Sama doma

Záznam chatu ze čtvrtka 22. května

Daniela: „Jaké porodnice nabízejí respektující císařský řez?“

MUDr. Kristýna Lešková: „Dobrý den, záleží, co si pod respektujícím Císařským řezem představujete, pokud máte na mysli variantu, kdy si žena sama aktivně provádí vybavení miminka až na svůj hrudník,tak vím o porodnici v Kroměříži nebo o městské nemocnici v Ostravě na Fifejdách, pokud máte na mysli to, aby Váš Císařský řez proběhl jemně a s respektem k Vašim přáním, bondingem a dotepáním pupečníku, tak mohu určitě doporučit Fakultní nemocnici v Ostravě.“

Nela: „Mohu se domluvit na tomto způsobu porodu?“

MUDr. Kristýna Lešková: „Věřím, že ano, pokud máte Císařský řez v plánu, doporučuji si pečlivě vybrat zdravotnické zařízení a domluvit se na všem přesně podle Vašeho přání.“

Lucie: „Jak probíhá respektující císařský řez?“

MUDr. Kristýna Lešková: „Respektující Císařský řez probíhá tak, že žena je na operačním sále se svým doprovodem, je ve spinální anestezii, samotný operační výkon proběhne jemně s respektem k miminku, je šetrně vybaveno, rodiče ihned po porodu vidí své miminko, nechá se dotepat pupečník alespoň 60s a začíná bonding a časné přiložení k prsu přímo na operačním sále“

Klára: „Krásný den paní doktorko, nemám na vás žádný dotaz. Jen bych chtěla mnohokrát poděkovat za váš úžasný přístup a podporu při mém porodu v prosinci 2022 v Kroměříži. Bohužel jsem se k vám po převozu na šestinedělí již nedostala a konečně se mi naskytla příležitost poděkovat alespoň takto. Kéž by tak dokonalý přístup měli všichni lékaři. Děkuji a přeji spoustu spokojených pacientek. Krásné jarní dny“

MUDr. Kristýna Lešková: „Krásný den i Vám, moc děkuji za nádhernou zpětnou vazbu, moc si jí vážím. Klidně se mi ozvěte na sociálních sítích, jsem zvědavá, jak se máte:-)“

Anna: „Co je respektující císařský řez?“

MUDr. Kristýna Lešková: „Respektující císařský řez je variantou císařského řezu, při které se žena stává aktivní součástí celé operace. Je velmi důležité, aby měla u sebe na operačním sále doprovod, aby se v průběhu operace cítila dobře, může poslouchat svoji oblíbenou hudbu, děťátko by se mělo vybavit šetrně z dělohy, mělo by proběhnout alespoň 60s dotepání pupečníku, žena by své děťátko měla ihned vidět, poté ihned začíná bonding a časné přiložení k prsu. Existuje varianta, kdy si žena aktivně sama vytáhne miminko přímo na svůj hrudník, nenabízí ji však všechny porodnice.“

Monika Zdrápalová: „Dobrý den, kdo rozhoduje zda personál provede respektující císařský řez?“

MUDr. Kristýna Lešková: „Dobrý den, vždy záleží na Vaší domluvě s personálem porodnice. Určitě doporučuji komunikovat svá přání s předstihem, aby se mohlo vše připravit.“

jana spurná: „Může být u tohoto typu porodu tatínek? děkuji“

MUDr. Kristýna Lešková: „určitě ano, je to základní předpoklad, že žena není na operačním sále sama, ale má s sebou svůj doprovod:-)“

Klára: „Budeme Vás moct letos potkat na festivalu Respekt k porodu? :)“

MUDr. Kristýna Lešková: „Určitě ano, budu se na Vás těšit v sobotu 24.5. ve 14h spolu s Evou Zubec z projektu Císařovnám a naší přednáškou o tom, jak udělat Císařský řez laskavý.“

Jana Počtová: „Jsou třeba předoperační vyšetření?“

MUDr. Kristýna Lešková: „Ano, záleží ale na rozsahu, pokud jste zdravá žena, stačí lab. odběry, pokud se s nějakým onemocněním léčíte, je potom na zvážení indikujícího lékaře (lékaře, který rozhoduje o tom, jestli budete mít operaci) jak podrobné předoperační vyšetření je potřeba.“

