Sama doma

Záznam chatu z úterý 9. října 2012

Martina: „Dobrý den, mám 18ti měs. syna a je zvyklý na čištění zoubků, jen nevím, jak naučit dítě, aby už nepolykalo zubní pastu. Kdy je nejvhodnější doba pro správné čistění zoubků? Děkuji, Martina J.“

MDDr. Aneta Mikšů: „Dobrý den, dávejte pouze velmi malé množství pasty spíše jenom zlehka potřít kartáček - potom už by případné polykání nemělo činit potíže. důležité je čištění hlavně večer před spaním“

Katarína: „Akym spôsobom sa starať o chrup 1-ročného dieťaťa, aby sa predišlo zubnemu kazu alebo iným problémom? Vďaka“

MDDr. Aneta Mikšů: „Čistit zoubky kartákčm který odpovídá věku dítěte, tedy co nejmenší. Omezit noční kojení po kojení zuby očistit alespoň kapesníčkem.“

Jana: „Dobrý den, mám dvou letou dceru. Kdy je vhodné navštívit zubního lékaře? Má jeden zoubek, který jí vylezl a velmi rychle začal jevit známky zkaženosti. Sladkosti ani moc nejí jen tu a tam nějaký "gumový" bonbon ale pije sladké čaje, minerálky a šťávy. Děkuji“

MDDr. Aneta Mikšů: „K lékaři byste měla s decrou jít již v 1 roce“

Radka Mužíková: „dobrý den, mám 11ti měsíčního chlapečka, čistíme od prvního zoubku. problém ale mám s tím kdy čistit - koupeme před večeří a po večeři + kojení většinou hned usne již během kojení - je velký problém čistit před večeří? a nebo by bylo lepší ráno?“

MDDr. Aneta Mikšů: „poslední vyčietění zoubků musí být po večeři aby mělo smysl. čistit se musí 2 x nebo vícekrát denně“

Radka: „Dobrý den,mám rok a půl starou dceru a nechce si za žádnou cenu nechat vyčistit zuby,vždy kartáček jen trochu "požvýká"a když jí chci začít zuby čistit,začne utíkat po bytě a tím skončíme...Jsem z toho nešťastná,nevím jak to mám udělat,abych jí zuby vyčistila.Děkuji za odpověď“

MDDr. Aneta Mikšů: „zkuste to dormou hry nejdřív svým kartáčkem čistěte vy a ona svým.. někdy je to opravdu problém a nezbývá nic jiného než se dítětem poprat. nebo to pak budeme muset udělat v ordinaci.“

zuzana: „Dobrý den , kdy začat čistit zoubky?“

MDDr. Aneta Mikšů: „s prvním prořezaným zubem“

Soňa: „Synovi budou 2roky, lékařka se nechtěla na zoubky podívat, dokud se nenaučí otevírat pusu na povel. Existuje nějaký trik, jak děti vyšetřit?“

MDDr. Aneta Mikšů: „žádný trik není jen citlivý přístup a časté návštevy u zubaře aby si dítě zvyklo na prostředí ordinace.“

Alena: „Dobrý den,chystám se jít k zubaři se svou roční dcerou,ale nevím jak paní doktorka zoubky vyšetří,když dcerka neotevře pusu.Neotevře ji ani když jí řeknu.Děkuji“

MDDr. Aneta Mikšů: „První návšteva není většinou o důkladném vyšetření ale spíš o poučení rodičů jak by se měli k zoubkům chovat.“

Alena: „Dobrý den. Máte prosím nějakou radu, jak na čištění zoubků u 2 letých dětí, které zrovna s kartáčkem nekamarádí? Bojujeme s tím,snažím se zoubky pravidelně čistit, koupili jsme i pěkný kartáček, ale třeba na stoličky se vůbec nedostanu. Malému se již objevil kaz na jedničce.Zrovna příští týden jsme objednaní na prevent. prohlídku, co se s tím bude dělat? Předem děkuji a přeji hezký den“

MDDr. Aneta Mikšů: „Boujujte dál, málokteré dítě si čistí zuby rádo. Ale je to nutné. Zkažené zuby se buĎ vyvrtají nebo v případě že jen kaz již hodně veliký zub se vtrhne.“

Marcela Dokoupilová: „Dobrý den, může s prořezáváním špičáků souviset zvravení (nadávování)?“

MDDr. Aneta Mikšů: „S tímto nemám zatím nemám osobní zkušenost. Nicméně není to vyloučené.“

