Chat
Zuzana Holubcová a Tomáš Bagócsi
Odkládané těhotenství
Záznam chatu z pátku 11. září 2020
Marek: „Těhotná žena alkohol“
Zuzana Holubcová a Tomáš Bagócsi: „Rozhodne ne“
ANTI: „TB Je odkládané těhotenství to nejnebezpečnější těhotenství?“
Zuzana Holubcová a Tomáš Bagócsi: „Tehotenska a porodnicka rizika se zvysuji s vekem, takze ano“
ANTIMONY: „TB Co je vlastně odkládané těhotenství?“
Zuzana Holubcová a Tomáš Bagócsi: „Odkladane muze byt vedome a nevedome, a znamena to posun zakladani rodiny do vyssiho veku zeny“
SK: „TB Je dostatek informací o úskalích odkládaného těhotenství?“
Zuzana Holubcová a Tomáš Bagócsi: „V odbornych kruzich ano, u laicke verejnosti malo“
ANTI: „Jak se dívá lékař IVF na odkládané těhotenství?“
Zuzana Holubcová a Tomáš Bagócsi: „Zvysene riziko, nizsi sance uspechu, delsi cas k otehotneni“
DAYD: „Jak se dívá embryoložka na odkládané těhotenství?“
Zuzana Holubcová a Tomáš Bagócsi: „S vekem se snizuji sance uspesnosti“
SK: „ZH Jaké jsou výhody odkládaného těhotenství?“
Zuzana Holubcová a Tomáš Bagócsi: „Vyssi vek rodicu statisticky znamena stabilnejsi rodinne prostredi, lepsi ekonomicke zazemi, dite zazije min rozvodu, lepsi socialni zacleneni ditete“
SK: „ZH Co je nutné vědět o okládaném těhotenství?“
Zuzana Holubcová a Tomáš Bagócsi: „Plodnost klesa mirne jiz po 25. narozeninach, pokles zrychluje po 30. narozeninach, a ve veku 35 je razantni pokles ne jen prirozene plodnosti ale i pravdepodobnost uspechu asistovane reprodukce Doporucuje se po 1 roce snazeni o dite jiz konzultovat se svym lekarem, po 35. narozeninach to muze byt i po 6 mesicich snahy“
DAYD: „ZH Jaké jsou nevýhody odkládaného těhotenství?“
Zuzana Holubcová a Tomáš Bagócsi: „Vetsi vyskyt geneticky abnormalnich vajicek a nasledne i embryi“
ANTI: „Odkládané těhotenství - jaké to je těhotenství?“
Zuzana Holubcová a Tomáš Bagócsi: „Krome porodnickych rizik je to vzdy tehotenstvi, na ktere se dil ceka, prodluzuje se cas do otehotneni, vic paru celi nasledne neplodnosti, a v extremnich pripadech jiz nelze dosahnout tehotenstvi s vlastnimi vajickami ( napr uplne vycerpani vajenciku )“
DAYD: „ZH Jaké jsou nevýhody odkládaného těhotenství?“
Zuzana Holubcová a Tomáš Bagócsi: „Mensi pocet vajicek, jejich horsi kvalita, vznik malo zivotaschopnych embryi, celkove mensi pocet embryi a mensi sance na tehotenstvi a porod zdraveho ditete“
Zuzana: „Dobrý den, právě mi zastavili stimulaci 8. Den z důvodu motáni hlavy. Brala jsem gonal a závratě se objevily při orgalutranu. Jsem epilepticka a lékařka chce vyjádření neurologa, jelikož se nikdy nesetkala s takovými vedlejsimi účinky. Objevila se i kožní reakce, která je pry akceptovatelna. Přitom vedlejší účinky závraťi jsou uvedené v letácích. Zajímal by mne tedy váš názor, zda je možné použít ještě jiný druh léků, a zda máte zkušenost s nějakou epileptickou,jestli je lepší se obrátit na někoho s více zkušenostmi? Dekuji“
Zuzana Holubcová a Tomáš Bagócsi: „Doporucuji urcite neurologicke vysetreni a peci, z hlediska ovarialni stimulace jsou i protokoly s minimem stimulacnich leku nebo i zcela bez stimulace - tzv nativni cykly ( ovsem za cenu nizsi ucinnosti ) Rozhodne doporucuji zmenit stimulacni latku Kozni reakce muze byt“
