Sama doma

Záznam chatu z pátku 12. září 2008

Zdena: „Řešíme doma drobný spor. Chtěla bych, aby manžel zašel k doktorovi, asi urologovi, protože náš manželský život upadá. Frekvence našeho milování klesla na párkrát do roka a zdá se mi, že celkově není v kondici. A to je mu teprve 52 let. Můžete mi poradit?“

MUDr. Taťána Šrámková a pacient Honza: „Problém snížené sexuální chuti může být důsledkem poruchy ztopořením díky které muž ztrácí chuť k milování. Váš manžel může navštívit sexuologa nebo urologa a svěřit se mu s problémem. Další příčinou snížeé sexuální chuti může být jakékoli onemocnění. Problém může být i váš vztah, rozdílné názory, problémy s dětmi, finačí atd. Důležitá je komunikace mezi vámi dvěma. K vyloučení onemocnění manžela by bylo dobré vyhledat lékaře.“

dejavu01@seznam.cz: „dobrý den,nejsem sice po úrazu, ale mám roztroušenou sklerozu a sex me vůbec nebaví. To už mě nebude bavit nikdy ? Je to už takhle asi 2 roky. Díky za opoved. -prosím, nechci být jmenována“

MUDr. Taťána Šrámková a pacient Honza: „Zkuste udělat něco proto, aby vás sex začal opět bavit. Na vině snížené chuti mohou být užívané léky, problémy v partnerství, deprese, problémy s močením, sníženou cítivostí...Ženy s roztorušenou sklerózou trápí časo únik moči, ten sekundárně může snižovat zájem osex. Řešením je navštívit urologa, léčba existuje.Problém vás trápá, svěřte se svému neurologovi a posléze vyhlejte sexuologa.“

Jaroslav: „Je mi 45 let a mám stále stejnou chuť na sex jako zamlada. Jen se mi někdy stává, že mi penis ochabne ještě při sexuálních hrátkách. Dá se s tím něco dělat?“

MUDr. Taťána Šrámková a pacient Honza: „Ztráta tzv. "tvrdosti" ztopoření je běžnům důsledkem stárnutí muže. Pokud pohlavní úd ochabuje ve více jak 25% pokusů o sexuální styk je na místě vyhledat lékaře- sexuologa nebo urologa. V takovém případě se jedná o tzv erektilníi dysfunkci, tedy poruchu ztopoření, Ta postihuje více jak 50% českých můžů nad 35 let. Porucha ztopoření bývá často prvním příznakem mnohdy závažného onemocnění, nejčastěji z oblasti srdečně-cévních chorob (vysoký krevní tlak, zvýšená hladina cholesterolu, angína pecctoris, vyskytuje se i před objevením se srdečního infarktu asi l-2 roky) ,ale taky nádorových onemocnění (př. nádor prostaty). Zkrátka, můžeme říci, že erekce je barometrem mužského zdraví“

BL: „Už pár měsíců manželovi v lékárně kupuji prostředek na podporu sexuální chuti. Zvýšení sexuálního apetitu ale u něj stále nepozoruji. Co byste mi poradila?“

MUDr. Taťána Šrámková a pacient Honza: „V lékárně kupované prostředky na zvýšení sexuální chuti a podporu mužského ztopoření nepatří do kategroie léků, ale tzv. "potravinových doplňků". Jejich účinnost není ověřena klinickými studiemi tak, jak je to u léků na podporu erekce (např. moderní skupina léků inhibitorů PDE5.... Nepřekvapuje mě, že jste zklamána, protože vámi zakoupené tabletky nefungují. Váš manžel by měl vyhledat lékaře, který mu provede vyšetření, aby odhalil příčinu potíží, které popisujete. Na základě zjištěné příčiy pak stanoví léčbu.“

Václav Vašák: „Vážená paní doktorko, prosím Vás, v případě, že je to možné, o sdělení kontaktu /např. e-mailu apod./ na Vás. Předem děkuji. Václav Vašák....vaclavWW@centrum.cz“

MUDr. Taťána Šrámková a pacient Honza: „t.sramkova@unbr.cz zdravím“

Monika: „Přítel domů donesl modrou tabletku jako dárek na naše výročí. Zatím jsme ji nevyzkoušeli, protože se bojím, aby ji spolkl, když ji zakoupil přes internet. Může se mu něco stát?“

MUDr. Taťána Šrámková a pacient Honza: „Vaše obavy jsou na místě. "Modrou tabletku ", účinná látka je sildenafil, firemní název Viagra, by mu měl předepsat lékař. Tento lék spolu s dalšími léky této moderní skupiny léků (, jsou celekm 3, Viagra,Cialis a Levitra) by měl předepsat lékař na základě předchozího vyšetření. Jako kařdý lék i léky této skupiny mohou mít svoje kontraindikace tedy seznam situací, kdy se nesmějí užít, také mohou mít vedlešjí účinky. Léky doporučuji na základě předpisu lékařem získat jen v lékárně, na internetu se dle informací naších pacientů objevují falzifikáty.“