Petra Černá: „Dobrý den, dceři jsem čistila zoubky pouze vodu a teď,když jí byly 2 roky, tak jsem chtěla začít používat dětskou pastu. Malá ji absolutně odmítá a chce si zuby čistit pouze vodou. Mám na ni tlačit násilím (jinak ji neudržím a pusu dobrovolně neotevře)? Nebo mi poradíte něco jiného. Předem děkuji za odpověď a přeji hezký den.“

MDDr. Aneta Mikšů: „Zkuste vystřídat pastu existují i gelové pasty, pasty bez mentolu, určitě najdete nějakou která bude vyhovovat. Přísun fluoridů je pomocí pasty důležitý.“

Katka: „Dobrý den, je chyba, když čistím zoubky dceři (15 měsíců) po večeři a pak ještě na noc dostane sunar a jde spát? Děkuji hezký den“

MDDr. Aneta Mikšů: „ano je to chyba, má v ústech celou noc sladké prostředí“

Lucie: „Dobrý den, chtěla jsem se zeptat jestli když dítě má dudlík tak jestli to ma vliv na zuby a budou v pozdějším věku křivé a vadí když si dítě cumlá palec nebo prsty?Díky za odpověď“

MDDr. Aneta Mikšů: „dlouhodobé užívaní dudlíku může způsobit to že jsou zuby v předkusu může i dojít k špatnému vývoje patra hlavně při pozdějším dumlání prstů, dudlík max do 3 let“

valková: „Dobrý den, mám 7-ketou dceru a postupně se ji mění mléčný chrup.Avšak co mi vadí je to, že se ji zlomila čtyřka vpravo dole a nahoře, ale část zubu ještě zůstala, naše pani zubařka s tím zatím nic nechce dělat, tvrdí, že tá část zubu, která tam zůstala plní funkci jakéhosi mezerníku, aby pak nové zuby nerostli křivě... Co mně zněpokojuje je to, že tá část zubu je tak malá, že sama nevypadne, bude nutný chirurgický zákrok? a kdy? dceru tie zuby zatím nebolí...a pak se chci zeptat, mám ročního syna, roste mu čtyřka vlevo nahoře, ale to ďasno v místě zubu má uplně promodralé až fialové, a zub není vidět, je to běžné? u dcery jsem se s tím nesetkala.Děkuji.“

MDDr. Aneta Mikšů: „zdestruované a zkažené zuby by se v ústech neměly v žádném případě nechávat! může dojít ke komplikacím jako zánětu a třeba i pozdějšího poškození stálých zubů. při prořezávání zubů je probarvení dásní možné. vyčkejte zuby prořežou“

Majka: „Dobrý den,ráda bych se zeptala kdy dítěti začít dávat při čištění pastu,naše zubní lékařka nám řekla až od 3 let,malému jsou dva a čistíme zoubky jen namočeným kartáčkem,když mu dám pastu tak jí víceméně olíže a zoubky už nechce čistit.S přáním pěkného dne Majka“

MDDr. Aneta Mikšů: „Pastu můžete začít používat ihned, je důležitý přisun fluoridů na sklovinu prostřednictvím pasty. dávejte jí ale málo jen potřít kartáček a pastu které odpovídá věku“

Veronika A.: „Dobry den pani doktorko,mam dceru 14mesicu,10zoubku,cistime 1xdenne,vzdy rano.Je to takto postacujici,ci muzeme cistit i vecer?Dekuji a pekny den preji“

MDDr. Aneta Mikšů: „nejdůležitější je čištění večer po jídle!“

Lucie Brychová: „Dobrý den, u zubaře mi bylo řečeno, přijít s dcerkou až jí budou dva roky..Není to pozdě? Je nám třináct měsíců a máme dvě jedničky nahoře a dvě dole. 4istíme ráno a večer Weleda gelem.. Děkuji za odpověď“

MDDr. Aneta Mikšů: „Pokud jste poučená o tom co máte a nemáte dělat a nepozorujete žádné problému můžete přijít až ve dvou letech. Ale je lépe začít co nejdříve aby si dítě zvyklo na lékaře“

Jana: „Dobrý den, na čištění zoubků jsem svým holkám vymyslela básničku. Je to sice hrozně infantilní, ale než ji celou přeříkám, všechny zoubky jsou vyčištěné. Tady je, třeba maminky použijí: Čistím čistím zoubky, rostou z velké hloubky. Čistím čistím zprava zleva, že to lechtá vůbec neva. Čistím čistím zleva zprava, ať jsem holka krásná zdravá. Až mi bude dvacetšest, budu čistit o stošest. Ale že jsem malinká, čistí zoubky maminka. A když mamka nemůže, tak mi taťka pomůže. A na závěr dotaz, používáme dětskou pastu Elmex, jinou nechtějí, nechutná jim. Nevadí, že čistíme stále stejnou? Děkuji!“

