Sama doma

Záznam chatu z pondělí 17. března 2008

Magda Veselá: „Co muze zpusobit dlouhodoba bulimie v tele cloveka?“

dr. Markéta Rokytová: „Dobrý den, bulimie může způsobit celou řadu obtíží, od padání vlasů, kažení zubů až po úbytek důležitých prvků a minerálů.Může dojít k opravdu závažným stavům ohrožujícím i život.“

Olga, Praha: „Jaké jsou hlavní příznaky začínající anorexie či bulimie, jak ji rozpoznat?“

dr. Markéta Rokytová: „Anorexie je extrémní hubnutí, počátky se projevují hlídáním kalorických hodnot jídla, omezováním porcí, častým řešením tělesných proporcí, neustálým hlídáním váhy. Bulimie má hodně podobného - jídlo i postava jsou stálým tématem, ale je to provázeno záchvatovitým přejídáním a zvracením.“

Karin Dlouhá: „12-ti letá dívka jí poze rýži,ovoce a sladkosti, je to v pořádku?“

dr. Markéta Rokytová: „V pořádku to určitě není, ale rozhodně nemohu říct, zda se jedná o anorexii. Neznám její vztah k jídlu, vlastní postavě a pod. V každém případě však dospívající dívce nemůže tento jídelníček dostatečně dávat všechny potřbné živiny.“

Karin Dlouhá: „dobrý den, jaký je první příznak anorexie?“

dr. Markéta Rokytová: „Dobrý den, jedním z prvních signálů blížící se anorexie je omezování porcí jídla, velká pozornost věnovaná vlastní postavě a váze.“

Karin Dlouhá: „dobrý den, jaký je první příznak anorexie?“

dr. Markéta Rokytová: „Dobrý den, většinou se nejdřív začne objevovat omezování porcí, neustálá potřeba hlídat váhu, kalorické hodnoty jídla. Často se anorexie v počátku projevuje i extrémní potřebou dodržovat zásady zdravé výživy.“

Petra: „Viděla jste v sobotu volbu Miss? Co tomu říkáte?“

dr. Markéta Rokytová: „Ano, volbu Miss jsem viděla. Obávám se, že volby Miss dlouhodobě nastavují vzor, který není zdravý. Často se mezi finalistkami nenajde ani jedna, která by byla váhově alespoň v normě, dokonce i mnohé držitelky titulu jsou ve váhovém pásmu mentální anorexie. Netvrdím, že to jsou anorektičky, neznám jejich vztah k jídlu a postavě. Ale jednoznačně nastavují normu, kterou se pak dospívající dívky snaží splnit a anorektičky se z nich díky tomu stanou.“

paní Semrádová: „Dobrý den,mám dceru které jsem nedávno přišla na to že previdelně po jídle zvrací a to i 3x denně!už to tak dělá asi 4 roky-jaké vážné zdravotní problémy by u ní mohly nasatat? zatím jsem na ní nic nezpozorovala.děkuji“

dr. Markéta Rokytová: „Dobrý den, mnoho zdravotních problémů nemusí být na první pohled vidět, může však docházet k velké ztrátě různých minerálů a stopových prvků. Doporučuji se podívat na www.idealni.cz, kde je mnoho informací včetně adresáře terapeutů, kteří se poruchami příjmu potravy zabývají, včetně kontaktu na skupiny pro roiče pacientek. v každém případě doporučuji kontaktovat odborníka.“

Majka: „Dobrý den, existuje v současné době diskuze týkající se tohoto vážného tématu na základních školách v rámci výuky? Od kterého věku dítěte je vhodné tuto otázku otvírat v kolektivu - na ZŠ? Doma o tom samozřejmě s vnučkama hovořím a proto vím, že podobné otázky děti respektive dívky řeší. Děkuji. Přeji hodně úspěchů“

dr. Markéta Rokytová: „Dobrý den, nevím o tom, že by toto téma bylo oficiálně ve školách probíráno, ale určitě záleží na škole, jestli o tom učitelé s dětmi hovoří nebo ne.“

