Chat

Výživa dětí a dětská obezita

MUDr. Jan Boženský

Záznam chatu z pátku 7. ledna 2011

Ivana: „Může být nižší váha mé dcery (1,5 roku, 10kg) nějak riziková?“

MUDr. Jan Boženský: „Vhodné je došetření u Vašeho dětského lékaře, který asi lépe zhodnotí nejen hmotnost, ale i vývoj Vašeho dítěte. Samotná hmotnost není dostatečná k posouzení rizik. s pozdravem Dr.Boženský“

marie: „Dobrý den pane doktore. mám 5m syna od 1m na UM nyní cca 14 dní jsme začali s příkrmy. baští krásně už dostává i maso a rýži, žádné pbtéže nemá ani alergie, zácpa nic. nyní spapká cca 130g mlíčko už mu nedávám ale pozvolna dávky zvyšuji nechám ho sníst co chce. jinak dostává 5x 180ml UM v noci spinká nádherně poslední jídlo má cca v 21h a ráno papká v 6h. v noci se nebudí ani ráno vyloženě nekřičí hlady. ale přez den s tgím samým mlíčkem a stou samou dávkou nevydrží déle než tři hodiny a to poslední půl hodinka je vidět že už by si něco dal. proč v noci vydrží a přez den ne ? kdy mám začít dávat dopoledne místo mlíčka ovocné svačinky a jaké množství ? děkuji moc za odpověd.“

MUDr. Jan Boženský: „V noci děti obvykle příjímají méně potravy, doporučil bych přidat přes den jednu dávku mléka a uvidíte jak bude Vaše dítě na to reagovat. s pozdravem Dr.Boženský“

Ivana K.: „Dobrý den pane doktore, syn má 3 roky. Zajímalo kolik by měl denně sníst zeleniny a ovoce? On jí něco každý den, chutná mu to, ale nevím jestli je toho dostatek. Děkuji za odpověď“

MUDr. Jan Boženský: „Vhodné je dávat dětem jednu porci ovoce a zeleniny za den. Zde platí, že je lépe zvyšovat spíše porce zeleniny než ovoce. Hlavně večer doporučuji preferovat k večeři přidat více zeleniny. Ovoce již ve velkém množstí k večeři nepatří. s pozdravem Dr.Boženský“

Iveta Nováková: „Dobrý den pane doktore prosím vás mám dceru 9měsíců od prvního měsíce jejího života máme noční alarmy tkeré se opakují jednou dvakrát měsíčne,když měla malá měsíc byla hospitalizována v nemocnici a apsolvovala veškeré možné vyšetření srdíčko,neurologické vyšetření,krevní vyšetření prostě vše potřebné a vše dopadlo v pořádku.Dnes je malé 9měsíců a včera jsme měli zase poplach a to druhý den za sebou,malá klidně spala a alarmem se zbudila byla v pořádku přesto si myslím že je na to už velká a neměla by tak tvrdě spát aby zapoměla dýchat.Monytor je v pořádku a několikrád byl kontrolován.Paní doktorka nad tím jen kroutí hlavou.Já mam hroznej strach moc jí myluji a jsem stoho strašně zoufalá moc prosím o radu.Předem vám moc děkuji.“

MUDr. Jan Boženský: „Vhodné je zkusit vyměnit monitor dechu, můžete si u nás v nemocnici půjčit nový monitor - p.Nečesaná - volejte dopoledne 595633546. V případě, že se stavy budou opakovat, tak Vám doporučím krátkou hospitalizaci k posouzení stavu. Možno u nás. s pozdravem Dr.Boženský“

Radka: „Dobrý den,chtěla bych se zeptat,mám 20denního chlapečka a po kojení mi pláče,kroutí se,tlačí a je k neutěšení,celé to trvá i hodinu než opět usne.Po dalším kojení se vše opět opakuje,už si nevím rady.Zabírá usínání na bříšku,když ho mám položeného na sobě,ale pokud ho chci položit do postýlky opět začne plakat.Poradíte?Děkuji za odpověď.S pozdravem věrná divačka Radka.“

MUDr. Jan Boženský: „Zkuste Probiotické kapky nebo kapsle Swis lactobacílky baby. S výběrem Vám určitě poradí v lékarně. s pozdravem Dr.Boženský“

P. Šedová: „Zajímalo by mne jak je to s preventivním použitím antibiotik u dětí s aortální stenozou. Máme dceru (4 roky) a syna (1,5roku). Vždy když dcera onemocní a dostane antibiotika, syn je dostává také i když jde pouze o virozu. Pry je to preventivně k jeho nemocnemu srdičku. Je to v pořádku?“

MUDr. Jan Boženský: „Děti s onemocněním srdíčka jsou sledovány kardiologem, který doporučuje podávání ATB podle přesně definovaných podmínek. Asi bych se raději s dotazem obrátil na Vašeho kardiologa. s pozdravem Dr.Boženský“