MDDr. Aneta Mikšů: „Pokud používáte dětskou elmex tak není problém“

Nikol: „Dobrý den, mám 5 měsíční dvojčata.Oba kluci slintají strkají hračky do pusy naše prsty chcou taky do pusinky, takže asi znamená že jim rostou zoubky.Máme gel i ibalgin pro děti vše jim to dám a pořád řvou a jsou hodně nevrlí.Co ještě mužu pro ně udělat aby se jim ta dásně zklidnila?Děkuji za odpověď.“

MDDr. Aneta Mikšů: „iblagin není pro děti úplně vhodný zvolte spíš panadol, paralen..zkuste jiný gel, na trhu je jich více třeba vám nějaký pomůže lépe, nebo kousátka s gelem který se nechá vychladit“

Hanka: „Dobrý den, říkáte, že čistit večer po posledním jídle. To je samozřejmě jasné. Ale jak toho docílit, když dítě usíná u láhve s mlékem (20 měsíců). Děkuji“

MDDr. Aneta Mikšů: „alepsoň otírat vlhkým kapesníčkem a výborné čištění a fluoridace přes den“

Lada: „Dobrý den,syn přišel ze školy s tím,že se v ekologii učili,že takové malé děti si nemají čistit zuby ani dětskou pastou,že obsahuje nějaké škodliviny. Protože děti tu pastu polykají,a to je špatné,že jim stačí kartáček a voda.Je to pravda? Děkuji“

MDDr. Aneta Mikšů: „ZUbní pasty rozhodně neobsahují žádné škodliviny protože by je jinak nebylo možné prodávat. Obsahují fluoridy takže, kdyby dítě polykalo pravidleně větší množství pasty, může se potom na stálých zubech objevit bílé flíčky- fluoroza.“

Karla B.: „Dobrý den,4-leté dceři se objevil asi na 4.zoubku černá tečka.Je možné že je to kaz nebo zubní kámen?Na kontroly chodíme pravidelně 2xdo roka a zoubky jsou vždy o.k.Taky si dcera stěžuje často na citlivost zoubků.Ale vždy je to jiný zub.Čistíme pravidelně 2xdenně a po vyčištění pije pouze vodu .Děkuji“

MDDr. Aneta Mikšů: „Může to být zubní kámen, pigmentace nebo i kaz. proto raději zajdětě k zubnímu lékaři“

Věra: „Dobrý den, jak dlouho nechat dítěti dudlíka?“

MDDr. Aneta Mikšů: „čím dříve ho odstraníte tím lépe. max do 3 let“

Andrea: „Dobrý den, ráda bych se zeptala, zda zubní pasta Perlička je vhodná pro děti do 6let? Na pastě sice píšou od 0-10 let,ale od kamarádky jsem slyšela,že není vhodná pro děti do 6 let. Děkuji.“

MDDr. Aneta Mikšů: „podívejte se množství fluoridů - ppm mělo by být do 500“

Naďa Špačková: „Dobrý den, chtěla jsem se zeptat, zda je známo, že dětem nedrží plomby? Mám 5-letého syna a na stoličce už má 3. plombu za rok, předchozí mu vždy po 3 týdnech vypadly. Díky za odpověď. Naďa Špačková Vojanova 58 74601 OPAVA“

MDDr. Aneta Mikšů: „Důvodů proč výplň nemusí držet je několik: nedostatečné odstranění kazu, tak velká "díra" že už nemusí být dostatek tvrdých zubních tkání, za které by výplň držela a nebo byla při aplikaci materiálu do zubu přítomná slina ve vypreparované kavitě.“

Janina: „Dobrý den, můj první dotaz se týká tmavého povlaku na zubech mého syna (6 let), objevuje se jen občas, spíše u dásní a na předních zubech, a velmi těžko se ho zbavujeme, jinak má zuby krásně bílé. Můžete mi říci po čem toto zbarvení může být? Druhá otázka se týká vypadávání zubů, kdy nejpozději by mělo k vypadnutí dojít, aby nebyly problémy s křivým růstem druhých zubů? měla jsem s tím sama problém a zdravé první zuby mi musely být vytrhány! Děkuju Jana Jermanová, Nový Bor, 606432419“

