Sama doma

Záznam chatu ze středy 10. ledna 2024

Doc. MUDr. Milan Sova, Ph.D: „Dobrý den, mohou být prodejné testy na covid necitlivé k aktuální variantě? Děkuji. Jalůvková“

Doc. MUDr. Milan Sova, Ph.D: „Dobrý den, podle dostupných informací by měla být citlivost antigenních testů zachována MS“

Renáta: „Dobrý den pane doktore,jak nejlépe se chránit,abychom neonemocněli?Děkuji Vám za odpověď.“

Doc. MUDr. Milan Sova, Ph.D: „Dobrý den, určitě mohu doporučit dostatek odpočinku a spánku a potom vitaminové doplňky ať už vitamin C nebo další jako je například D. No a samozřejmě méně stresu MS“

Lenka: „Dobrý den pane doktore,můj manžel ( 40 let) kouří asi 7 cigaret denně,a prý se nedoporučuje vitamín C jako doplněk stravy..Prosím,co je vhodné pro kuřáka( Kromě toho,aby přestal kouřit),aby nedostal respirační nemoc?Děkuji.“

Doc. MUDr. Milan Sova, Ph.D: „Dobrý den, není důvod proč by kuřák neměl užívat vitamin C. Tento naopak působí jako antioxidant a může pomoci. Potom doporučujeme i další, jako je například vitamin D MS“

Jana: „Dobry den mam plicni chlamydie a cerny kasel.Dobrala jsem atb po trech tydnech a stejne dale kaslu je to lepsi ale stejne stale kaslu je to normalni?“

Doc. MUDr. Milan Sova, Ph.D: „Dobrý den, pokud se stav zlepšuje, nebude to nejspíše patologie. Po těchto onemocněních můžeme pokašlávat i delší dobu. POkud máte obavy je vhodné je konzultovat se svým pneumologem. MS“

Marie: „Dobrý den, pane docente, užívala jsem delší dobu Furolín, měla jsem poté dráždivý kašel, který přetrvával dlouhou dobu. Mohl tento kašel vyvolat Furolín?Jaký jiný lék je vhodný jako preventivní při neustálých zánětech močových cest pro sníženou dělohu? Na Biseptol mám alergii. Děkuji, Marie“

Doc. MUDr. Milan Sova, Ph.D: „Furolin jako takový může mít nežádoucí účinky na plicní tkáň. Proto je vhodné konzultovat tento problém s ošetřujícím urologem a ten Vás případně odešle na vyšetření k plicnímu lékaři. Co se týká indikace dlouhodobé atb léčby u urologických infekcí, tak to je nutné probrat s urologem, zda jsou i jiné možnosti MS“

Monika: „Dobrý den,během vánočních svátků jsem prodělala covid.Lecila paralenem ,modafenem,užívám statiny a chci se zeptat,je mi 62 let,jestli je vhodné užívat preventivně na ředění krve půl tablety acylpyrinu denně. Děkuji“

Doc. MUDr. Milan Sova, Ph.D: „Dobrý den, pokud Váš lékař neurčil jinak a nemáte indikaci k dlouhodobé antiagregaci, potom by preventivní užívání acylpyrinu nedoporučil MS“

Jarmila: „Přeji krásný den,chtěla bych se zeptat,jak je nebezpečné onemocnět covidem několikrát do roka a měl by se takový člověk,i když mladý dát očkovat? děkuji za odpověď Jarmila“

Doc. MUDr. Milan Sova, Ph.D: „Dobrý den, bez dalších znalostí je obtížné se vyjádřit. Záleží zejména zda se jednalo o lehký průběh či nikoli. CO se týká očkování to se doporučuje zejména straším osobám a chronicky nemocným pacientům MS“

Alena Kučerová: „1 Dobrý den.Chci se zeptat.Mam CHOPN Již delší dobu se mi stává že v klidu jsem v pohodě, dýchá se mi normálně a když se začnu pohybovat nemohu dodychat.Je možné že by to bylo od srdce.Dekuji.Kucerova“

Doc. MUDr. Milan Sova, Ph.D: „Dobrý den, ano, může se jednat o srdeční nedostatečnost/selhání nebo se také může jednat o projev chronické obstrukční plicní nemoci. Je vhodné se nechat vyšetřit u pneumologa i internisty. MS“

