Sama doma

Záznam chatu z pátku 9. května 2014

Tereza: „Dobrý den, nebyla v Letňanech v Praze?A dnes jste v Ostravě :-)“

MUDr. Monika Arenbergerová: „Dobry den, mate to zmapovane :-) M.Arenbergerova“

Jana: „Dobrý den, dcera má od narození na bříšku fialovou skvrnu. Jsou jí 2 roky a nikde to nikdo nesleduje. Skvrna je velká jako koruna. Poraďte. jsme z Prahy.“

MUDr. Monika Arenbergerová: „Poradte se s pediatrem. Podle popisu se pravdepodobne jedná o hemangiom, nadorek z cev. Je to nezhoubna zalezitost, která z 90 % do 10. roku veku vymizi sama. Je ale potřeba si diagnozu potvrdit. S p. M. Arenbergerova“

Petra: „Dobrý den, jsem 7.měsíců po porodu a na břiše pod pupíkem mám pihu ( sv. hnědou , nepravidelného tvaru ), která se mi během těhotenství zvětšila. V minulosti jsem s touto pihou byla u kožní a nic se mi nepotvrdilo. Myslíte si, že by tato piha mohla být pro mě nebezpečná ? V minulosti jsem byla již na 2 x na odstranění pih . Myslíte si , že už jsou dnes ,, kožaři,, vybaveni také lepší technikou na zjištění této problematiky ,aby člověk nemusel podstoupit chirurgický zákrok a pak čekat na výsledek ? Děkuji moc za odpověď? Pěkný den. Petra“

MUDr. Monika Arenbergerová: „Dobry den, v průběhu těhotenství se znaménka mohou měnit vlivem hormonálních změn. Znaménko bych znovu nechala vyšetřit, ideálně dermatoskopem, který významně zpřesňuje diagnostiku. S p. M. Arenbergerova“

olga onderková: „Paní doktorko mám 2 znaménka - pihy,někdy pobolívají prosím, kolik u vás stojí vyšetření a kolik jejich odstranění ve Vinohradské nemocnici? U vás na klinice? děkuji olgaonderkova@centrum.cz“

MUDr. Monika Arenbergerová: „Pokud se jedná o zdravotní indikaci, hradí výkon pojišťovna. Pokud se jedná o kosmetickou změnu, jedná se o výkon za úhradu cca. 300-500 kč podle typu zákroku. S pozdravem M. Arenbergerová“

dvacka: „Dobrý den, kdysi mi byly vyjmuty 2 pihy, prý s dobrým nálezem, přesto mě kožní lékařka poslala na sledováni do Prahy, kam již nekolik let jezdim 1krat ročně na prohlídku. Divim se, ze tam nemají digitální přístroj jako vy, prohlídka trvá sotva pár minut a to mám znaminka po čelem těle. Nemám raději přijít k vám do stanu?Dekuji“

MUDr. Monika Arenbergerová: „Stan je určen spíše k prvnímu vyšetření. Pokud jste indikována k pravidelným prohlídkám, najděte si pracoviště s digitálním dermatoskopem. S pozdravem M. Arenbergerova“

Simona: „Dobrý den paní doktorko, chtěla bych se zeptat. Můj manžel má na hlavě znaménko o velikosti asi půl centimetru, trochu vystouplé. Má to od narození. Myslíte si, že je nutné toto znaménko vyšetřit?A taky bych se chtěla zeptat, v jakém případě je dobré zajít si znaménka vyšetřit. Děkuji za odpověď a mějte se hezky.“

MUDr. Monika Arenbergerová: „Vyšetření by měli absolvovat lidé se světlou pletí, větším množstvím pih a znamének. Také ti, kteří mají znaménko, které se mění. Pokud se např. manželovi znaménko mění v průběhu času, doporučuji jeho vyšetření. S p. M. Arenbergerová“

Petra: „Děkuji za odpověď. Ještě by mě tedy zajímalo, zda-li je možné zjistit, kde dermatoskop používají, když můj lékař ne? Jsem ze severních Čech . Děkuji“

MUDr. Monika Arenbergerová: „Digitální dermatoskop má každá z větších kožních klinik. Jejich seznam je např. na stránkách www.melanomy.cz. S p. M. Arenbergerová“

Hana Oulehlová: „Dobrý den, chtěla bych se zeptat, jakým způsobem řešit pigmentové skvrny na čele, které vznikly po prvním porodu před 9 lety. Který vhodný krém doporučíte. Děkuji“

MUDr. Monika Arenbergerová: „Pokud pigmentace vznikla v souvislosti s těhotenstvím, jedná se pravděpodobně o tzv. melasma. Doporučuji bělící krémy, chemický peeling a vysoký ochranný faktor na toto místo, aby skvrna zbytečně netmavla. S p. M. Arenbergerová“

