Sama doma

Záznam chatu z pátku 31. ledna

ANTIMONY: „Čím je specifické, zajímavé jičínské gynekologicko-porodnické oddělení?“

MUDr. Martin Trhlík: „Novojičínské gynekologické a porodnické oddělení funguje jako součást Komplexního onkologického centra v NJ , chirurgicky léčí gynekologické nádory, a tuto zkušenost uplatňuje v dalších částech gynekologie, neboť je velmi rozvinuté v tzv miniinvazivních operačních přístupech , včetně robotického a specializuje se dále na léčbu endometriozy a urogynekologických potíží. Samozřejmou součástí práce oddělení je porodnictví a zde pracuje jako kvalitní porodnice okresního typu , která využívá kvalitního zázemí fungujícího dětského oddělení a anestezie.“

Martina: „Dobrý den. Je vhodné očkování proti rakovině děložního čípku i pro muže? A proč? Děkuji.“

MUDr. Martin Trhlík: „Ano , dnes je podporován program očkování proti HPV virům i pro chlapce cestou dětského lékaře ve věku mezi 13 - 14. rokem . Samozřejmě lze očkovat i později. Nejlépe do začátku aktvního partnerského života.“

ANTIMONY: „Jaká je nejlepší gynekologicko-porodnická prevence?“

MUDr. Martin Trhlík: „To je velmi široký dotaz... A odpovědí je účast na preventivních programech , které v ČR fungují v rámci gynekologické péče - prevence karcinomu děložního čípku, prevence karcinomu prsu, pravidelné návštěvy porodní ambulance v době těhotenství. Jinak samozřejmě dodržování standardních zásad bezpečného intimního styku, přiměřená konzumace alkoholu, návštěva lékaře tehdy , když cítím problém a nebát se komunikovat se svými lékaři.“

Eva: „Dobrý den pane primáři, jsem nositelka genové mutace BRCA2, prsní žlázy mám již odstraněny, v letošním roce mě čeká preventivní odstranění vaječníků a vejcovodů. Dá se prosím tato operace spojit s operací pupeční kýly, kterou také mám. Ráda bych operaci absolvovala na vašem oddělení a tak se chci ještě zeptat, zda máte na oddělení nadstandartní pokoj a jak ho lze objednat. Děkuji . Hezký víkend :)“

MUDr. Martin Trhlík: „Ano dá se to provést, je ale potřeba tento postup individuálně domluvit. Můžete se objednat cestou naší předoperační ambulance na t.č. 556 773 730. S odkazem eventuálně na mou osobu.“

Simona: „Dobrý den, pane primáři, dotaz nemám, ale chci Vás pozdravit, moc ráda Vás vidím, i když musím přiznat, že mnohem raději takto v televizi, než se svými problémy s endometriozou osobně. I díky Vám mi tu v kočárku spinká dcera, tak Vás zdravíme na dálku obě a všem ženám a pacientkám bychom Vaši péči chtěly moc doporučit. Máte zlaté ruce a my Vám budeme za pomoc a operaci do konce života moc vděčné. Mějte se krásně, ať se Vám daří.“

MUDr. Martin Trhlík: „Moc děkuji a tento zpětné vazby si vysoce vážím...:-)“

Dana: „Dobrý den, je mi 36 let a jsem nositelka BRCA 1 mutace. Za měsíc mě čeká operace odstranění prsní žlázy s rekonstrukcí. Na podzim bych měla mít gynekologickou operaci- odstranění dělohy a obou vaječníků. Ráda bych se Vás zeptala,zda-li je podle Vašeho názoru gynekologická operace vhodná v takovémto rozsahu nebo popřípadě si nechat odebrat pouze vejcovody,kde je pravděpodobnost rakoviny největší a ostatní později? Děkuji za odpověď a přeji hezký víkend.“

MUDr. Martin Trhlík: „Dobrý den , Vašemu dotazu rozumím, bohužel nevím kolik je Vám roků, ale obecně... nejmodernější trend je skutečně nejprve odstranění vejcovodů v cca 35 letech, následně mezi 40-45 odstranění vaječníků a následně po 50. roce eventuálně dělohy. Obavy většiny pacientek ale většinou vedou k domluvě na provedení jednorázového chirurgického zákroku, kdy společné odstranění vejcovodů a vaječníků je nejpodstatější.“

ANTI: „Jaké dezinformace se objevují v souvislosti s gynekologicko-porodnickou tématikou?“

MUDr. Martin Trhlík: „Dobrý den , já nevím, jestli to nazvat dezinformacemi , ale je pravdou , že internet nám porodníkům život skutečně občas komplikuje. Doporučil bych , důvěřujte svému porodníkovi ( gynekologickému registrujícímu lékaři/ce), nebojte se zeptat své maminky, popřípadě i babičky a neberte vše , co se napíše na internetu za bernou minci. Omlouvám se , ale konkrétnější odpověď je na takto malé prostoru obtížná. Dporučuji "zdravý rozum"“

