Sama doma

Záznam chatu z úterý 12. února 2008

Alča M.: „Dobrý den, mám doma 1,5měsíčního syna. V noci nechce spát v postýlce. Nakojím ho, ale pak když ho chci dát do postýlky, vzbudí se a pláče. Zatím spí tedy s námi, protože když se s ním nehýbe, usne i na pět hodin. Ve dne mu to nevadí. Máte nějaký tip? Děkuji.“

MUDr. Hana Cabrnochová: „Mylsím, že je nutné i přes den pobyt venku, na vzduchu, pravidelné kojení a trpělivost, většinou usínání na delší dobu jim dělá problém, pak ale 5 hodin spánku je příjemný režim i pro Vás. Počkejte tedy až usne opravdu dobře a pak ho dejte do postýlky.“

Marie Bílíkova@seznam.cz: „dobrý den chtěla bych se zeptat kolik má asi přibrat plně kojené dítě s porodní váhou 2750 v prvním měsíci je úplně zdravé. Děkuji“

MUDr. Hana Cabrnochová: „Důležité je, že plně kojené dítě má příjem tekutin zpravidla cca 150 ml /kg/den. Váhové přírůstky za první týdny bývají cca 150-250 g/týden.“

cora: „Miminko si zacalo cumlat palecek (10 tydnu) -pediatricka radi nabidnout radeji dudlik, do te doby ho nemelo a kdyz jsme mu ho nabidli jako alternativu, po chvili jej vyplivlo). Je treba to uz v tomto veku nejak resit nebo tomu nechat zatim volny prubeh? vetsinou cumla pred spanim nebo kdyz je unavene ci neklidne? Je plne kojene a tak se ho radeji snazime zaujmout , nejakou hrackou, chovat nebo ho pripadne prilozit k prsu.“

MUDr. Hana Cabrnochová: „Dudlík není nutný,spokojené miminko ho nepotřebuje, pokuste se např. dát delší rukáv, aby se paleček nedostal do pusinky.“

ˇ: „Dobrý den, jaké léky lze použít pro snížení horečky nad 38 C a pro léčení virózy u dětí do 3 M? Většina dostupných léků lze používat od 6M. Děkuji.“

MUDr. Hana Cabrnochová: „Většinou do 3 měsíců nastupuje teplota raritně a skoro vždy je nutné ihned konsultovat pediatra, později u starších dětí se již častěji objevují virozy apod., tedy lze podat antipyretika a vyčkat dalšího průběhu, případně se pak obrátit na pediatra také. Právě proto je málokde doporučeno podávání antipyretik například u novorozenců nebo dětí do 3 měsíců bez toho, že bude dítě vyšetřeno. Poté Vám pediatr doporučí, že lze podat například paracetamol, ale musí být jistota, že současně nejde o závažnou infekci, kdy současně je i nutné podávat další léky.“

cora: „Miminko si zacalo cumlat palecek (10 tydnu) -pediatricka radi nabidnout radeji dudlik, do te doby ho nemelo a kdyz jsme mu ho nabidli jako alternativu, po chvili jej vyplivlo). Je treba to uz v tomto veku nejak resit nebo tomu nechat zatim volny prubeh? vetsinou cumla pred spanim nebo kdyz je unavene ci neklidne? Je plne kojene a tak se ho radeji snazime zaujmout , nejakou hrackou, chovat nebo ho pripadne prilozit k prsu.“

MUDr. Hana Cabrnochová: „Většinou není nezbytné nahradit ihned dudlíkem, lze například jen dát delší rukáv, aby se dítě k palečku nedostalo, u takto malého dítěte se většinou ještě nejedná o cílené vyhledání palečku.“

Marie: „Dobrý den, chtěla jsem se zeptat, jestli je u novorozeňat vhodné používat vlhčené ubrousky nebo raději omývat vodou. Díky.“

MUDr. Hana Cabrnochová: „Záůeží na reakci pokožky, na zadeček je-li zdravý lze i používat ubrousky, které je nutno vysadit dojde-li k opruzení.“

Alča M.: „Dobrý den, mám doma 1,5měsíčního syna. V noci nechce spát v postýlce. Nakojím ho, ale pak když ho chci dát do postýlky, vzbudí se a pláče. Zatím spí tedy s námi, protože když se s ním nehýbe, usne i na pět hodin. Ve dne mu to nevadí. Máte nějaký tip? Děkuji.“

MUDr. Hana Cabrnochová: „Počkejte až usne opravdu vydatným spánkem, jinak choˇˇdte přes den hodně ven, pobyt na čerstvém vzduchu zlepšuje spánek.“

Jana Kánská: „Dobrý den. Když přijdu domů z porodnice, může za mě manžel obstarat věci na úředech, třeba porodné a tak. A můžu jít s miminkem třeba týden po příchodu z porodnice už ven?“

MUDr. Hana Cabrnochová: „Je-li dítě vpořádku, dobře pije,prospívá, můžete chodit ven. Manžel může většinu věcí vyřídit za Vás.“

Jindra: „Mame v tomto obdobi (0-3 mesice) dite nostit v naruci, kdyz breci. Je to jediny spolehlivy zpusob, jak ho utisit. Bojime se ale, aby si na to prilis nezvyklo. Uz ted se casto probudi pri ukladani do postylky. Dekuji.“