ANTI: „TB Je odkládané těhotenství to nejnebezpečnější těhotenství?“
Zuzana Holubcová a Tomáš Bagócsi: „Pokud je spojene s dalsimi nemocemi zeny, napr vysoky krevni tlak, diabetes, atd, Prave riziko vzniku tady tych civilizacnich nemoci se s vekem vyrazne zvysuje, navic to zhorsuje obezita, malo pohybu, koureni, premira alkoholu, atd..“
Denisa: „Dobrý den, při posledním pokusu ivf bylo zjištěno, že moje vajíčka jsou geneticky nezdrava. A nikdy nevzniklo geneticky zdravé embryo. Zajímalo by mne jen informativne, s tím jsem se narodila? Nebo jak je to možné? Moc děkuji, nyní jsem v 9 týdnu těhotenství s darovanym embryem díky vaší klinice“
Zuzana Holubcová a Tomáš Bagócsi: „Vetsina genetickych abnormalit v embryu pochazi z vajicka, ale u nekterych zen muzou byt vajicka abnormalni jiz v mladem veku, ale obecne se prave vekem zeny vyskyt abnormalit v embryu exponencialne zvysuje.“
Dominika: „Nemam dotaz skor poznamku. Je fajn tvrdit ze najlepsi vek na poceti je 20-25. Ale bohuzel v dnesnej dobe je tazke najst stabilneho partnera. Ja mam 29 a az teraz som si 100% ista ze s nim chcem dieta. Pracujem s matkami samozivitelkami ktore prave mali dieta po roku vztahu aby ho mali ako mlade matky a bohuzial to nedopadlo a teraz potrebuju pomoct lebo niesu zabezpecene.“
Zuzana Holubcová a Tomáš Bagócsi: „Zivot je vzdy slozitejsi nez reprodukcni biologie, nasim cilem je jenom informovat zeny i muze, aby delali reprodukcni rozhodovani na zaklade vedecky overenych faktu. Rozhoduje ale kazdy za sebe, dulezite je, aby rozhodovani bylo informovane.“
Hanička: „Dobrý den, před třemi lety jsem podstoupila hormonální léčbu, bohužel se mi nevytvořila vajíčka. Bude mi 36 let a chci se zeptat, zda ještě mohu ovlivnit tvorbu vajíček s ohledem na skutečnost, že jsem několik let trpěla bulimií. Děkuji“
Zuzana Holubcová a Tomáš Bagócsi: „Bez vysetreni se k tomu neda vyjadrit, je nutne konzultovat s odbornikem.“
Adéla: „Dobrý den, chtěla jsem se zeptat, zda je rozumné za daných okolností pandemie COVID plánovat dítě? Předem děkuji za odpověď Adéla“
Zuzana Holubcová a Tomáš Bagócsi: „Negativni vliv infekce COVIDu nebyl zatim prokazan.“
Veronika: „Dobrý deň prajem. Som 38 ročná skoro prvorodička. Nedávno som v 14tom týždni prišla o bábätko. Nikto nevie prečo, bábätko sa nevyíjalo tak ako malo. Malo dosť veľa zdravotných ťažkostí, kde by nebolo schopné prežiť. Preto sme museli tehotenstvo prerušiť. Chcem sa opýtať či je možné, že to mohlo byť aj mojím vekom? A či sa mám v budúcnosti obávať vôbec plánovať rodinu? Ďakujem za odpoveď pekný deň“
Zuzana Holubcová a Tomáš Bagócsi: „V 38 letech jiz riziko abnormalit narusta. Preimplantacni geneticke vysetreni se v ramci IVF prave pouziva k podchyceni genetickych odchylek u embrya a uspesne snizuje tehotenske ztraty.“
Martina: „Trochu osobnější dotaz, ale zajímalo by mě, v kolika letech mají odborníci z tohoto prostředí své děti :)“
Zuzana Holubcová a Tomáš Bagócsi: „Ruzne, kazdy dle sveho rozhodnuti, ALE je to rozhodnuti informovane“