MDDr. Aneta Mikšů: „Jedná se nejpíše o zubní kámen - s tím vám pomůže dentální hygienistka. Pokud se jedná o pozdní vypadávání zubů je to individuální každopádně existuje určitý harmonogram který zná váš lékař, u každého zubu je to jiné. choďtě pravidelně na preventivní prohlídky a lékař vás na připdané zdržení upozorní“

Jana: „Dobrý den, která dětská zubní pasta je nejlepší pro děti od jednoho roku. Děkuji“

MDDr. Aneta Mikšů: „zubních past pro děti od 1 roku je na trhu více a je úplně jedno kterou budete používat. měla by ale obsahovat fluor“

Ruda: „Četl jsem článek o tom, že čistit si zuby dříve než půl hodiny po jídle je horší, než si nečistit zuby vůbec. Co si myslíte o žvýkačkách hned po jídle, jak nám doporučuje reklama?“

MDDr. Aneta Mikšů: „to co trvdí reklama o žvýkačkách je v tomto případě pravda. žvýkání stimuluje produkci slin a ty poté zvedají pH v ústech. zhruba půl hodiny po jídle je v ústech kyselé pH a proto je sklovina náchylná na mechanické poškození. ale v zásadě se při dobré technice a měkkém kartáčku nemusíte bát“

Soňa: „Dobrý deň, 6 ročná dcéra je od mala veľmi citlivá na bolesť a má z lekárov a z bolesti strach. Prvé štyri roky sme s návštevami u zubára nemali problém, ten nastal po prvom bolestivom vŕtaní zubu. Skončilo to prevŕtaným prstom pani zubárky, ranou v ústnej dutine a strachom zo zubára. Teraz chodíme k druhému zubárovi, zo začiatku bola ochotná otvoriť pusu iba keď nemusela sedieť v kresle a nehrozil tým pádom žiadny zákrok. Pred prázdninami nám pán doktor doporučil extrakciu zubu, ktorý bol skazený a urobil sa jej tam bolestivý vačok. Dostala nejaké upokojujúce tabletky, ale pri opíchnutí začala aj tak vyvádzať, že jej pán doktor nestačil vstreknúť dostatočnú dávku anestetika a zub musel von za použitia násilia aj pri neúplnom umŕtvení. Myslíte, že ten rajský plyn by mohol byť sposob ako jej pomocť v budúcnosti?“

MDDr. Aneta Mikšů: „RAjský plyn spíše pomůže zklidnit bázlivé dítě. Pokuď je dítě hysterické, nebo u malých dětí pod 5 let je někdy aplikace rajského plynu obtížná, proto je potom metodou volby analgosedace pod vedením anesteziologa či celková anestezie.“

Lucie: „Dobrý den, na internetu často čtu, že je lepší používat zubní pastu bez fluoru, že pokud malé dítě pastu polyká, mohou vzniknout bílé skvrny, jak to tedy je, mám dceru 15 měsíců, děkuji.“

MDDr. Aneta Mikšů: „dávejte pasty na kartáček velmi málo, spíše jen potřít zlehka hlavičku kartáčku a nemusíte se bát“

Petra: „Dobrý den, paní doktorko, mám dvojčátka, holčičky, 22 měsíců. Zoubky čistíme 2x denně s pastou, ráno a večer. Před spaním ale ještě kojím, pak už nečistíme (nechtějí). Všimla jsem si, že mají stoličky takové nažloutlé. Co s tím, dá se to nějak odstranit? Po odstavení od kojení, je šance,že to zmizí? Nebo už je to znak, že se zoubky kazí? děkuji moc“

MDDr. Aneta Mikšů: „v tomto věku je již dost pravděpodobné že se dětem po dlouhém kojení zuby začaly kazit, určitě by bylo vhodné skončit s kojením, důkladně čistit a hlavně navštívit zubního lékaře“

Jana: „Dobrý den, o jakých barevných tebletkách jste mluvily,že se zbarvý.A kde je koupím??Děkuji Jana“

MDDr. Aneta Mikšů: „Koupíte je v Profimedu nebo možná i v lékarně či u vašeho zubního lékaře. Jsou to tabletky s fialovým potravinářským barvivem, ta se rozkouše a obarví se místa která nejsou vyčištěná“

Petra: „Dobrý den, je vhodný k čištění Weleda zubní gel, ten však neobsahuje fluor, je tedy lepší používat pastu s fluorem, děkuji.“