Veronika: „Dobrý den, syn má 2r a 4m, nebývá vůbec nemocný. Doporučujete mu dávat nějaké doplňky stravy vzhledem k budoucímu nástupu do školky? Díky“

Doc. MUDr. Milan Sova, Ph.D: „Dobrý den, dětská pneumologie není můj obor, selským rozumem pokud nemá potíže není specifické užívání potravinových doplňků nutné MS“

Lucie: „Pane docente,jaký volně prodejný lecivy pripravek by jste doporučil pro 8mi lete dítě ,pokud ho postihne respirační nemoc a nechci s ním být v čekárně plne nemocných děti? Děkuji a přeji krásný den“

Doc. MUDr. Milan Sova, Ph.D: „Dobrý den, dětské lékařství není primárně můj obor. Všeobecně se doporučují volně prodejné přípravky ke snížení teploty (konkrétně nemůžeme dělat reklamu :-) je nutné říct že je normální, že se respirační onemocnění objevují a jsou přirozenou součástí našich životů MS“

Dana Jiroušová: „Dobrý den pane doktore,mám prý na plicích jizvu,mám být sledována nebo co to znamená .Děkuji za odpověď.Jiroušová“

Doc. MUDr. Milan Sova, Ph.D: „Dobrý den, záleží na tom o jakou jizvu se jedná, uřčitě bych doporučil vyšetření u pneumologa. MS“

Renáta: „Dobrý den pane doktore,pokud konzumuji denně ovoce a zeleninu,je vhodné ještě doplňovat vitamín C jako doplněk stravy? Děkuji.“

Doc. MUDr. Milan Sova, Ph.D: „Dobrý den, pokud konzumujete dostatečné množství ovoce a zeleniny, je substituce vitaminu c nejspíše zbytečná. Otázka dalších vitaminů jako je B nebo D (kterého je například v populaci poměrně nedostatek vzhledem k nedostatku slunečníh svitu) MS“

Zuzana: „Dobrý den, vnuk má od 1.ledna každý den teploty přes 38°C a kašel. Praktická lékařka minulý pátek 5.1. nic nenašla, ale teploty jsou pořád. Co by se mělo vyšetřit? 9 dní teplot se mi zdá moc... Děkuji“

Doc. MUDr. Milan Sova, Ph.D: „Dobrý den, bez znalosti vyšetření se bohužel nemohu vyjádřit. V některých případech mohou teploty skutečně přetrvávat. Pokud by byly přítony i nadále, doporučil bych vyšetření u internisty MS“

Jaroslava: „Hezký den,doporučujete otužovani? Myslím tím,zbytečně nepřetopit byt?Díky za odpověď.“

Doc. MUDr. Milan Sova, Ph.D: „Dobrý den, otužovaní a přiměřená teplota v bytě jsou samozřejmě doporučeny. Sám topím doma na 19 max 20 stupňů. MS“

Milena: „Zdravím Vás pane docente, jsem nekuracka , mám léky na alergii,(pyly,prach) .Mohu získat nemoc CHOPN nebo postihuje jen kuřáky?“

Doc. MUDr. Milan Sova, Ph.D: „Dobrý den, v některých případech se CHOPN může objevit i u nekuřáků, ale je to poměrně vzácné v české populaci MS“

Jitka Marková: „Dobrý den Doporučíte preventivní nošení roušky při kontrole u lékaře ? Do čekárny, kde jsou i nemocní lidé? Dekuji“

Doc. MUDr. Milan Sova, Ph.D: „Dobrý den, pokud máte respirační infekt a jdete k praktickému lékaři, doporučujeme užít roušku nebo alespoň kapesník před ústa MS“

Jitka: „Zdravím Vás pane doktore,názory se různí stran doplňků stravy.Dokonce se říká,že jsou to vyhozené peníze.Třeba Hlíva ústřičná atd.Jaký je Váš názor?“

Doc. MUDr. Milan Sova, Ph.D: „Díky za otázku, na kterou je nesmírně složitá odpověď. Doplňky stravy jako vitaminy mohou určitě pomoci stejně jako například vápník pokud ho máme nedostatek. Zmiňované přípravky nemají většinou zásadní efekt, ale mohou být přítomny různé výjimky MS“

