva prsty a horní zoubky, hlavně jejich zadní stranu lehce přetřete. Ad 2 otázka - zatím se neřeší, ale musí rozhodnout zubní lékař. JP“

Martina: „Dobrý den. Chtěla bych se zeptat, kdy je vhodné navštívit poprvé zubaře. Mám syna 16. Měsíců. Má 6,5 zubu. Zatím jsme u zubaře nebyli. Proč, tak s malým dítětem je důležité jít k zubaři? Děkuji za odpověď, pěkný den Martina“

MUDr. Jiří Pekárek: „Dobrý den, důvodem je pečlivé vyšetření, rady rodičům, zvyk na zubního lékaře atd.atd.Již jste tam měli nejméně 4 měsíce být. JP“

Daniela: „Dobrý den pane doktore, máte nějaké doporučení, fígl - jak čistit 2letému dítěti,které si rádo vezme kartáček,chce i pastu, vyplachuje si ústa,ale problém je,že sám si zuby nevyčistí a já když mu chci zuby čistit,akorát zkousne kartáček a "přejet" zuby kartáčkem mi nejde. Někdy se mi ale tato mission impossible podaří a trochu mu ty zoubky otřu. Stačí to? Děkuji za radu,kterou jistě ocení nejedna maminka:-)“

MUDr. Jiří Pekárek: „Dobrý den, ykoušejte, ykoušejte. Dobrý je sólo, neboli jednosvaykový (dospělácký) zubní kartáček. Je malý a dítěti tolik nevadí. Otření nestačí. JP“

Jana: „Dobrý den. Mám syna 4,5 roku. Pravidelně 2x denně čistíme zuby (čistím vždy já), má krásné rovné zoubky, k zubaři chodíme od půl roku každý půl rok na kontroly, ale před půl rokem se mu objevil malinká dírka na horní čtyřce. Zub byl vyvrtán a zaplombován. Za 2 měsíce opět bolest zubu, kus plomby mu vypadlo. Paní zubařka znovu vyvrtala a zaplombovala. Poté se mu nad zoubkem udělal veliký bolestivý váček. Zubařka váček potrhla, uleva jen na jeden den. Poté opět váček a bolest. Paní zubařka zkusila zub,, na poklep,, což bolelo a zub tedy umrtvila injekci a vytrhla. Chtěla jsem se zeptat zda nebylo možné nějakým zpusobem ještě zub zachránit? A další dotaz zní jestli teď nebude problém s tím že tam má mezeru aby se mu neposunuly ostatní zuby a jak případně řešit. Děkuji“

MUDr. Jiří Pekárek: „Dobrý den, mnohé zubní kazy u dětí bývají již hluboké a infekce může postihnou zubní dřeň a hnis se prodere píštělí ven. Nejlepší řešení je extrakce takového zubu. K posunu by mohlo dojít, je na zubním lékaři, aby dostatek místa hlídal, ev. zhotovil mezerník. JP“

Eva Macháčková: „Dobrý den, mám šestiletého syna a tříletou dceru a mají zlozvyk skřípání zuby během nočního spánku. Oba mají ještě mléčné zuby, ale syn už má viditelně "obroušené" vršky zubů od skřípání. Zubař nám řekl, že se s tím nic u dětí nedělá. Syn ale co nevidět začne měnit mléčné zuby a mám strach, aby si neponičil i trvalý chrup. Dá se s tím něco dělat? Děkuji“

MUDr. Jiří Pekárek: „Dobrý den, lze zhotovit dlahy, které se používají, podobně jako snímatelné aparátky, v noci. JP“

Jelena: „Dobrý den, Synovi je již 9 let a výměnu mléčných zubů máme velmi později. Má jen 3 vyměněné - dvě jedničky dole a jednu horní. Je to problém, že je to zpoždění? Na RTG jsou všechny trvanlivé už vytvořené pod mléčnými. Děkuji moc a přeji hezký den.“

MUDr. Jiří Pekárek: „Dobrý den, je dobře, že máte rtg snímek, yubní lékař musí posoudit stav vývoje zárodků stálých zubů. Ne všechno je možné posuzovat podle tabulek. JP“

Dana: „Dobrý den pane doktore, mám vnuka 12 let- První zuby mu vyrostly bez problému, ale teď mu vyšetřením pan doktor zjistil, že mu chybí druhé dolní jedničky. Co ho čeká a jak se to řeší. Děkuji moc za radu“

MUDr. Jiří Pekárek: „Dobrý den, Je třeba posoudit vzájemný vztah čelistí, velikost zubů a dostatek či nedostatek místa, nejlépe je nechat se poslat na ortodoncii. JP“

kateřina nová: „Dobrý den ,vnuk 5let,zoubky čistí pravidelně,sladké pouze někdy,maminka důsledně dočistuje.Přesto má hodně zubních kazů,nedávno 7,ošetřených v narkoze.Co děláme špatně a lze tomuto nějak zabránit?“

MUDr. Jiří Pekárek: „Dobrý den, chyba asi někde bude. Zde není prostor Vás vyzpovídat, to musí zubní lékař, případně dentální hygienistka. JP“

Jiří Katzer: „Dobrý den pane doktore, máme dvě vnučky, mladší (4 roky) cucá si palec, starší (6 let) cucá si dokonce dva prsty, když je hlídáme, snažím se je napravovat, vše marné, snacha má k tomu vlažný přístup, přesto-že ji upozorňujeme na budoucí problémy. Existuje nějaký spolehlivý způsob, jak je tento zlozvyk odnaučit. Děkuji a přeji hezký den“

MUDr. Jiří Pekárek: „Dobrý den, rad je hodně, ale stoprocentní žádná.Snad nejvíce se doporučují yašité rkávz na pzžamu, či noční košilce.Odvykat,odvykat. JP“

Jana: „Dobrý den, jaký první kartáček vybrat pro dítě. Děkuji.“

MUDr. Jiří Pekárek: „Dobrý den, doporučuje se speciální měkký dětský kartáček. Já bych preferoval dospělácký sólo neboli jednosvazkový kartáček. Je malý a účinný. JP“