MDDr. Aneta Mikšů: „pokud nemáte problémy s přecitlivělostí nebo alergií na fluor bylo by lepší používat pastu s fluorem“

Ruda: „Prosím o doplňující odpověď. A nehrozí tedy mechanické poškození přímo od žvýkačky? Proč se ptám? Já sám nepoužívám žvýkačky vůbec a nevím co je to zubní kaz.“

MDDr. Aneta Mikšů: „pokud v sobě nemá nějaké abrazivní granule (pro vybělení) není problém“

Blanka Gazdová: „Dobrý den, můžete nám doporučit dětské zdravotnické zařízení v BRně, které disponuje rajským plynem pro stomatologické úkony? Dětská fakultní stomatologická klinika to nenabízí. Dík.“

MDDr. Aneta Mikšů: „bohužel pracuji v praze ale zkuset hledat na internetu určitě nějakou kliniku objevíte, spíše se používá v soukromých zařízeních“

Mirka: „Dobrý den, pokud po vyčištění zubů dáme synovi (5,5 let) tabletku Gum Red-Cote pro kontrolu čištění a vše je v pořádku, je nutné zuby znovu čistit? Tableta hodně barví - pusu má po ní celou červenou. Dále by mě zajímalo, dcera (2,5) roku má fóbii z lékařů, aniž by na ní sáhl, už pláče a je naprosto nepříčetná (byla 3x v nemocnici, tak možná špatné vzpomínky). Je rajský plyn, jak jste o něm mluvila, běžně dostupný? Hradí jej pojišťovna? Děkuji!“

MDDr. Aneta Mikšů: „POkud vidíte že zuby jsou vyčištěné je vše v pořádku.. nemusíte znovu čistit. pracuji na klinice která nemá smlouvu s pojištovnou ale předpokládám že oštření s plynem bude určite nadstardantním ošetřením tedy nahrazeným z veřejného pojištění“

Zuzana: „dobry den, zubni lekarka nam doporucila u 4lete dcery osetreni "uhlazeni" stolicek, na kterych jsou "vroubky" a v nich se drzi zubni plak. Osetrni si musime uhradit sami. Chtela bych znat Vas nazor, zda se vyplati investovat do mlecneho chrupu.“

MDDr. Aneta Mikšů: „Do dočasného chrupu se určite vyplatí investovat pokud nechcete chodit k lékaři s bolestí a traumatizovat dítě..“

Ivana Mejsnarová: „Dobrý den, ráda bych se zeptala na techniku zjištění míst, kde je třeba ještě zoubky pořádně dočistit...zmiňovala jste potravinářské barvy. Děkuji za info, Ivana Mejsnarová“

MDDr. Aneta Mikšů: „jsou to tabletky které obsahuji potravinářské barvivo. POužití malého kartáčku a nebo sonického elektrického.“

Maternová: „Dobrý den, mám rok a půl starou dceru. Už jsem obvolala minimálně pět zubních lékařů. A pokaždé mi bylo řečeno, že mají plný stav, že další pacienty neberou. jak jednat v této situaci? Děkuji“

MDDr. Aneta Mikšů: „Zkuste zařízení které nespolupracují s pojištovnou. děti berou všichni.“

Petra: „Dobrý den.Tenkrát asi tří leté dceři mé kamarádky se zkazily všechny horní zuby.Musela dokonce do ostravy na kliniku operativně zbytky zubů odstranit.Může to být pouze zanedbanou péčí o chrup holčičky nebo to může mít i nějaký jiný důvod?Třeba dědičnost atd.?“

MDDr. Aneta Mikšů: „nejčastějí príčinou je noční kojení které trvá déle než 1 rok.připadně později sladké štávy, bonbony atd..“

Jana: „Dobrý den, chtěla bych se zeptat, jestli je dobré dávat dětem od půl roku prášek Natrium fluoratum slovakofarma?“

MDDr. Aneta Mikšů: „ne není. pouze v případech které určí lékař. pokud je objektivní nedostatek flouru v potravě v kombinaci s velkou kazivostí“

Radka: „Dobrý den, chci se zeptat, zda je vhodné (resp. potřeba) sledovat údaje na dětských zubních pastách, např. obsah fluoru? Jaký by měl být max. obsah fluoru v pastách pro děti (popř. jiných látek, které jsou v nich obsaženy)?“

MDDr. Aneta Mikšů: „Fluor do 6 let přibližně 500ppm, od 6let 500-1000ppm“