Sama doma

Záznam chatu z úterý 4. listopadu

Hanka: „Dobrý den, paní doktorko, v kolikátém týdnu těhotenství je vhodné poprvé přijít ke gynekologovi?“

MUDr. Veronika Frisová: „Dobrý den. v 6. týdnu na potvrzení těhotenství ultrazvukem, potom ve 12. týdnu na první screening vrozených vad“

Anna: „Dobrý den. Můj dotaz není k ultrazvuku, ale k prenatálnímu období. Narodila jsem se jako druhé dítě a bylo silné očekávání, že po dceři se narodí kluk. Narodila jsem se jako druhá dcera, ale s vlastnostmi kluka, jsem vysoká, mám bližší vztah k mužským pracím...mohlo očekávání rodičů ovlivnit můj prenatální vývoj?“

MUDr. Veronika Frisová: „Dobrý den, na toto žádná dostupná data informace nejsou, i když se ví, že psychika matky má vliv i na plod. spíše bych se stavbu těla připisovala vlivu genetiky - od koho v rodině se přeneslo více genů, a vztah k mužským činnostem i vliv výchovy v dětství“

DAYD: „Jaké jsou hlavní přednosti prenatálního ultrazvuku?“

MUDr. Veronika Frisová: „Dobrý den, ultrazvuk neohrožuje plod -nemá na něj škodlivý vliv, nezvyšuje riziko potratu ani nemocí miminka a rozpozná špatný vývoj orgánů“

Iva: „Dobrý den, jak moc jdou poznat cysty na mozku a co se stane když nezmizí během těhotenství?“

MUDr. Veronika Frisová: „dobrý den ano cysty mozku poznat jde ohledně zmizení, záleží, jaké cysty myslíte cysty choroidálního plexu zpravidla zmizí a i pokud by nezmizely, nevadí arachnoidální cysty obvykle nezmizí, malé nevadí, větší se musí sledovat a ev odstranit po porodu blakes pouch cysta nezmizí ale nevadí“

Zuzana: „Dobrý den, ráda bych se zeptala, zda je v pořádku, když provádí ultrazvukový druhotrimestrální screening porodní asistentka (s certifikátem The Fetal Medicine Foundation) nebo zda by měl toto vyšetření provádět a hodnotit vždy lékař?“

MUDr. Veronika Frisová: „dobrý den, pokud je fmf certifikovaná a pracuje pod nějakým lékařem, který zná její schopnosti a řeší sporné a abnormální nálezy, ,může. nicméně sama si ordinaci na vyšetřování plodu bez lékaře nemůže“

Klára: „Dobrý den pani doktorko,chci se zeptat, co se vlastně miminku stane , když v 6tém měsíci zemře a proč tomu nelze předejít, když jsou dnes maminky pod velkou kontrolou.Děkuji a přeji pěkný den“

MUDr. Veronika Frisová: „dobrý den, bohužel, když miminko odumře, ne vždy je to vadou nebo poruchou výživy. může se zamotat do pupečníku, utáhnout uzel pupečníku či se odloučit placenta. v tuto dobu tomu nemůžete zabránit ani to předem poznat - spousta miminek má pupečník kolem krku a uzly na něm a nic se jim nestane“

Honza: „dobrý den, narodili jsme se s bratrem předčasně o 2 měsíce, je to asi blbost, ale četl jsem že to může zapříčinit i ultra zvuk, je to možné?“

MUDr. Veronika Frisová: „dobrý den. nemůže to způsobit“

Jitka: „Dobrý den chtěla jsem se zeptat jestli v je důležitý ultrazvuk v 32tydnu a proč děkuji za odpověď“

MUDr. Veronika Frisová: „dobrý den , je určitě vhodný ke kontrole růstu miminka a měla by se i zkontrolovat jeho anatomie-orgány. porucha výživy pro špatnou funkci placenty se často pozná až v tuto dobu“

Jana: „Dobrý den, na druhém screeningovém vyšetření nám bylo oznámeno hyperechogenita střevních kliček plodu - vyšetření na cystickou fibrózu, genetika byla negativní. Mohu být v klidu nebo co mám očekávat na dalším screeningu? Děkuji za odpověď nikdo na více neřekl.“

MUDr. Veronika Frisová: „dobrý den, většina takových miminek je nakonec v pořádku a ta echogenita-světlost - se sama upraví . ale nález by se měl sledovat - někdy může být prvním znakem zaostávání růstu miminka nebo neprůchodnosti jeho střevních kliček“

