Sama doma

Záznam chatu z úterý 1. února 2022

Alena V.: „Dobrý den, holčička se narodila v pořádku avšak čelní polohou (običejem dopředu), byl proveden nástřih. Měla jen hematom na hlavičce. Chci se zeptat, zda jsem průběhem porodu mohla tuto pozici ovlivnit? Porod byl náročný a velice bolestivý, nebyla jsem schopna pořádně zkoušet jiné polohy nebo chodit a prodýchávat, porodní asistenkta řikala, ať buď prodýchávám nebo tlačím. Spíše jsem tlačila, mohla jsem tedy tuto nevhodnou polohu zapříčinit nebo ovlivnit? Čelní poloha byla zjištěna až při narození, mohla být zjištěna již dříve? Děkuji.“

Natálie Sedlická: „Dobrý den, děkuji za Váš dotaz. Samozřejmě je těžké posuzovat bez dalších detailů, navíc zpětně. Je skvělé, že se Vám nakonec podařilo porodit vaginálně, i když to muselo být náročné. Polohování je to, co pomáhá nejvíc, navíc to ženy k tomu během porodu vede, jak se děťátko snaží dostat lépe do porodních cest i ji to nutí měnit polohy. Dále pomáhají všechny techniky, které uvolnují.Ovšem mám zkušenost, že děťátko dělá vše pro to, aby se dostalo do co nejlepší možné polohy a když mu to nejde, jde ven tak jak nejlépe ho to pustí. Je možné,že mělo nějakou překážku v cestě. Polohu je možné zjistit před porodem například adominálním vyšetřením - pohmatem. Každopádně čelní poloha bývá velmi náročná, neboť děťátko vstupuje do cest o monoho širším průměrem než by potřebovalo.“

Míla: „Jaký máte názor na těhotenství po 40. roce života ženy? Nejedná se o prvorodičku. Děkuji.“

Natálie Sedlická: „Dobrý den, věk sám o sobě nepovažuji za indikaci k zásahům. Zvláště když se nejedná o první porod. Samosebou je potřeba bedlivě pozorovat další indikátory, není-li něco v pořádku. Ovšem to že ženy dnes rodí v pozdějším věku je odrazem doby, tak s tím je potřeba pracovat jako s realitou. I v tomto věku žena dokáže krásně a spontánně porodit dítě.“

Zuzana M.: „Dobrý den , chtěla bych se zeptat. První porod jsem měla hezký, téměř rychlý. Je pravděpodobné, že druhý porod budu mít taky takový nebo se to nedá vůbec srovnávat a druhý porod může být diametrálně jiný? Děkuji moc .“

Natálie Sedlická: „Ženské tělo má buněčnou paměť. tzn. je samozřejmě výhodou, že první porod proběhl dobře a je pravděpodobnost, že druhý bude ještě jednodušší, neboť tělo se dokáže díky té buněčné paměti otevřít rychleji/jednodušeji. "Jednou už tudy hlava prošla". Každopádně každé děťátko je jiné a tudíž jeho cesta ven se může odlišovat. Stejně jako každý porod je specifický, tudíž zajištěno to není. Stejně tak ženské tělo je v nějaké kondici. Na tom všem záleží.“

Alena: „Dobrý den, chtěla bych se zeptat, zda byste doporučila nějakou knihu, která by připravila prvorodičku na vše důležité - strava v těhotenství, výbavička pro miminko, cvičení, vyšetření, porod atd. Na internetu jsou často i nesprávné a zbytečně zneklidňující informace. Předem děkuji za Vaši odpověď. Alena M.“

Natálie Sedlická: „Krásná kniha je "Zdravé těhotenství a přirozený porod" od Ingeborg Stadelman. Velmi ucelená komplexní kniha. Dále máme celou škálu informačních webů: https://naporoduzalezi.cz/ http://www.faktaoporodu.cz/ https://www.unipa.cz/ https://aperio.cz/ a mnoho dalších“

Petra M.: „Dobrý den, chtěla bych se zeptat: Mám za sebou 2 spontánní porody bez komplikací, ale vždy s nástřikem cca max 4 stehy. Je možné teď třetí porod zvládnout bez nástřihu? Případně jak tomu pomocí? Vždy manžel prováděl masáž hráze před porodem. Děkuji“

Natálie Sedlická: „Dobrý den, určitě je možné porodit bez nástřihu. Důležité je vedení porodu jemně, bez zbytečných tlaků. racovat s uvolněním, otevíráním, relaxacemi. Článek týkající se nástřihu můžete například dohledat zde: http://www.faktaoporodu.cz/nastrih-hraze-nejcastejsi-porodnicka-operace/“

Olga: „Dobrý den, Natálie, jaký je rozdíl mezi dulou a porodní asistentkou?“

Natálie Sedlická: „Dobrý den, porodní asistentka je zdravotnicky vyškolená pracovnice, s komplexním vzděláním a měla by být schopna komplexně opečovat všechny potřeby žen. Dula je průvodkyní v tomto procesu, pomáhá s věcmi kolo, podporou, nemá toto vzdělání. Podrobně můžete najít na: https://naporoduzalezi.cz/atmuzou/ Více o tom lze dohledat v našem projektu, který se zasahuje o podporu profese porodní asistence ve své komplexnosti. Hovoří se o tom, že v zemích kde funguje porodní asistence, duly nejsou neboť porodní asistentka obsáhne obojí.“

