Sama doma

Záznam chatu ze středy 23. září

Anna: „Vyšetření ústní dutiny je pouze záležitostí zubního lékaře?“

MDDr. Petra Skřítecká: „Vyšetření je záležítostí i vašeho praktického lékaře, případně dalších specialistů. Jako je ORL, stomatochirurgie“

DAYD: „Vyšetření ústní dutiny je dobré hlavně kvůli halitóze?“

MDDr. Petra Skřítecká: „Nejen kvůli halitóze, ale i jiným příznakům, které se mohou v dutině ústní vyskytovat v případě patologií.“

Anna: „Jaká je nejlepší osvěta v souvislosti s ústní dutinou?“

MDDr. Petra Skřítecká: „Určitě je základem vaše preventivní prohlídka u praktického nebo zubního lékaře.“

Anna: „Jaká je nejlepší prevence v souvislosti s ústní dutinou?“

MDDr. Petra Skřítecká: „Nejlepší prevence je samozřejmě navštěvovat svého zubního lékaře což je jednou za rok a dále dodržování zdravého životního stylu.“

GF: „Jaký je nejlepší životní styl v souvislosti s ústní dutinou?“

MDDr. Petra Skřítecká: „Největšími riziky jsou užívání alkoholu a kouření zahrnující i žvýkací tabákové výrobky. Důležité je i každoroční vyšetření dutiny ústní vaším lékařem.“

Martina: „Dobrý den, je mi stále cítit z úst, zuby si čistim pravidelně i několikrát denně. Nevíte, čím by to mohlo být? Děkuji.“

MDDr. Petra Skřítecká: „Dobrý den, možností může být vícero, od dehydratace, nedostatečného ošetření zubů, samozřejmá je důležitá i návštěva dentální hygieny. Vše můžete zkonzultovat se svým zubařem. Může to být způsobeno i helicobacter pylorii, který se může vyskytovat v žaludku to odhalí váš praktik.“

Karolína: „Je jazyk indikátorem stavu dutiny ústní? Kdy zpozornět?“

MDDr. Petra Skřítecká: „Ano, může se tam vyskytovat spoustu projevů, kdy není něco v pořádku. Důležité je když se cokoliv nehojí do dvou týdnů, navštívit svého zubního lékaře.“

Helena: „Dobrý den. Mám od covidu bolák na rtu který jsem si nechala chirurgicky odstranit ale stále ho cítím a mám trochu ztluštělou tvář. Když se ráno vzbudím tak mám ústa potažené jakoby bílou plísní.Musím používat často tukovou tyčinku na rty.V ústech se mi od té doby tvoří různé útvarky a často mě bolí ucho a zub při kousání.Jdu na odstranění zarostlé osmičky ale nevím zda to pomůže.Děkuji za odpověď.“

MDDr. Petra Skřítecká: „Dobrý den, příznaků co popisujete je vícero, proto určitě doporučuji důkladné vyšetření vaším zubním popřípadě i praktickým lékařem.“

Jarka: „Dobrý den, paní doktorko, poctivě si čistím celý život zuby a chodím každý půlrok na kontroly a stejně mám paradentozu. Měl ji i můj otec a velice brzy měl umělé zuby, je to dědičné? děkuji. Jarka“

MDDr. Petra Skřítecká: „Dobrý den paní Jarko, určitě k tomu můžete mít větší predispozice, doporučuji navštívit odborného zubního lékaře - paradontologa, může vás odeslat váš zubní lékař, s kterým můžete postoupit další léčbu.“

Olivie Gardavská: „Dobrý den paní doktorko, maminka, 88 let, má jazyk zespodu černý. Nevím, jestli jsou to jen prosvítající uzlíky žíly. Ale časem toho přibývá. Ráda bych věděla, zda je to neškodné a může to u někoho v pozdním věku být. Poslala bych vám fotku, pokud bych měla kam. Děkuji vám.“

MDDr. Petra Skřítecká: „Dobrý den paní Olivie, mohou to být samozřejmě zvětšené žíly, ale bez vyšetření těžko říct, doporučuji zda je maminka schopná, navštívit jejího zubního lékaře.“

