Sama doma

Záznam chatu z pátku 21. ledna 2022

Alena: „Dobrý den, co pro mě znamená zpráva z RTG -blokové postavení a chondróza disků C3-7,nejvíce C4-5 ? Mám už dlouhodobé problémy,které ale lékař zlehčoval jako psychické, ale nové vyšetření zatím ukázalo toto. Co mě čeká dál-pomůžou rehabilitace,nebo se bude celkový stav a problémy co už mám jen zhoršovat?Pracuji fyzicky někdy je to náročné.Děkuji“

MUDr. Jana Štveráková: „Dobrý den, ve Vašem případě bude určitě vhodná rehabilitace ke stabilizaci celé páteře a hlavně krční páteře. určitě je vhodné mobilizovat krční páteř.“

Irma: „Dobrý den,je vhodná chůze v písku u moře naboso? Děkuji.“

MUDr. Jana Štveráková: „dobrý den. Určitě je to velmi vhodná chůze. velmi dobře to i stabilizuje velké klouby jak kyčelní, tak i kolena a kotníky.“

Vladimíra: „Dobrý den paní doktorko, chtěla jsem se zeptat na Váš názor na chůzi v barefootových botách. Bude mi 52 let a zjišťuji, že mi stále více vyhovuje chodit bosa. Děkuji za odpověď.Vladimíra“

MUDr. Jana Štveráková: „Dobrý den, barefoot boty jsou moc fajn, ale také se v tom člověk musí naučit chodit. ideálně jsou měkčí terény, v městských podmínkách to může být pro chodidla i klouby dolních končetin náročnější a způsobovat bolesti.“

Anna: „Dobry den. Je barefoot obuv vhodna pro zdravou chuzi?“

MUDr. Jana Štveráková: „Dobrá den, barefoot boty jsou určitě vhodné, ale jak jsem již dnes odpověděla, také je vhodné se v nich naučit chodit, správně odvíjet chodidla.“

Kubátová Jitka: „Dobrý den, Dá se prosím léčit výhřez plotýnky chůzí,nebo alespoň přispět k léčbě?Kolik by člověk s touto vadou měl ujít km? Předem děkuji za odpověď Kubátová“

MUDr. Jana Štveráková: „Dobrý den, i při výhřezu ploténky je chůze vhodná, určitě je ale třeba mít dobře posílen hluboký stabilizační systém trupu. Co se týka délky trasy, tak se opravdu řiďte svým pocitem, jakmile již budete pociťovat bolest nebo nepříjemné stavy, tak to je Vaše limitující vzdálenost. Když ale budete chodit pravidelně, je pravděpodobné, že se délka trasy bude prodlužovat.“

Berenika: „Dobrý den paní doktorko, doporučujete barefoot obuv svým pacientům? Máte s touto obuví nějakou zkušenost? Děkuji za odpověď!“

MUDr. Jana Štveráková: „Dobrý den. Primárně barefoot boty s pacienty neřeším, ale určitě naši fyzioterapeuti, kteří mají na pacienty více času, to s nimi probírají. pokud je člověk přesvědčen, že chce tyto boty používat, určitě je to vhodné a pak mají možnost u nás získat vědomost, jak správně odvíjet chodidlo a používat chůzi v těchto botech.“

Valérie: „Dobrý den, co říkáte na chůzi v barefootech po městě?“

MUDr. Jana Štveráková: „Dobrý den, nemám proti tomu námitky, pokud kombinujete i s terénem a máte správný pohybový stereotyp, což je správné odvíjení chodidla.“

Renáta: „Dobrý den paní primářko,moc ráda Vás vidím v Tv. a ještě jednou Vám chci poděkovat za Váš vstřícný a lidský přístup.Nikdy Vám nezapomenu,jak jste mi pomohla.( Možná si vzpomenete na pacientku s parézou brachialniho plexu ruky,která se stala po gynekologické operaci.Ruka už je zcela v pořádku“

MUDr. Jana Štveráková: „Dobrý den, jsem ráda, že je vše již vpořádku a děkuji.“

Kamila: „Dobrý den paní doktorko, Jaký druh obutí doporučujete pro nejmenší děti. Děkuji“

MUDr. Jana Štveráková: „Dobrý den, určitě u nejmenších dětí je vhodné mít i zpevněný kotník, měkká bota, určitě doporučuji vybírat ve specializovaných prodejnách, pokud to dovolují možnosti. i barefoot boty jsou možné. V každém případě co nejvíce využívat měkký a nerovný terén.“

Marie: „Dobrý den paní doktorko mám dva syny oba aktivně sportuji ale mají strašně zkrácené šlachy pod kolenem, poradíte nějaký protahovací cviky prosím děkuji“

MUDr. Jana Štveráková: „Dobrý den, je potřeba protahovat zadní stranu stehen a lýtka. zadní stranu stehen může být třeba předklony s pocitem tahu na zadní straně stehen a poté ideálně ještě přešlapovat z nohy na nohu s pokrčením kolene, protažení ve výpadu dopředu, lýtka protahovat třeba na schodech, kdy nechám spouštět paty ze schodů dolů, protažení při prošlápnutí paty vzadu. Zkuste i oslovit trenéry na sportu, ohledně protahovacích cvičení. Podívat se na internet.“