Marketa: „Dobrý den, je mi 34 let a od zimy mě trápí pigm.skvrna přes celé čelo, nyní vidím, že se mi skvrny dělají v celém obličeji, co s tím? Několikrát denně sr mažu Biodermou faktor 50,děkuji Marketa“

MUDr. Monika Arenbergerová: „Pokud se ve Vašem věku objeví plošná velká pigmentová skvrna na čele, muze se jednat o tzv. melasma, které vzniká v souvislosti s těhotenstvím nebo hormonální antikoncepcí. Nechte skvrnu vyšetřit a pokud se diagnóza potvrdí, doporučuji bělící krémy, chemický peeling a fotoprotekci (tu děláte správně!). S p. M. Arenbergerová“

olga onderková: „Paní doktorko děkuji za odpověď. Vyšetření také platím, nebo jen výkon, jak jste napsala? Děkuji“

MUDr. Monika Arenbergerová: „Vysetreni podezřelých znamének hradi pojistovna. Na preventivni prohlídku prispiva napr. VZP 500 kc rocne. S p. M. Arenbergerova“

Nina: „Dobry den, rada bych se zeptala kdy nejdrive po porodu lze odstranit znamenka? Doporucila by jste mi prosim nejake specializovane pracoviste z MS kraje, kam bych se mohla obratit? Jsem svetly typ s velkym mnozstvim znamenek. Dekuji a preji pekny den.“

MUDr. Monika Arenbergerová: „Idealni doba pro zákrok je kdykoliv po ukončení kojení. Doporucuji napr. FN Ostrava, MUDr. R. Litvik. S p. M. Arenbergerova“

Jana: „Dobrý den, co dělat v případě velkého množství znamének, pih i pigm.skvrn? Mám nárok na bezplatné vyšetření dermatoskopem 1 x ročně u všech znamének? Děkuji“

MUDr. Monika Arenbergerová: „Pokud znaménka byla označena jako riziková a indikovaná k pravidelným kontrolám, je možné vyšetřit každý rok zdarma. S p. Arenbergerova“

Vlasta Suchá: „Dobrý den, dceři se po narození vytvořilo na těle několik pigmentových skvrn, jednu má na hřbetu ruky, mám jí při každém pobytu venku ošetřovat krémem? Děkuji za odpověď.“

MUDr. Monika Arenbergerová: „Doporučuji krýt znaménko ochranným krémem, aby zbytečně netmavlo a neměnilo se. S p. M. Arenbergerová“

petra: „Dobry den,v cervnu cekame narozeni miminka.Je treba jej uz pres leto mazat opalovacim kremem?samozrejmne nemam v planu jej slunci jakkoliv cilene vystavovat,ale uplne se samozrene slunecnim paprskum v kocarku nevyhneme...dekuji“

MUDr. Monika Arenbergerová: „Na partie, kam dopadá slunce je možné aplikovat ochranný krém (fyzikální filtr). Jinak je lepší ochránit kůži textilem. S pozdravem M. Arenbergerová“

Jane: „Dobrý den, chtěla bych vás poprosit o radu. Každý rok řeším výběr opalovacího krému a výši faktoru. Co by neměl obsahovat krém pro děti a proč se píše, že vysoký faktor není vhodný? Děkuji“

MUDr. Monika Arenbergerová: „Naopak vysoký faktor u dětí je vhodný. U zcela malých dětí se má jednat o fyzikální filtr. U chemických filtrů se někdy spekuluje o možnosti jejich vstřebávání a vzniku alergie. S p. M. Arenbergerová“

Silva: „Dobrý den, partnerovi (38 let) byla zjištěn maligní melanom breslow 0,05 clark III, nebyla zahájena žádná léčba. Jak moc je toto stádium nebezpečné? Jak se může dále vyvíjet? Může se melanom objevit i na jiném znaménku na těle? Děkuji“

MUDr. Monika Arenbergerová: „Pravděpodobně se jedná o Breslowa 0,5 mm. Jedná se o nízkorizikový melanom (vše pod 1 mm). Pacient o po chirurgickém zákroku absolvuje dispenzární prohlídky. Melanom se může teoreticky vyvinout i z jiného znaménka. Nicméně pravidelné kontroly takový problém odhalí. S p. M. Arenbergerová“

Jana Lang: „Dobrý den chtěla bych se zeptat zdali je možné po odstranění znaménka na tváři, aby se objevilo druhé znaménko hned za jizvou.Může to souviset s odstraněním.Děkuji za odpověd Langrová“

