Chat

Pavlína Zvelebilová a David Drahonínský
Fyzioterapie po úrazu
Záznam chatu ze středy 25. září 2024
Marcela: „Dobrý den, 8,4,2024 jsem. Zlomila levé zápěstí. Operaci jsem prodělala 12,4, Bohužel se u mě objevil algoneodastrof, sy. Muj ortoped řeší další operaci. Chodím na rehabilataci, Ta mi nepomohla mám zatuhle zápěstí až po loket. Moc prosím poraďte mi co mám dělat.“
Pavlína Zvelebilová a David Drahonínský: „Dobrý den, v těchto případech máme velmi dobrou zkušenost s akupunkturou. Můžete se na nás obrátit a problém s naším teraeutem zkonzultovat.“
Tom: „Vážená paní Pavlínko magistro máte krásný úsměv najisto. :-)“
Pavlína Zvelebilová a David Drahonínský: „Děkuji : )“
Michaela Grancová: „Dobrý den, Jak by měla vypadat rehabilitace po ztrátě zraku? (Dítě) Na co je důležité se zaměřit? Děkuji za odpověď a přeji krásný den Michaela“
Pavlína Zvelebilová a David Drahonínský: „Dobrý den, určitě na nácvik soběstačnosti v rámci ergoterapie a stabilitu chůze, kompenzaci správného držení těla při ztrátě rovnováhy, která provází ztrátu zraku.“
Kateřina: „Dobrý den, chtěla jsem se zeptat, jak jako člověk s hypermobilitou cvičit, případně jestli všichni fyzioterapeuti s tímto dokážou pracovat? Byla jsem již na několika rehabilitacích ale ani jednou jsem se nesetkala, že by byl fyzioterapeut schopen s tímto pracovat. Moc mě pohyb baví, ale když nemám dohled trenéra, tak si spíše ublížím a trenéři mě už nejednou odmítli, kvůli hypermobilitě, tak momentálně nikam nedocházím a tam ráda bych zase cvičila… PS: plavání je mi doporučováno stále, ale kvůli atopickému ekzému pro mě jsou bazény postrach“
Pavlína Zvelebilová a David Drahonínský: „Dobrý den, cvičení s hypermobilitou je velmi specifické a mělo by se zaměřovat a na posílení hlubokého stabilizačního systému, tak aby se hypermobilita nepodporovala a nepoškozovala klouby. Dobrý fyzioterapeut by si měl s touto diagnozou poradit.“
Petra: „Dobry den, jak byste postupovali, když mám celozivotne problemy se zady, bolesti. Merim 178cm a od detskeho veku jsem hrala na housle a to vse se podepsalo na bolestech zad. Nyni se v noci budim s bolestmi zad i kycli, je mi 37 let a zada me vlastne boli prakticky porad. Dekuji“
Pavlína Zvelebilová a David Drahonínský: „Dobrý den, určitě doporučuji návštěvu fyzioterapeuta,aby provedl kinezilogické vyšetření a stanovil správné kompenzační cvičení.“
Ludmila: „Dobrý den. Zmínili jste se, že rehabilitace je nutná denně zejména u lidí hendicepovaných. Sama vím, že lékaři píší 10 rehabilitací pod odborným dohledem. Ale to nestačí. Jak si lidé v ID, kteří nemají jiný příjem mohou dovolit pravidelnou odbornou rehabilitaci. Pojišťovna toto nehradí. Kdo platí tuto odbornou rehabilitaci? Nemám na myslí nejrůznější sbírky. Jak se vlastně stát stará o své hendicapované občany? Panu Davidovi gratuluji k mnoha úspěchům v lukostřelbě. Lidka z jižních Čech“
Pavlína Zvelebilová a David Drahonínský: „Dobrý den, dnes již máte nárok na více než 10 terapií, pokud máte jednu z tzv. mimořádně nákladných diagnoz - např. stav po traumtau - jako např. David, nebo po mozkové mrtvici nebo jiný vážný zdravotní stav. Můžete navštěvovat fyzioterapii celoročně, dle indikace Vašeho lékaře. Děkujeme za gratulaci, David.“
Jan Malý: „Jak je to s fyzioterapií ve vyšším věku?80+? Děkuji“
Pavlína Zvelebilová a David Drahonínský: „Dobrý den, je naprosto nezbytná k zachování pevnosti kostní tkáně, prevence pádů, soběstačnosti atd.“
Monika Zdrápalová: „Jak často by měla probíhat fyzioterapie, aby byla účinná? Děkuji“
Pavlína Zvelebilová a David Drahonínský: „To záleží na diagnoze.“
jana spurná: „Hezký den, mohu si při fyzioterapii ublížit? Děkuji“