Míla: „U známé v rodině měl syn anorexii a musím říct že to na několik let poznamenalo vzatahy v celé rodině. Nedělní obědy, kdy se má rodina sejít u stolu byly muka pro všechny zůčastněné. Jídla v týdnu nějak přežívali všichni se radši stravovali jinde než doma aby se vyhnuli konfliktům. Takže je to těžké pro celou rodinu. Tím chci říct, že držím palce všem, aby to období přestáli a vydrželi ten psychický nápor celá rodina a hlavně ať se vyléčí dotyčná osoba.“

dr. Markéta Rokytová: „Děkuji za tuto zmínku. Anorexie je opravdu velkým problémem pro celou rodinu, často přibude hodně konfliktů. Proto je velmi dobré, když celá rodina dokáže přijít na rodinnou terapii.“

Míla: „U známé v rodině měl syn anorexii a musím říct že to na několik let poznamenalo vzatahy v celé rodině. Nedělní obědy, kdy se má rodina sejít u stolu byly muka pro všechny zůčastněné. Jídla v týdnu nějak přežívali všichni se radši stravovali jinde než doma aby se vyhnuli konfliktům. Takže je to těžké pro celou rodinu. Tím chci říct, že držím palce všem, aby to období přestáli a vydrželi ten psychický nápor celá rodina a hlavně ať se vyléčí dotyčná osoba.“

dr. Markéta Rokytová: „Dobrý den, děkuji za tuto připomínku, anorexie je opravdu náporem pro celou rodinu. I proto bývá vhodná rodinná terapie.“

Alena, Znojmo: „Dobrý den, je anorexie nebo bulimie dědičná? Nebo spíš sklon k těmto poruchám příjmu potravy. Já jsem vyléčená bulimička, došlo až k vymizení menstruace, deprese..Nyní jsem v pořádku už 7 let, má strach, aby jednou takto problémy neřešila i dcerka, nyní 2,5 roku. Bulimii jsem měla spíš z psychických problémů ve vztahu, kdy jsem si nervy obalovala jídlem a následně se jaksi trestala za vše možné i nemožné tím, že jsem to šla vyzvracet. Bylo to velmi těžké období. Bojím se však o dcerku, dnešní doba spíš vše diktuje, než dává prostor s seberealizaci a vlastním házorům. Díky a hezký den“

dr. Markéta Rokytová: „Dobrý den, genetické vlivy anorexie nebo bulimie zatím známy nejsou, ale může se stát, že pokud matka prošla jednou z těchto diagnóz, může mít tendenci hlídat porce jídla svému dítěti, hlídat jeho postavu. Věřím, že se Vám to povede zvládnout bez potíží. :-)“

Marian, Praha: „Zdravím. Jak je to s anorexií u chlapců ?“

dr. Markéta Rokytová: „Uvádí se, že cca 5% ze všech nemocných anorexií jsou muži. Nebývá to tedy běžné, ale i muži anorexii mít mohou.“

Lenka: „dobry den moje dcera jí jenom zeleninu a nechce jíst vůbec maso co mám s tím dělat?“

dr. Markéta Rokytová: „Dobrý den, zkuste se podívat na www.idealni.cz, tam je hodně rad a návodů, případně tam je i kontakt na skupiny pro rodiče dívek (i chlapců) s poruchami příjmu potravy.“

Miriam: „Dobry den, zajimalo by mne, zda se jedna u 3,5 mesicniho miminka o nejakou poruchu prijmu potravy, jestlize u krmeni (z lahvicky) asi tak2x denne hodne place a vypije treba jen34 davky. Vypada to, ze samotne piti ji zpusobuje bolest.Jinak prospiva.Dekuji“

dr. Markéta Rokytová: „Dobrý den, v tomto případě určitě o poruchu příjmu potravy (tedy anorexii ani bulimii) nejde, to se týká dospívajících dětí. Konzultujte určitě tento stav s dětským lékařem.“