Anna: „Jaká je nejlepší osvěta v souvislosti s ústní dutinou?“

MDDr. Petra Skřítecká: „Dodržování zdravého životního stylu.“

Anna: „Je dobré preventivní vyšetření ústní dutiny?“

MDDr. Petra Skřítecká: „Je to velice důležité, minimálně každý rok u svého zubního lékaře.“

Zuzana: „Dobré odpoledne, při problému v ústní dutině (nově se vyskytnuvší bulka) je vhodnější navštívit zubního lékaře nebo ORL? Děkuji za odpověď.“

MDDr. Petra Skřítecká: „Dobrý den, navštívila bych vašeho zubního lékaře, který vás případně na ORL může odeslat.“

DM: „Co lze všechno vyšetřit v ústní dutině?“

MDDr. Petra Skřítecká: „V dutině ústní se vyšetřuje jazyk, spodina jazyka, tvářové sliznice, vestibulární, patro, dále pak i samotné zuby.“

Alena: „Dobrý den, téměř rok mám nepříjemný pocit v ústech. Začalo to pocitem cizího tělesa v krku, následně malými vřídky v ústech a železitou pachutí v ústech. Prošla jsem řadou vyšetření. ORL - prý chronický zánět hrtanu, gastroskopie - neaktivní chronický zánět žaludku. Bohužel problém se pořád vyskytuje. Co byste mi doporučila? Děkuji Večeřová“

MDDr. Petra Skřítecká: „Dobrý den, doporučila bych návštěvu zubního i praktického lékaře, s kterým je dobré zkonzultovat stále přetrvávající problém.“

Jaromír: „Dobrý den. Mám pravidelné potíže s afty. Spousta lékařů i jiných rádců mi tvrdí, že to je prostě z důvodu nedostatečné imunity. Jenže - jak se dostat do stavu imunity dostatečné? K padesátce nemám daleko, imunitní potíže řeším od cca. 15ti let. Hygienu mám důkladnou. Nekouřím, mám sedavé zaměstnání - tj. mírnou nadváhu. Zánět pod sedmičkou jsem řešil 3 roky, než mi ji nakonec vytrhl. Posledních 10 let jsem vystřídal 4 zubaře (důchod zubaře, odstěhování atd.) a každý mi nejdřív vysvětlil, jak to předchozí zubař pokazil, ale každý z nich mi plánoval dlouhodobě rekonstruovat zuby a po 2-3 akcích jsem musel hledat dalšího. Považuji záněty v ústech za hlavní důvod problémů - bolesti dásní a záněty zubů. Doporučíte mi, prosím, nějaké konkrétní vyšetření nebo nestandardní přípravek? Děkuji a přeji pevné zdraví. Jaromír“

MDDr. Petra Skřítecká: „Dobrý den pane Jaromíre, vzhledem k vašim zánětům, bych vám doporučovala i návštěvu dentální hygieny. Jako rychlou pomoc na afty mohu doporučit ústní vodu s chlorhexidinem, koupíte v lékárně a po dobu tří dnů vyplachovat.“

Alena: „Pred 7 lety mi vytáhli kámen ze slinné žlázy, v zahraničí. Stale me ale boli to misto pod čelistí. Bolí vic pri stresu, take kdyz jsem hodně ve stresu cítím obrovskou bolest horního patra v puse. Čím to může být? Děkuji za odpověď“

MDDr. Petra Skřítecká: „Dobrý den, stresový faktor může být spouštěč vaší bolesti, doporučuji konzultaci s vaším zubním lékařem.“

Ilona: „Dobrý den. Co to je za světýlko kterým vyšetřujete? Kde se mohu objednat když jsem z Hradce Králové?Jak se dále postupuje když naleznete ty černé útvary?Kde se dá pak dále zjistit ta rakovina?Moc děkuji.“