Pavlína Zvelebilová a David Drahonínský: „Ano, pokud je špatně indikována a provedena.“
Zuzana: „Dobrý den, moc vás zdravím a děkuji za toto důležité téma! Jsem sama na vozíku a vím, že fyzioterapie je pro mne naprosto stěžejní. Snažím se sama doma cvičit každý den již přes 20 let. Jezdit někam na fyzioterapii mimo domov je pro mne naprosto nemožné. Návštěvy fyzioterapeuta doma pojišťovna nehradí a člověk s postiženém má málokdy finance si tuto nutnou léčbu hradit sám. Snažím se tento stav v naší republice změnit, ale marně. Odpovědní neslyší, i když je naprosto jasné, že pravidelný pohyb pomáhá předcházet dalším zdravotním komplikacím, jejichž léčba je potom mnohem nákladnější než samotná fyzioterapie.“
Pavlína Zvelebilová a David Drahonínský: „Dobrý den, rozumím, ale domnívám se, že dnes je již i fyzioterapie v domácím prostředí hrazena ze zdravotního pojištění. Záleží spíše, v jakém městě žijete. Určitě by Vám měla umět poradit sociální pracovnice v místě bydliště a předat potřebné kontakty. Případně se můžete obrátit na organizaci CZEPA, která určitě potřebné kontakty má.“
Lucie: „Dobrý den, vždy jsem pravidelně cvičila, ale po porodu mě začala bolet záda, tak jsem začala chodit na fyzioterapii včetně cvičení. Vše se zlepšilo až do té doby, cca po roce, než jsem šla na masáž krku a šíje a dostala jsem silné migrény, které dle ošetřující lékařky pramenily od krční páteře. Myslíte si, že masáže jsou vhodné, i když se člověk cítí relativně dobře? Nebo jsem jen měla smůlu na masérku? Děkuji za odpověď.“
Pavlína Zvelebilová a David Drahonínský: „Dobrý den, regenerečmí masáže by Vám neměla uškodit. Ale neodborná, nešetrná masáž může opravdu člověka poškodit, tak jak se stalo Vám, zablokovat krční páteř či jiné části zad.“
Zuzana: „Bohužel pojišťovna opravdu domácí fyzioterapii běžně nehradí, poskytuje se pouze na "specializovaném pracovišti". S CZEPOU a paní Faltýnkovou jsem v kontaktu. Vím o kolegovi, který domácí fyzio získal po dlouhých peripetiích až s pomocí advokáta. A to je jediný, o kom vím.“
Pavlína Zvelebilová a David Drahonínský: „Dobrý den, tak to mne moc mrzí, napadá mne jedině oslovit studenty fyzioterapie, kteří by to mohli mít uznané jako praxi.“
Marie: „Dobry den, kdy prosim sundat ortezu po luxaci ramene a zacit s nim trochu hybat? - moct se umyt, malicko zvednout ruku napr. Mockrat dekuji za odpoved ;)“
Pavlína Zvelebilová a David Drahonínský: „Dobrý den, to musí určit ošetřující lékař, jakmile dovolí i minimální zátěž, je nutné na fyzioterpi začít docházet.Doporučuji se již někde registrovat, abyste mohla co nejrychleji začít rameno rozhýbávat.“
Soňa: „Dobrý den, měsíc mám velké bolesti v levé noze, nemůžu téměř chodit, vůbec stát. Nález CT výhřez ploténky 4/5 6,5 mm, je možné zvrátit operaci pomocí fyzioterapie? Injekce, infúze nepomohly. Bolest je veliká v levé hýždí do lýtka - spalující křeč.“
Pavlína Zvelebilová a David Drahonínský: „Dobrý den, obávám se, že toto je již rozsáhý výhřez, který bychom v rámci fyzioterapie nedokázali ovlivnit. Možné je zkusit ještě akupunkturu, ale spíše Vás čeká operativní řešení.“
Libor: „Lidičky cvičte, opravdu to pomáhá. Jsem po úrazu páteře.“
Pavlína Zvelebilová a David Drahonínský: „Ano, je to nezbytné.“
Hana: „Dobrý den. Chodím už několik let na fyzioterapii Vojtovou metodou. Proč tato metoda není více rozšířená a proč ji mohu čerpat pouze jednou za rok u fyzioterapeuta, který mi naprosto vyhovuje. Rehabilitace čerpám dvakrát do roka a z toho pouze jednou mohu na terapie, které mi opravdu pomáhají. Proč tedy nemohu na stejnou účinnou terapii pokaždé, když vím, že mi opravdu pomáhá? Děkuji za odpověď.“