Martina z Liberecka: „Dobrý den,paní doktorko.Máme dceru-7let,chodí do 1.třídy,váží 20 kg.Asi od 3.let s ní máme problémy kvůli jídlu.Hrozně málo jí a hlavně vybírá si,co jí.Jí polévky,luštěniny,přílohy,ale nejí ryby,maso-teda jí jen kuřecí.Mám strach,aby jí něco nechybělo,je hrozně hubená.Do jídla ji nenutím,vařím jen to,co má ráda,co jí.Prosím,poraďte mi.Děkuji předem.“

dr. Markéta Rokytová: „Dobrý den, zkuste se poradit s dětským lékařem.“

Lukáš: „Dobrý den, moje přítelkyně neustále sleduje jak jí, kolik přibírá atd.. vážé se denně, přitom její váha 65kg a 181cm mi nepřijde jako problém. Neustále se snaží zhubnout, ale nejde jí vysvětlit, že je to vše OK. Myslíte si, že to může být náznak nějaké nemoci?“

dr. Markéta Rokytová: „Dobrý den, možná by se opravdu o anorexii jednat mohlo. Podívejte se na www.idealni.cz, tam najdete kontakty na terapeuty, kteří se zabývají poruchami příjmu potravy. Zkuste někoho z nich kontaktovat, snad se vám společně podaří přijít na nějakou strategii, jak přítelkyni přesvědčit.“

Zuzka: „dobrý den jaká je pravdepodobnost vyléčení z anorexie či bulimie“

dr. Markéta Rokytová: „Dobrý den, prognóza se dělí přibližně na třetiny. Třetina se vyléčí a v budoucnu je porucha příjmu potravy jen vzpomínkou. Třetina si musí jídlo i nadále hlídat, ale je schopna žít bez potíží. A třetina s anorexií nebo bulimií bojuje velmi těžce celý život.“

paní Magda: „dobrý den je mi 25 let, měřím 173 cm vážím 67 kg myslíte, že je to normální nebo bych měla vážit méně?? mám 2 děti děkuji za odpověď“

dr. Markéta Rokytová: „Dobrý den, zkuste si spočítat BMI. Váhu vydělíte druhou mocninou výšky (tedy 67/(1,73 x 1,73). Pokud vám vyjde hodnota nižší než 19, jste váhově pod normou. Podrobnjěší informace včetně tabulkyBMI njdete na www.idealni.cz“

Bára: „Dobrý den, chtěla jsem se zeptat, mám kamarádku, je silnější postavy, ale ne zas tolik, velikostně myslím 42, začala před dvěma měsíci brát prášky na hubnutí, které si někde sehnala, dokonce jsou prý dva druhy a ona má ty silnější. Za tu dobu,co je bere, zhubla 15kg, skoro nejí a když, tak pouze zeleninu, mléčné výrobky s omezeným obsahem tuku a ovoce, když se jí na to zeptám, tak mi řekne, že má všechny živiny, které potřebuje......CO si o tom myslíte???“

dr. Markéta Rokytová: „Takto rychlé hubnutí by bylo určitě dobré konzultovat s lékařem.“

JANA: „Dobrý den mám dotaz, mám 10 letého syna měří 135 cm a váží 29kg , odmítá jídlo , z normální dětské porce oběda vždy minimálně polovinu vrátí s tím že nemá hlad.Považuji za úspěch když sní 1 knedlík. Poradtě prosím nexistují nějaké prostředky povzbuzující chut k jídlu ? Děkuji Jana“

dr. Markéta Rokytová: „Dobrý den, toto raději konzultujte s dětským lékařem.“

martin: „sem anorektik je mi 9 a nevim jak prestat“

dr. Markéta Rokytová: „Pokud je Ti opravdu 9 let, asi to nebude anorexie. Ale raději se poraď s rodiči“

Dáša: „Dobrý den paní doktorko,co mám dělat se synem který nejí žádné maso,vajíčka,salám.Nejčastěji jí suché rohlíky.Děkuji.“

dr. Markéta Rokytová: „Dobrý den, nevím, kolik Vašemu synovi je. Zkuste se na nějaké strategii domluvit s lékařem, případně se podívejte na www.idealni.cz.“

Jana M.: „Dobrý den, 8 let trpím bulímií. Začala jsem se léčit, před týdnem mi byly napsány antidepresiva. Příjde mi, že se můj stav moc nemění...nemáte ňáký dobrý tip jak se léčit.Děkuji“

dr. Markéta Rokytová: „Dobrý den, antidepresiva určitě nestačí, je potřeba i intenzivní psychoterapie. Seznam terapeutů najdete na www.idealni.cz.“