Lenka: „Dobrý den, je mi 50 let, 168 cm a 60 kg. Každý den nachodím asi 7000 kroku. Posledních několik týdnů mě postupně během dne začne bolet kyčel. Ne z boku, ale spíš v přední části. Co by jste mi doporučila, případně o co se jedná. Děkuji a přeji pěkný den. Lenka“

MUDr. Jana Štveráková: „Dobrý den, nejspíše dochází k přetěžování v oblasti kyčle, dochází k porušování měkkých tkání v oblasti přední strany kyčle, může to být kloubní pouzdro, opět šlachověsvalový aparát. určitě by bylo vhodné navštívit ortopeda event. rehabilitaci.“

Iveta D: „Dobrý den paní primářko, jsem 8 týdnů po artroskopii kolene a trápí mě otoky a horkost v operovaném kolenu. Cvičím, ale ještě jsem nedosáhla plného narovnání operované končetiny. Doma chodím bez berlí, ale při docházení na rehabilitace stále s nimi. Je to normální průběh? Ráda chodím pěšky, a tak se moc těším až zase budu moct chodit na procházky. Kdy to podle Vašeho názoru bude možné? Děkuji za Váš názor.“

MUDr. Jana Štveráková: „Dobrý den, určitě záleží i na tom, jak velký výkon byl na koleni prováděn. Některá kolena se opravdu hojí déle a déle trvá, než se stav stabilizuje. záleží i na tom, jak dlouho před operací byly bolesti, zda nejsou příliš ochablé svaly , ty při slabosti také prodlužují dobu regenerace. Jsou i lidé, u kterých návrat do stabilizovaného stavu trvá i půl roku.“

Ivana Kominkova: „Dobrý den. Chtěla bych se zeptat. Je nějaké doporučení jak dlouho chodit a kde aby to mělo vliv na zdraví a nebo naopak neublížilo?“

MUDr. Jana Štveráková: „Dobrý den, doba chůze a délka trasy je určitě ideální dle toho, co zvládnete. pokud zvládnete 10 tis. kroků nebo jako žena cca 5-6 km, aspoň obden, tak je to ideální. A aby to mělo pozitivní vliv na zdraví, pak Vás to musí bavit.“

Kamila: „Dobrý den,je mi 56let,od mládí jsem cvicila aerobic, teď chodím léta na zumbu.. Asi 3 roky chodím pravidelně 5-7km rychlochuzí v lese.. Mám artrózy na obou kyčlích, vpravo 2-3 stupeň.. Sport mě baví, nemůžu si to těmito aktivitami zhoršit?“

MUDr. Jana Štveráková: „Dobrý den, Pokud již je arthrosa velkých kloubů, pak samozřejmě chůze Vaše klouby zatěžuje a může i částečně zhoršovat Vaši arthrosu. Na druhou stranu je zde pohyb vhodný a potřebný, aby se udržovala aktivita měkkých tkání. A pokud Vás sport baví, tak je pro Vás přínosem. V každém případě nezatěžujte přes bolest.“

Alena: „Dobrý den, prosím o informaci, ke kterému odbornému lékaři jít s bolestí posledních článků prstů na rukou, neurologovi nebo ortopedovi ? Mám nateklé klouby a bolí i v klidu, prsty se zakřivují. Pomohla by třeba nějaká rehabilitace ? Děkuji za vaši odpověď a přeji hezký den.“

MUDr. Jana Štveráková: „Dobrý den, v tomto případě bych doporučila revmatologické vyšetření.“

Hana Petrášová: „Dobrý den, paní doktorko. Chystám se do lázní se zaměřením na rehabilitaci zad a chtěla bych se zeptat, proč hradí pojišťovna lázně s tímto zaměřením pouze jednou za život a například lázně na ruce jednou za dva roky. Ani moje paní doktorka tomu nerozumí, zdá se jí to stejně nelogické jako mně. Děkuji za osvětlení. Zdraví Hana Petrášová“

MUDr. Jana Štveráková: „Dobrý den, ani já Vám nedám odpověď na tuto otázku. V tomto případě je potřeba se zeptat na pojišťovně“

Lenka Javurková: „Chodím denně asi 4 km se psy v každém počasí. Už 3 roky mně jenže bolí koleno, na kterém jsou patrné změny a úplně ho nepropadl. Už jsem navštívila 3 různé ortopedie, a nic. RTG v pořádku a na mag. rezonanci má nikdo nepošle. Myslím si, že je to v měkkých tkaních, ale odborník samozřejmě nejsem. Nohu laickým způsobem protahují, mažu, menší zlepšení vidím, ale původní stav to není. Co dělat?“

MUDr. Jana Štveráková: „Dobrý den, v tomto případě by pro Vás bylo vhodné požádat praktického lékaře o žádanku na rehabilitaci. Pokud je to funkční záležitost může rehabilitace pomoci.“

Ivana: „Je mi 57 let a mám artrozu III.stupne (kycle). Pracuji v kanceláři, prevazne sedím. Do prace chodim pěšky každý den, bolesti mam. Můžu si tedy ublizit? Od ortopeda mam doporučené kolo,ale to mi také dela problémy. Co pul roku dostávám výživové injekce do obou kolen. Děkuji.“

MUDr. Jana Štveráková: „Dobrý den, při této arthrose je již delší chůze hodně zatěžující pro klouby. Určite je pohyb vhodný, ale nepřetěžovat do velkých bolesti, dostatečně protahovat svaly končetin a posilovat svaly i jiných způsobem než chůzi.“