MDDr. Petra Skřítecká: „Dobrý den, je to modré světlo, pod kterým zdravá tkáň v ústech floreskuje zeleně, patologická tkáň je tmavá. Když toto ošetření pacient podstoupí a objevíme nějakou změnu, uděláme fotku. Pacienta si pozveme za dva týdny na kontrolní vyšetření, kdy v případě přetrvání odesíláme na speciální pracoviště oddělení sliznic, stomatochirurgie, ORL.“

Monika: „Dobrý den paní doktorko,mám už dlouho bílý povlak na jazyku,mám škrabku na jazyk,ústní hygienu pečlivě dodržuji.Existuje nějaký léčivý roztok z lékárny,který bych mohla používat,abych se ho zbavila?Děkuji“

MDDr. Petra Skřítecká: „Dobrý den paní Moniko, o léčivém roztoku nevím, ale škrabka je skvělá, sama jí používám. Doporučuji i dostatečnou hydrataci, někdy může být problém i v tom, že nedostatečně pijeme čistou vodu.“

Eva: „Dobrý den. Chci se Vás zeptat, jestli lampa s modrým světlem nemůže být povinnou výbavou každého zubního lékaře? A Sono také představoval jeden zubní lékař, což by bylo výborné v zubní ordinaci, co říkáte na to ? A ještě se chci zeptat, jak poznám, že můj stomatolog je odborně i prakticky dobrý lékař? Vím, že je zubařů málo, proto jsem ráda, že mám mladou lékařku. Děkuji za odpověď. Zdraví Vás Eva.“

MDDr. Petra Skřítecká: „Dobrý den milá paní Evo, bylo by skvělé kdyby se toto vyšetření světlem stalo součástí klasické preventivní prohlídky, doufám, že se tak stane a že je budou hradit i všechny pojišťovny, aby si je mohli dovolit všichni pacienti. Je to určitě v jeho celoživotním vzdělávání, empatii a kvalitním vyšetření i případném ošetření.“

Marie: „Dobrý den, někdy před 3 lety se mi na kořenů jazyka objevily jakoby zduřelé chuťové pohárky velikosti hrášku, na celém jazyku cítím pálení a štípání, absolvovala jsem vyšetření u praktického lékaře, na dvou ORL, u zubařky, bohužel nic nezjistili, dost mi to znepříjemňuje život, jak v klidu tak při jídle, děkuji za odpověď!“

MDDr. Petra Skřítecká: „Dobrý den, může to souviset s vícero příčinami, doporučuji návštěvu zubního lékaře, který vás může odeslat ke specialistovi na sliznice a zde problém probrat důkladněji.“

Zdena Slabá: „Je toto vyšetření normálně u zubaře, nebo o něj musím požádat ? a je to běžné už u všech zubařů? To asi nebude, kde to mám najít ?“

MDDr. Petra Skřítecká: „Toto vyšetření nabízí jen desítek klinik v ČR, doufám, že se číslo rozroste, v případě, že ho váš zubní lékař nenabízí. Můžete si vyhledat na internetu, kde ve vaší blízkosti, se nějaké pracoviště nachází a poté se objednat.“

Hanka: „Dobrý den, platí toto vyšetření , prosím, nějaká pojišťovna ? nebo kolik si musím zaplatit v ordinaci ?“

MDDr. Petra Skřítecká: „Dobrý den, vyšetření hradí pouze jedna zdravotní pojišťovna, a to jednou za dva roky. Jinak je k úhradě dle domluvy s lékařem, který ho nabízí.“

Dagmar Tomanova: „Dobrý den.Moje paní doktorka mě zatím vyšetření ústní dutiny ani nenabídla.Pripada mi,že ani pořádně nekontroluje zuby.Chodim na preventivní prohlídku každý rok .Je to soukromá firma tudíž tam hranou roli jen finance.rada bych si tuto službu nechala udělat.Prosim kolik vyšetření ústní dutiny stojí?Děkuji moc.Hezky den Tomanova.“

MDDr. Petra Skřítecká: „Dobrý den paní Tomanová, vyšetření zatím nabízí pouze pár klinik v republice. Můžete se zeptat, zda ho vaše lékařka má, případně se lze objednat na vyšetření kde v nabídce je, to dle internetu.“