Pavlína Zvelebilová a David Drahonínský: „Dobrý den, kurz Vojtovy metody je specializovaný kurz pro teraputy v praxi a velmi finančně nákladný, tudíž ho velká část zdravotních zařízení nemůže svým terapeutům uhradit. Záleží také na Vaší diagnoze, pokud byste splňovala jednu ze závažných neurologických diagnoz, je možné terapii čerpat vícekrát.“
Kristýna: „Dobrý den, existuje nějaké fyzioterapeutické centrum i Ostravě (zaměřené na cvičení po úraze nebo dlouhodobé lečbě) Dcera 16let, poslední 6 let chodila o berlích (výměna holenní kosti s komplikacemi) s nášlapem pouze na jednu nohu, od začátku léta začala chodit bez berlí, chůze je špatná - napadá na jednu nohu. Cítím, že by potřebovala nějaké cvičení na správnou chůzi, posílení celé nohy. Na koho se obrátit? Děkuji za odpověď.“
Pavlína Zvelebilová a David Drahonínský: „Dobrý den, to vám bohužel nedokážu zodpovědět. Měl by Vám ji doporučit Váš ošetřující lékař.“
ANTIH: „PZ - Jsou úrazy, kdy není potřeba fyzioterapie?“
Pavlína Zvelebilová a David Drahonínský: „ano, asi velmi lehké pohmožděniny“
ANTIH: „PZ Jak to vypadá s kvalitou fyzioterapií, které souvisí s úrazem v ČR v současnosti?“
Pavlína Zvelebilová a David Drahonínský: „v současné době je systém tzn. mimořádně nákladných pojištěnců, který zahrnuje těžké diagnozy, který umožňuje čerpat, oproti předešlým letům, více terapií“
ANTI1: „DD Jsou speciální fyzioterapeuti vyškolení právě pro úraz?“
Pavlína Zvelebilová a David Drahonínský: „bohužel nejsou, je potřeba absolvovat specializované kurzy“
ANTI1: „DD Je vždy nutná fyzioterapie v poúrazové době?“
Pavlína Zvelebilová a David Drahonínský: „ano, je nezbytná“
Lída: „Měla jsem mrtvičku s hemiparézou levých končetin, naštěstí lehčí. Mám pozůstatky - problémy s rovnováhou, oslabení levých končetin(nezvednu např. v lehu levou nohu tak vysoko, jako pravou), při zvednutí obou nohou v lehu mně levá postupně klesá. Byla jsem na rehabilitaci v nemocnici(hospitalizace) i v lázních. úplně v pořádku to není. Cvičením doma to můžu spravit a uvést do původního stavu?“
Pavlína Zvelebilová a David Drahonínský: „Dobrý den, domácím cvičením stav určitě zlepšíte,ale nedokáži tak to na dálku říct, do jaké míry se stav vrátí do původního.“
ANTIH: „Jak důležitá je spolupráce pacienta po úrazu s poúrazovým fyzioterapeutem?“
Pavlína Zvelebilová a David Drahonínský: „komunikace mezi pacientem a terapeutem je nezbytná a klíčová k úspěšné léčbě“
ANTIH: „Může fyzioterapie po úrazu i uškodit pacientovi?“
Pavlína Zvelebilová a David Drahonínský: „ano, pokud není provedena správně“
Soňa: „Dobrý den, poslala jsem dotaz před chvílí a ještě jsem zapomněla zmínit že můj stav se zhoršil právě po fyzioterapii, kdy fyzioterapeutka nesprávně vyhodnotila můj problém jako esíčko a chtěla mě napravit.“
Pavlína Zvelebilová a David Drahonínský: „Dobrý den, to mne mrzí, ale bohuže i to je možné, proto je nezbytné najít si dobrého terapeuta s kvalifikací.“
Antonín Werner Franěk: „Dobry den, tuto sobotu se mi stal uraz tristiva zlomenina kosti na lokti, v pondeli mne operovali a zdrátovali mi 5 ulomku kostí k sobe, mohu uz ode dneska rehabilitovat, jemne natahovat a skrcovat ruku? Bojim se aby ruka nezatuhla jsem kadernik, zaroven pry mezi 7-9 dnem kost po operaci zmekne a drat by se mohl vytrhnout, poradite mi i velice strucne prosim! Moc dekuji!!! Antonin“
Pavlína Zvelebilová a David Drahonínský: „Dobrý den,potřebovala bych ruku vidět,ale určité jemné protahování prstů neuškodí, s loktem bych ještě úplně nehýbala, je to hodně specifický problém. Klidně se na nás obraťte.“
Hanka z Prahy: „Prosim o informaci, zda jsou vase terapie hrazene pojistovnami, nebo si je klient hradi sam?“
Pavlína Zvelebilová a David Drahonínský: „je hrazena pojišťovnami“