Zora: „Dobrý den, chtěla bych se zeptat, muži po úraze nemají výron semene ale jinak pocity při sexu mají stejné jako před úrazem? (orgasmus atd.) Děkuji“

MUDr. Taťána Šrámková a pacient Honza: „pocity jsou jiné než před úrazem, souvisí to s ochrnutím. Nyní odpovídá Honza: orgasmu lze dosáhnout, jen se musí najít správná cesta a trpělivost a nebát se experimentovat a rozhodně komunkovat!“

Petra: „Dochází u mužů s poraněním míchy k erekci? Nočním polucím? Tuším že dochází k zpětné ejakulaci tj do močového měchýře, je to tak“

MUDr. Taťána Šrámková a pacient Honza: „Erkce může bý reflexní, podporujeme její kvalitu léky jen v případě, že nedostačuje k realizaci sexuálního styku. 94% mužů po úraze míchy nemá výron semene, tedy ani poluce. K tzv. retrográdní ejakulaci do močového měchýře dochází při elektrostimulaci u řady pacientů, spontánně je to méně časté.“

Linda: „Dobry den, chtela bych pozdravit Honzu a popřát mu hodně lásky a energie do života. Mame také kamarada na vozíčku a obdivujeme, jak se tito lidé s nepřízní osudu dokáží vyrovnat. Také hraje hokej... a myslím že by Honza Zdendu ŠAFRÁNKA mohl znát. Honzo držm ti pěstičky a moc zdraví Linda“

MUDr. Taťána Šrámková a pacient Honza: „Honza a Martina odpovídají: Moc děkujeme, Zdendu známe, jsme velmi často v kontaktu. Zdravíme!“

Denisa K.: „Dobrý den, slyšela jsem, že je pro prožitek ze sexu důležité, jak moc tvrdé je mužské přirození. Je to pravda? Děkuji za odpověď ………“

MUDr. Taťána Šrámková a pacient Honza: „Tvrdost erekce je pro muže důležitý fenomén pro plný prožitek ze sexu, dostatečná tvrdost penisu je také důležitá pro realizaci uspokojivého sexuálního styku.“

Zora: „Dobrý den, chtěla bych se zeptat, muži po úraze nemají výron semene ale jinak pocity při sexu mají stejné jako před úrazem? (orgasmus atd.) Děkuji“

MUDr. Taťána Šrámková a pacient Honza: „Odpovídá Honza: pocity jsou jiné, dané výškou léze, drážddění cítím cítím na místech, která nemám ochrnutá.Ale ze sexu mám stále radost stejně jako před úrazem, ale záleží i na partnerce, to je moc důležité!“

Tamina: „Dobrý den, mám roční dceru a manžela jsem po porodu trochu zanedbávala. Když jsem si to uvědomila, začala jsem se znovu snažit, ale on ztratil zájem. Je hodně zaměstnaný a v práci stále ve stresu a tím se vymlouvá. Myslím, že milenku nemá, ale že se snaží skrýt nějaký intimní problém. Mám strach, zda jde o nemoc. Děkuji za Váš názor.“

MUDr. Taťána Šrámková a pacient Honza: „Komunikujte o problému spolu, ale doporučuji vám vyhledat seuologa a problém řešit společně.“

LADA: „Dobrý den, po operaci slepeho střeva mám porušené nervy močového měchýře (Neurogenní močový měchýř)- musím se cévkovat a velké problémy při stolici - užívám pravidelně léky na vyprázdnění Duphalac. Někdy mi moč samovolně unikne - bojím se sexuálně žít pro případný únik moče a vlastně i porod když neovládám svaly dna pánevního. Co byste mi poradila?“

MUDr. Taťána Šrámková a pacient Honza: „Vyhledejte urologa a sexuální problém s ním komunikujte,“

Zdenka z Brna: „Dobry den, pani doktorku, jsem na vozicku a rada bych s manzelem miminko. Ale bojim se porodu. Kamaradka mi rikala, ze pri porodu necitila bolesti a ja bych nerada nejak ublizila miminku, kdybych take bolesti necitila. Je pravda, ze lide s poskozenim michy neciti kontrakce?“

MUDr. Taťána Šrámková a pacient Honza: „Dopřejte si s manželem tu radost a štěstí mít miminko! Porodu se nebojte, budete rodit tzv. "císařským řesem" (v celkové anestézii nebo v epidurální anestézii) Kontaktujte svého gynekologa a graviditu plánujte,až budete v dobré tělesné a psychické kondici.Hodně štěstí!“

Radka: „Honzo a Martino, moc vám to spolu sluší:).“

MUDr. Taťána Šrámková a pacient Honza: „Honza a Martina odpovídají: děkujeme, máme radost!“