Ilona: „Dobrý den Jak se mohu na vyšetření k Vám objednat? Děkuji“

MDDr. Petra Skřítecká: „Dobrý den paní Ilono, lze vyhledat na internetových stránkách a bez problému se objednat. Budeme se na Vás těšit.“

Ivana: „Dobrý den, mám v ústní dutině lichen. Jaká je nejlepší léčba.“

MDDr. Petra Skřítecká: „Dobrý den paní Ivano, doporučuji konzultovat s vaším zubním lékařem, s následným odeslání ke specialistovi na sliznice, kde můžete řešit další léčbu.“

Iva: „Dobrý den paní doktorko, poslední dobou se mi v ústech tvoří tzv mapy na jazyku šedivý povlak. Nejsem alergik. Spíše jsem často unavená, moje obvodní lékařka mi doporučila ústní gel k desinfekci, ale delší dobu to trvá než mám jazyk zase růžový. Jazyk mě nebolí, ale někde jsem se dočetla, že to může být projevem rakoviny. Co se mi to vlastně děje? žijí zdravě a užívám centrum vitamínů Předem děkuji za odpověď Iva“

MDDr. Petra Skřítecká: „Dobrý den paní Ivo, mapovitý jazyk se tvořit někdy může, určitě doporučuji objednáni se hlavně ke svému zubnímu lékaři na kontrolu, který vás následně odešle na další specializované pracoviště.“

Linda: „Jsou různé názory na používání ústních vod,jaké látky by měla obsahovat,abych si neničila ústní mikrobiom.A jak často ji používat.Děkuji“

MDDr. Petra Skřítecká: „Dobrý den, v případě užívání ústní vody, je důležité aby neobsahovala alkohol, jinak je to spíše deodorant. V některých případech je dobré užívat vodu s chlorhexidinem, ale ta není na každodenní užití a je důležitá konzultace s lékařem.“

Martin: „Prosím vás, existuje léčba mapoviteho jazyka? Má zubní lékařka na to nic neříká,,, děkuji“

MDDr. Petra Skřítecká: „Dobrý den, mapovitý jazyk se může běžně vyskytovat a mizet v dutině ústní. Většinou není léčba třeba, ale určitě vždy vše zkonzultovat s vaším lékařem.“

Janča: „Má zdraví zubní tkáně a zubů vliv na zanětlivé procesy kdekoli v těle, a kde nejvíce?“

MDDr. Petra Skřítecká: „Dobrý den, zánět zubů a sliznic má veliký vliv na organismus, nejvíce může být postiženo místo, které třeba samo prochází nějakým imunitním oslabením. Proto doporučuji udržovat celkový stav v dutině ústní v dobrém stavu.“

Adela: „Dobrý den. Jak si mohu nechat zkontrolovat dutinu ústní, když jsem ležící a k lékaři do ordinace se nedostanu? Není dostatek terénních sociálních služeb, nemám zajištěné ani základní životní potřeby takže k lékaři mne nikdo nedoprovodí. V zahraničí běžně chodí lékaři do domácnosti, u nás jsem o tom ještě neslyšela. Jak se tedy k péči, na kterou mám nárok, dostanu?“

MDDr. Petra Skřítecká: „Dobrý den, i v české republice praktický lékař může dojít i k vám na kontrolu, doporučuji kontaktovat vaší pojišťovnu, která by vám měla pomoci.“

Lukáš: „Dobrý den, pravidelně se mi na jazyku objevují takové mapy. Vždy se objeví a po nějaké době zmizí. Někdy vydrží déle, někdy krátce. Návštěva PL který nasadil Panthenol, pokud se to nezlepší vyhledejte zubního lékaře a nebo lékaře ORL. U zubaře nic nezjistili, prý to může být z jídla nebo pití. Na ORL jsem dostal (kouzelnou vodu), kterou jsem jazyk několik dní potíral, ale zase stejné. Prý to může způsobovat kyselé ovoce atd. Trápí mne to už více let a přijde mi že nikdo si s tím neví rady. Děkuji, Lukáš“