Linda: „Jaký je rozdíl mezi respektujícím a nerespektujícím porodem?“

MUDr. Kristýna Lešková: „Dobrý den, dle mého osobního názoru vždy záleží na komunikaci a přípravě na porod, pokud se rodička cítí respektována, je nasloucháno jejím přáním, má důvěru v porodní proces a své miminko. Důležitá je také doprovázející osoba, ideálně pokud má svoji porodní asistentku nebo dulu.“

Adéla: „Dobrý den, paní doktorko, provádíte i respektující přirozený porod? Děkuji:)“

MUDr. Kristýna Lešková: „Dobrý den, věřím, že každý porod by měl být respektující a rozhodně se o takový přístup snažím nejen já, ale i personál porodnice, ve které pracuji.“

Boženka Malá: „Jak probíhá rekonvalescence po císařském řezu a je to jinak po respektujícím císařském řezu?“

MUDr. Kristýna Lešková: „Dobrý den, po respektujícím Císařském řezu je kladen důraz na časné vstávání (do 12h) po operaci, poté se co nejdříve vytahuje i močový katetr, žena se může brzy najíst a napít, je také důležité aby byla po celou dobu co nejvíce v kontaktu se svým miminkem, to je ta nelepší motivace:-)“

Silva: „Existují respektující porodníci i v Praze?“

MUDr. Kristýna Lešková: „Věřím, že ano, sama znám několik z nich:-). Nejlepší je však Váš vlastní názor, proto doporučuji oslovit vybrané porodnice a domluvit si s nimi schůzku, na které můžete komunikovat svá přání a obavy.“

milena: „je potreba nejake specialni vzdelani dekuji milena“

MUDr. Kristýna Lešková: „Vy jako rodící žena potřebujete být jen podrobně připravena na to, co se bude dít. Speciální vzdělání mít nemusíte:-), v porodnici se o Vás stará porodní asistentka a lékař a jsou tam od toho, aby Vám vše podrobně vysvětlili.“

Jan Malý: „Jaký je váš názor na plánovaný císařský řez? Kde vidíte klady a kde zápory? Děkuji“

MUDr. Kristýna Lešková: „Plánovaný Císařský řez poskytuje prostor vše pečlivě naplánovat a vykomunikovat a připravit se na různé alternativy, zároveň je důležité, aby byla vždy pečlivě zvážena indikace k Císařskému řezu, přece jen je to velká břišní operace, která s sebou nese větší rizika než vaginální porod.“

Marcela Zudová: „Dobrý den, za šest týdnů mám termín porodu. A chtěla jsem se zeptat, zda je něco co se dá udělat pro to, aby se rána po císařském řezu lépe hojila? Děkuji za odpověď ❤️“

MUDr. Kristýna Lešková: „Určitě doporučuji si vybrat porodnici, která má možnost fyzioterapeutické péče přímo na oddělení, tak abyste dostala všechny informace o tom, jak se starat o svoji jizvu a začala s ní správně pracovat hned od začátku. Pokud tuto možnost nemáte nebo pokud se chcete připravit již dopředu, doporučuji brožurku péče o jizvu, která vznikla pod projektem Císařovnám. A po porodu určitě ošetření jizvy fyzioterapeutkou.“

Monika Ješetová: „Jaké porodnice nabízejí tento způsob císařského řezu a jak moc je to náročné pro lékařský personál?“

MUDr. Kristýna Lešková: „Záleží, co si pod termínem respektujícího Císařského řezu představíte, pokud Vám záleží na tom, abyste se aktivně účastnila na vybavení miminka z dělohy, tak vím o Kroměřížské porodnici, porodnici v Městské nemocnici v Ostravě, dále si myslím, že tuto variantu nabízí i v Rakovníku, pokud Vám jde o tom, abyste byla maximálně respektována, aby proběhlo dotepání pupečníku, bonding, děťátko bylo jemně vybaveno z dělohy a byli jste o po operaci pořád spolu, tak mohu z vlastní zkušenosti doporučit FNO.“

Ivana: „Dobrý den Chtěla bych se zeptat, kolikrát může mít žena císařský řez Děkuji za odpověď“