Sylva: „Dobrý den pane doktore.Má dcera bude mít 6 měsíců,stále kojím jen 3-4x za den dávám příkrm Nutrilonem.Kdy můžu začím přikrmovat zeleninou,bramborem..?Čím nejlépe začít?Děkuji“

MUDr. Jan Boženský: „Zkuste si najít odpověď na www.babybaby.cz - sekce odpovědí lékařů - kde najdete podrobné doporučení. s pozdravem Dr.Boženský“

Lenka: „Dobrý den pane doktore.Mé dceři po návratu z porodnice párkrát do týdne pípal monitor dechu.Teď je dceři 5 měsíců a občas ji zase zapípá (párkrát do měsíce). Občas,když jsem u ni stála,všimla jsem si,že ji pípání probudilo,pak hned usla.Do ajkého období dítěte hrozí,že zapomene ve spánku dýchat?V 6měsících monitor vracíme do porodnice,mám si ho raději nechat půjčený do jednoho roku nebo by to už mělo být v pořádku?Hrozí ještě teď úmrtí kojence nebo to už bnude v pořádku a může to mít zděděné po svém otci,který občas v noci na pár vteřin přestane dýchat a pak se zprudka nadechne a spí dál bez probuzení?Děkuji“

MUDr. Jan Boženský: „Ponechte si monitor do roku věku dítěte, pak již riziko náhlého úmrtí výrazně klesá. s pozdravem Dr.Boženský“

Iva: „Zdravím Vás pane doktore, doporučil byste dětem podávání probiotik preventivně? Třeba před obdobím, kdy je celkově vyšší nemocnost nebo při nástupu do školky?“

MUDr. Jan Boženský: „Ano, střídat jednotlivé druhy, ale podávat pravidelně. s pozdravem Dr.Boženský“

Eva: „Dobrý den, mám čtyři malé děti, které jsou teď stále nemocné - sotva se jedno uzdraví, onemocní to druhé a takto se to točí stále dokola... Jsou tříletí a dvouletá, je možné jim kromě ovoce a zeleniny podávat nějaké dobré vitamíny?? Děkuji za odpověď! Eva“

MUDr. Jan Boženský: „Probiotika a omega 3 nenasycené kyseliny - rybí tuk. Poradí Vám v lékarně. s pozdravem Dr.Boženský“

Eva Dünker: „Dobrý den pane doktore, sledovala jsem Váš druhý vstup ve vysílání, kde jste hovořil o kumulaci očkování a reakci na ně. vyrozuměla jsem z toho, že zvýšená teplota po očkování je správná reakce dětského těla. můj dotaz tedy zní: můj dvouletý syn nevykázal po žádném očkování reakci zvýšenou teplotou nebo nějak jinak. ve své podstatě byla jedniná reakce mírně zarudlé kolečko kolem místa vpichu, ale jinou reakci neměl. znamená to, že není něco v pořádku? děkuji za odpověď“

MUDr. Jan Boženský: „Po očkování teplota být může, ale určitě neplatí, že pokud dítě teplotu nemá, tak je něco špatně. s pozdravem Dr.Boženský“

Křížová P.: „Dobrý den, chtěla bych se zeptat, zda nevadí, že 6.měsíční dítě nemělo ještě žádné očkování a zda doporučujete očkování Prevenar. Děkuji za odpověď Křížová“

MUDr. Jan Boženský: „Nevím důvod, proč nemáte očkování, ale určitě Vašemu dítěti zatím závažné onemocnění nehrozí,očkování proti pneumokoku určitě doporučím. s pozdravem Dr.Boženský“

Magda: „Dobrý den, od kdy můžu začít podávat dítěti med a v jakém množství? Mám 7měsíčního chlapečka. Zatím samozřejmě nepřislazujeme, ale vím, že je med zdravý. Děkuji Magda“

MUDr. Jan Boženský: „Med doporučuji podávat v relativně malém množství, je to cukr a ve velkém množstí je rizikem pro vznik obezity a také výrazně zhoršuje kazivost zubů. s pozdravem Dr.Boženský“

Veronika Motejlová: „Dobrý den,zajímal by mne Váš názor na podávání bio potravin malým dětem ve věku 3 roky.děkuji“

MUDr. Jan Boženský: „Pokud je to Váš životní styl, tak Vám je plně mohu doporučit. s pozdravem Dr.Boženský“

Iva: „Dobrý den pane doktore, má 6-ti letá dcera přestala jíst v 5. roce veškeré maso. Jak moc je pro dětský organismus důležité? Popř. čím nahradit, lze-li to. Děkuji.“

MUDr. Jan Boženský: „Maso obsahuje hlavně bílkoviny a tak pokud budete podávat dostatečné množství kvalitních mléčných výrobků /jogurty, sýry/, tak můžete bezpečně překlenout toto období. Zkuste do stravy přidat rybí tuk / omega 3 nenasycené mastné kyseliny / - v lékarně můžete koupit vhodný preparát s příchutí pomeranče a černého rybízu. s pozdravem Dr.Boženský“

