Sama doma

Záznam chatu z úterý 26. října 2010

Darina M.: „Dobrý den, prosím o radu. Mám BMI 34. Přibrala jsem po dvou dětech, hlavně při kojení. V mládí jsem jedla hodně málo, někdy jednou denně a byla jsem moc hubená (48-52 kg, 163 cm). V těhotenství jsem hodně přibrala, po II. dítěti to jde jenom nahoru, mám zpomalenou funkci štítné žlázy, můj jídelníček jsem konzultovala s lékařkou, ale výhrady k němu neměla a nic mi neporadila. Cvičím jogu pravidelně, někdy doma na trenažeru, v létě hodně na kole a celkem pravidelně plavu (4x do měsíce). Nemyslím si, že se přejídám, vím o výživě hodně, nic tučného nejím, sladké výjimečně,ale nedržím žádné redukční diety. Už nevím, prostě bez radikální změny to asi nepůjde. Chci se zeptat, zda mám nárok na bandáž žaludku a zda by mi to mohlo pomoci. Na koho se v tomto případě mám obrátit? Já už jinak nevím, jak docílit zhubnutí, cítím se unavená, moje tělo je jiné, cítím to, ale nevím, co s tím. Děkuji Darina M. PS: Vím, že lékaři neradi slyší, že tloustnutí při špatné štítnici je možné a že to není výmluva, ale já vím, že přibírat jsem začala až při problémech se štítnicí. Jak je tedy možné, že ti, co mají zrychlenou štít. žlázou jsou hubení, když jí hodně a vše a ti co mají zpomalenou musí logicky tloustnout, když mají zpomalený metabolismus, co si o tom myslíte? Samozřejmě, mít 150 kg, to už je asi z přejídání, ale 20 kg nadváhy mohou podle mě způsobit hormonální změny. Je to podobné, jako když sytý hladovému nevěří, tak ti hubení se dívají na tlusté přes prsty , mnohdy až s pohrdáním a přitom v tom může být prostě jen nějaký zdravotní problém, lékaři také nemusí vědět vše.“

MUDr. Jitka Herlesová: „Dobrý den, podle toho, co píšete, jste prohubnutí udělala hodně. Hlídáte se v jídle, snažíte se pravidelně hýbat, ale nehubnete, což může být někdy vyčerpávající. Přes chat Vám nedokáži poradit, zda jsou někde v hubnutí rezervy nebo nakolik má vliv zpomalený metabolismus, proto bych Vám doporučila kontaktovat specializované obezitologické pracoviště. Na bandáž žaludku (nebo jinou bariatrickou)mohu jít lidé s BMI nad 35 (v současnosti nebo v minulosti) a pokud je s tímto BMI spojena nějaká nemoc. Bariatrické operace se provádí na několika místech v České republice, například v Praze je jich několik.“

Martina: „Dobrý den, při prvním těhotenství jsem přibrala skoro 35Kg a do porodnice jsem jela se 103kg váhy. Domů jsem odjížděla se skoro 90ti kily, bylo mi příšerně, cítila jsem se naprosto hrozně, neboť celý život bojuji s váhou, poslední dva roky před těhotenstvím jsem ji měla ustálenou okolo 65kg a nakonec jsem dopadla takhle. Šíleně jsem se s tím trápila, hladovky jak jsem byla zvyklá jsem držet nemohla, neboť jsem plně kojila a nechtěla jsem přijít o mléko. Pustila jsem se nakonec do zdravé stravy, jídlu po 2hodinách a pravidelného cvičení. Dnes po dvou letech snahy, mám všechna kila dole a konečně svou váhu 60ti kilo. Před týdnem jsem se dozvěděla, že jsem těhotná a šíleně se bojím úplně té samé situace. Toho že zase přiberu, celá oteču, nebudu se moct hýbat, každou hodinu chodím stoupat na váhu jestli už jsem přibrala a kolik zrovna vážím. Snad si tohle těhotenství ani neužiju. Nevím, jak se stravovat abych dítěti dávala vše co potřebuje a zároveň přibrala třeba maximálně 15kg. Už teď je mi zle z toho jak budu vypadat, až se vrátím s miminkem domů a bude to zase všechno od znova....:(“

MUDr. Jitka Herlesová: „Dobrý den, gratuluji k úspěšnému zhubnutí a udržení váhy. Pustila jste se do něj rozumně a opravdu s úspěchem. Dalšího těhotenství se nebojte, zkuste si sama pro sebe vzpomenout, kvůli čemu váha tolik stoupala. Možná přijdete na něco, co byste nerada opakovala. Pokud se bojíte, najděte si nějakého odborníka, který by Vám s těhotenstvím a stravou poradil. Protože máte zřejmě normální váhu, zkuste se poradit se svým gynekologem nebo najděte výživového poradce.“

Michela: „Dobrý den mohla by jste mi poradit vyživou poradkyni někde poblíž Pardubic děkuji za odpověd“

MUDr. Jitka Herlesová: „Dobrý den, je mi líto, ale nevím.“

Pavla: „Dobrý den, prosím o informaci, zdali je nějaká dobrá kniha o psychologii hubnutí. Děkuji“