Markéta: „Dobrý den, plánujeme děťáko. Mám pravidelně vyvolávanou ovulaci injekcí Ovitrelle. Během cyklu jsem dostala covid (těsně před vyvolávanou ovulací). Jak moc covid ovlivňuje folikul? Je lepší v tomto cyklu se o miminko "nesnažit"? Děkuji za odpověď.“

Doc. MUDr. Milan Sova, Ph.D: „Dobrý den, tato otázka by spíše patřila gynekologovi, všeobecně řečeno bych se nebál prodělaného covidu MS“

Renáta: „Dobrý den pane doktore,věříte na bylinkové čaje?Děkuji Vám za odpověď.“

Doc. MUDr. Milan Sova, Ph.D: „Dobrý den, záleží o jaké čaje se jedná. Bylinky nás léčily po tisíce let a věřím tomu, že celá řada z nich je účinných. Také řada léků vychází z bylin. Určitě stojí za to je vyzkoušt a pokud nebudou na respirační infekty působit, navštívit lékaře. MS“

Zdeněk W.: „Dobrý den. Máte nějaké bližší povědomí a informace o době trvání kašle a rýmy? Já jsem měl kašel celý srpen a pak znovu na přelomu října a listopadu. Měsíc!!? Teď u dcery na jiném konci republiky celá rodina už taky měsíc a stále kašlou. Tak dlouhé trvání těchto potíží za celý dlouhý život (67 let) nepamatuju.“

Doc. MUDr. Milan Sova, Ph.D: „Dobrý den, trvání kašle a rýmy je silně individuální a záleží například na délce a závažnosti prodělaného onemocnění. Pokud kašlete dée než měsíc, doporučil bych návštěvu praktického lékaře/pneumologa. MS“

Petr: „Dobrý den pane doktore,pokud někdo v MHD kašle a smrká a nemá roušku,pomůže mi,pokud si jí nasadím aspoň já?Díky.“

Doc. MUDr. Milan Sova, Ph.D: „Dobrý den, pomoci to může, ale spíše pomůže když se budeme udržovat zdraví, budeme jíst ovoce a zeleninu a zvýšíme si obranyschopnost. Je nutné si uvědomit, že s viry/bakteriemi jsme a budeme v kontaktu celý život a naopak nnám tento kontakt může někdy pomoci se imunizovat MS“

Božena Havlíčková: „Dobrý den,je mi 65 let byl mi nalezen nález na plicích po odebrání biopsie se nic neukázalo.Mohla by to být krevní sraženina po nárazu?Jsem nekuřák.“

Doc. MUDr. Milan Sova, Ph.D: „Dobrý den, zálěží o jaký nález se přesně jedná, biopsie může být negativní i v případě závažného onemocnění. Doporučil bych vše probrat s Vaším lékařem. Stran sraženiny po nárazu zálěží na tom kdy onen náraz byl a jaký je nález na rtg nebo ct vyšetření. MS“

Eva: „Dobrý den p.docente. Můj 47.letý syn měsíc kašlal, zahleněný,ale bez rýmy. Nešel k lékaři, pak letěl na Kanárské ostrovy kde se zdálo že se příznaky zlepšily.Po návratu teploty 39,5.Navštívil urgent v nemocnici kde na RTG nález na plících. Blíže jemu nespecifikovali a nasadili Mediclav.Jde o zánět plic nebo může jít i o něco jiného? Děkuji Eva“

Doc. MUDr. Milan Sova, Ph.D: „Dobrý den, podle popisu se může jednat o zántě plic (pneumonii), doporučl bych kontrolní rtg plic MS“

Roman: „Pane doktore, při subjektivním podezření na mononukleozu (v půli prosince mírná viróza s rýmou, kašlem a třídenní zvýšenou teplotou, nyní jen rýma, ale výrazná únava a bolest kloubů, svalů) doporučujete návštěvu obvodního lékaře? Děkuji. Roman Pavlica“

Doc. MUDr. Milan Sova, Ph.D: „Dobrý den, spíše než o mononukleozu se může jednat o obyčejný virový infekt, pokud by se stav neupravil, potom ano MS“

Iva: „Dobrý den pane doktore,myslíte si,že citrusové plody dovezené z dalekých zemí mají alespoň trochu vitamínů?“

Doc. MUDr. Milan Sova, Ph.D: „Dobrý den, ano, i citrusy z druhého konce světa mají vysoký obsah vitaminu C a dalších MS“