MUDr. Hana Cabrnochová: „Někdy je třebit zjistit důvod pláče, například bolest bříška, kde je vhodné se domluvit s peditarem, ujistit se, že dítě prospívá, tedy ověřit váhový přírůstek, spokojené miminko většinou usíná dobře, spousta problémů se rychle upraví, pomoct lze i zavinovačnou.“

Jindra: „Dobry den, zajimalo by me, zda doporucujete nebo doporucujete dudlik? Zatim jsme to zvladli bez nej. A jaky je kdyztak nejlepsi dekuji.“

MUDr. Hana Cabrnochová: „Dudlík není nezbytný u spokojených miminek.Dává se, jen aby dítě dlouho neplakalo a nevyčerpávalo se pláčem.“

Alena: „Dobrý den chtěla jsem se zeptat jestli se mám nějak znepokojovat když syn se stále otáčí jen na pravou stranu a i pravou ručičku používá více,levou má častěji zavřenou do pěstičky?“

MUDr. Hana Cabrnochová: „Může se jednat o lehkou neurologickou odchilku, která se dobře správí rehabilitací. Konsultujte se svým pediatrem který vás případně při pretrvání obtíží odešle na neurologické vyšetření.“

C: „Vážená paní doktorko, jaké je Vaše doporučení, co se týká léčby vaginální mykozy + kojení.“

MUDr. Hana Cabrnochová: „Používejte po odléčení přípravky intimní hygieny s nízkým pH faktorem, nepožívejte mýdlo, které zvyšuje ph a vytváří prostředí, kdy se vzací mykosa.“

Jana Kánská: „Dobrý den. Když přijdu domů z porodnice, může za mě manžel obstarat věci na úředech, třeba porodné a tak. A můžu jít s miminkem třeba týden po příchodu z porodnice už ven?“

MUDr. Hana Cabrnochová: „Ano, může, ven můžete chodit také je-li vaše dítě zdravé.“

Jindra: „Jake jsou aktivity s ditetem (tykajici se rozvijeni, rustu, ...), ktere bysme nemeli v tomto obdobi zanedbat? Dekuji“

MUDr. Hana Cabrnochová: „V prvních měsících dostatečná výživa, dále pohybová stimulace.“

Pavla: „Dobrý den, sice se můj problém netýká dítěte do 3. měsíce, přesto se zeptám. Náš syn má 6 měsíců a začínáme s příkrmy. Mrkev byla v pohodě, brambor plival. Navíc to vypadá, jako že ho to natahuje. Co mám dělat? V podstatě mu to jídlo nutit nebo ho nechat být. S takovou ale nestihneme nahradit celou polední dávku zeleninovým příkrmem do 3 týdnů, jak se píše v literatuře. Děkuji.“

MUDr. Hana Cabrnochová: „Zkusit jinou zeleninu a vydržet, postupně se naučí polykat, za 3 týdny lze zavíst i maso, je-li příkrmu málo, tak dokojíte a zavedete i ovocný příkrm. Jakmile nahradíte kojení, můžete dát i napít tekutiny. Neplatí, že to musíte stihnout za 3 týdny, dítěti nic nenuťte násilím.“

Ivana: „Dobrý den, kdy můžu jít s čerstvě narozeným miminkem na procházku ven? Děkuji“

MUDr. Hana Cabrnochová: „Většinou poprvé jsdete k peditarovi, prospívá-li dítě a je všechno vpořádku a není mráz, můžete začít přes poledne chodit ven.“

avonlady06@centrum.cz: „Dobrý den.Chtěla bych se zeptat:Kdy je vhodné po porodu vyhledat dětského a jestli je možné si toho lékaře vybrat nebo jestli nám bude přidělen???Předem děkuji a přeji hezký den.S pozdravem M.Verflová“

MUDr. Hana Cabrnochová: „Můžete si sama před porodem vybrat“

Zdeňka Jirkalová: „Dobrý den, ráda bych se zeptala, jaké je riziko pro novorezence, pokud je vystaven planým neštovicím do věku 3 měsíců. Máme dvě děti školkového věku, ve školce právě běží nákaza a blíží se nám termín porodu třetího děťátka (asi za 3-4týdny). Děkuji za odpověď.“

MUDr. Hana Cabrnochová: „Záleží na tom, zda vy sama jste neštovice prodělala. Máte-li po prodělaných neštovicích protilátky, tak je to zpravidla bez komlikací a novorozenec neonemocní.“

janari@seznam.cz: „Dobry den, mám 3 měsíční holčičku a již několikrát jí byly dělány jaterní testy ale stále se lékařům moc nelíbí.proto ani ve 3 měsících nebyla očkována.Chci se zeptat co je za příčinou špatných jaterních testů? děkuji“

MUDr. Hana Cabrnochová: „Hodně záleží na tom, zda jsou jen lehce zvýšené a nejsou jiné obtíže, dítě prospívá, často se brzy upraví, případně je nutné také vyloučit jiná onemocnění například infekci apod.“

Andrea P.: „Dobrý den, chtěla bych se zeptat, jak je to s pitným režimem miminka. Když budu plně kojit, zda mám ještě doplňovat tekutiny miminku i jinak. Díky.“

MUDr. Hana Cabrnochová: „Není nutné.“