MUDr. Jitka Herlesová: „Dobrý den, výborné knihy vydává společnost Stob.“

Jana: „dobry den, zacala jsem v poslednich trech mesicich hodne cvicit. Zumba, aqua aerobit. Taky jsem zacala pribirat. Jsem z toho nestasna. Porad musim myslet na to jestli nejim moc. Chodim do prace musim vstavat ve ctyri kvuli hlidani dcery, ktere nejsou jeste dva. Jim pravidelne. Nevim jestli jist i tak brzy rano. prvni jidlo mam v pul seste. Pak jim pravidelne. Nejsem obezni, ale nejake to kilo bych rada shodila. Proto me to pribirani ted tolik trapi. Dekuji“

MUDr. Jitka Herlesová: „Dobrý den, kde přibíráte - na váze nebo centimetry? Pokud často cvičíte, může Vám přibývat svalosvá hmota a ta je poměrně těžká. Naopak můžete hubnout tukovou tkáň, která je sice lehká (a na váze není tolik poznat), ale zabere hodně místa (je Vám pak volnější oblečení). Jíte pravidelně, což je moc dobře, zkuste si spočítat kilojouly v jídle a mírně je můžete snížit (cca o 500kJ za den).“

Petra: „Dobrý den, chtěla bych se zeptat jestli existuje na trhu nějaká knížka, kuchařka nebo něco podobného, kde by bylo uvedeno, co kdy a jak správně jíst, příklady co si vzít třeba k snídani, k obědu .... a v jakém množství. Podle BMI mám lehkou nadváhu, po dětech mi zůstalo 10kg a nemůžu se jich zbavit. Bohužel se mi nedaří zhubnout i z důvodu, že mám pořád hlad, možná volím špatné potraviny, které mě nezasytí. Moc děkuji za odpověď.“

MUDr. Jitka Herlesová: „Dobrý den, zkuste si za den spočítat kilojouly (většinou jsou na obalech potravin) a pak je mírně snižte. Pravidel pro zdravé stravování je řada, ale spíš si s ním trochu pohrajte - po čem máte hlad, zda vydržíte jíst sladké spíš dopoledne, jak můžete zařadit do jídleníčku bílkoviny a zeleninu.“

Martina V.: „Dobrý den, je možné, že jsem byla u Vás na pohovoru na klinice ISCARE?Děkuji.“

MUDr. Jitka Herlesová: „Dobrý den, je to možné. Nyní pracuji na OB klinice.“

Jitka: „Dobrý den paní doktorko, chtěla bych se zeptat, zda je vhodné používat při hubnutí různé preparáty jako je např. Lcarnitin(bere se před sportem) a pod. chtěla bych co nejrychleji zhubnout, ale bojim se jojo efektu (vím, že to bez pohybu nepůjde)“

MUDr. Jitka Herlesová: „Dobrý den, jsem vůči hubnoucím preparátům skeptická. Většinou Vám neublíží, ale pokud nezačnete jíst pravidelně, hlídat složení stravy a více se hýbat, nepomohou Vám trvale. Ze zkušeností našich pacientů vím, že čím rychleji hubnete, tím rychleji přiberete.“

Pavla S.: „Dobrý den, po porodu jsem měla 108kg, nyní mám 95kg (měřím 168cm). Chtěla bych zhubnout ještě aspoň 20kg, protože plánujeme druhé miminko a nechtěla bych vážít zase přes metrák. Zhubla jsme vážením potravin a počítání kj do 5000. Nyní nemám vůli vydržet, držím se tak do 16h a pak sním na co přijdu a nevydržím bez sladkého. Hlídání nemám, syn mě doma nenechá cvičit a v kočárku nevydrží (je mu 1,5 roku). Od malička jsem obézní. Jak mám vydržet? Když nemám sladké, jsme protivná. Od porodu mám nesnesitelné bolesti zad v kříži, syn se v noci pořád budí, musím ho 3-4x za noc zvedat z postýlky a jsem unavená. Připadám si, že jsme v začarovaném kruhu a že to nezvládnu. Dříve jsem hodně sportovala i jako obézní a teď mi pro psychickou pohodu sport chybí.“

MUDr. Jitka Herlesová: „Dobrý den, vidím, že to nemáte jednoduché. Je možné, že na současný nedostatek vůle k hubnutí, má vliv právě množství Vašich povinností, únava a nevyspání. Určitě víte, že když se cítíte dobře, hubne se lépe. Podle toho, co píšete, víte jak hubnout, jen to teď nejde. Proto bych Vám navrhovala, jestli byste nechtěla kontaktovat psychologa a domluvit se na hubnutí s ním. Možná byste společně přišli na cestu, jak se z toho začarovaného kruhu dostat. Přeji hodně štěstí.“

Marie: „Mám dceru, které je 22 let a váží 95 kg. Asi před 4 lety shodila 30 kg. Bohužel to nabrala zpět. Jí zdravě a každý den má pohyb. Cvičí asrobic. Myslít, že by jste nám mohla pomoci. Děkuji“

MUDr. Jitka Herlesová: „Dobrý den, to záleží na Vaší dceři. Pro hubnutí se musí člověk rozhodnout sám za sebe. Pokud by chtěla přijít k nám na kliniku, musela by mít obezitu 2. a 3.stupně (BMI nad 30), což z Vašeho emailu není jasné. Pokud ale ano, rádi ji uvidíme.“