Zuzana: „Dobrý den, mám své první dítě a z porodu mám dodnes trauma. 24h kontrakci jejichž intenzita mě úplně ochromila, myslela jsem ze umru. Přístup sester mě ale velmi zklamal, žádná pomoc, podpora, útěcha, žádné provázeni porodem, nikdo nic nerikal, nedělal, připadala jsem si jako kus hadru, jakobych se sama utapela ve své bolesti.. i když měl maly snuru kolem krku, tak myslím ze zauradovala psychika, ja se neotevirala a skončila jsem akutní sekci. Dodnes mám trauma a pocit ze porod neproběhl tak jak měl, takový podvod… prala bych si tři děti a rodit příště normálně, ale mám obrovský strach z te bolesti a ze to proste nezvládnu..opravdu jsem myslela ze umru a měla jsem pocit ze už to nevydrzim ani vteřinu :( poradíte, na koho se obrátit nebo co dělat?:( děkuji moc!“

Natálie Sedlická: „Dobrý den, chápu, že to pro vás muselo být těžké, a že to byl tak hraniční zážitek, že není jen tak jednoduché takovou věc přijmout. Doporučila bych individuální terapii, nějakého zkušeného psychoterapeuta, který pracuje s těmito traumaty, i v rámci toho zpracovat, co se stalo - i pro další dobrý porod. Otázkou zůstává, proč ten porod takhle vypadal. Mohlo to být i špatnou polohou dítěte, proto mohla být ta bolestivost takto silná a nemá zároveň smysl mít výčitky a pocit selhání v momentě, kdy to například jinak nešlo. Určitě má ovšem smysl pokusit se s dalším porodem o vaginální porod. Zde informace k tomu: http://www.optibirth.eu/optibirth/ o práci s bolestí i o porodu po císaři více: http://www.faktaoporodu.cz/cesta-od-bolesti-k-sile-vaginalni-porod-po-cisarskem-rezu/“

Zuzana: „Jen doplnění mého dotazu - mám navíc pocit, ze tím, ze jsem rodila císařem, jsem selhala a ze nejsem dost dobra abych porodila normálně .. takové zklamání sebe sama.. a to mě dodnes trápí :( děkuji moc, Zuzka“

Natálie Sedlická: „Porodit normálně určitě ještě stále můžete, rozhodně doporučuji to zkusit. Dle optibirth výzkumu, na nějž máte odkaz v první zprávě, se to může povést 75% žen - tedy 3 ze 4... to je velká šance. Rozhodně doporučuji před dalším otěhotněním pracovat s traumatem, pocitem selháním, pocitem, že nejste dost dobrá.. aby Vás to nemuselo ovlivnovat u toho dalšího. Držím palce a hodně štěstí. /více viz. předchozí odpověď/“

Magda: „Hezký den, co přesně znamená kontinuální péče, prosím? Děkuju.“

Natálie Sedlická: „Dobrý den, kontinuální péče znamená, že se o ženu stará ideálně jedna osoba napříč celým "kontinuem" - tedy ideálně od začátku těhotenství, i v průběhu porodu i ji provede poporodním obdobím. Ideálně ta samá, nebo co nejmenší počet osob. Právě ta kontinuita zajistí ženě specificky individualizovanou a přesnou péči, kterou potřebuje. Takovýto přístup snižuje nutnost zásahů a množství komplikací. Ideálním poskytovatelem je právě porodní asistentka, je přesně k tomu vzdělaná. více viz: https://naporoduzalezi.cz/atmuzou/ - výhody kontinuální péče http://www.faktaoporodu.cz/studie-pece-porodni-asistentky-vede-k-nizsimu-poctu-planovanych-i-akutnich-cisarskych-rezu/ https://apodac.org/ https://cs-cz.facebook.com/atstoji/videos/a%C5%A5-stoj%C3%AD-my-v%C5%A1ichni-chceme-porodn%C3%AD-domy-a-centra/623633304724722/ etc... Projekty Ať můžou, Ať stojí i další aktivity se snaží rozšířit tyto možnosti.“

Jarka: „Dobrý den. Já žijí už 46 v Nizozemí. Mám 3 děti a narodili se v nemocnici . Netroufla jsem si porodit v domácím prostředí . Byla jsem neznalá. Mě dvě dcery první porod v nemocnicích protože byli nějaké komplikace. A obě dvě pruhy porod bez problému pořídili ve své posteli co se jim moc líbilo a to první dítě nemuseli na nej mít někoho na opatrování. Byli moc spokojené a já jsem si v tom momentu uvědomila jak je to příjemné a relex si porodit doma co já se neodvážila. Přeji vám hodně pevných sil v propagaci vašeho poznání. A vaši profese. Krásný den.“

Natálie Sedlická: „Dobrý den, děkuji za Váš příspěvek. Ano, vidím, jaké dlouhodobé dopady má to, jakým způsobem se narodíme a jakou péči v průběhu porodu dostaneme. JE důležité, aby žena měla na výběr z růzmé škály nejen místa, ale i způsobů péče. https://apodac.org/ https://naporoduzalezi.cz/atstoji/ V dnešní době máme už naštěstí takové možnosti, že nejsme jen ve společnosti, kde je nutné jen porod přežít, ale je možné ho i bezpečně prožít a navíc z něj odcházet posilněná a dokonce je záhodno i aby si z něj žena odnášela pozitivní zkušenost. Viz. nová doporučení WHO: http://www.faktaoporodu.cz/doporuceni-who-k-porodni-peci-vedouci-k-pozitivnimu-prozitku-z-porodu/ Přeji všem ženám,aby mohly zažívat nádherné porody, ze kterých si budou odnášet krásné zážitky.“