ANTI: „Co nelze vyčíst pomocí prenatálního ultrazvuku?“

MUDr. Veronika Frisová: „nelze vyloučit autismus a jiné psychické poruchy, pokud nejsou způspobené vadou mozku, nelze vyloučit metabolická onemocnění, některé genetické vady“

GF: „Co lze vyčíst pomocí prenatálního ultrazvuku?“

MUDr. Veronika Frisová: „Lze zkontrolovat růst a výživu plodu, při zhoršení, zda se nemá špatně a nehrozí jeho odumření lze vyloučit většinu orgánových vad lze poznat zvýšené riziko pro většinu genetických vad“

ANTI: „Jaké jsou nevýhody prenatálního ultrazvuku?“

MUDr. Veronika Frisová: „Může u něj být zobrazení limitováno při špatné poloze plodu, vyšším BMI matky plodu, menším množství plodové vody rozpoznání vad záleží i na zkušenosti vyšetřujícího“

DAYD: „Objevují se nějaké dezinformace v souvislosti s prenatálním ultrazvukem?“

MUDr. Veronika Frisová: „některé maminky si myslí, že dovede 100% vyloučit všechny vady plodu, tp bohužel nedovede nebo se ho bojí, že by mohl plod poškodit - nemá na jeho vývoj a zdraví vliv“

Mirka: „Dobrý den, dcera čekala miminko a bylo podezření na download syndrom. Měli na výběr vyšetření... vybrali si to co by mělo vyloučit více syndromů a to si museli sami zaplatit asi 12000kč , o to nejde. Všechno vyšlo negativně, všechno bylo vpořádku. Narodila se ji holčička a nebudu popisovat co všechno má, ale je to BOFS, ( dokonce se o něm ani u nás moc neví), jak je možné, že aspoň něco se neobjevilo z krevních testů. Děkuji“

MUDr. Veronika Frisová: „Dobrý den, krevní testy na genetické vady zahrnují bohužel pouze některé vady, ne všechny“

Karel: „Dobrý den, jak je možné že v podolí nepoznali tak velkou vývojovou vadu miminka? bylo to i medializované, měli bychom mít z ultrazvuku v podolí obavy?“

MUDr. Veronika Frisová: „dobrý den, bohužel nevím, o jakém případu mluvíte a nemohu hodnotit, každopádně nejde kategorizovat pracoviště, záleží na vyšetřujícím lékaři a věřím, že i interně se takové věci řeší, aby se neopakovaly. nicméně, na ultrazvukové vyšetření je určitě pro vás vhodné si zvolit pracoviště, kterému věříte“

Andrea: „Dobrý den, chtěla bych se zeptat jestli už jste se někdy splatla v určení pohlaví miminka?“

MUDr. Veronika Frisová: „dobrý den , od 15. týdne lze určit pohlaví plodu s de facto 100% jistotou, nevím o takovém případu, kde bych se zmýlila“

Jarka: „Dobrý den, paní doktorko, moje dcera používala v těhotenství pás Baby Plus, prý to dítěti pomáhá v rozvoji. Vnuk má ale naopak duševní poruchu dg. obsedantně kompulsivní porucha, nemohl mu tento pás právě v těhotenství uškodit? děkuji. Jarka“

MUDr. Veronika Frisová: „dobrý den, je to velmi nepravděpodobné“

Lenka: „Dobrý den, paní doktorko, Před 15t ti lety jsem během 1,5 roku prodělala 2x missed abort, tedy zamlklý potrat. Pokaždé jsem kolem embrya měla hematomy. Nikdy mi nikdo nevysvětlil, čím mohou být způsobeny ani jestli to mohla být jedna z možných příčin. Nakonec máme (přirozeně) dva syny, ale musela jsem užívat v obou případech léky na udržení plodu, pokaždé jsem první trimestr krvácela. Děkuji za odpověď“

MUDr. Veronika Frisová: „dobrý dem, bohužel, těžko mohu hodnotit, když jsem Vás neviděla, mohla to být nedostatečnost žlutého tělíska, i náhoda - špatné uhnízdění vajíčka“

Jana: „V kolikatem tt a proc se vysazuje anopyrin při riziku preeklampsie? (Vysadili mi 34tt) Screening jsem měla pozitivní, anopyrin brala, ale po vysazení se preeklampsie rozjela rychle a rodila jsem SC.“

MUDr. Veronika Frisová: „dobrý den, ve 36. týdnu, tzn. 36 + 0“