Sama doma

Záznam chatu z pondělí 16. dubna 2018

GF: „Jaká je souvislost mezi chrápáním a tlakem?“

MUDr. Martin Pretl: „Dobrý den, chrápání bývá spojeno se spánkovou apnoí (zástavy dechu během spánku). Ta souvisí často s rozvojem vysokého tlaku - hypertenze. Spánkovou apnoí trpí minimálně vyšší jednotky procent populace, některé statistiky udávají výskyt větší než 20 procent. Častěji jsou postiženi muži středního a vyššího věku s nadváhou či obezitou. Zdraví Martin Pretl“

ANGOLA: „Chrápání souvisí s nízkým či vysokým krevním tlakem?“

MUDr. Martin Pretl: „Dobrý den, chrápání souvisí s vysokým krevním tlakem. Zdraví Martin Pretl“

ANTI: „Je i chrápání, které nesouvisí s krevním tlakem?“

MUDr. Martin Pretl: „Dobrý den, prosté (pravidelné) chrápání většinou nesouvisí s rozvojem vysokého krevního tlaku. Pokud se ke chrápání přidruží spánková apnoe (zástavy dechu během spánku), je vyšší pravděpodobnost rozvoje hypertenze (vysokého tlaku). S pozdravem Martin Pretl“

chrápání vlivem léků na spaní: „Dobrý den pane doktore, od dob kdy užívám léky na spaní jsem začala chrápat, nepomáhají prostředky z lékárny ani kroužek do nosu. Přemýšlím o operaci, která chrápání odstraní, je to v tomto případě ale možné, Děkuji velmi za odpověď K.“

MUDr. Martin Pretl: „Dobrý den, před rozhodnutím, jak vaše chrápání řešit byste měla být vyšetřena ve spánkové laboratoři, kde zjistí, zda trpíte prostým chrápání, či zda spolu s chrápáním trpíte i spánkovou apnoí. Teprve poté bude možné rozhodnout, jak vaše problémy řešit. Operace bez vyšetření ve spánkové laboratoři by byla chybou. S pozdravem Martin Pretl“

Martina K: „Dobrý den, jak ovlivňuje vyšší tlak chrápání? Je mi 40 let a chrápání mi velmi znepříjemňuje život. Děkuji za odpověď“

MUDr. Martin Pretl: „Dobrý den, chrápání bývá spojeno se spánkovou apnoí a ta je rizikovým faktorem rozvoje vysokého tlaku - hypertenze. Zdraví Martin Pretl“

Ilona: „Dobrý den pane doktore, manžel chrápe hrozně (je slyšet přes 2 místnosti). Když se vzbudím, nemohu usnout a ráno vstávám do práce ve 3.30 h. a jsem stále nevyspalá a unavená. Existuje nějaké účinné řešení? Má Crohnovu chorobu a polyneuropatii. Děkuji za odpověď.“

MUDr. Martin Pretl: „Dobrý den, doporučením je vyšetření manžela ve spánkové laboratoři. S pozdravem Marrin Pretl“

Lenka J.: „Dobrý den, mám 38 let a údajně v noci hrozně chrápu :) muze to být také příznak začinajícího vysokého tlaku? měla jsem vždy spíš nízký tlak, ale mám hodně "velké" mandle, které mi několikrát chtěli trhat....mám se obávat vysokého tlaku? děkuji“

MUDr. Martin Pretl: „Dobrý den, příčinou chrápání mohou být i zvětšené mandle. Obraťte se na ORL specialistu, event. do spánkové poradny - po vyšetření rozhodnou, jak dál postupovat. Pokud by bylo spojeno chrápání se spánkovou apnoí, v riziku vysokého tlaku byste byla. S pozdravem Martin Pretl“

Petra: „Dobrý den, trápí mě chrápání a stydím se za to. Mám velké krční mandle a nosní mandle mám v 5 letech vyoperované. Jsem hubená a je mi 30 let. Dá se to řešit i jinak než operativně? Děkuji moc“

MUDr. Martin Pretl: „Dobrý den, chrápání může zhoršovat kromě zvětšených krčních mandlí třeba i poloha na zádech. Obraťte se na ORL specialistu, ten stanoví příčinu zvětšených mandlí, další postup, doporučí vyšetření ve spánkové laboratoři. I lidé bez nadváhy mohou trpět spánkovou apnoí. S pozdravem Martin Pretl“

Eva: „Dobrý den, můj manžel trpí spánkovou apnoí a používá přístroj, o kterém mluvil pan doktor, ale slyšela jsem, že toto jde také léčit operací, je to pravda? Děkuji za odpověď“

MUDr. Martin Pretl: „Dobrý den, pokud manžel užívá přístroj (CPAP) kvůli spánkové apnoi, operační řešení možné není. S pozdravem Martin Pretl“