Cerna: „ma 17leta dcera se prejida a nasledne zvraci,kak se s ni mam obratit?ma zajem se lecit.dekuji“

dr. Markéta Rokytová: „Dobrý den, podívejte se na www.idealni.cz, je tam seznam terapeutů z celé České republiky.“

anonym: „Dobrý den, chtěla bych se zeptat, jaké jsou vedlejší příznaky anorexie(kromě hlídání porcí apod.)?Dále by mě zajímalo, jestli se z vegetariánství může později vyvinout anorexie?“

dr. Markéta Rokytová: „Dobrý den, vegetariánství k anorexii veést nemusí, ale často to bývá naopak. Že anorexie k vegetariánství dovede. Vedlejšími příznaky anorexie může být padání vlasů, lámání nehtů, ztráta mensturace...“

Darja Šimlová: „Dobrý den. Chtěla jsem se zeptat jak mohu pomoct svojí kamarádce, která přestává jíst už delší dobu a nepřiznává si to. Váží 45kg a měří přes 160cm, což mi její váha neodpovídá na výšku. Pořát jí říkáme že se blíží k anorexii, ale nechce ani slyšet. Prosím vás máte nějakou radu, jak bychom jí mohli pomoct? Děkuji předem.“

dr. Markéta Rokytová: „Dobrý den, podívejte se na www.idealni.cz, asi by bylo dobré kontaktovat nějakého terapeuta a s ním se snažit najít cestu, jak ji k léčbě motivovat.“

Pes :-): „Dobry den, muze MA dostat i pes?“

dr. Markéta Rokytová: „Psi tyto problémy nemívají, pokud vím.... :-)“

Klára Štursová: „Dobrý den, jak jste říkala v pořadu Sama doma, že anorektičky se vidí zkresleně, tak se chci zeptat jestli tato nemoc jde i na mozek a vidí se opravdu zkresleně, nebo si to jen namlouvají?“

dr. Markéta Rokytová: „Opravdu se vnímají jako mnohem silnější.“

Jana: „Jak je to s endokrinologickým rozborem? Jak vypadá?“

dr. Markéta Rokytová: „Dobrý den, nejsem lékařka, ale psycholožka, takže endokrinologické hledisko Vám nezodpovím. Pokud však máte zájem, na Psychosomatické klinice (www.psychosomatika.cz) je internista, MUDr. Martin Weis, který se pacientkami s poruchou příjmu potravy zabývá již dlouho a mohl by Vám odpovědět.“

Kateřina, Frýdek-Místek: „Dobrý den, moje neteř má 12 let, jednou za 14 dní jezdí k babičce, kde se vidíme (rodiče jsou rozvedeni) Odmítá normálně jíst, jí čím dál menší dávky, třeba jen kousek brokolice. Hlídá se, je vysoká a extrémně hubená. O módu se zajímá až moc. Máme podezření na počínající anorexii. Jak se k ní máme chovat? Musíme si promluvit s její matkou, to je jasné, ale jak ji můžeme motivovat my?“

dr. Markéta Rokytová: „Dobrý den. Tak jak to popisujete asi opravdu o anorexii jde. Na www.idealni.cz najdete kontakty na terapety.“

Katka: „Dobrý den,zajímalo by mě, jaký je nejčastější důvod, proč se dívky stávají anorektičkami, to není nějaké zdravnější udržování postavy? proč nevolí ty .. lepší formy?“

dr. Markéta Rokytová: „Protože ty "lepší formy" je nezajímají...“

Syques: „Dobrý den.. mám problém s bulimií a chtěla bych se zeptat, jestli byste mi mohla poradit, jak se pokusit s ní skončit. Už toho mám dost, jenže se to pořád nějak nedaří... Chtěla bych to dokázat sama, ale nějaká rada by se mi hodila... Co udělat jako ten první krok? A prosím, neraďte mi jít za odborníkem, neměla bych k němu důvěru a určitě by nešlo svěřit se se vším...“

dr. Markéta Rokytová: „Ráda bych Vám řekla, že to jde bez odborné pomoci, ale nevím, jak moc Vás bulimie trápí. Zkuste sebrat odvahu a odborníka kontaktovat. Najdete jejich seznam na www.idealni.cz“