Renáta: „Vážený pane doktore,prosím,nemáte nějakou radu,jak pomoci příteli,aby prestal kouřit? Srdečně děkuji.“

Doc. MUDr. Milan Sova, Ph.D: „Dobrý den, doporučil bych návštěvu některého z center pro odvykání kouření nebo volně prodejný přípravek na odvykání v kouření, v lékárě Vám jistě poradí MS“

Hana Koubková: „Dobrý den, mám diagnostikovane astma, př i 170 cm vážím 55 kg. Je pro mě lepší tato váha, nebo bych měla nabrat, aby se mi lépe dýchalo. Děkuji“

Doc. MUDr. Milan Sova, Ph.D: „Dobrý den, podle BMI máte ideální hmotnost naopak vyšší hmotnost by Vám mohla dělat potíže MS“

Jitka: „Hezký den.Kašlu užívá několik měsíců. Byla jsem na plicním, dali mi kalíšek, odnesla jsem ho do laboratoře výsledek je prý dobrý. Vykašlávala jsem husté, žlutozelené změny.Teď už ne, ale zahleněná jsem stále a pokašlávávám stále. Bolí mě v horní části plic. Sestra mi rekla, že mám jít na krční. Piji bylinkové čaje. Výsledky mi oznámila sestra.Myslím, že je to povinnost lékařky. Měla jsem rakovinu prsu (2017). Na kontroly onko chodím. Děkuji Jitka“

Doc. MUDr. Milan Sova, Ph.D: „Dobrý den, omlouvám se, ale dotazu úplně nerozumím, doporučl bych vyšetření a ORL jak bylo doporučeno MS“

Marie: „Dobrý den, prosím Vás, dcera má roky aktivní EBV, nepoškozuje to např. plíce? Ničím nemizí.. ani antivirotiky. Ještě k dotazu ohledně kašle po Furolinu, trvá to již přes rok, nyní již ne neustále, ale přejde to někdy?“

Doc. MUDr. Milan Sova, Ph.D: „EBV plicní tkáň primárně nepoškozuje, problematika léčby je trochu složitější. co se týká kašle určitě bych doporučil vyšetření u pneumologa, mohou být přítomny i jiné příčiny chronického kašle jako je astma a podobně MS“

František V.: „Vážený p. docente, jak to je a bude v těchto týdnech, třeba i v únoru Covidu-19, posledními mutacenmi, i chřipky, ptám se proto, protože slyším a čtu furt dokola, že to bude šílené a máme si dávat pozor a že zase ty respirátory, apod. Jak to je, navíc p. prof. Primula v prosinci v TV uvedl, že to kumuluje. Tedy prosím, s čím máme, můžeme počítat? A pak se ptám, jak jako já lajk můžu rozeznat, když mám hleny a kašel, i když drobný, že je to něco vážnějšího nebo ne, spíše, že se jedná o hlen ze žaludku a ne z dých. cest a naopak? Jde to poznati i jako tzv. na zkus, když ho mám v ústech? Moc Vám děkuji za zodpovězení an mé všechny otázky a přeji Vám krásný klidný a ve zdraví rok 2024 F.V.“

Doc. MUDr. Milan Sova, Ph.D: „Dobrý den, nemám rád strašení lidí a s vyjádřením celé řady kolegů nesouhlasím. Samozřejmě nemáme křišťálovou kouli a nevíme, co vše nás ještě v budoucnu potká, ale vzhledem k dosavadnímu chování SARS-CoV2 nyní nepředpokládám obdobnou situaci jako byla před lety. MS“

Lenka: „Dobrý den, od podzimu do jara bývám často nachlazená, občas mě trochu pobolívá v krku, teploty moc nemám. Ale skoro celé toto období několikrát za den pokašlávám, abych vykašlala trochu hlenu. Jak mám toto řešit? Je třeba návštěva odborného lékaře?“

Doc. MUDr. Milan Sova, Ph.D: „pokud máte tyto potíže několik let, nejspíše se nejedná o nic závažného, ale pokud máte obavy, doporučil bych návštěvu plicního lékaře/alergologa MS“

Radka: „Dobrý den, prosím, jaká je dnes covidová imunita po prodělaném covidu? Děkuji.“