Michaela: „Dobrý den měla bych dotaz za kamarádku . Která se několik let snaží otěhotnět a už to řeší právě i umělým oplodněním . Což se jim vůbec nedaří . Jí už se blíží právě 40 let partner už má 47 let Veškerá vyšetření jsou v pořádku obou partnerů . Můžete poradit kam se třeba obrátit a kde by jim snad ještě pomohli s otěhotněním . Děkuji mockrát za jakoukoliv radu už jsou bezradní . Krásný den Míša“
Zuzana Holubcová a Tomáš Bagócsi: „Bez konkretnich znalosti lecebnych vysledku se k tomu da tezko vyjadrit, ale obecne v 40 letech ma IVF uspesnost do 10%“
Iveta: „Pěkné odpoledne, zajímalo by mě, jak moc snižuje šance na otěhotnění, nebo spíše počet vajíček nebo jak to říci to, když žena daruje vajíčka. Kamarádka je darovala 2x a je jí asi 35 let. Vím, že dávají injekce s hormony atd., ale asi nějaký vliv to na ženu má. Děkuji za objasnění. Pěkný pátek i víkend! Iveta“
Zuzana Holubcová a Tomáš Bagócsi: „Darovani vajicek, ale ani ovarialni stimulace pri lecbe IVF nesnizuje pocet vajicek ani sanci na budouci otehotneni. Hormony zasahuji jen tu populaci vajicek, ktera je aktualne k dispozici v danem cyklu, ovarialni rezerva neni ovlivnena.“
Jana: „Dobrý den, máte zkušenosti s tím, jaká je pravděpodobnost kolik embryí ze tří zamražených ve stádiu blastocysty má šanci mít v pořádku genetiku? Věk matky 44 let. Pokud by bylo alespoň jedno v pořádku, jakou šanci má uchytit se po ET? Děkuji.“
Zuzana Holubcová a Tomáš Bagócsi: „Objektivni statistika: procento geneticky nevhodnych embryi je v 44 letech pres 80%. Sance pak na uchyceni geneticky vysetreneho a zdraveho embrya se pohybuje mezi 50-60%. Celkova sance je nizka, ale pokud jsou k dispozici embrya, tak to dava nadeji na dite.“
radka: „Dobrý den, chci se zeptat je nějaká možnost zjistit jak na tom moje vajíčka jsou? :-) Mám jedno dítě, které se mi narodilo, když mi bylo 20, otěhotněla jsem plánovaně a rychle, nyní uvažujeme o druhém dítěti, ovšem už je mi 30 let :-) děkuji“
Zuzana Holubcová a Tomáš Bagócsi: „Sance na prirozene poceti v 30 letech je pres 80-90% za jeden rok:) Pokud po roce pravidelneho snazeni nedojde k otehotneni, mela by ste zvazit konzultaci s odbornikem.“
Tereza: „Dobrý den, chci se zeptat, jaká jsou rizika metody ICSI a jaký je rozdíl mezi ICSI a PICSI? Předem děkuji za odpověď a přeji hezký den.“
Zuzana Holubcová a Tomáš Bagócsi: „Rizika metody ICSI: pouziva se od 90.let a zatim nebyla prokazana zadna rizika PICSI je predselekce spermii pred ICSI v pripadech andrologickeho problemu“
jp: „dobrý den dcera byla na IVF a nepodařilo se otěhotnět. Je časté že se podrvé nezadaří?“
Zuzana Holubcová a Tomáš Bagócsi: „Uspesnost IVF lecby do veku 30 let je kolem 30-35%, pak se snizuje. Doporucuji trpelivost a vydrzet u lecby, nevzdavat to po prvnim neuspechu, protoze odklad lecby vede k dalsimu snizeni sance.“
Richard: „Dobrý den. Chtěl bych se zeptat , která zdravotní pojišťovna hradí ivf po 38 roce života ženy. Děkuji za odpověď“
Zuzana Holubcová a Tomáš Bagócsi: „Vsechny pojistovny hradi IVF lecbu v CR do 39. narozenin zeny. Pote se stava par samoplatci.“