MUDr. Kristýna Lešková: „Dobrý den, není žádný limit, záleží na Vašem zdravotním stavu, průběhu operace, následném hojení, doporučuji plánovaní těhotenství po Císařském řezu dopředu konzultovat se svým gynekologem. Pro zajímavost, za svoji praxi jsem se setkala s ženou, která měla Císařských řezů 5.“

Jana: „Dobrý den,v lednu jsem podstoupila plánovaný císařský řez z důvodu cukrovky ve FN Ostrava. Najednou jsem rodila o měsíc dříve a dali mi celkovou narkózu bez zeptáni. Muž čekal že bude u částečné narkózy a byl již převlečen. Prý rozhodli jinak jelikož jsem byla najezena. Je to vůbec možné? Přišli jsme o nejkrásnější zážitek. Miminko bylo pak na JIP a nemohli jsme si ho vzít několik dní na sebe. Bylo to velmi těžké. Těžké těhotenství, proces, a nakonec ještě tohle. Samozřejmě jsme rádi že miminko je v pořádku , ale čekali jsme na to více jak deset let. Jak to vnímáte vy, dekuji“

MUDr. Kristýna Lešková: „Dobrý den, je mi líto Vaši zkušenosti, chápu, že to můžete vnímat takto negativně. Velmi doporučuji obrátit se na Váš operační tým a celou situaci si znovu projít, abyste znala všechny důvody, proč nebylo možné Císařský řez provést podle Vašich představ a předchozí domluvy. Moc bych Vám přála, abyste tuto zkušenost v sobě dokázala uzavřít a prožívat mateřství naplno.“

Jana: „Je pravda, že císařský řez si nemůžeme vybrat jako volbu? Jen když je urgentní? Prý to v naší zemi tak je dle zákona. že když se nemusí tak císařský řez se nenabízí jako volba. Děkuji“

MUDr. Kristýna Lešková: „Dobrý den, děkuji za Váš dotaz, máte pravdu, Císařský řez je velká břišní operace, která s sebou nese mnohá rizika a je velmi důležité, abychom pro něj vždy měli pádný důvod. Ale věřím, že v každé situaci je také důležité komunikovat svá přání a obavy a moc bych Vám přála, abyste našla lékaře, který Vám bude naslouchat a podpoří Vás ve Vaší situaci.“

Marie: „Jste velmi sympatická :-), škoda že jste nebyla u mého porodu. Já mám špatné vzpomínky na porod, synovi se nechtělo na svět, vyvolávání, kapačky..potom mi celou dobu skákala doktorka po břiše a tlačila syna dolů. Já rodila a měla 38.2 teplotu...syn má Aspergerův syndrom.“

MUDr. Kristýna Lešková: „Dobrý den, mrzí mě, že porod nedopadl podle Vašich představ i zdravotní stav Vašeho syna. Velmi pomáhá, když se sejdete se svým porodním týmem a spolu s ním projdete Váš porod, abyste pochopila, co se dělo a proč. Tak abyste mohla celou situaci v sobě uzavřít. Pokud byste potřebovala podporu klidně se mi ozvěte na sociální sítě, případně doporučuji organizaci Úsměv mámy.“

Marie: „Jste moc sympatická doktorka“

MUDr. Kristýna Lešková: „Dobrý den, moc děkuji:-)“

DAYD: „Jaké jsou výhody respektujícího císařského řezu?“

MUDr. Kristýna Lešková: „Dobrý den, určitě mezi výhody patří časný kontakt s dítětem, časné zahájení kojení a rychlejší rekonvalescence. Hlavní je však, aby žena a celá její rodina měla pozitivní zážitek ze svého porodu, který ji bude dále provázet celý její život.“

ANTIKYT: „Jaké jsou nevýhody respektujícího císařského řezu?“

MUDr. Kristýna Lešková: „Dobrý den, přiznám se, že žádné neznám.“

DAYD: „Co je přesně respektující císařský řez a je tento termín přesný?“

MUDr. Kristýna Lešková: „Dobrý den, termínově se v České republice úplně nezhodneme, v zahraničí se používá termín "familly centered Cesarean Section" a myslím, že krásně vystihuje a definuje celý typ Císařského řezu. Za mě je důležité, aby se žena po celou dobu cítila ve svých přáních respektována a slyšena.“