MUDr. Monika Arenbergerová: „Pravděpodobně nebylo původní znaménko odstraněno kompletně a jedná se o tzv. recidivu. S p. M. Arenbergerová“

pavel vrzal: „Dobrý den co mám dělat když mám po celém těle dohromady 15 mateřských znamenek mám jít na vyšetření“

MUDr. Monika Arenbergerová: „Ano, v takovém případě doporučuji vyšetření. S p. M. Arenbergerová“

petra: „Dobrý den,ctěla bych se prosím Vás zeptat od dětství mam za krkem velké vystouplé znaménko,které se ale nemění.Měla bych si ho nechat vyšetřit?děkuji“

MUDr. Monika Arenbergerová: „Alespon jedno vyšetření je vhodné. S p. M. Arenbergerová“

Pavlína: „Dobrý den, mám 2 měsíční dcerku a má v hlavičce nad ouškem znaménko (pigmentova skvrna). Je nutné aby se nechalo vyšetřit nebo ne? A má se mazat před sluníčkem i když je to ve vlaskách nebo stačí jen chránit čepičkou? Děkuji za odpověď“

MUDr. Monika Arenbergerová: „Doporučuji vyšetřit i chránit ideálně čepičkou. S p. M. Arenbergerová“

eva: „Kam jit s 9 letou dcerou s hodne znaménky nepravidelnými na ten rucni dermatoskop v Praze?“

MUDr. Monika Arenbergerová: „Jakákoliv kožní ambulance v Praze. Ruční dermatoskop je dnes standard. S p. Arenbergerová“

JITKA: „Dobrý den. Kdo rozhoduje v kterých městech bude vyšetření kůže? Proč to není v Liberci?Děkuji Jitka“

MUDr. Monika Arenbergerová: „Bohužel nemůžeme být všude. Není problém zajít na kožní v Liberci. Máte v kraji velmi zkušené lékaře. S p. Arenbergerová“

Táňa: „Dobrý den, na krku mám znaménko, které mě stále svědí, lékařka u které jsem již byla asi dvakvákrát na kontrolu mi zdělila, že je vše v pořádku, ale já mám obavu, aby nebylo zhoubné. Neroste, ale nyní mám v něm malou bílou tečku.Děkuji za odpověď“

MUDr. Monika Arenbergerová: „Pokud kožní lékař označil znaménko za nerizikové, tak buďte v klidu. Pokud se mění, přijďte na digitální dermatoskop. S p. M. Arenbergerová“

Lucie: „Dobrý den, chtěla bych se zeptat, zda máte zkušenosti s keratozou. Je me 32.let a mám ji po celém hrudníku. Jednu domu jsem chodila na seškrabování, ale stejně se tvořila nová. Poradíte mě, co se s tím dá dělat? Doktor mě říklad, že keratoza se tvoří důchodcům. Děkuji Vám za odpověď.“

MUDr. Monika Arenbergerová: „Doporučuji seškrábnout a poslat raději na mikroskopický rozbor, aby se diagnoza potvrdila. S p. M. Arenbergerová“

Dana: „Mam na hrudi znaménko, které za poslední 2 roky ztmavlo, zvětšilo se a okraje má nepravidelné, někdy svědí. Přesto paní doktorka po vyšdetření tvrdí, že se jedná o stařecké znamínko. Je to možné? Děkuji.“

MUDr. Monika Arenbergerová: „Ano, je to možné. S p. M. Arenbergerová“

Jitka: „Paní doktorka,můžete mi pro malé dítě doporučit krém na ochranu proti sluníčku na přírodní bázi? Děkuji.“

MUDr. Monika Arenbergerová: „Zcela na přírodní bázi se jedná o krémy, které chrání příliš nízkým ochranným faktorem. Pokud chcete aplikovat krém, který kůži nezatěžujte, zvolte fyzikální filtr, který se z kůže nevstřebává. S p. M. Arenbergerová“

Karel: „Vyšetření znamének, které probíhají v jednotlivých městech jsou na 5-ti hodinové frotny. Není možnost je dělat častěji, příp. pokud jsou např. v Ostravě tak na více místech?“

MUDr. Monika Arenbergerová: „Jedná se bohužel o jednorázové akce, přijďte do běžné kožní ordinace. S p. M. Arenbergerová“

Uršula: „Dobrý den,chci se zeptat zda bude takováto akce jako v pondělí v Brně i někdy v Chomutově? Děkuji,přeji hezký den“

MUDr. Monika Arenbergerová: „Dobrý den, zatím to není v plánu. Zajděte na kožní kliniku nemocnice v Chomutově, velmi zkušený tým! S pozdravem M. Arenbergerová“