Ela: „Dobrý den, mám dceru (12) má problémy s nadváhou 152cm 59kg byla i před rokem v Karlových Varech v lázních a stále držime zdravou stravu celá rodina, ale i tak se jí nedaří shodit bříšlo. Hraje závodně volejbal a ve škole navštěvuje Sportovky. Poraďte v čem může být chyba ?..je už z toho nešťastná. Někdy má hlad ikdyž sní přiměřené dávky jídla ...jak obelstít chutě? :-) Děkuji předem za odpověď.“

MUDr. Jan Boženský: „Doporučím návštěvu dětského obezitologa - kontakt najdete na stránkách obezitologické společnosti - kde Vám zhodnotí jídelníček a případně doporučí optimální pohybovou aktivitu. s pozdravem Dr.Boženský“

Radka Marková: „Dobrý den.Mám syna kterému je sedm let.Od malička hodně pije přes den i v noci.Denně vypije zhruba 4l.Chtěla jsem se zeptat jestli nedělám špatně když mu dělám šťávu s vodou z kohoutku.Děkuji Marková.“

MUDr. Jan Boženský: „Zkuste přestat sladit tekutiny úplně, pokud by množství příjatých tekutin bylo stále tak vysoké, tak Vám určitě doporučím vyšetření u Vašeho dětského lékaře, který jistě zváží potřebnost dalšího vyšetření. s pozdravem Dr.Boženský“

Iveta: „DObrý den, dcera mé sestry váží 94kg a meří 170 cm. Je jí 15 let. Co se s tim da delat? Dekuji“

MUDr. Jan Boženský: „Po domluvě s rodiči dítěte a dítětem samotným si domluvit termín vyšetření v obezitologické ambulanci. s pozdravem Dr.Boženský“

Freundová: „A jsou zdravé takové ty cereálie Nesquik?Dávám je svým dětem k snídani je to dobře nebo špatně?“

MUDr. Jan Boženský: „1x týdně ano, ale v přiměřeném množství a nepřislazovat. s pozdravem Dr.Boženský“

Jitka: „Dobrý den pane doktore,mám 7l.dcerku která je stále nemocná.Byla už 2x v lázních ale pořád je to dokola,týden max.dva zdravá a pak znovu omarodí.Je možné kromě ovoce-zeleniny podávat dobré vitámíny?Ještě bych se chtěla zept.,chtěli bychom ji přihl.na sportovní krouž.,který by byl ideální pro její věk?Děkuji...“

MUDr. Jan Boženský: „Čerstvé ovoce, zelenina + probiotika a rybí tuk. Pohyb dle přání dítěte ... ne dle přání rodičů. Pohyb má dítě bavit, vhodné jsou kolektivní sporty dle zájmu a schopnosti dítěte. Dr.Boženský“

Vodičková: „Dobrý den smím se zeptat jestli je zdravé dávat dětem na večeři polévky?“

MUDr. Jan Boženský: „Neznám Vaše stravovací zvyklosti a také nevím co je přesně myšleno polévkou / složení /, ale obecně doporučuji polévku spíše v obědu. Na večeři preferuji kombinaci bílkoviny a zeleniny. Cukry a tuky bychom měli večer omezovat. s pozdravem Dr.Boženský“

Zdena: „Dobrý den.Mám dceru která váží 84kg meří 166 cm,bohužel žádný sport nedělá jakým způsobem se dá váha snížit.Kolik by měla při této výšce vážit.Děkuji“

MUDr. Jan Boženský: „Odpovím trošku s nadsázkou, ale pokud umí chodit, tak 2x týdně 2 hodiny svižné chůze ji určitě bude stačit k poklesu hmotnosti. Další informace najdete na www.stob.cz s pozdravem Dr.Boženský PS. nyní má BMI / Body Mass Index / 30, ale vzhledem k tomu, že nevím, kolik má Vaše dcera roků a tak nedokážu přesně stanovit doporučenou hmotnost. s pozdravem Dr.Boženský“

Jana: „Můžu se prosím zeptat, co vajíčka? Mám dceru 2,5 roku a moc jí chutnají. Děkuji“

MUDr. Jan Boženský: „Ve věku Vašeho dítěte 2-3x týdně / dostatečně vařené /není problém. Ale nevím jak vypadá zbytek jídelníčku a tak berte mou odpověď s určitou rezervou. s pozdravem Dr.Boženský“

Soňa: „Dobrý den chci se zeptat mé dceři je 9 let váží 41 kg a měří 148cm je k jejímu věku s váhou v normě a nebo má nadváhu.“

MUDr. Jan Boženský: „BMI Vašeho dítěte je 19, vzhledem k věku je hmotnost Vašeho dítěte v pořádku. s pozdravem Dr.Boženský“