Doc. MUDr. Milan Sova, Ph.D: „imunita je individuální a nelze jednoznačně odpovědět záleží i na jiných faktorech jako je celková obranyschopnost organismu MS“

Marie: „Dobrý den, minulý týden jsem byla u obv. lékaře jen pro nějaký papír. Bylo tam několik pacientů s respirátorem. Za 2 dny jsem chytila takovou vyrózu, doufám, že se z ní brzy vyléčím. Ale zpězně mě pak mrzelo, že jsem si respirátor taky raději nedala. A to nosím sebou i dezinfekci. V zimě obzvlášť jim hodně vitamínu a to i samotné kysané zelí a stejně jsem vyrózu chytila“

Doc. MUDr. Milan Sova, Ph.D: „Dobrý den, samozřejmě nevíme, kde jste daný infekt získala, zda to bylo u PL nebo v kontaktu s rodinou (i bezpříznakovou) vitaminy, zelí určitě můžeme jenom doporučit MS“

Radka: „Aha? Dříve se říkalo, že 6 měsíců. To už teda u těch dnešních mutací neplatí? Škoda, civid není nic příjemného. Právě ho mám.“

Doc. MUDr. Milan Sova, Ph.D: „jakékoli arbitrární číslo 3,6,12 měsíců je v kontextu lideského zdraví nesmyslné. Nikdy nemůžete vědět jak konkrétně vy zareagujete. Vždycky zálěží na Vašem konkrétním organismu MS“

Radka: „Prosím ještě.... jak dlouho je člověk s covidem infekční? Je to až do negativního testu nemocného?“

Doc. MUDr. Milan Sova, Ph.D: „přesně to není známo, ale předpokládáme, že do cca týdny se infekčnost výrazně snižuje co se týká testu tak např PCR je test natolik citlivý že může detekovat i zbytky viru, které již nejsou infekční“

Jan: „Doporučujete očkování proti chřipce?děkuji.“

Doc. MUDr. Milan Sova, Ph.D: „U chronicky nemocných nebo jinak ohrožených osob je očkování proti chřipce doporučeno MS“

Radka: „A vylučuje člověk covidové viry dýcháním se zavřenou pusou bez respirátoru? Tedy jen nosem? Děkuji.“

Doc. MUDr. Milan Sova, Ph.D: „ano, teoreticky může, ale nejvíce se viry šíří pomocí kapének, MS“

Pája: „Dobrý den , pane doktore, ráda bych se zeptala, jak moc škodí plícím vapo, či elektronické cigarety již v teenegerovským věku a včem přesně ? A jaké vyšetření je potřeba k odhalení nemoci, stačí RTG?Děkuji“

Doc. MUDr. Milan Sova, Ph.D: „bohužel nemáme přesná data o tom co vaing bude dělat s našimi plícemi. Nejspíše se bude jedat o jiná onemocnění než při kouření cigaret, jako jsou různé intersticiální plicní procesy, plicní fibroza atd. Největším nebezpečím je vytvoření závislosti na nikotinu už v mladém věku, které se potom budeme velmi obtížně zbavovat MS“

Kamila: „Vážený pane doktore, je zdravé mít v noci otevřenou mikrovelnilaci v tomto období je to spíše na škodu či pro užitek? děkuji Kamila“

Doc. MUDr. Milan Sova, Ph.D: „i vzhledem k úspoře energie je asi efektivnější intenzivnější a krátké větrání, kdy vyměníme vzduch a neztrácíme tolik tepla MS“

Milena: „Pane docente,chci vám poděkovat za zodpovězení tak velkého množství dotazů. Moc zajímavé a vše nejlepší v r.2024.“

Doc. MUDr. Milan Sova, Ph.D: „díky moc :-)“

Radka: „A prosím ještě..... mám hypofunkci štítné žlázy a lupénku. Doporučujete očkování proti chřipce a covidu? Je mi 51.“

Doc. MUDr. Milan Sova, Ph.D: „V případě chronických onemocnění, které jsou imunitního původu je očkování doporučeno konkrétní případ je vhodné řešit s PL, který Vás zná nejlépe MS“

Jan: „Hezký den , je vážné, pokud jsem prodělal mononukleozu a zjistil, jsem to až te%d z odběrů, že jsem tuto nemoc prodělal?“

Doc. MUDr. Milan Sova, Ph.D: „není“