Eva: „Pane primáři, máte prosím na všem oddělení nadstandartní pokoj a dá se domluvit jeho rezervace? děkuju“

MUDr. Martin Trhlík: „Dobrý den , ano máme a většinou s pacientkou vše domlouváme při návštěvě naší ambulanci před operací. Máme však samozřejmě určitá kapacitní omezení :-).“

ANTICYKLON: „Jaký je nejlepší životní styl z hlediska gynekologicko-porodnického?“

MUDr. Martin Trhlík: „Dobrý den, zde je odpověď jednoduchá, zdravý životní styl obecně platí pro každou ženu. Z dnešního pohledu a zkušeností z ambulance bych kladl důraz na dostatek pohybu, nedopustit překlopení do nadváhy a obezity a udržování dobré fyzické a psychické kondice. Bohužel epidemie obezity je pro ženu naprosto zásadní rizikový faktor nejen pro kardiovaskulární choroby, diabetes-cukrovku , ale dokonce i pro některá onkologická ženská onemocnění.“

Martina: „Dobrý den, chystám se podstoupit Ivf již potřetí. Myslíte, že se nemusím obávat opětovné hormonální léčby kvůli propuknutí nádorového bujení? Jsem jinak po zdravotní stránce v pořádku a nemáme v rodině predispozice k tomuto. Jen jsem chtěla slyšet názor a nemít obavy.“

MUDr. Martin Trhlík: „Dobrý den , nebudu Vás strašit, 3. IVF není zásadním rizikovým faktorem ( i když se v literatuře o určitých rizicích můžete dočíst). Úspěch vše vyváží a toto drobné riziko není jistě faktorem, který by Vás měl odradit.“

ANTI: „Jaká je nejlepší osvěta z hlediska gynekologicko-porodnického?“

MUDr. Martin Trhlík: „Mluvíme-li o osvětě, tak jistě mluvíme o věkové kategorii posluchačky, pro kterou nové informace mají smysl, tedy nejpravděpodobvněji o mladých děvčatech , či mladých ženách... Nebojte se jako rodiče otevřeně a nenásilně hovořit se svými dětmi o intimních záležitostech, k životu to patří a možná tabu z této problematiky nikomu nepomu nepomůžou.“

Tereza: „Dobrý den pane primáři, je mi 34 let, na podzim mi byly zjištěny změněné buňky na děložním čípku. Byla jsem na vyšetření kde mi kousek tkáně odebrali, výsledky mi pan doktor volal a říkal že je to v normě a konizaci nebudu muset podstupovat. Chci se zeptat mám jedno dítě o které jsme se dva roky snažili. Bude pro mě opět obtížné znovu přirozeně otěhotnět vzhledem ke změnám na děložním čípku? Můžou tyto změny na děložním čípku úplně vymizet? Děkuji za odpověď“

MUDr. Martin Trhlík: „Dobrý den , pokud reakce Vašeho pana doktora byla takto jednoznačná, tak se obávat nemusíte. Zdaleka ne každá změna na děložním čípku vede k rozvoji nádoru.“

Martin T.: „Dobrý den. Je pravda, že ženský močový měchýř je větší a širší, než u jejího protějšku ?“

MUDr. Martin Trhlík: „Částečně máte pravdu, žen díky tomu , že má jen 3 cm dlouhou močovou trubici , tak její močový měchýř musí překonávat daleko menší tlky při vyprazdňování , než je tomu u muže, jehož močová trubice má cca 18 cm a prochází orgánem . protatou.“

Jana: „Dobrý den , jaký vliv má HA na rakovinu prsů? Je pravda že když žena kojí snižuje se procento rakoviny prsů? Předem děkuji za odpověď Jana“

MUDr. Martin Trhlík: „Velmi jednoduše, ano je to pravda.“

Ing.Rybák Miroslav: „Pane Doktore,rád Vás vidím a rád jsem Vás poslouchal v tomto pořadu. Dotaz nemám.“

MUDr. Martin Trhlík: „Moc díky za pozdrav !“

Lenka: „Dobrý den pane primáři,je mi 56 let a před 5 lety jsem podstoupila hysterektomii i s odstraněním vaječníků.Je nutné brát nějaký doplněk stravy?Děkuji!“

MUDr. Martin Trhlík: „Dobrý den , já vždycky na dotaz podobný Vašemu odpovídám... nemusíte, pokud jinak se kvalitně a vyváženě stravujete. Rizikem vyššího věku po menopauze je ponejvíce otázka úbytku kostní hmoty. Takže, bílkoviny, vápník, občas sluníčko, aby došlo k tvorbě vitamínu skupiny D a udržování přiměřeného body mass indexu, tedy ani moc, ani málo.“

Renáta: „Pane primáři,jste velký sympaťák!“

MUDr. Martin Trhlík: „Moc díky za podporu !“