Oldřiška Korcová: „Můj tříletý syn někdy chrape, nemá rymu. Říkal jste, ze muze jít o zvětšené nosní mandle. Mam to nějak řešit s paní doktorkou?? Muze mít kvůli tomu nějaké zdravotní potíže?? Dekuji O.K.“

MUDr. Martin Pretl: „Dobrý den, doporučuji vyšetření u ORL specialisty. Spánková apnoe může ovlivnit zdravotní stav vašeho syna. Zdraví Martin Pretl“

Michaela Lišková: „Dobrý den, přítel 40 let má vysoký krevní tlak na který před dvěma měsíci dostal prášky. Je stále velmi unavený, ale v noci nechrápe. Může mít zástavy dýchání (apnoe) i tak, bez chrápání? Děkuji.“

MUDr. Martin Pretl: „Dobrý den, apnoe se mohou vyskytovat i bez chrápání, nicméně asi celou noc manžela nesledujete. Únava, nevyspělost po ránu, zhoršená kvalita denní bdělosti spolu s vysokým tlakem jsou časté příznaky spánkové apnoe. S pozdravem Martin Pretl“

Vlasta: „Vím, že někdy chrápu. Mám 69 let a asi třicet let se léčím na VKT. Mám jen lehkou nadváhu, asi tři kila. V noci se často budím a pokud usnu na zádech, vzbudí mě chrápání, občas pocit, že se dusím. Po probuzení je vše v pořádku. Měla bych navštívit lékaře, aby se zjistilo, zda se nejedná o apnoe? Který lékař tento problém řeší? Děkuji za odpověď.“

MUDr. Martin Pretl: „Dobrý den, doporučuji vyšetření ve spánkové laboratoři. Doporučení dostanete např. od praktika či lékaře, který léčí vaši hypertenzi. S pozdravem Martin Pretl“

Jana P.: „Dobrý den, přijde mi, že syn od malinka hodně ve spánku funěl a měl dlouhé pauzy při nádechu. Nyní mu jsou 3 roky a hodně nahlas chrápe. Myslíte, že z toho vyroste? Nebo nechat někde vyšetřit ty pauzy v nádechu? Docela i šišlá a mluví, jako kdyby s rýmou. Děkuji“

MUDr. Martin Pretl: „Dobrý den, doporučuji vyšetření u ORL specialisty, který stanoví další postup - doporučí vyšetření ve spánkové laboratoři. S pozdravem Martin Pretl“

Lucie Kuricova: „Dobrý den, můj syn, věk 4roky, trpí spánkovou apnoí. Důvodem jsou velké krční mandle. Je možné, že věkem se tato problematika vyřeší, nebo doporučujete spíše mandle částečně odebrat s ohledem na vliv spánkové apnoe na člověka? Děkuji za odpověď. Lucie Kuricová“

MUDr. Martin Pretl: „Dobrý den, syn by měl být vyšetřen na ORL ke stanovení příčiny zvětšených krčních mandlí. Poté bude pravděpodobně následovat vyšetření ve spánkové laboratoři. S pozdravem Martin Pretl“

Jana: „Dobrý den, mám 40 let. Nikdy jsem nechrápala, ale asi před rokem jsem dle přítele žačala chrápat. Nemám nadváhu, krevní tlak 130-90, ale asi před 3 lety jsem začala trpět alergií na roztoče a na plísně. Mám opakované bronchitídy a nevím co jak postupovat dál. Děkuji za radu Jana“

MUDr. Martin Pretl: „Dobrý den, doporučil bych vyšetření na alergologii a na pneumologii. Poté kolegové rozhodnou o doporučení do spánkové laboratoře. S pozdravem Martin Pretl“

Loffelmannova Mirka: „Dobrý den syn trpí spánkovou poruchou má vysoký tlak i nadváhu.Byla by možnost objednání do vaší poradny.Dekuji Loffelmannova.“

MUDr. Martin Pretl: „Dobrý den, neznám věk vašeho syna (dítě/dospělý?), obecně doporučení k vyšetření do nejbližší spánkové laboratoře vám vystaví ošetřující lékař. S pozdravem Martin Pretl“

Antonín: „Můžu si obědnát sám přetlakový prístrj proti chrápáni . Hlavně by se to přidalo na dovolenou, kdy máme k dispozici pouze jeden pokoj. Jak ten přístroj je veliký a kde si ho jde objednát. Děkují“

MUDr. Martin Pretl: „Dobrý den, doporučení k léčbě spánkové apnoe je možné dát až po vyšetření ve spánkové laboratoři. S pozdravem Martin Pretl“

Jindřich Jíra: „Zdravím. Můj problém spočívá v chrápání, které doprovázeno úplným vyschnutím sliznice v ústech. Další problém spočívá v tom, že díky nemocné postatě chodím v noci na toaletu každou hodinu. Snad příčina je v užívání léků na vysoký krevní tlak a snad i v léku na prostatu.“