MDDr. Petra Skřítecká: „Dobrý den, mapovitý jazyk se v ústech může běžně vyskytovat i mizet, ve většině případů není léčba nutná, ale vždy je důležitá kontrola vaším lékařem.“

Andrea Špelinová: „​Vážená paní doktorko Skřítecká, ​obracím se na Vás s prosbou o názor či radu ohledně svého dlouhodobého problému se slinnou žlázou. ​V květnu to byly dva roky, co se mi poprvé ucpala slinná žláza na pravé straně tváře, pak mi to občas zlobilo. Levou slinnou žlázu v tváři nemám vůbec vyvinutou. Teď, když mám ale rýmu, ji cítím mnohem víc – boulička je výraznější a táhne mě to až za ucho a do čelisti. Na pravé straně mám stále při pohmatu hmatatelnou bulku. ​Před těmi dvěma lety jsem měla magnetickou rezonanci a docházela jsem přímo na stomatologickou kliniku FN v Plzni na ústní a zubní chirurgii, kde mi potom dělali i sialendoskopii, ale pan doktor se dál za bouličku nedostal, protože to mám velmi zúžené. Lékaři mi tehdy říkali, že úplné odstranění žlázy není kvůli riziku na obličeji možné, takže ji tam budu mít pořád. ​Mám z toho ale velký strach, navíc mám v rodině špatnou zkušenost (sestra prodělala rakovinu štítné žlázy) a z té bulky mi nikdo nikdy neodebral vzorek. ​Chtěla bych se Vás zeptat, zda po těchto zkušenostech existuje ještě nějaká další cesta, vyšetření nebo možnost, jak mít jistotu a žlázu zklidnit. ​Moc Vám děkuji za Váš čas a ochotu. ​S pozdravem, Andrea Špelinová“

MDDr. Petra Skřítecká: „Dobrý den paní Andreo, doporučuji objednat se ke svému zubnímu lékaři, který vás může odeslat ke specialistovi na sliznice. Určitě ve vašem případě by bylo vhodné podstupovat kontroly.“

Ivana: „Dobrý den, lze léčit lichen bez použití kortikoidů. Léčím se 5 let. Není nebezpečné tak dlouho používat kortikoidy?“

MDDr. Petra Skřítecká: „Dobrý den paní Ivano, záleží na domluvě léčebném plánu s vaším ošetřujícím lékařem, dlouhodobé užívání samozřejmě může mít i vedlejší účinky.“

Zuzana: „Dobrý den chtěla bych vás poprosit s Tane máte nějaký tip nebo radu co by mohlo pomoci na rozkousané tváře zevnitř úst... Můj zubař mi na to při každé kontrole upozorňuje ale nejde přestat.. když nekoušu stále se tvoří vystouplátka která mi v puse prostě zavazí.... Přirovnala bych to k pedi kuře když jednou jdete na skalpelovou pedikúru už musíte chodit pořád protože kůže stále dorůstá i nadrůstá ... Existuje nějaké vypálení nebo něco podobného...? Moje prababička měla jen polovinu jazyka.... Samozřejmě se bojím když mi zubař straší že byste ho něco mohlo do budoucna být ... Tváře mám takto rozkousané od malička...“

MDDr. Petra Skřítecká: „Dobrý den, doporučuji případné odeslání vaším lékařem na specializované pracoviště sliznic nebo stomatochirurgie.“

Eva: „Dobrý den paní doktorko Střítecká , mám na Vás dva dotazy. Po několika Covidech mám pouze zadní rýmu ,na ORL mě opakovaně léčí kortikoidy téměř bez efektu. Můj druhý dotaz ,čeká mě odstranění dvou implantátů (pouze kovové části , které mám v puse přes dvacet let a protože začaly zlobit nechám je odstranit. Dost se bojím. Děkuji za Vaše odpovědi. Eva Čihovská eva.cihovska@email.cz“

MDDr. Petra Skřítecká: „Dobrý den paní Evo, doporučuji v důvěru ve vašeho ošetřujícího zubního lékaře. ORL oblastí se nezabývám, proto doporučuji konzultaci s jiným lékařem.“