MUDr. Martin Pretl: „Dobrý den, všechny příznaky, které udáváte, mohou být též známkami spánkové apnoe. Nechte se vyšetřit ve spánkové laboratoři. S pozdravem Martin Pretl“

RENATA G.: „Dobrý den,mám více jak 2 roky problémy s přerušovaným spaním, zkoušela jsem fyzický zápřah, že třeba po velké únavě bude spánek ok pak různé přírodní tabletky z lékárny a nic. Nevím jestli mi hrozí něco závažného a kam se obrátit pro první rady. Obvodní lékař jen napíše prášky na spaní, ty jsou návykové a je to další kolotoč. Děkuji za odpověď.“

MUDr. Martin Pretl: „Dobrý den, obraťte se na nejbližší spánkovou laboratoř. S pozdravem Martin Pretl“

Jana Kašparová: „Dobrý den, pane doktore, chtěla jsem se zeptat...můj syn trpí velkým chrápáním, výpadky v dechu..je mu třicet let, řeší to už spoustu let, byl i ve spánkové laboratoři...je správné rozhodnutí, aby si nechal odstranit krční mandle a může tento zásah opravdu problém vyřešit??prý mu zasahují i hodně do krku, má je prý abnormálně veliké..děkuji..Jana Kašparová“

MUDr. Martin Pretl: „Dobrý den, obstrukční spánková apnoe se dá řešit buď chirurgicky (velmi lehká tíže obstrukční spánkové apnoe) nebo pomocí tzv. přetlaku v dýchacích cestách -CPAP (střední a těžká spánková apnoe). Nezbytná jsou i režimová opatření. Záleží na výsledku nočního vyšetření ve spánkové laboratoři, který bohužel neznám. S pozdravem Martin Pretl“

Martina: „Dobrý den, mám spánkovou apnoi, je možné se spánkové apnoe nějakým způsobem zbavit? Proč se nedoporučuje plastická operace leasrem v krku při spánkové apnoi a při normálním pravidelném chrápání je možné tento zásah provést.“

MUDr. Martin Pretl: „Dobrý den, při střední a těžké tíži spánkové apnoe je doporučována (kromě režimových opatření, jako např. redukce hmotnosti, ...) již jen léčba přetlakem v dýchacích cestách (CPAP). Chirurgické řešení, které spočívá v odstranění přebytečných tkání v oblasti měkkého patra a kořene jazyka nepřináší dostatečný efekt. S pozdravem Martin Pretl“

Drahomíra: „Dobrý den, pane doktore. Mám doma přístroj CPA , který kvůli spánkové apnoe a chrápání používám již třetím rokem. Vloni na podzim se u mne projevil problém s tím, že každé ráno mám v ústech tolik hlenu - zhruba plnou hrst a okolo rtů mám hleny zaschlé. S nosohltanem mám problémy celý život (naopak angínu jsem neměla nikdy). Na každém ORL vyšetření bylo konstatováno: nosohltan mírně zarudlý, po zadní stěně stéká hlen. Chtěla bych se zeptat: je to moje zahlenění důsledkem používání přetlakového přístroje, nebo si myslíte, že s přístrojem to nesouvisí. mám dojem, že když spím bez přístroje, tak k tomuto zahlenění nedochází. máte s tímto problémem nějakou zkušenost, je to při používání přístroje obvyklé? Jak to řešit, je to vůbec řešitelné, nebo si toho nevšímat? nebo navštívit lékaře od kterého mám přístroj, nebo zase znovu jít na ORL? Moc Vám děkuji za Vaši odpověď.“

MUDr. Martin Pretl: „Dobrý den, doporučuji začít ve spánkové laboratoři, která se o vás stará. Nevím, zda užíváte zvlhčovač, zda nepotřebujete změnit hodnotu přetlaku ve vašem přístroji... Příčin může být více, včetně ORL oblasti. S pozdravem Martin Pretl“

David: „Používám už 5 let cipak a jsem naprosto spokojený. V prvinich 2 roky použity jsem zhubnul z 127 kg na rovních 100 kg.“

MUDr. Martin Pretl: „Dobrý den, děkujeme za příznivou zpětnou vazbu :-) Zdraví Martin Pretl“

Jana: „Dobrý den, na koho se prvotně obrátit s chrápáním? Pomůže návštěva ORL? Děkuji.“

MUDr. Martin Pretl: „Dobrý den, můžete začít u praktika, event. i na ORL S pozdravem Martin Pretl“

Jitka: „Dobrý den pane doktore, můj manžel začal po 6 letech znovu kouřit a začal chrápat. Může toto mít souvislost a jaká jsou rizika chrápání. Velice děkuji za odpověď.“

MUDr. Martin Pretl: „Dobrý den, kouření podporuje rozvoj spánkové apnoe. S pozdravem Martin Pretl“